咳嗽变异型哮喘41例临床分析

目的分析咳嗽变异型哮喘（CVA）的病因、发病机制、诊治方法及临床效果。方法选择我院近年来诊治的CVA患者41例,对其临床资料进行回顾性总结分析。结果本组患者经吸入糖皮质激素、给予抗过敏及应用支气管解痉剂治疗1周后症状完全缓解35例（85．36％）,治疗2周后咳嗽明显减少6例（14．64％）,所有病例均在2周后症状逐渐消失。全部病例观察1个月后无明显发作,总有效率达100％。结论持续性的炎症反应与气道高反应性是CVA的病理生理基础,早期干预并采用以吸入激素为主的综合性治疗措施是取得治疗成功的关键。     

咳嗽变异型哮喘26例误诊分析

咳嗽变异型哮喘（CVA）是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性,是支气管哮喘的一种早期表现形式,临床上易误诊。为深入了解咳嗽变异性哮喘的诊断和治疗,现将我院2005年1月至2008年1月收治的26例误诊患者分析如下：     

咳嗽变异型哮喘40例临床分析

咳嗽变异型哮喘（CVA）是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是唯一或主要的临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性；主要表现为刺激性干咳，夜间咳嗽为其重要特征；感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。现将我院2001年8月至2005年5月收治的咳嗽变异型哮喘患者40例的情况，回顾性分析如下：     

气道反应性测定对咳嗽变异型哮喘诊治的指导意义

<正>气道高反应性(Bronchial hyperresponsiveness,BHR)是指气道对外界特异性或非特异性刺激的过早和(或)过强烈的反应,表现为气道平滑肌的收缩、管腔分泌物增加、管腔变窄、气道阻力增加和气流受限。BHR是支气管哮喘的基本特征之一[1]。咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CVA)是支气管哮喘的一种潜在形式,主要表现为慢性咳嗽,没有喘息的症状,肺部听诊无哮鸣音,胸部X线片及一般肺功能检查     

咳嗽变异型哮喘54例临床分析

咳嗽变异型哮喘(CVA)是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种哮喘的潜在形式[1]。由于症状不典型,极易被误诊为急慢性支气管炎等疾病而长期接受无效的抗菌素治疗,不但使病情迁延而且降低了患者的生活质量,增加经济负担。99%～100%的CVA患者表现为持续的气道炎症和气道高反应性[2],但比典型哮喘程度为轻,肺功能检查FEV1多在正常范围内,故需做支气管激发试验,这是确诊气道高反应性的有效指标。本文所选病例资料均来源于贵阳医学院附属医院2005年4月至2006年3月门诊、住院患者中据临床资料结合气道反应性测定所确诊的54例CVA患者作分析,以提高…     

咳嗽变异型哮喘13例临床误诊分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性。在慢性咳嗽的多种病因中,CVA占重要位置。本病由于没有喘息症状,极易引起误诊和漏诊。现将我院2001年1月至2007年12月收治的13例CVA患者进行分析,总结其误诊原因如下。     

肺功能测定对咳嗽变异型哮喘的诊断价值

咳嗽变异型哮喘(CVA)是支气管哮喘的一种特殊类型。临床上以咳嗽为其主要表现,常因缺乏典型喘息症状而被误诊,气道反应性增高为其主要特征,因此,气道反应性测定对其早期诊断极为重要。支气管激发试验目前仍是测定气道反应性的主要方法,为探讨支气管激发试验的应用价值,本研究对     

血清LTB4及支气管激发试验在咳嗽变异型哮喘中的临床研究

目的探讨血清LTB4在CVA发病中的作用,CVA气道反应性特点及阳性判定标准,寻找早期发现CVA患者敏感的肺功能指标。方法(1)用ELISA法检测支气管哮喘患者和CVA患者血清LTB4水平,并与正常人相比较;(2)以磷酸组胺为气道激发剂进行支气管激发试验,对CVA患者血清LTB4水平与PC20-FEV1相关性进行分析;(3)观察CVA患者组胺激发前后FEV1、PEF、MMEF的变化并比较三者下降的幅度及同步性。结果(1)支气管哮喘组血清LTB4水平(322.6±46.8pg/ml)高于CVA组(176.1±35.3pg/ml)(P<0.05),且两组患者的血清LTB4水平均显著高于正常对照组(83.8±16.7pg/ml)(P<0.01);(2)CVA患者血清LTB4水平与组胺激发浓度呈负相关(r=-0.769,P<0.01);(3)CVA组患者MMIEF激发后(1.69±0.86L/S)与激发前(3.77±1.85L/S)比较下降显著(P<0.05);仅46.4%的患者PEF与FEV1同步下降,但MMEF与FEV1下降均同步,且FEV1下降值≥20%的患者其MMEF下降值均≥35%,比FEV1下降值≥20%多提早出现。结论(1)CVA与典型哮喘一样均存在着LTB4参与的慢性气道炎症,但CVA的气道炎症程度较典型哮喘轻;(2)支气管激发试验可作为除外或确诊CVA的有力依据。由于血清LTB4水平与气道反应性的程度相关,提示在无条件进行支气管激发试验时,可检测血清LTB4水平以辅助诊断CVA;(3)MMEF对于以小气道痉挛为主的CVA患者不失为一个早期且敏感的诊断指标,在反映气道高反应性(AHR)发生部位及程度的敏感性上,MMEF>FEV1>PEF。但是否加用PC35-MMEF<8mg/mL为气道反应性增高指标有待进一步证实。     

儿童咳嗽变异性哮喘130例临床分析

咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种潜在形式的支气管哮喘,其病理改变为持续气道炎症与气道高反应性.现将我院自2001年10月至2006年11月治疗的患儿130例分析如下.     

咳嗽变异性哮喘45例诊治分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）是一种特殊类型的支气管哮喘,咳嗽是唯一或主要的临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性.现对45例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料进行总结、分析.     

EPITHELIAL DISRUPTION BY PROTEASES AUGMENTS THE RESPONSIVENESS OF PORCINE BRONCHIAL SEGMENTS

1. The effect of disruption to the epithelium of intact porcine bronchi was examined by comparing the responsiveness to agonists applied to the adventitial and luminal surfaces. The development of smooth muscle tone was measured as an increase in pressure in an isovolumic bronchial segment of approximately 2 mm i.d. The reactivity and sensitivity to acetylcholine (ACh) introduced intraluminally was greatly attenuated when compared with adventitial addition. 2. Luminal exposure to K+ and vanadate (VO3-) had little effect compared with strong responses obtained by adventitial application. 3. Intraluminal exposure to trypsin, chymotrypsin and elastase (1 mg/mL) selectively augmented both the sensitivity and the reactivity to the luminal addition of ACh, K+ and carbachol. 4. Mechanical removal of the epithelium produced a 716-fold increase in sensitivity to ACh introduced luminally but had no effect on ACh applied adventitially. 5. The inhibitory effects of luminally introduced isoprenaline on electrical field stimulation responses were also significantly potentiated in segments stripped of epithelium. 6. The evidence presented here indicates that the responsiveness of in vitro airways segments is highly influenced by the epithelial layer, which acts most prominently as a barrier inhibiting the penetration of luminally introduced agonists.     

用化学发光分析法测定维生素B12

本文采用Luminol-H₂O₂发光体系和流动注射分析技术测定维生素B₁₂。样品用0.1 mol/L的盐酸处理,进样量为50μl。标准曲线的线性范围达3个数量级,检测下限为10ppb,方法的平均回收率为98.7%,变异系数为2.99%。用该法对三种不同厂家生产的维生素B₁₂注射液进行测定并与中国药典方法比较,测定结果基本一致。由于这种方法灵敏度高、分析速度快、样品用量少,因此可用于临床药物分析。     

可见分光光度法测定青霉素钾(钠)盐含量

应用荷移络合物理论,采用可见分光光度法测定青霉素钾(钠)盐含量。青霉素与四氯苯醌结合呈紫色,在560nm处呈最大吸收。并在O.1-O.7mg/ml范围内符合Beer′s定律。所绘制的吸收度-浓度标准曲线的r值极接近1。方法简便、准确、灵敏度高。     

精神病医院门诊苯二氮类药物使用情况分析

目的:了解我院门诊苯二氮类药物(BDZ)的使用情况。方法:随机抽取华中科技大学同济医学院附属精神病医院2005年1月-12月1a中门诊西药处方6472张,对其中1824张含有苯二氮类药物的处方进行分析。并用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标分析其使用情况。结果:含有苯二氮类药物的处方占总处方的28.18%,出现率最高的为氯硝西泮,占43.04%;依次为阿普唑仑25.0%,地西泮16.67%,艾司唑仑9.70%,硝西泮5.04%,劳拉西泮0.55%。其中地西泮、硝西泮和劳拉西泮的DUI均略小于1;阿普唑仑、氯硝西泮和艾司唑仑的DUI略大于1。处方中用药时间超过4周的处方高达60.42%,其中超过12周的处方为8.33%,最高处方日数为150d。结论:该院医师对苯二氮类药品的滥用倾向不明显,但对苯二氮类药物使用存在着日处方数较高等方面问题。     

扇贝多肽对淋巴细胞的保护作用和反相液相色谱分析

为进一步研究扇贝多肽对淋马细胞的作用及其成分。采用地塞米松与脾脏和胸腺淋巴细胞共同培养,建立了淋巴细胞免疫抑制实验模型。并利用反人相色谱法对ＰＣＦ进行了分析。结果表明,ＤＥＸ能显著降低脾脏和胸腺淋巴细胞的活性,ＤＥＸ组吸收度值明显降低;而ＰＣＦ不仅能显著地减轻其对免疫细胞的抑制作用,同时还可以促进免疫细胞的活性,使ＤＥＸ＋ＰＣＦ组吸收度值明显增高。相对分子质量为８００～１０００Ｄ的ＰＣＦ经ＲＰＬＣ     

银杏叶中金松双黄酮的核磁共振谱分析

通过对银杏叶中金松双黄酮(Sciadopitysin)的~1H-NMR,NOEDS,~(13)C-NMR,DEPT及~1H-~1H COSY,~(13)C-~1H COSY和Long-range ~(13)C-~1H COSY谱的综合分析,确定了其结构和信号归属,为这一类双黄酮化合物的结构鉴定提供了进一步的依据。     

ROC SURFACE: A GENERALIZATION OF ROC CURVE ANALYSIS

Receiver operating characteristic (ROC) curve analysis is widely used in biomedical research to assess the performance of diagnostic tests. Much of the work has been directed at developing accurate indices to describe ROC curves and appropriate statistics to test differences between them. The analysis, however, is largely built on the assumption that the test results are dichotomous. We generalize the ROC curve analysis to allow for tests to have more than two outcomes. The generalized ROC curve constitutes a surface. We propose to use the volume under the surface to measure the accuracy of a diagnostic test.     

用胶束色谱法研究非甾体抗炎药的疏水性

本文使用胶束色谱法研究了某些非甾体抗炎药的疏水性。检查了胶束色谱保留值与文献logPow的相关性。观察了表面活性剂SDS浓度的影响。对于胶束洗脱剂,logK'与logPow的相关好于k与logPow.与logk'w((甲醇—水为洗脱剂得到的外推容量因子)相比,logk'与logPow的相关性较好。logKMw(胶束—水结合常数)或logK'o(胶束浓度为零时的保留因子)与logPow也存在着线性相关。结果表明在药物定量构效关系的研究中使用胶束色谱进行药物疏水性的定量测定是很有希望的。     

美降之多烯康对脂蛋白(a)浓度影响的临床对比分析

血清脂蛋白（ａ）〔Ｌｐ（ａ）〕是动脉粥样硬化的独立危险因素，与冠状动脉狭窄的程度有显著相关性，观察美降之、多烯康对Ｌｐ（ａ）浓度的影响，结果：美降之组下降１１．１％（Ｐ＞０．０５），多烯康组下降４９．２％（Ｐ＜０．０５），且两组相比有显著性差异（Ｐ＜０．０５），说明多烯康降低Ｌｐ（ａ）的作用优于美降之，是降低Ｌｐ（ａ）浓度的较理想药物。     

麝鼠香囊中某些化学成分的质谱分析

Benzene soluble components of a substance secreted by male muskrat (Ondatra aibethica Linn.)have been investigated by thin-layer chromatography, gas chromatography and mass spectrography. The results show that there are muscone (3-methylcyclopentadecanone) and cycloheptadecanone in the benzene soluble components.