全身放射治疗用肺挡铅三自由度精准对位器的研制

目的：研制一个肺挡铅固定架,使得该挡铅具有三自由度调节的空间定位功能,以保证使用的肺挡铅在全身放射治疗时定位精准.方法：设计制造一个装置,由3个部分组成：（1）装有4根挡铅固定柱的旋转轴及其轴套和锁紧螺栓;（2）透明材质制作的连接板;（3）通过燕尾槽相互契合的X、Y轴向滑块及其底座,并配有X和Y轴向调节螺栓.结果：此肺挡铅对位器,可做到：（1）肺挡铅能被轻松固定在拟定位置上;（2）肺挡铅的毫米级转向调节和任意角位调节,并且能反复修正至所需精度,重复定位误差≤2 mm; （3）肺挡铅的安装、定位时间大大缩短,20 min以内即可完成;（4）每一具装置承载铅块的质量可达20 kg.结论：此肺挡铅对位器可轻松、快速地实现肺挡铅的高精度空间定位.     

三维适形放射治疗挡铅射野质量保证的方法探讨

目的:探讨MatriXX 2D矩阵电离室和X线模拟定位机应用于挡铅射野质量保证的方法及可靠性.方法:用MatriXX 2D矩阵电离室测得挡铅射野的形状和大小,应用Matlab编程绘制出治疗计划系统(treatment plan system,TPS)中相对应的射野的形状和大小;利用X线模拟定位机拍摄出射野挡铅的验证片并通过计算机上的RT PACS获取保存,对尺寸较大的射野,使用Photoshop图像处理软件合成出包含挡铅射野全部信息的验证片;从TPS调出相对应的包含挡铅射野信息的数字重建影像(digital reconstruction radiography,DRR).分别比较2对图片包含的射野信息.结果:对60个所测挡铅射野和计划射野进行比较,发现2种射野的形状总体上相符,3种方式的误差分别为(1.71±0.84)、(2.32±0.31)和(2.89±0.47)mm.结论:利用MatriXX 2D矩阵电离室和X线模拟定位机进行挡铅射野质量保证,简单易行、快速有效,能够满足放疗质控中对射野挡铅的要求.     

用西门子模拟机对低熔点铅挡板进行误差检测

<正> 低熔点铅挡块由于它适形性佳,制作方便,在许多放疗单位已常规应用。故此,低熔点铅挡块的精度问题也日益受到重视。本文通过30例鼻咽癌(NPC)病人共60块低熔点铅     

鼻咽癌面颈联合野适形铅挡块制作技术改进及应用

目的提高适形低熔点铅挡块的制作精度和速度以改进鼻咽癌放疗技术。方法用电脑图像处理软件photoshop6.0编辑胶片扫描仪扫描的已勾画靶区的模拟定位X -光片图像 ,打印出不规则野在等中心水平面的轮廓图 (SAD图 )和托盘面缩小的轮廓图 (STD图 )及其镜像图 ;热丝切割机根据SAD图切割出与STD图上射野轮廓大小相同的聚焦式泡沫塑料阳模 ;然后用该阳模、STD图、磁性钢板、托盘等浇铸内孔适形低熔点铅挡块。结果制作20cm×20cm内任意形状的适形铅挡块 ,浇铸冷却时间少于5分钟 ,挡块外形光滑 ,用预浇螺钉固定十分牢靠且误差可小于1mm,放疗时摆位方便 ,准确性好。结论电脑图像处理技术结合磁性钢模制作适形低熔点铅挡块的方法行之有效 ,提高了放疗摆位的精度和速度     

TOSHIBA DC1050F型1000mA X光机故障检修1例

<正> 故障现象 开机,机器软启动正常,能自检,控制台并无故障代码显示,kV、mA、mAs及球管选择等技术选择功能也都正常。选择球管1,按下准备挡,控制台ready灯一直亮;按下曝光挡,控制台X-ray不亮,胶片并没有曝光;切换到球     

射野挡块的制作及经验

在放射治疗中，射野时一般应加上挡块，其目的在于使规则照射野变成不规则照射野以适应靶区和计划区形状的需要以及保护射野内的重要器官和正常组织免受不必要的照射。因而，制作射野挡块是日常治疗活动．必不可少的一环。因为射野挡块制笸会受到多方因素的影响，为了更好地制作合格的射野挡块。本文将重点阐述挡块制作方法及经验体会。     

F30-Ⅱ G型X线机摄影控制电路故障检修

故障现象正常选择曝光条件作普通摄影,压下手闸Ⅰ挡,旋转阳极运转,但压下Ⅱ挡时,机器不曝光,毫安表无管电流指示;松开手闸,旋转阳极经数秒后停止转动.透视工作正常,其它摄影条件时故障同上.……     

北京FSK302-1型控制台500mA X线机拍片故障检修三例

故障一:普通拍片按手闸Ⅰ挡有吸合,台面指示灯(绿)亮,Ⅱ挡不进行,不曝光。分析检修:按动手闸Ⅰ挡有吸合,Ⅱ挡不工作。根据操作电路(Ⅰ),按手闸Ⅱ挡(JSE2)则高压预上闸JC3经由:JC3(02)→J10(9.10)     

医用直线加速器水平照射X线挡块的一种制作过程

医用直线加速器是一种比较复杂的大型医用设备 ,在治疗肿瘤过程中取得了相当可观的疗效 ,是肿瘤医院和放疗科不可或缺的一种治疗机器。在放疗过程中 ,为使射野形状与靶区形状的投影一致 ,将规则射野变成不规则射野 ,须在加速器上加挡块 ,这挡块一般放在滤过板上。由于Ｘ线的挡块又厚又重 ,当加速器机头水平照射时 ,Ｘ线挡块在滤过板上根本无法放置 ,所以必须将其固定在滤过板上。以下是加速器水平照射Ｘ线挡块的一种制作过程。物理室首先将滤过板用医院自己能加工的 5 -8ｍｍ厚的有机玻璃板替代 ,加速器的一系列治疗参数须重新测量、制表。…     

整体铅挡的意义与实施

用低熔点铅合金浇铸的办法补充传统的标准式铅挡,是放射治疗界进行普通放疗的一项改革,也是一种切实有效的治疗方案.文章根据临床实践,分析整体挡铅的意义与实施.     

低熔点铅挡块制作的误差分析

结合我科所制作的各种低熔点铅挡块的工作实践和射野挡块验证片检查的分析总结,找出挡块制作误差产生的具体原因。     

自制放疗适形挡块浇铸模具及其治疗中心质量控制

目的：设计一种放射治疗中的射线遮挡装置,在适形挡块上印制治疗中心十字的挡块浇铸模具。方法：在适形挡块浇铸模具底板上刻一个相互垂直十字小凹槽,将切割好的泡沫塑料十字与底板十字重合,低熔点铅凝固后会留下十字型直线与＂专用型＂有机板托盘十字线相重合,确定了挡块在托盘上的精确位置。结果：通过424块射野挡块验证片与计划片对比发现,424块射野挡块中有347块中心十字误差在1mm以内,占81.8%,60块射野挡块中心十字误差在1～2mm,占14.2%,有17块中心位置≥3m,占4%。结论：该装置操作简单、方便、可靠,解决了射野挡块在托盘上精确定位,提高了制作效率与质量。     

低熔点铅挡块的制作、应用以及质量保证

目的：检验低熔点铅挡块的制作是否符合常规放射治疗的要求及其质量保证和质量控制的方法。方法：模拟机上拍摄定位片，医生进行勾画后制作低熔点铅挡块。装上制作好的铅挡块，拍摄验证片。检查照射野及遮挡范围与定位片是否一致。结果：用低熔点铅制作的挡块，不仅方便、准确、快捷，且误差率较小。结论：用低熔点铅制作挡块是目前常规放疗中行之有效的好方法，它不仅符合放射治疗计划设计的要求，而且提高了放射治疗的精确度。     

三维水箱在全挡铅野剂量验证中的应用

在全挡铅射野中,挡铅区域的穿射量应不足原射线的5％。利用三维水箱射野剂量验证系统,我院对Simens Primus（6MVX）全挡铅射野的相对剂量进行了测量,结果提示散射线的贡献比例较高,提醒放疗医生在对全挡铅野处方剂量计算时引起重视。     

我院整体挡铅技术实现方法

在头部肿瘤的放疗中需要开展整体挡铅技术。一般在往影子盘上粘挡铅块的时候,采取如下方法。方法一：拥有自动热丝切割机的单位可以把事先做好挡铅块直接粘在自动热丝切割机已划好标记靶区的影子盘上。方法二：没有自动热丝切割机的单位则是把影子盘放到手动热丝切割机的托架上,     

手动与自动切割机制作适形铅挡块的误差探讨

目的：探讨手动切割机与自动切割机制作适形铅挡块的误差。方法：根据治疗计划系统生成的照射野文件，分别采用手动切割机和自动切割机制作适形铅挡块，并测量各自的误差。结果：手动切割机制作的适形铅挡块平均误差为2．355mm．自动切割机制作的适形铅挡块平均误差为1．425mm。结论：自动切割机制成的适形铅挡块误差比手动切割机小．应将其作为制作适形铅挡块的必备工具。     

实用放疗整体挡铅验证系统的研制

目的:制作实用整体挡铅验证系统并应用于放射治疗中。方法:根据临床实践,依据电子直线加速器源托距和源轴距相对固定的原理,合理设计制作实用整体挡铅验证系统。结果:有效地提高了放疗整体挡铅验证质量和效率。结论:可通过实用整体挡铅验证系统来确定低熔点铅挡块在影子板的相对位置及验证三维适形放疗或普放泡沫档铅模型精度,也可通过铅档验证仪来确定影子盘的中心点或中心十字线。     

低熔点铅挡块的制作及质量控制

目的 检验低熔点铅挡块的制作是否符合治疗计划设计的要求及完善质量保证和质量控制的方法。方法 结合本科制作低熔点铅挡块的实践过程以及在模拟机上病人取定位时的体位进行摆位和体位固定,并按定位时所确定参数将机器调整到相应状态,装上制作好的低熔点铅挡块,拍摄定位验证片。检查照射野及遮挡范围与定位设计片是否一致,并在观片灯下,将定位片与验证片的十字中心重合,找出挡铅的位置与医生所勾画挡铅轮廓的误差。结果 用低熔点铅制作的挡块,不仅方便、准确、快捷,且误差率较小,能有效地遮挡正常组织,使射野形状与靶区形状一致。在制作过程中所有环节均处于最好质量等级的情形下其制作的挡块误差最小。结论 用低熔点铅制作挡块的方法行之有效,提高了放射治疗的精确度,符合治疗计划设计的要求,但必须做好质量控制,完善质量保证体系,才能确保挡块的质量。     

Siemens MEVATROM77型直线加速器故障维修

故障现象一 :ＭＥＶＡＴＲＯＭ 77型直线加速器在进行放射治疗时 ,当改变照射野 ,横向铅挡块(ＩＮＮＥＲＪＡＷＳ)在运动过程中突然不动作 ,而纵向铅挡块 (ＯＵＴＥＲＪＡＷＳ)可以打开、关闭。原理分析 :铅挡块的运动是由Ｓ9的第 19板来控制的 ,分析 19板电路 ,当手控板上的ＩＮＮＥＲＪＡＷＳ的ＯＰＥＮ键被按下时 ,继电器Ｋ7得电吸合 ,机头部分的ＩＮＮＥＲＪＡＷＳ电机得到 2 4Ｖ电压 ,完成横向铅挡块的打开 ;当手控板上的ＩＮ ＮＥＲＪＡＷＳ的ＣＬＯＳＥ键被按下时 ,继电器Ｋ5得电吸合 ,机头部分的ＩＮＮＥＲＪＡＷＳ的电机得到 -2 4…     

模拟定位机图像工作站在二维适形挡块制作和验证中的应用

目的：研究模拟定位机图像工作站在二维适形挡块制作和验证中的应用。方法：获取患者图像，放疗医师在图像上勾画铅挡块轮廓，传输到自动切割机制作挡块，将制作完成的挡块在模拟定位机下验证合格后再在直线加速器上拍片验证。结果：1371块铅挡块中，在模拟定位机上初次验证合格的有1107块，合格率80．7％；经模拟定位机验证合格后，1371块铅挡块在直线加速器上拍片验证，合格的有1345块，合格率98．1％。结论：模拟定位机的图像工作站可提高档块的制作效率，减少挡块制作的误差环节。