一氧化碳和一氧化氮在新生儿缺氧缺血性脑病中的变化与神经行为测定的关系

目的　 探讨一氧化碳 (CO)和一氧化氮 (NO)在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)中的作用 ,与新生儿神经行为测定(NBNA)之间的关系及早期评估预后的价值 ,以便及时给予正确治疗。 方法 　对 5 1例新生儿HIE患儿血浆CO和NO水平进行检测 ,并与 2 0例正常新生儿对照组比较 ,同时结合 2 0项新生儿神经行为测定。 结果 　与正常新生儿对照组比较 ,5 1例新生儿HIE患儿血浆CO、NO水平显著增高 ,但轻、中度新生儿HIE两组之间NO水平无显著性差异 ,而重度者血浆CO、NO水平显著增高 ,并且病情程度与NBNA评分呈负相关。 结论 　CO和NO在新生儿HIE的发病过程中具有重要意义 ,而且CO和NO的变化与NBNA之间也具有一定关系。     

新生儿缺氧缺血性脑病行为神经测定及智能随访

我们对１９９４年８月～１９９６年７月收治的５６例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）进行新生儿期行为神经测定（ＮＢＮＡ）及智能随访,现报道如下。资料与方法一、临床资料　５６例按济南会议制定的ＨＩＥ诊断标准［１］,分为轻度２２例,中度２７例,重度７例。男４０例,女１６例。体重＜２５００ｇ１例,２５００～４０００ｇ５２例,＞４０００ｇ３例。激惹１８例,嗜睡９例,昏迷３例,肌张力增高４１例,肌张力低下１５例,拥抱反射减弱或消失１７例,吸吮反射减弱或消失１４例,惊厥３４例,呼吸异常２２例,呼吸衰竭７例。二、Ｎ…     

新生儿行为神经测定评价高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的 观察高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗效果。方法 对35例HIE患儿在常规治疗同时予婴儿氧舱治疗,对照组32例采用常规治疗,以新生儿行为神经测定（NBNA）进行疗效评价。结果 轻度HIE两组NBNA评分无显著差异（P＝0．05）,中、重度两组NBNA评分有显著差异（P＜0．01）。结论 高压氧治疗新生儿HIE,尤其对中、重度患儿近期疗效理想,NBNA可作为高压氧治疗新生儿HIE疗效评价的近期指标。     

缺氧缺血性脑病足月新生儿的行为神经评定

新生儿行为神经评定（NBNA）可早期判断缺氧缺血性脑病（HIE）患儿的脑功能异常。判断预后敏感性强，特异性高，方便实用。本文对HIE足月儿及健康足月儿进行NBNA评分，报告如下。对象和方法一、对象来自本院新生儿病房的HIE足月新生儿，均符合新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据     

行为神经测定对高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效评价

我院用新生儿行为神经测定 (NBNA)来评价高压氧 (HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效 ,并判断其预后。现报道如下。对象与方法一、对象1 997年 1月至 1 998年 1 2月入我科NICU的 HIE患儿共 6 0例 ,胎龄 37～ 42周 ,日龄≤ 1天 ,男 47例 ,女 1 3例 ,出生体重2 6 0 0～ 40 0 0 g,轻度 1 2例 ,中度 40例 ,重度 8例。随机分为治疗组 30例 ,对照组 30例 ,两组在孕周、体重、性别、日龄、分娩方式和临床分度等情况均无显著性差异。二、治疗方法两组患儿常规治疗相同 ,治疗组于入院后病情稳定后给予用 DG- 2 0 0 0型多人高压氧仓进…     

新生儿缺氧缺血性脑病内源性一氧化碳的变化

目的　探讨内源性一氧化碳（ＣＯ） 在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ） 中的作用。方法　对２８ 例（ 轻度组１３ 例,中度组１０ 例,重度组５ 例）ＨＩＥ 新生儿血浆ＣＯ 水平进行测定。结果　２８ 例ＨＩＥ新生儿血浆ＣＯ水平为（２．１５±０．２０） ｍｇＬ,高于正常对照组的（１．４９ ±０．２０） ｍｇＬ,（ Ｐ＜ ０．０５）。血浆ＣＯ 水平的高低与病情严重程度密切相关,重度患儿ＣＯ 水平为（２．８８±０．９７） ｍｇＬ,较轻、中度者为高［（１．７０±０．８７） ｍｇＬ、（１．９７±１．０１） ｍｇＬ］,（Ｐ均＜ ０．０５）。结论　ＣＯ可能作为一种内源性介质参与新生儿ＨＩＥ的发病过程。     

新生儿行为神经测定对高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的评价

目的 探讨高压氧(HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床意义。方法 HBO治疗组70例,给予HBO及常规护脑,对症治疗。氧舱内压为0.02～0.03 MPa,稳压时间为30 min,每次50～60 min,每日1次,5次为1疗程,共2个疗程。对照组72例,给予常压下吸氧及同样护脑、对症治疗。HBO治疗前后行新生儿行为神经测定(NBNA)及头颅CT检查。结果 治疗后高压氧组中度、重度HIE患儿的NBNA评分分别为(36.07±0.92),(34.52±1.53);对照组分别为(32.35±0.92),(30.37±1.95)。差异有显著性意义(P<0.01)。治疗后高压氧组头颅CT显示低密度脑叶数如下：0叶为67例,1～2叶为3例。对照组分别是：0叶为50例,1～2叶为17例。>2叶为5例,差异有显著性意义(P<0.05)。结论 NBNA是评估HBO治疗中重度HIE患儿近期疗效理想的方法之一。     

谷氨酸和一氧化氮与新生儿缺氧缺血性脑病的关系探讨

为探讨脑脊液谷氨酸和一氧化氮（NO）水平变化在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的作用及相互关系。对24例HIE新生儿脑脊液谷氨酸和NO水平进行检测,并与8例对照组比较。结果：中、重度HIE组脑脊液谷氨酸和NO水平明显高于对照组及轻度HIE组;谷氨酸和NO呈显著正相关,提示谷氨酸和NO在新生儿HIE的发生和发展过程中具有重要意义。     

新生儿行为神经测定对高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的评价

目的 探讨高压氧(HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床意义。方法 HBO治疗组70例,给予HBO及常规护脑,对症治疗。氧舱内压为0.02～0.03 MPa,稳压时间为30 min,每次50～60 min,每日1次,5次为1疗程,共2个疗程。对照组72例,给予常压下吸氧及同样护脑、对症治疗。HBO治疗前后行新生儿行为神经测定(NBNA)及头颅CT检查。结果 治疗后高压氧组中度、重度HIE患儿的NBNA评分分别为(36.07±0.92),(34.52±1.53);对照组分别为(32.35±0.92),(30.37±1.95)。差异有显著性意义(P<0.01)。治疗后高压氧组头颅CT显示低密度脑叶数如下：0叶为67例,1～2叶为3例。对照组分别是：0叶为50例,1～2叶为17例。>2叶为5例,差异有显著性意义(P<0.05)。结论 NBNA是评估HBO治疗中重度HIE患儿近期疗效理想的方法之一。     

内皮素和一氧化氮与新生儿缺氧缺血性脑病的研究

目的 探讨血浆与脑脊液中内皮素,一氧化氮在新生儿缺氧缺血性脑病中的作用及其相互关系。方法 对３５例ＨＩＥ患儿分别采用放射免疫法测定血浆和ＣＳＦ中ＥＴ－１,硝酸根不原酶法测定血浆和ＣＳＦ中ＮＯ＾－２／ＮＯ＾－３值ＮＯ水平,并观察其急性期,恢复期的动态变化。     

新生儿缺氧缺血性脑病预后的早期评估

缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿期常见病 ,存活者常遗留不同程度的脑功能障碍。本文于１９９７年６月～１９９９年６月对３０例被确诊为中、重度ＨＩＥ患儿 ,通过评估ＣＴ结果和新生儿行为神经测定(ＮＢＮＡ)的相关性 ,以期寻找一种简便、准确的方法 ,对预后作出早期评估。临床资料总结如下。对象和方法一、对象３０例均为本院新生儿重症监护室住院患儿 ,根据１９９６年杭州会议制定的ＨＩＥ临床分度标准 ［１］,诊断为中度ＨＩＥ２０例 ,重度ＨＩＥ１０例 ;男１８例 ,女１２例 ;胎龄３８周～４２周 ;体重２７５０ｇ～３９８４ｇ。宫内窘…     

一氧化氮在新生儿缺氧缺血性脑病中的作用

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是因围产期宫内缺氧缺血及产后窒息影响新生儿脑细胞能量代谢，导致缺氧性脑病变，出生后出现的一系列脑部症状。其发病率高，重症患儿将会发生脑瘫等严重后遗症，给家庭和社会带来沉重负担。但是其发病机制到日前为止     

丽珠赛乐治疗缺氧缺血性脑病行为神经测定动态观察

目的 观察丽珠赛乐对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果。方法 对58例中～重度HIE患儿在常规治疗同时，加丽珠赛乐静点治疗，以新生儿行为神经测定(NBNA)进行疗效评价。结果 丽珠赛乐治疗新生儿中～重度HIE近期疗效理想。结论 丽珠赛乐对新生儿缺氧缺血性脑病疗效理想，适合临床推广应用。     

足月新生儿缺氧缺血性脑病的行为神经评估及意义

新生儿行为神经评分(NBNA)有20项,检查包括:行为能力6项,主动被动肌张力8项,原始反射3项,一般状态3项,共20项.每项评分有3个分度(0,1,2),满分为40分.NBNA可早期判断缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的脑功能异常,预测预后的敏感性和特异性高,且方便实用,经济可靠.现对HIE足月儿及健康足月儿进行NBNA评分,报告如下:     

缺氧缺血性脑病新生鼠中枢神经系统一氧化氮合酶的变化

一氧化氮合酶（ＮＯＳ）催化Ｌ精氨酸分解生成一氧化氮（ＮＯ）和瓜氨酸,ＮＯＳ活性的变化反映组织内ＮＯ含量的变化。ＮＯ是一种具有广泛生理活性的物质,除血管内皮细胞、巨噬细胞等能合成内源性ＮＯ外、脑组织也是内源性ＮＯ合成的重要场所。本研究缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）新生鼠中枢神经系统中ＮＯＳ的变化,以探讨脑组织局部ＮＯ的变化。材料和方法：１－实验动物：正常７日龄、体重１８～２２ｇ的ＳＤ新生鼠４５只,随机分成三组,每组１５只：正常对照组;急性缺氧组：吸入氧浓度（ＦｉＯ２）为０－０８的氧１０～１５分钟;ＨＩ…     

新生儿缺氧缺血性脑病的预后探讨

本文对47例新生儿缺氧缺血性脑病（以下简称HIE）的预后进行了探讨。对存活者年龄在12～36月的幼儿32例进行了随访。应用首儿所0～4岁小儿精神发育量表进行了发育商（DQ）测查。结果表明：临床分度为轻度者DQ正常；中度者DQ25％低于正常，部分伴有神经系统后遗症；重度者不但病死率高且存活者DQ55．6％低于正常，部分伴有严重神经系统后遗症，轻至中度脑水肿伴蛛网膜下胜出血者来发现神经系统后遗症且DQ均在正常范围，应作为积极抢救及早期干预的对象。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病前后血浆内皮素和一氧化氮的变化

目的　探讨高压氧 (HBO)治疗缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效及治疗HIE前后血浆内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)含量的变化和ET、NO临床应用价值。方法　将 6 0例HIE患儿随机分为一般治疗组、高压氧组各 30例 ,比较其疗效 ,并在治疗前后检测血浆ET、NO含量 ,同时以 30例正常新生儿组作对照。结果　一般治疗组和高压氧组治疗前血浆ET、NO明显高于正常新生儿组 (P <0 0 5 ) ;治疗后两组ET、NO均较治疗前明显降低 (P <0 0 5 )。但高压氧组较一般治疗组降低明显 ,两组间有显著性差异 ;两组近期有效率分别为 73%、93 3% ,有显著性差异。结论　一般治疗组与高压氧组都有疗效 ,但高压氧组疗效更显著 ,本研究说明高压氧治疗缺氧缺血性脑病可能通过降低ET、NO而减轻继发性缺氧缺血性炎症反应与脑细胞的破坏 ,说明ET、NO可以作为评价高压氧治疗缺氧缺血性脑病的客观生化指标     

一氧化氮在新生大鼠缺氧缺血性脑病中的变化及作用探讨

新生儿缺氧缺血性脑病发病率高,致残率和致死率均较高,关于其发病机制仍未完全阐明,本文利用新生大鼠制成HIE模型,探讨NO在HIE发病机制中的作用。材料及方法一、材料 生后七日SD大鼠乙醚麻醉,     

神经干细胞治疗新生儿缺氧缺血性脑病的探讨

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic eneephalopathy HIE）是新生儿期常见的脑损伤，不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。在存活者中25％或更多留有脚l生瘫痪、智力落后和癫痫等永久性神经精神缺陷。直接影响人口素质和病患家庭生活质量，是儿科领域亟待解决的难题。神经干细胞（neuralstem cell NSC）这一概念是Reynolds和Weiss于1992年提出的，系指在体外不断分裂增殖，具有多种分化潜能的细胞群。