新生儿呕吐115例临床分析

新生儿呕吐是临床常见症状之一。其原因很多 ,大部分属于内科疾病 ,小部分属于外科手术范畴。现将我院 1991～ 2 0 0 1年间入院诊断为新生儿呕吐的住院患儿 115例进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　新生儿呕吐 115例 ,男 6 6例 ,女 4 9例。年龄 :0～ 1d 11例 ,占总例数 9 5 7% ;1～ 3d 15例 ,占总例数13 0 4 % ;3～ 7d 34例 ,占总例数 2 9 5 6 % ;≥ 8d 5 5例 ,占4 7 83%。出生体重 <15 0 0 g 11例 ,～ 2 5 0 0 g 39例 ,～ 40 0 0g 5 9例 ,>4 0 0 0 g 6例。发热 35例 ,体温不升 18例。周围血白细胞总数 >12× 10 9/L 5 3例 ,<7× 10…     

新生儿败血症病原菌变迁与药敏观察

新生儿败血症是新生儿时期常见病 ,近年来 ,病原菌有所变迁 ,耐药率增多 ,为了解其病原分布。临床及药敏特点 ,本文回顾性分析了我院新生儿内科 1998年 10月至 2 0 0 2年5月收治的新生儿败血症 76例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男性 4 6例 ,女性 30例 ;足月儿 4 8例 ,早产儿 2 1例 ,过期产儿 7例 ;出生体重 <2 5 0 0 g 2 3例 ,～ 3999g4 6例 ,>4 0 0 0g 7例。发病日龄 <7d 14例 ,8～ 14d 2 1例 ,15～ 2 8d 4 1例。1 2　临床表现与诊断标准 :本组 76例中表现病理性黄疸5 1例 ( 6 7 1% ) ,体重不增 39例 ( 5 1 3% ) ,发热 9例( 1…     

酚妥拉明佐治新生儿肺炎疗效观察

新生儿肺炎是我国最常见的新生儿感染,也是围产儿死亡的主要原因。近年来,酚妥拉明在儿科临床应用广泛。我们应用酚妥拉明辅佐治疗新生儿肺炎,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院新生儿科符合新生儿肺炎诊断标准[1,2]的新生儿66例,均有肺炎的症状和体征,胸片表现符合肺炎改变。随机为分两组,治疗组36例,男20例,女16例;年龄~3d6例,~7d20例,>7d10例;吸入性肺炎7例,感染性肺炎29例,伴心力衰竭5例。对照组30例,男18例,女12例;年龄~3d5例,~7d16例,>7d9例;吸入性肺炎6例,感染性肺炎24例,伴心力衰竭4例。两组患儿发病年龄、症状…     

酚妥拉明佐治新生儿肺炎疗效观察

新生儿肺炎是我国最常见的新生儿感染,也是围产儿死亡的主要原因。近年来,酚妥拉明在儿科临床应用广泛。我们应用酚妥拉明辅佐治疗新生儿肺炎,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院新生儿科符合新生儿肺炎诊断标准[1,2]的新生儿66例,均有肺炎的症状和体征,胸片表现符合肺炎改变。随机为分两组,治疗组36例,男20例,女16例;年龄~3d6例,~7d20例,>7d10例;吸入性肺炎7例,感染性肺炎29例,伴心力衰竭5例。对照组30例,男18例,女12例;年龄~3d5例,~7d16例,>7d9例;吸入性肺炎6例,感染性肺炎24例,伴心力衰竭4例。两组患儿发病年龄、症状…     

院内感染51例新生儿肺炎临床分析

本文就1997年5月～2000年6月在我院住院发病的51例新生儿肺炎临床进行分析. 1临床资料 1.1一般资料 本院51例院内感染新生儿肺炎均符合新生儿肺炎临床诊断参考依据.其中男42例,女9例.日龄》4d5例,～10d22例,～15d13例,～20d6例,～25d3例,25d以后2例. 1.2起病时间 入院后第4～6d6例,～9d12例,～12d8例,～15d 6例,出院后2d起病再次入院3例.(吸入性肺炎未计在内)     

新生儿缺氧缺血性脑病54例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿最常见的中枢神经系统疾病 ,常导致儿童神经系统后遗症。现将我们对5 4例ＨＩＥ的临床及ＣＴ资料分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1996年 11月至 1999年 7月在本院儿科住院的ＨＩＥ患儿 5 4例 ,男 3 3例 ,女 2 1例 ;胎龄 <3 7周 9例 ,3 7～ 42周 43例 ,>42周 2例 ;体重 <2 5 0 0ｇ 14例 ,2 5 0 0～40 0 0 ｇ 3 6例 ,>40 0 0ｇ 4例 ;入院日龄均≤ 3ｄ。所有病例均按 1996年杭州会议制订的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》诊断[1] 。其中轻度ＨＩＥ 3 1例 ,中度 18例 ,重度 5例。1…     

重症新生儿并上消化道出血的临床分析和护理

上消化道出血是新生儿严重疾病状态下极易出现的并发症 ,如不及时有效治疗 ,常使原发病加重甚至死亡。现将 6 6例危重新生儿并发上消化道出血的临床分析和护理介绍如下。1　临床资料和方法1.1　一般资料 :1998年 1月～ 2 0 0 3年 1月收治的合并上消化道出血的危重新生儿 6 6例 ,男 4 1例 ,女 2 5例 ;足月儿 39例 ,早产儿 2 7例 ;日龄 3h～ 5 d,平均 2 .6 d。原发病 :新生儿窒息 35例 ,吸入性肺炎 15例 ,缺氧缺血性脑病 12例 ,颅内出血 2例 ,硬肿症 2例 ;合并心力衰竭 2 7例 ,呼吸衰竭 13例 ;入院体温 (肛温 ) <36 .5℃ 34例。1.2　诊断标准 …     

新生儿惊厥

新生儿惊厥多发生在生后3d～2周,病因复杂,及时诊断和治疗对预后极为关键,现将我科91～94年间收治的新生儿惊厥16例报导如下: 1 临床资料 16例中男7例,女9例;早产2例,剖腹产2例,难产7例;惊厥首发日龄:2h～3d10例,1～2周4例20d以后2例,其中新生儿重度窒息伴缺血缺氧脑病变6例,颅内出血2例,低血糖1例,低血钙1例,化脑1例,原因未明者5例;死亡2例,自动出院2例。     

老年脑出血患者使用甘露醇致急性肾衰九例

近年来,甘露醇诱发肾功能损害的病例报告已引起人们的重视。现将我院近4年老年脑出血患者在用甘露醇治疗中出现的肾功能衰竭者9例报告如下。1临床资料1．1一般资料男6例,女3例,年龄61～85岁,平均71．3岁。均经CT证实为脑出血,既往有高血压病史者5例,有糖尿病史者3例,均否认肾病史,入院检查尿常规、肾功能均正常。1．2治疗情况及结果入院后均用20％甘露醇静脉滴注（200士50）g／d,应用（6．5土正．5）d后,尿常规均出现不同程度蛋白尿、红细胞、白细胞,血肌酥升高（521．4土201．7）卜mol／L,其中少尿型6例,非少尿型3例。1．3…     

新生儿高胆红素血症58例临床分析

新生儿高胆红素血症是新生儿期最常见的病症之一 ,严重者可引起胆红素脑病。我院自 1999年 1月至 2 0 0 2年12月共收治新生儿高胆红素血症患儿 5 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 8例患儿中 ,男 38例 ,女 2 0例。日龄 :2 d以内 2 4例 ,2～ 5 d2 6例 ,5 d以上 8例。其中早产儿 9例 ,低出生体重儿 5例 ,过期产儿 1例 ,生后 A pgar评分≤ 7分者 12例。1.2　病因 :围产期因素 2 4例 :其中窒息 12例 ,合并头颅血肿 4例 ;早产儿 9例 ;新生儿缺氧缺血性脑病 3例。感染因素 18例 :其中肺炎 8例 ;脓疱疹 5例 ;脐炎 5例。溶血病 2例均…     

Apgar评分与新生儿颅内出血关系初探

新生儿窒息是导致新生儿颅内出血的重要原因之一 ,临床上常用Ａｐｇａｒ评分来判断新生儿窒息的轻重程度。本院儿科从 1 999年 6月至 2 0 0 1年 7月对 58例出生后 1ｍｉｎ内Ａｐｇａｒ评分低于 7分的新生儿均进行颅脑ＣＴ检查 ,以探讨Ａｐｇａｒ评分与新生儿颅内出血的关系。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组Ａｐｇａｒ评分 4～ 7分者 2 5例 ,其中男1 6例 ,女 9例 ;胎龄 <37周 6例 ,37～ 42周 1 5例 ,>42周 4例 ;体重 <2 50 0ｇ 2例 ,2 50 0～ 3 50 0 ｇ 2 0例 ,>3 50 0 ｇ 3例 ;胎位 :头位 1 9例 ,臀位 5例 ,枕横位 1例 ;生产…     

中老年胸腹部带状疱疹误诊分析

现对 1 999年 3月～ 2 0 0 2年 1 0月误诊的 2 6例中老年胸腹部早期带状疱疹病例分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例病人中 ,男 1 0例 ,女 1 6例。 4 5～ 5 0岁 5例 ,5 1～ 6 0岁 9例 ,6 1～ 74岁 1 0例 ,75～ 80岁 2例。发病时间 :1～ 3d9例 ,4～ 7d1 4例 ,8～ 1 0d3例。全身不适 ,乏力 2 6例。恶心呕吐 2 0例。同侧淋巴结肿痛 1 0例。患部皮肤过敏及触痛 2 2例 ,自发性神经痛 2 6例。其中 6例有难以耐受性疼痛 ,但均无皮疹出现。1 2　误诊情况　就诊时误诊为肋间神经痛 5例 ,急性阑尾炎 3例 ,泌尿结石 2例 ,急性胰腺炎 1例 ,胆…     

酚妥拉明引起高热14例

我们从 1 994年 1月至 1 998年 1月 ,在应用酚妥拉明治疗新生儿肺炎、喘憋性肺炎、毛细支气管炎等病人中 ,先后发现由酚妥拉明引起的高热反应 1 4例 ,现报告如下 :一、临床资料男 9例 ,女 5例 ;年龄最小 1 2 d,最大 3个月 ;平均为 45± 2 9.96 d。入院诊断 :新生儿肺炎 3例 ,喘憋性肺炎 4例 ,毛细支气管炎 7例。使用剂量 :酚妥拉明 0 .5～ 1 mg/ kg·次 ,均静脉给药 ,4～ 6 h1次。用药后 2～ 4d出现症状。且多在病情好转 ,原有感染基本控制 ,出现热退或低热时 ;突然复又出现高热 ,体温多在 39.5～42℃之间 ,其中 <41℃ 8例 ,<42℃ 6例。同时…     

思密达鼻饲治疗新生儿应激性溃疡35例疗效观察

新生儿应激性溃疡是新生儿在疾病状态下常出现的严重并发症之一 ,如不能及时控制出血 ,极易导致死亡。我院儿科自 1 997年～ 2 0 0 0年 6月采用思密达鼻饲治疗新生儿应激性溃疡 35例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 997年～ 2 0 0 0年 6月我院儿科共治疗并发应激性溃疡的新生儿 62例 ,随机分为两组。治疗组 35例 ,男 1 9例 ,女 1 6例 ;早产儿 9例 ,新生儿窒息 1 9例 (其中重度窒息1 3例 ,轻度窒息 6例 ) ,吸入性肺炎 1 2例 ,缺氧缺血性脑病 1 0例 ,颅内出血 4例 ,化脓性脑膜炎 3例 ;日龄 3h～ 5d,平均2 .5d,对照组 2 …     

天津地区儿童甲型H1N1流感病例回顾性分析

目的:总结天津市7例儿童散发甲型H1N1流感病例的临床特点,为本病的诊治预防提供临床经验并评估预后.方法:回顾性分析2009年6月9日-9月21日我院收治的儿童甲型H1N1流感确诊病例的临床资料、防护措施,并结合文献进行复习.结果:7例患儿中男4例,女3例,年龄1.5～13岁,中位年龄6岁.6例输入性病例,1例二代病例.主要症状均有发热、咳嗽,5例高热,3例伴咳痰;其他症状有乏力、头晕、头痛、流涕、喷嚏和咽痛咽痒.2例白细胞降低,2例合并感染者白细胞升高,3例正常.5例胸片正常,1例纹理紊乱,1例双肺呈渗出性片状影.7例均于起病2 d内经口咽拭子实时PCR(RT-PCR)甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性,在病程第5～9天阴转.6例奥司他韦治疗5 d,1例病毒合剂治疗5 d.平均住院7.9 d,均症状消失治愈出院.在非直接暴露的情况下家属和医护人员均未被传染.结论:7例患儿主要症状为发热、咳嗽,平均病程9.1 d,均治愈,本病可控可防可治.     

立止血、机械通气治疗新生儿肺出血18例临床分析

我院新生儿重症监护病房 (NICU) 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 12月用立止血配合机械通气治疗新生儿肺出血 18例 ,疗效显著 ,存活率达 6 6 6 7% ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料18例新生儿肺出血均符合新生儿肺出血诊断标准[1] ,男 13例 ,女 5例 ,出生体重 (12 5 0～ 15 0 0 ) g 10例 ,～2 5 0 0g 5例 ,>2 5 0 0g 3例 ;出现肺出血日龄 :～ 2 4h 4例 ,～ 72h 10例 ,～ 7d 4例 ;原发病 :围生期窒息 9例 ,颅内出血 4例 ,肺透明膜病 4例 ,硬肿症 6例 ,胎粪吸入综合征 3例 ,败血症 3例 ,DIC 2例 ,感染性肺炎 2例 ,部分同时有两种或两…     

新生儿流行性腹泻诊治探讨(附41例分析)

我科在连续 4个月内收治了 4 1例新生儿腹泻病例 ,根据其发病情况和病原检出符合流行病学暴发流行的特征 ,最后诊断为新生儿流行性腹泻。现就其诊治问题进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　 4 1例中男 2 8例 ,女 1 3例 ;日龄 5～2 3天。剖宫产 6例 ,出生阿氏评分 <6分 3例 ,双胎并 <2 5 0 0g 1例。人工喂养 1 7例 ,混合喂养 1 5例 ,母乳喂养 9例。1 2　临床表现　 4 1例中发热 4 0例 ,呕吐 2 3例 ,蛋花水样便 2 6例 ,脓血便 1 5例。每日腹泻次数在 5～1 0次 2 2例 ,1 0次以上 1 6例。拒乳 2 7例。中度脱水酸中毒 1 7例 ,重度 1 2例。1 …     

新生儿胎粪性腹膜炎的诊断分析

新生儿胎粪性腹膜炎是新生儿期急腹症之一,病情重,发展快,如诊断治疗不及时,常可危及患儿的生命。我们院1999-01～2001-12共收治新生儿胎粪性腹膜炎患儿10例,现做一回顾性分析。1资料与方法1.1一般资料本组10例,男6例,女4例,年龄2～7d,均为足月新生儿。其中剖宫产1例,正常分娩9例。Apgar评分5～7分3例,10分7例。1.2临床症状及体征患儿均于生后24h内出现症状,呕吐者8例,呕吐物为奶汁及胃液者5例,伴胆汁者2例,墨绿色胎便者1例;腹胀者10例,伴肠型1例;发热者1例(体温37.5～38.5℃);胎便迟排者5例。精神萎靡者6例;发生高间接胆红素血症5例;1例腹…     

58例剖宫产术中新生儿窒息复苏体会

我院于 1994年至 1997年底行剖宫产 83 6例 ,术中出现 5 8例新生儿窒息 ,经抢救成活 5 5例 ,现将复苏体会报道如下。1　临床资料1.1　诊断标准 :凡出生后 1、 5、 10分钟 3次 Apgar评分有一次≤ 7分可诊断为新生儿窒息 ;4～ 7分为轻度窒息 ,≤ 3分为重度窒息。1.2　一般资料 :5 8例中男 3 1例 ,女 2 7例 ;≥ 3 7周者 4 7例 ;≤ 3 7周者 11例 ;体重≥ 2 5 0 0 g 5 0例 ,<2 5 0 0 g 8例 ;重度窒息3 7例 ,中轻度窒息 2 1例。本组以应用氯胺酮、安定静脉复合麻醉 ,发生新生儿窒息比率最高 ,为 3 8例 ( 65 .5 % ) ;本组窒息儿脐带异常 3 6例 ( 6…     

86例新生儿病因分析

新生儿惊厥是新生儿期常见病之一，其发病率较高，病死率也高。现将本院新生儿病房2005—2006年收治的新生儿惊厥86例临床特点及病因分析报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男61例（70．9％），女25例（29．6％）。地区分布：来自农村60例（69．7％），市区26例（30．2％），日龄在3d内者56例（61．6％），4—7d在者10例（11．6％），7d者20例（23．3％）。