后路手术治疗胸腰椎骨折30例

目的探讨后路手术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法对后路手术治疗胸腰椎骨折30例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组30例患者,手术时间150～180min,平均（156±4）min;术中出血900～1400ml,平均（1101±50）ml。按Frankel评分法优良好转率为70％,手术结果优良。结论后路手术治疗胸腰椎骨折具有术中出血量少、创伤小、术后恢复快、短期疗效确切等优点。     

选择性后路减压经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折16例

对胸腰椎骨折 ,特别是爆裂性骨折伴截瘫患者的治疗 ,目前大部分学者都提倡前路或后路减压和牢固的内固定。我院自 1998～ 2 0 0 1年间对 16例胸腰椎爆裂性骨折合并截瘫的患者行选择性后路减压 ,采用AF系统内固定 ,获得较满意的疗效。1　临床资料一般资料 :本组 16例 ,男 14例 ,女 2例 ;年龄2 4～ 4 7岁 ,平均 2 7 6岁。致伤因素 :高处坠落伤 4例 ,重物砸伤 5例 ,交通伤 7例。 16例均拍X线片及CT扫描。损伤脊椎 :L16例 ,L2 2例 ,L31例 ,T12 4例 ,T112例 ,T10 1例。椎管狭窄 :16例均有椎管狭窄 ,程序按Wolter分类[1] :指数 1∶8例 ,指数 …     

后路短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折30例

目的：探讨和分析经后路短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法：2008年10月～2010年12月,对我院骨科收治的30例胸腰椎骨折患者行后路短节段椎弓根螺钉内固定。术前神经功能损伤按Frankel分级,A级5例,B级3例,C级6例,D级5例,E级11例。影像学测量伤椎楔变指数（IVW）和后凸Cobb角。结果：30例均获随访,时间4～36个月,平均14个月,随访结果显示,术后神经功能恢复情况按Frankel分级,A级2例,B级1例,C级4例,D级6例,E级17例。术后及末次随访IVW为（0.94±0.05）、（0.88±0.05）,与术前IVW（0.63±0.06）比较,差异有统计学意义（t=5.23、4.17,均P〈0.05）;术后及末次随访Cobb角（°）为（6.37±0.89）,（7.02±0.93）,与术前Cobb角（°）比较,差异有统计学意义（t=8.36、6.52,均P〈0.05）;所有病例减压彻底,脱位复位良好,后凸畸形得以矫正。结论：在严格掌握手术适应证的情况下,经后路短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折,固定牢固,临床疗效满意,脊柱融合率高。     

AF椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折107例临床分析

通过椎弓根螺钉系统来固定脊椎 ,是脊椎固定方法的一个飞跃 [1 ] ,AF椎弓根螺钉又是椎弓根螺钉内固定系统的一个明显进展。我院 1995年 3月～ 1998年 3月 ,应用 AF椎弓根螺钉系统内固定治疗胸腰椎骨折 10 7例 ,共计 112个伤椎。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 7例 ,男 74例 ,女 33例。年龄 16～ 72岁 ,平均 39岁 ;损伤节段 :T1 1 10例、T1 2 3 0例、L1 41例、L2 16例、L36例、L44例。骨折按 Denis分型 [2 ] : 度以上屈曲压缩型骨折 8例、爆裂骨折 5 3例、安全带型骨折 14例、骨折脱位32例 ,其中并发脊髓神经损伤 5 5例…     

椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折12例体会

目的 评价椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折的疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院骨科2003年1月至2008年12月采用椎弓根螺钉治疗的12例胸腰椎骨折患者的临床资料.结果 全部病例获得8～26个月的随访,患者术后功能恢复良好,骨折椎体间隙高度和生理曲度无丢失,无明显胸腰痛和神经症状.结论 椎弓根螺钉是治疗胸腰椎骨折安全可靠的内固定方法 .     

椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折46例临床分析

目的分析经椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法应用CD、AF、RF内固定系统治疗胸腰椎骨折46例，其中椎体屈曲压缩性16例，爆裂性骨折30例；合并脊髓神经损伤16例，其中完全性神经损伤4例，不完全性神经损伤12例。结果经随访，采用摄X线片测定椎体前、后缘高度，观察其高度矫正情况：前缘术前平均高度40％，术后94％，后缘术前平均高度92％，术后98％。完全性神经损伤完全恢复1例，部分恢复2例，无恢复1例；不完全性神经损伤完全恢复8例，大部分恢复4例。结论椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折具有复位满意，内固定牢固，容许患者早期下床活动等优点，是一种安全有效的治疗方法。     

椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折15例

目的 观察椎弓根螺钉(AF)系统治疗胸腰椎骨折的疗效。方法 对15例胸腰椎骨折病人，后侧入路，AF钉内固定撑开减压11例，椎板切开减压4例。结果 椎体高度恢复，椎管面积基本正常，脊柱矢状面生理曲度恢复，神经功能均提高1～2级。结论 AF钉能恢复脊柱生理曲度、椎体高度，重建脊柱稳定性，有利于神经功能恢复，是治疗胸腰椎骨折的有效方法之一。     

经后路减压椎弓根系统治疗胸腰椎骨折30例体会

胸腰椎爆裂性骨折是一种较常见的胸腰椎损伤,其多合并脊髓损伤及神经功能损害,如果治疗方法不正确极易遗留一定的后遗症。本文就2004-2008年我院应用后路减压、植骨融合内固定方法治疗胸腰椎骨折30例的情况进行总结分析,报告如下。     

椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折26例

椎弓螺钉内固定系统（AF系统）目前已广泛用于脊柱外科。我院2002年1月2006年6月应用AF系统治疗胸腰椎骨折20例，获得满意效果。     

后路短节段椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折103例临床分析

目的探讨后路短节段椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 103例胸腰椎骨折患者采用后路短节段椎弓根钉内固定术治疗,对其神经功能恢复以及伤椎楔变指数、后凸Cobb角、椎管受堵指数进行分析。结果患者治疗1年后,神经功能、术后伤椎楔变指数、后凸Cobb角、椎管受堵指数均优于手术前(P<0.05)。结论后路椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折可以有效改善患者的疗效和预后,减少患者的并发症。     

胸腰椎骨折后路椎弓根钉治疗体会

目的探讨经后路椎弓根钉内固定，椎板减压治疗胸腰椎骨折的手术指征及治疗效果。方法经后路切开，椎弓根钉复位固定，椎板减压，植骨融合治疗胸腰椎骨折67例，其中，两节段以上4例。结果经12～48个月随访，平均24．5个月，术后骨折均复位满意，有神经损伤者大部分有所改善，骨折椎体高度无明显丢失，无继发性脊柱后凸畸形加重。结论对胸腰椎骨折出现机械性、神经眭或混合性不稳定者，需及时治疗，经后路椎弓根钉复位，固定，椎板减压，植骨融合可有效重建脊柱稳定性，改善神经功能。     

经椎弓根螺钉置入内固定治疗胸腰椎骨折80例临床分析

目的：观察经椎弓根螺钉置入内固定在胸腰椎骨折中的临床应用效果。方法将80例胸腰椎骨折患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用传统后路切开复位椎弓根内固定治疗,观察组采用Quadrant通道经椎弓根螺钉内固定治疗,比较2组手术情况、手术治疗后伤椎高度及后凸Cobb角的变化。结果观察组手术时间、术中出血量、术后VAS评分显著少于对照组（P<0.05）;观察组治疗后伤椎高度及后凸Cobb角略优于对照组,差异无统计学意义（P>0.05）。结论胸腰椎骨折采用Quadrant 通道下伤椎椎弓根螺钉置入内固定治疗,可获得良好手术效果,值得临床推广应用。     

一期后路椎弓根螺钉固定联合前路人工椎体支撑治疗C型胸腰椎爆裂骨折的临床效果观察

目的 观察一期后路椎弓根螺钉固定联合前路人工椎体支撑治疗C型胸腰椎爆裂骨折的外科治疗效果.方法 选取2015年7月至2019年7月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的一期椎弓根螺钉后路固定人工椎体前路撑开治疗C型胸腰椎爆裂骨折患者23例,其中T114例,T127例,L17例,L25例.记录手术时间、术中出血量,比较术前...     

胸腰椎骨折134例椎弓根螺钉内固定治疗

我院1999年2月～2004年3月共收治胸腰椎骨折患者167例,其中行椎弓根钉内固定134例,现总结分析如下.     

经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折30例临床分析

目的探讨经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法自2010年11月～2012年9月,对30例胸腰段椎体骨折患者采用经皮椎弓根螺钉技术进行治疗,术前、术后随访摄片观察椎体高度有无丢失,内固定物有无松动。结果随访时间3～18个月(平均12个月)。术前、术后对比伤椎椎体前缘高度及Cobb角恢复显著,未见内固定物松动和断裂现象。结论经皮椎弓根螺钉固定技术具有微创、减轻痛苦、减少出血量、术后恢复快等优点,是治疗无神经症状的不稳定胸腰椎骨折的一种切实有效的方法。     

后路减压治疗胸腰椎骨折15例

笔者于1995年5月～2001年8月,对15例胸腰椎骨折伴神经损伤病人,行后路减压 髂骨植骨术,取得良好疗效,报道如下. 1 临床资料 15例中男11例,女4例,年龄28～64岁,平均42.5岁.其中T11 2例,T12 5例,L1 3例,L2 2例,L4 1例,L5 2例;高处跌落伤7例,交通伤3例,重物压伤5例.均为新鲜骨折,伴有一侧或两侧的神经症状.肌力0～Ⅳ级.     

AF椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折54例

椎弓根螺钉内固定技术已在临床中广泛应用,除脊柱感染外,几乎所有脊柱疾患,包括脊柱骨折、脱位、肿瘤、结核、矫形及脊柱退行性变等,均可通过椎弓根螺钉技术恢复脊柱序列,重建脊柱稳定性,从而促进脊柱融合。我科自2008年9月-2009年10月使用AF内固定治疗胸腰椎骨折54例,疗效满意,现报道如下。     

后路椎弓根螺钉内固定治疗多节段胸腰椎骨折32例

目的:分析后路椎弓根螺钉内固定术在治疗多节段胸腰椎骨折(MSF)中的临床价值。方法:选取32例MSF患者在全麻下行后路椎弓根螺钉内固定术,对比术前术后椎体高度和后凸角的改变,并进行Frankel评分,评估疗效。结果:根据随访结果,术前患者受损椎体前缘高度为(46.3±7.3)%,术后恢复到(92.8±4.5)%,治疗前后比较差异有统计学意义(t=30.6737,P0.01);术前后凸角为(30.3±5.4)°,术后为(7.8±2.9)°,差异有统计学意义(t=20.7652,P0.01)。按照Frankel分级,多数患者的神经功能有明显的恢复。结论:后路椎弓根螺钉内固定术对MSF有较好的治疗效果,能够较好地恢复脊柱的稳定性,提高生存质量。     

后路减压经椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折36例分析

我院骨科自 1 998年 5月至 2 0 0 0年 1 2月对 36例不稳定型胸腰椎爆裂骨折伴截瘫患者 ,采用后路减压、ＲＦ或ＡＦ系统内固定 ,全部病例骨折复位良好 ,效果满意。与前路手术相比 ,具有创伤小、手术简便、时间短、出血少等优点 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 2 0例 ,女 1 6例 ,年龄 1 8～ 5 4ａ ,平均 34.5ａ。致伤原因 :高处坠落伤 2 4例 ,重物砸伤 7例 ,车祸伤 5例。损伤脊椎 :Ｔ12 5例 ,Ｌ12 4例 ,Ｌ2 7例。骨折类型 :均为爆裂型骨折。按Ｄｅｎｉｓ分类[1] ,Ａ型 8例 ,Ｂ型 1 4例 ,Ｃ型 6例 ,Ｄ型 5例 ,Ｅ型 3例。椎管…     

后路冲击减压AF复位固定治疗胸腰椎骨折23例体会

笔者所在医院自1996～2002年收治胸段骨折42例，对需要且接受手术治疗的23例腰胸椎不稳定骨折进行了后路冲击减压AF(椎弓根螺钉固定系统)复位固定横突间关节突间植骨融合，术后随访1～4年，临床效果满意，现报告如下。