严重RSV毛细支气管炎患者肺部和全身的混合细菌感染

在因RSV毛细支气管炎收入重症监护室的127例婴儿中,患细菌性脓毒症的很少见。但是,对于有气管插管的患儿,患细菌性肺炎的发生率是43.9%(95%CI31.0%～56.8%),其中获得性感染和医院内感染各占50%。这些患儿的临床症状不明显,因此应常规对气道吸出物进行微生物检查以便及时采取抗菌治疗。严重RSV毛细支气管炎患者肺部和全身的混合细菌感染@Duttweiler L. @Nadal D. @Frey B.$Dept. of Intensive Care/Neonatol. , University Children’s Hospital, CH-8032 Zurich, Switzerland Dr. @贺莉…     

经方加减辨治艾滋病合并肺系感染举隅

运用经方治疗艾滋病患者呼吸系统感染,如用小柴胡汤合玉屏风散治疗艾滋病患者的感冒,用千金苇茎汤合止嗽散治疗急性支气管炎,用千金苇茎汤合三子养亲汤治疗细菌性肺炎,用麻杏石甘汤加减治疗肺孢子虫肺炎等,疗效满意。     

细菌溶解产物联合布地奈德对反复呼吸道感染支气管炎患儿体液免疫功能的影响

目的探究细菌溶解产物联合布地奈德对反复呼吸道感染支气管炎患儿体液免疫功能的影响。方法选择2014年2月至2015年3月就诊于我院的70例反复呼吸道感染支气管炎患儿,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组给予雾化吸入布地奈德混悬液治疗,观察组在对照组的基础上给予口服细菌溶解产物胶囊治疗。比较两组患儿体液免疫功能及1年内呼吸道感染次数。结果观察组患儿IgM、IgA、IgG水平均明显高于对照组,差异显著(P0.05);观察组患儿上、下呼吸道感染次数与对照组相比有明显下降,差异明显(P0.05)。结论细菌溶解产物联合布地奈德治疗反复呼吸道感染支气管炎患儿效果显著,能有效改善患者的体液免疫功能,并降低患儿呼吸道感染次数,在临床具有较高的推广价值。     

严重呼吸道合胞病毒性细支气管炎(RSV)合并肺部或全身细菌感染

在127例因为RSV细支气管炎进入重症监护的患儿中,合并细菌感染者少见。然而,在接受了气管插管的患儿中,细菌性肺炎的发生率则高达43.9%(95CI31.0%～56.8%),半数为获得性感染,半数为院内感染。由于临床症状对于这种患者的确诊并无帮助,故应常规进行气管抽吸物的显微镜检查以便及时使用抗生素。严重呼吸道合胞病毒性细支气管炎(RSV)合并肺部或全身细菌感染@Duttweiler L. @Nadal D. @Frey B.$Dept. of Intensive Care/Neonatol., University Children's Hospital, CH-8032 Zurich,Switzerland Dr. @宁亮…     

病毒性肺炎的诊治现状

社区获得性肺炎中，病毒感染占5％～15％。在非细菌性肺炎中，病毒性肺炎占25％～50％，多见于婴幼儿、老年人和原有慢性心肺疾病的患者。近年来由于免疫抑制药物广泛应用于器官移植患者，以及艾滋病发病人数的增多，病毒性肺炎的发病率逐渐增多，而严重呼吸道综合征（SARS）的流行使得病毒性肺炎显得尤为重要。因此，从不同角度加深对病毒性肺炎的认识是很重要的。     

毒素清颗粒治疗老年下呼吸道感染临床观察

下呼吸道感染是指环状软骨以下的气管、支气管及其肺内分支的感染,包括急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,慢性阻塞性肺疾病合并感染,肺间质纤维化合并感染,肺脓肿以及细菌性肺炎等,可发生在任何年龄组患者,但以老年人多见。老年人(>60岁)多有基础病,如脑血管疾病、心血管疾病、恶性肿瘤等,抵抗力差,合并下呼吸道感染后易出现并发症,因此预后差,死亡率高,以上疾病是临床上严重危害老年人健康的常见病、多发病,并占老年人死亡原因之首位[1]。     

哌拉西林/舒巴坦治疗慢性支气管炎革兰阴性菌感染的疗效观察

目的 观察哌拉西林/舒巴坦治疗慢性支气管炎革兰阴性菌(G-菌)感染的临床疗效.方法 将60例慢性支气管炎合并G-菌感染的患者,随机分为哌拉西林/舒巴坦治疗组和头孢他啶对照组,观察两组患者的临床疗效、细菌清除率及不良反应.结果 哌拉西林/舒巴坦治疗组30例患者,总有效率93.3%,细菌清除率90 %,不良反应发生率3.3%;头孢他啶对照组30例患者,总有效率73.3%,细菌清除率73.3%,不良反应发生率6.7%.结论 哌拉西林/舒巴坦对慢性支气管炎G-菌感染的患者疗效好,副作用少.     

联用鱼腥草注射液治疗下呼吸道感染37例临床观察

2004年2月￣2005年8月,我们联用鱼腥草注射液治疗细菌性下呼吸道感染37例,取得良好效果,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料:73例住院患者,根据临床症状、体征、化验、X线及细菌学检查诊断为急性细菌性下呼吸道感染。随机分为治疗组37例,其中男27例、女10例,年龄27￣79岁,平均43.7岁。急性支气管炎4例,慢性支气管炎急性发作14例,肺气肿合并肺部感染9例,细菌性肺炎6例,支气管哮喘伴感染3例,支气管扩张伴感染1例。对照组36例,其中男25例,女11例,年龄28￣77岁,平均44.3岁。急性支气管炎4例,慢性支气管炎急性发作13例,肺气肿合并肺部感染8例…     

新生儿感染性肺炎的诊治

新生儿感染性肺炎是指新生儿肺部的炎症性病变,是新生儿期最常见的疾病.也是新生儿死亡的重要病因.围生期感染性肺炎死亡率约占5%～20%.其可发生在宫内、分娩过程中或出生后,由细菌、病毒、霉菌等不同病原体引起,分别称为产前、产时和产后感染性肺炎.临床表现以呼吸道症状为主,但发病早期的呼吸道症状和体征都不明显,尤其是早产儿,给早期的诊断和治疗带来困难.现就对新生儿感染性肺炎诊断及治疗方面的研究进行综述.     

甲磺酸培氟沙星治疗细菌性下呼吸道感染的临床观察

目的:观察甲磺酸培氟沙星治疗下呼吸道感染(社区获得性肺炎CAP和慢性支气管炎急性发作AECB)的安全性及有效性.方法:55例下呼吸道感染住院或门诊病人给予甲磺酸培氟沙星片剂400mg口服治疗,每日1次,疗程:AECB患者为7～10天,CAP患者为7～14天.结果:临床总有效率为85%,不良反应发生率为3.36%.结论:...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。