脑梗死偏瘫早期系统化康复治疗的随机对照观察

早期系统化康复治疗可降低脑卒中的致残率，提高病人生存质量。现着重观察早期系统化康复治疗对脑梗死患者的运动功能、日常生活（ADL）能力及继发性损伤的影响。１对象与方法１．１对象选择我院１９９９年１月～２０００年１２月脑梗死偏瘫患者２２０例，均经头部CT确诊，初次发病。病人入院后按床号规定奇数到康复组，１１０例，男５０例，女６０例；偶数到对照组，１１０例，男６５例，女４５例。年龄４１～７５岁，平均５８岁。肌力，左侧上下肢１～２级６３例，３级４１例，４级８例。右侧上下肢１～２级６１例，３级４０例，４级７…     

急性脑梗死病人早期介入康复护理效果观察

为了探讨康复护理在急性脑梗死病人早期治疗中的应用价值，结合我院实际情况，针对急性脑梗死后偏瘫病人制订了一整套早期系统化康复护理程序，通过临床应用，取得了良好的效果。１对象与方法１．１对象选取急性脑梗死（CT或MRI确诊）后偏瘫且无严重意识障碍（GCS评分９～１２分）的急诊入院病人６６例，其中男４４例，女２２例；年龄（５７．３±６．１）岁；住院时间（２０．６±１．２）d。将６６例病人随机分为两组，每组３３例。两组病人在性别、年龄、病情程度、发病积分以及既往史积分上无明显差异（P＞０．０５），两组有可比性…     

脑卒中后偏瘫康复治疗疗效观察

１对象与方法１．１对象本组１２２例，均按照１９８６年全国第２次脑血管病学术会议制定的诊断标准犤１犦，并经CT确诊的脑梗死或脑出血；１０８例为第１次发病无偏瘫后遗症。１４例为第２次发病；全部１２２例病人于发病后１０d入际。将１２２例病人随机分为两组，康复治疗组６０例，其中脑梗死３７例，脑出血２３例；对照组６２例，其中脑梗死３５例，脑出血２７例。两组病人年龄、性别、病史及伴发病评分均无显著差异，具有可比性（P＞０．０５）。１．２方法在常规治疗基础上，治疗组中脑梗死，在发病后２４h～１０d；脑出血，在发病…     

丁字鞋配合康复锻炼预防脑卒中后足下垂

足下垂是脑卒中后偏瘫肢体的普遍并发症，足下垂造成的跛行，严重影响着患者的形象和自尊。２０００年１月～６月我们对５２例脑卒中后偏瘫病人应用丁字鞋训练，取得了满意的效果，现报告如下。１对象与方法２０００年１月～６月收治脑卒中后偏瘫的清醒病人５２例，其中脑出血（脑干出血除外）３０例，脑梗死（脑干梗死除外）２２例。男３１例，女２１例；年龄５２～８３岁，平均６７．３岁；左侧偏瘫２７例，右侧偏瘫２５例，患肢肌力０～３级，住院９～６１d，平均２１．６d。方法：将我科病区分为东区和西区，从２０００年１月～６月，随…     

电针穴位刺激对脑梗死肢体功能恢复的疗效观察

脑梗死占脑血管病的５０％～８０％，致残率很高，促进梗死后肢体运动功能的恢复，是后期治疗重要目标，其成效直接影响患者的生存质量。２００１年４月～２００２年３月对收治的有肢体运动功能障碍的脑梗死患者进行了分组治疗观察，报告如下。１对象与方法脑梗死患者８３例，均经CT或MRI确诊为脑梗死，其中治疗组４３例，对照组４０例。治疗组男２７例，女１６例，年龄４５～７６岁。平均（５８±４）岁，其中缺血性脑梗死３４例，腔隙性脑梗死８例，出血性脑梗死１例。入院时患侧肢体肌力：０级６例，１级２３例，２级１１例，３级２例…     

自拟 " 通脑汤 " 对脑出血血肿穿刺术后 30例近期肢体功能恢复的影响

于１９９４～１９９９年间，我中心用血肿穿刺术配合中药治疗高血压脑出血（脑出血）３４例，对存活者３０例的肢体功能恢复情况与西医内科治疗进行比较，报道如下。１对象与方法入选病例均于发病１２h内入院，诊断符合１９９５年全国第四届脑血管病学术会议诊断标准，并经CT证实。根据病人年龄、肢体功能、出血部位、出血量配对，随机分为血肿穿刺配合中药治疗组（治疗组）和西医内科治疗组（对照组）各３０例。治疗组：男２０例，女１０例；年龄４６～７４岁，平均（６１．２３±９．２４）岁。语言障碍７例，患肢肌力０～Ⅱ级，Ⅲ～Ⅳ级…     

脑卒中康复仪对脑卒中患者日常生活活动能力和患侧肢体运动功能的康复作用

我中心通过使用脑中风康复仪对脑卒中患者日常生活活动（ADL）能力及患者运动功能的康复治疗的研究，临床疗效显著，同时为脑卒中患者的康复治疗寻找到了一种新的治疗方法。１对象与方法１．１对象按统一的条件从２００１年５月～２００１月１２月选取脑卒中患者１００例，随机分为两组。治疗组５０例，男３４例，女１６例；平均年龄６２．５（３８～８１）岁；脑出血１９例，脑梗死３１例；病程２周～１年８个月；左侧偏瘫２８例，右侧偏瘫２２例。对照组５０例，男３２例，女１８例；平均年龄６３．５（３６～８０）岁；脑出血２３例，…     

老年脑卒中偏瘫患者早期实施被动训练的近期效果

１对象与方法１．１对象本组６２例病人为１９９９年６月～２００１年１２月我院住院脑卒中患者，均为首次发病，经CT检查，脑梗死５０例，脑出血１２例。随机分为两组，康复组３１例，男２０例，女１１例，年龄６０～７１岁，平均６７．１岁。左侧偏瘫２５例，右侧偏瘫６例，Brunnstrom功能评定上肢≥Ⅱ级２１例，≥Ⅲ级１０例；下肢≤Ⅱ级２８例，≥Ⅲ级３例。对照组３１例，男２４例，女７例，年龄６２～７５岁，平均６８．２岁。左侧偏瘫２４例，右侧偏瘫７例。Brunnstrom评定上肢≤Ⅱ级２７例，≥Ⅲ级４例；下肢≤Ⅱ级２５例，≥Ⅲ级…     

脑卒中早期康复训练的指导

偏瘫是脑卒中患者神经功能损害最普遍、最突出的表现。康复训练恰当与否对病人的预后、功能恢复、降低致残率等方面均起着重要作用。我科自２００１年４～１１月对２６例肢体偏瘫病人进行早期康复训练，取得良好效果，报告如下。１对象与方法１．１对象本组病例，男１６例，女１０例；年龄５２～８０岁；左侧肢体瘫１４例，右侧肢体瘫１２例，经头颅CT证实脑出血８例，脑梗死１８例；脑梗死于入院７２h进行康复训练，脑出血于１周后进行训练。１．２方法早期康复训练：（１）原则：①及早锻炼：脑卒中康复训练越早越好，一般缺血性脑卒中尽…     

医学科技论文撰写中常见差错实例分析第5讲两组之间比较时的可比性问题

为了观察黄芪加脑维敏治疗脑梗死临床效果，作者于2000年2月至2002年3月，选择了90例经临床确诊的脑梗死患者。所有患者均有不同程度的定向力、计算力及语言障碍，其中失语12例。瘫痪肢体上肢肌力0～1级者36例，2～3级者46例，4级及以上者8例；下肢肌力0～1级者25例，2～3级者50例，4级及以上者15例。全部病例分为两组。治疗组50例，男37例，女13例；年龄45～82岁，平均63．2岁。对照组40例，男30例，女10例；年龄44～81岁，平均62．7岁。治疗组采用黄芪注射液和脑维敏注射液治疗；对照组采用低分子右旋糖酐加复方丹参液治疗。结果治疗组痊愈16例（32．0％），显效20例（40．0％）；对照组痊愈8例（20．0％），显效15例（37．5％）。治疗组疗效高于对照组，说明黄芪加脑维敏有利于肢体、语言、计算及定向障碍的恢复。     

肌电生物反馈治疗对脑卒中康复的作用

应用肌电生物反馈疗法，我室从１９９２年９月至今对５６例脑卒中后偏瘫患者进行康复治疗，报告如下。１对象与方法１．１对象治疗组５６例，男３２例，女２４例；年龄３０～７０岁，平均４３．９岁，病程均小于６个月。都经CT或MRI确诊，其中脑出血２０例，脑梗死３６例；左侧偏瘫２３例；右侧偏瘫３３例。肌电在０～Ⅲ级。均在脑出血后２周，脑梗死后两三个小时进行。生物反馈治疗，对照组２６例，男１６例，女１０例，年龄３２～７２岁，平均４７．２岁。病程均小于６个月，都经CT或MRI确诊，其中脑出血９例，脑梗死１７例，左侧偏瘫…     

脑卒中偏瘫患者早期护理程序中强化运动训练的实施

脑卒中患者常表现为不同程度的肢体运动功能障碍，为促进其运动功能得到最大可能的恢复，从１９９６年７月开始，我们结合临床实践，制定了系列早期护理程序，现总结如下。１对象与方法本组８４例患者均经CT或MRI检查证实，其中男５３例，女３１例，年龄４８～７３岁，平均５９．３岁，发病时间１４h～５d；其中脑出血３９例，脑梗死４５例，左侧偏瘫５１例，右侧偏瘫３５例，随机按病例序数分为观察组和对照组，两组患者在性别、年龄、病程、瘫痪程度无明显差别（P＞０．０５）具有可比性，患者的Brunmstrom情况比较见表１。方法：所有…     

脑卒中偏瘫病人分阶段介入康复护理体会

为了使脑卒中偏瘫病人尽早尽快最大程度的恢复其运动功能，改善生存质量，减轻残疾，对患者进行瘫痪肢体的功能训练，是护理工作的重点。对４４例脑卒中瘫痪病人护理中注重康复训练，收到满意效果，现总结如下。１对象与方法１．１对象４４例均为本科住院病人，男２７例，女１７例，年龄１１～７９岁。经头颅CT或MRI检查确诊，脑梗死３０例，脑出血１４例，其中左侧偏瘫３３例，右侧偏瘫１１例。神志不清４例。０级肌力１例，上肢肌力Ⅰ级、下肢肌力Ⅱ级１５例，上肢肌力Ⅱ级、下肢肌力Ⅲ级１８例，上肢肌力Ⅰ级、下肢肌力Ⅲ级１例，上、…     

氦氖激光血管内照射对脑梗死偏瘫患者肢体功能及脑血流量的影响

近年来，低能量氦氖激光血管照射（ILIB）疗法被普遍应用于临床，对一些疾病取得了较好的疗效。但其机制需进一步研究。我们应用ILIB治疗脑梗死偏瘫患者，并观察其治疗前后肢体运动功能及经颅多普勒（TCD）各项指标的变化。１对象与方法１．１对象１２２例脑梗死偏瘫患者随机分为ILIB组６２例，男４０例，女２２例，年龄６０～８０岁，平均６６．２岁。左侧偏瘫３２例，右侧偏瘫２８例。对照组６０例，男３８例，女２２例，年龄５８～８０岁，平均６５．２岁，左侧偏瘫２９例，右侧偏瘫３１例。两组间年龄、性别、偏瘫程度及病情评分…     

电脑中频脉冲电刺激及促通技术对脑卒中后不同时间肢体康复的体会

１对象与方法１．１对象自２００１年３～１２月在我院住院和门诊就诊的脑卒中肢体功能障碍要求康复的病例，男１４例，女７例；年龄３６～７７岁，平均５８．４８岁；脑梗死１８例，脑出血３例；除１例为右上肢单瘫外，右侧肢体偏瘫１０例，左侧肢体偏瘫１０例；合并失语症７例，再次梗死者２例。开始康复治疗时间：１５例为病后３～１０d；２例为病后１４～１７d，４例为病后２个月。治疗前评价：见表１、２。１．２方法（１）电脑中频脉冲电刺激治疗（北京翔云医疗设备厂）：采用“功能性电刺激”和“电运动体操”两组处方，使用两组电极…     

速避凝治疗缺血性脑卒中短期内改善肢体运动功能的作用

２０００年１～１２月对３０例脑卒中患者，采用速避凝治疗，取得良好疗效，现报道如下。１对象与方法１．１对象本组６２例，符合４８h内发病，超过４８h者不计在内，经头颅CT确诊并排除脑出血，肌力在４级以下，首次发病或过去患病后未留下神经功能缺损者。入院后随机分成速避凝组（治疗组）和低分子右旋糖酐组（对照组）。治疗组３０例，其中男２２例，女８例，平均年龄（５４．１３±５．９４）岁。对照组３２例，其中男２３例，女９例，平均年龄（６２．１８±６．３５）岁。两组间年龄、性别及治疗前神经功能缺损程度无明显差异（P…     

脑卒中偏瘫患者56例肢体功能训练随访分析

我院康复科自１９９９年１１月～２０００年１０月共收治脑卒中偏瘫患者５６例，经神经内科常规治疗的同时，让患者早期接受功能康复训练。通过临床观察，最大限度地提高了日常生活自理能力（ADL）及生存质量，促进了心理、生理障碍的康复，现将康复训练方法介绍如下。１对象与方法５６例患者均经CT确诊，脑出血１８例，男１１例，女７例，年龄４１～７６岁。脑梗死３８例，男２１例，女１７例，年龄４４～８１岁。重度偏瘫（肌力Ⅰ～Ⅱ级）１４例，中度偏瘫（肌力Ⅲ～Ⅳ级）４２例。排除重度昏迷、严重心肺功能不全、神经、肌肉及关节病…     

早期物理疗法介入对脑卒中偏瘫患者的影响

偏瘫是脑卒中最常见的功能障碍，在脑卒中生存患者中，病残率为７０％～８０％，严重影响患者的生存质量，给家庭及社会带来沉重负担。本文目的在于研究早期物理疗法介入对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能恢复的影响。１对象与方法１．１对象１９９９年５月～２００１年７月在我院神经内科住院的脑卒中偏瘫患者中，随机抽取１８０例，符合全国第四届脑血管病会议（１９９５）的诊断标准，均经CT／MRI确诊，所有患者均为首次发病，且神志清醒，年龄３２～７７岁，住院天数１～２d。将其随机分为康复治疗组和对照组，其中康复治疗组９０例，男６…     

减重步行训练对早期脑梗死偏瘫患者运动功能和ADL的影响

目的：探讨脑梗死偏瘫患者早期开展减重步行训练（BWSTT）对下肢运动功能和ADL的影响。方法：60例脑梗死偏瘫患者,随机分为观察组和对照组各30例,均按脑梗死常规治疗和康复治疗,观察组患者肌力〉2级时同时进行BWSTT。治疗前后采用Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）和Barthel指数（ADL）评分评定患者下肢运动功能和ADL能力。结果：治疗4周后,2组FMA及ADL评分与治疗前比较均有提高（P〈0.05）,且观察组较对照组提高更显著（P〈0.05）。结论：早期脑梗死偏瘫患者在康复治疗过程中同步进行BWSTT能更大程度提高下肢运动功能及ADL能力。     

腕踝针治疗脑卒中偏瘫肢体疼痛85例

脑卒中偏瘫患者除运动障碍外，往往还伴随有肢体疼痛，该病症给患者带来诸多的不便与痛苦。笔者近年来采用腕踝针治疗４３例，并与采用体针为对照且进行了比较，发现疗效明显优于对照组，现报道如下。１对象与方法１．１对象８５例患者均为本院门诊或住院患者。由CT证实为脑出血或脑梗死恢复期患者。其中男４８例，女３７例；年龄４２～７２岁；病程２０d～２年。随机分为２组，腕踝针组为４４例，体针组为４１例。１．２方法（１）治疗组４４例：辨明疼痛部位所在按照腕踝针分区定位。上肢疼痛者取患肢腕周上２～３寸相应区；下肢疼痛者取…