升血散治疗肾性贫血22例疗效观察

目的观察升血散治疗肾性贫血的临床效果。方法将44例肾性贫血患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗,治疗组口服升血散,2个月为1个疗程。观察治疗前后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、血清肌酐（Scr）的变化情况。结果治疗组总有效率为95．45％,对照组72．72％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;同时升血散在调整血压、稳定肾功能方面明显优于对照组。结论升血散可有效治疗肾性贫血。     

补气生血法联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察

目的：观察补气生血法联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效。方法：观察86例患者,随机分为两组,治疗组46例,对照组40例。治疗组在对照基础上口服补气生血汤药,观察治疗2个月。结果：治疗组与对照组总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗组治疗后血红蛋白（Hgb）,红细胞压积（HCT）明显高于对照组（P〈0．05）;血清肌酐（Scr）治疗组显著低于对照组（P〈0．01）;治疗组治疗后临床症状改善显著（P〈0．05）。结论：补气生血汤能改善肾性贫血患者的贫血状态、肾功能及临床症状。     

肾衰3号颗粒剂治疗肾性贫血疗效观察

目的：探讨肾衰3号颗粒剂对肾性贫血的治疗效果。方法：将88例肾性贫血病人随机分为治疗组（A组）58例，和对照组（B）组30例。B组口服福乃得，A组服用肾衰3号颗粒剂，疗程为2个月。观察治疗前后血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、血小板（PLT）、血浆白蛋白（ALB）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）以及静息状态下收缩压（SBP）舒张压（DBP）的变化。结果：A组总有效率显著优于B组（P〈0．05）；同时能减少Scr、BUN，与B组比较（P〈0．05）差异显著；提高Hb，ALB、HDL、PLT、HCT与B组比较（P〈0．05）；降低TG、TC、LDL，与B组比较（P〈0．05），同时对SBP、DBP无明显影响。结论：肾衰3号颗粒剂治疗肾性贫血，又能保护肾功能，延缓肾衰恶化。     

补肾益气生血方联合益比奥治疗25例肾性贫血的疗效观察

目的：观察中药验方补肾益气生血方联合低剂量重组人促红细胞生成素（rhuEPO,益比奥）治疗维持性血液透析患者肾性贫血（RA）的疗效。方法：将47例维持性血液透析RA患者随机分为治疗组（25例）和对照组（22例）。对照组给予血液透析,补充铁刺、叶酸及益比奥治疗。治疗组在此基础上给予口服补肾益气生血方。治疗前后均检测血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Het）、血肌酐（Ser）、血尿素氮（BUN）并观察疗效。结果：治疗组治疗后Hb、Het有显著上升（P〈0．01）,Ser、BUN则有显著下降（P〈0．01）;对照组治疗后Hb、Het有上升（P〈0．01）,而Ser、BUN则无明显变化（P〉0．05）。组间比较,Hb、Hct治疗后治疗组明显高于对照组（P〈0．05）,而Sex、BUN则明显低于对照组（P〈0．05）。结论：补肾益气生血方联合西药较单纯应用西药更能有效治疗维持性血液透析患者的RA,补肾益气生血方可节省EPO药物剂量,保护残存肾功能。     

温肾活血化瘀法治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的观察温肾活血化瘀法治疗肾虚血瘀型慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选择肾虚血瘀型慢性肾功能不全患者80例,随机分为两组,在治疗原发病基础上,对照组口服药用碳片、大黄苏打片等;治疗组采用温肾活血化瘀法治疗,每日1剂。疗程8周。观察治疗前后患者的症状、体征及血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）及血红蛋白（Hb）的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为80．0％及52．5％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组在改善肾功能等方面明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组SCr、BUN明显降低（P〈0．05）,并且Ccr及Hb升高（P〈0．05）;对照组治疗后Scr和BUN下降不明显（P〉0．05）,Ccr和Hb改变不明显。结论温肾活血化瘀法治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,能够明显改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状及肾功能,延缓慢性肾功能衰竭的进展。提高患者生存质量。     

中药合咪达普利延缓慢性肾功能衰竭观察

目的：观察中药联合血管紧张紊转换酶抑制剂（ACEI）咪迭普利治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的疗效，探讨其作用机理。方法：选择CRF患者130例，按照随机、平行原则分为中西医结合组66例和西药组64例，两组予以常规基础治疗，中西医结合组用中药联合咪达普利治疗，西医组单纯咪达普利治疗，疗程均6个月。观察疗前疗后血压（BP）变化，测定血清肌酐（Scr），肾脏肌酐清除率（Ccr），血尿素氮（BUN），24小时尿蛋白总量（24hUPro），记录开始替代疗法时间。结果：两组治疗后Scr、BUN、24hUPro降低，Ccr升高，自身前后对照差异有统计意义（P〈0．05或P〈0．01）。中西医结合组BUN和24hUPro改善优于西药组（P〈0．05），而BP、Ccr、Scr变化表达到统计意义，肾生存期长，替代治疗时间延迟（P〈0．05）。结果：中西医联合方案对延缓CRF进程优于单纯西药方案。     

加味保元煎治疗肾性贫血52例临床观察

目的：观察加味保元煎治疗肾性贫血的治疗效果，方法：共观察86例，随机分为两组，治疗组52例以加味保元煎口服，对照组34例用广州华兴制药厂生产的福乃得片口服，观察治疗2个月。结果：治疗组与对照组总有效率比较差异有显著性（P＜0．01）；治疗组治疗后血红蛋白（Hb)，红细胞压积（HCT）明显高于对照组（P＜0．05），血清肌酐（SCr)，尿素氮（BUN）治疗组显著低于对照组（P＜0．01）。结论：加味保元煎既能改善肾性贫血，又能稳定肾功能，延缓肾衰进展。     

益肾健脾泄浊法治疗慢性肾功能衰竭65例

目的：观察中药益肾健脾泄浊法治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法：收集病例65例，以中药益肾健脾泄浊法为主，配合西药降压利尿维持水电解质平衡，防感染等治疗2月，观察比较治疗前后不同病期CRF患者的疗效及血BUN、Scr、HB的变化。结果：显效19例，有效36例，无效10例，总有效率84．6％，其中氮质血症期总有效率94．8％，尿毒症期总有效率83．3％，尿毒症晚期总有效率37．5％，且治疗后患者血BUN、Scr水平显著下降（P〈0．01），血红蛋白水平明显升高（P〈0．05）。结论：益肾健脾泄浊中药具有一定的改善肾功能和纠正肾性贫血的作用，且病期越早疗效越好。     

中西医结合治疗慢性肾功能不全40例临床观察

目的：观察中西医结合疗法在慢性肾功能不全治疗中的疗效，为其提供更好的治疗方法。方法：84例慢性肾功能不全患者随机分为对照组44例和治疗组40例，对照组采用常规西医治疗，治疗组则在常规治疗基本上辨证加服中药，疗程均为1个月，保留灌肠，2周1个疗程，休息1周，继续第2疗程。对照两组疗效及内生肌酐清除率（Cc0、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）的改变。结果：治疗组显效20例，好转14例，无效5例，死亡1例；对照组显效15例，好转10例，无效14例，死亡5例；两组疗效对照差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后的Ccr较治疗前显明升高（P〈0．05），Scr及BUN则较治疗前显明降低（P〈0．01）；对照组除治疗后的BUN较治疗前显明降低外（P〈0．01），余无显明改变；且治疗后的BUN以治疗组下降更为显明（P〈0．01）。结论：中西医结合疗法治疗慢性肾功能不全，疗效明显优于纯西医疗法。     

益肾泄浊化瘀汤治疗慢性肾衰竭临床观察

目的 观察益肾泄浊化瘀汤治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将60例慢性肾衰竭患者按1：1比例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予益肾泄浊化瘀汤,对照组予包醛氧化淀粉,两组均治疗3个月;观察临床疗效及治疗前后临床症状、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）的变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为73．3％、16．0％,组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组临床症状积分明显降低（P〈0．05）,对照组无明显变化（P〉0．05）,组间差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组Scr、BUN水平显著下降（P〈0．05）,对照组无明显变化（P〉0．05）,组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论益肾泄浊化瘀汤有改善慢性。肾衰竭临床症状和肾功能的作用。     

补肾降浊方治疗慢性肾脏病2—3期肾虚浊瘀证临床疗效观察

目的观察补肾降浊方治疗慢性肾脏病（CKD）2-3期肾虚浊瘀证的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,将90例CKD2-3期肾虚浊瘀证患者分为2组,对照组仪予基础治疗,治疗组予基础治疗联合补肾降浊方,疗程3个月。观察两组治疗前后中医证候积分24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、血清胱抑素、血清白蛋白、血红蛋白、C反应蛋白等变化情况,以及临床疗效和残存肾功能情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为93．33％、73．33％,两组临床疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后中医证候积分均较治疗前降低（P〈0．05）,治疗组低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。治疗组治疗后Scr、BUN、24h尿蛋白定量、血清胱抑素C和C反应蛋白显著低于对照组,Hb、Alb高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论补肾降浊方联合基础治疗能显著改善CKD2-3期肾虚浊瘀证患者的24h尿蛋白定量、血清胱抑素C和C反应蛋白水平,降低Scr、BUN水平,改善。肾功能,提高患者的Hb、Alb,改善贫血和肾性营养不良,延缓CKD2-3期发展至终末期肾衰的进程。     

益肾活血降脂汤治疗慢性肾衰竭临床观察

目的观察益肾活血降脂汤对慢性肾衰竭患者血脂和肾功能的影响。方法符合诊断标准的60例患者,随机分为益肾活血降脂汤治疗组和爱西特对照纽。疗程2月,观察两组患者治疗前后症状的变化,检测治疗前后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、内生肌酐消除率（Ccr）、24小时尿蛋白含量（24hupq）、血清白蛋白（A lb）、血红蛋白（Hb）,进行统计学分析。结果与治疗前比较,二组患者BUN、Scr均降低（P〈0.05）,Ccr升高（P〈0.05）,对照组TC、TG、LDL-C、24hupq、A lb、Hb无统计学差异（P〉0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组总有效率、BUN、SCr、TC、TG、LDL-C、24hupq降低,Ccr、A lb、Hb升高均有统计学差异（P〈0.05）。结论益肾活血降脂汤能降低慢性肾衰竭患者血脂、改善肾功能和提高生活质量。     

补肾生血颗粒对肾性贫血大鼠抗氧化作用及血EPO含量的影响

目的：探讨补肾生血颗粒对慢性肾衰肾性贫血大鼠的抗氧化作用,改善肾性贫血效果及血EPO含量的影响.方法：采用腺嘌呤建立大鼠贫血模型,随机分为模型对照组、中药治疗组（补肾生血颗粒）、西药治疗组（促红素EPO）、中西药联合治疗组（补肾生血颗粒、EPO联用）.测血RBC、HCT、肾功、超氧化物歧化酶（SOD）及血EPO含量.结果：补肾生血颗粒治疗肾性贫血的效果与EPO无明显差异（P＞0.05）,稍逊于中西药联合应用组（P＜0.05）,并能明显降低血BUN、Cr的含量,减轻肾组织病理损害,提高血SOD及EPO的水平（P＜0.05）.结论：补肾生血颗粒能有效治疗肾性贫血并能明显改善肾功能,提高血EPO含量,还有增强机体抗氧化能力的作用.     

肾舒颗粒治疗湿热蕴结型慢性肾盂肾炎48例

目的：探讨肾舒颗粒治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法：对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予肾舒颗粒。结果：治疗组痊愈率、6个月内的复发率分别是56．25％、22．92％,对照组分别是46．67％、44．44％,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,两组患者的尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）、尿β2微球蛋白（β2-MG）均较治疗前有所改善（P〈0．05）,且患者各指标的下降幅度要大于对照组（P〈0．05）。两组患者的血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM均较治疗前明显升高（P〈0．05）,且患血清棉球蛋白上升降幅度要大于对照组（P〈0．05）。结论：肾舒颗粒对慢性肾盂肾炎患者的肾脏功能及机体免疫功能均有明显的改善作用。     

益肾活血方对早期糖尿病肾病大鼠作用机制研究

目的：探讨以益气养阴活血法组方的“益肾活血方”对糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）模型大鼠的作用机制。方法：用中药煎液灌服DN模型大鼠,生化检测实验大鼠24h尿蛋白、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血浆白蛋白（ALB）、血脂、血糖;Leica Qwin P1us图像分析系统测量肾小球直径;PAS染色观察大鼠肾脏病理;免疫组织化学检测肾组织TGF-81表达。结果：该方能够降低实验大鼠24h尿蛋白、Scr、BUN、升高ALB,减少肾小球直径及肾重,改善肾脏病理、降低肾组织TGF-131表达,治疗组无论高、低剂量组与模型组相比,均具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,但以高剂量组明显（P〈0．01）。结论：益肾活血方可能通过影响DN大鼠肾组织中TGF-131的表达,而改善上述生化指标,减轻肾脏病理损害,且与剂量相关。     

补肾生血方对肾性贫血大鼠EPO水平及EPORmRNA的影响

目的:研究补肾生血方对肾性贫血大鼠促红细胞生成素(EPO)及EPOR mRNA水平的影响。方法:Wistar大鼠50只,分为对照组、模型组、中药组、EPO组、中药+EPO组,每组各10只,对除对照组外的其余组大鼠通过腺嘌呤灌胃制备肾性贫血大鼠模型,分别给予相应药物进行干预。分别于给药第2、8周观察血常规指标(Hb、RBC、HCT)、肾功能指标(BUN、Scr)的水平及EPO浓度,给药8周后处死大鼠,提取骨髓单个核细胞,测定EPOR mRNA表达量的变化。结果:与治疗2周相比,治疗8周中药组、EPO组、中药+EPO组大鼠的BUN、Scr显著降低,Hb、RBC、HCT、EPO水平及EPOR mRNA表达量显著上升,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肾生血方具有改善肾性贫血模型大鼠肾功能、肾性贫血状况,其机制可能与提高骨髓有核细胞EPOR mRNA表达量,减轻毒素对EPOR的抑制,加强对内源性EPO反应性有关。     

自拟生血方配合促红细胞生成素治疗肾性贫血的实验研究

目的 :观察自拟生血方配合促红细胞生成素对肾性贫血大鼠血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (HCT)、促红细胞生成素水平 (EPO)、骨髓象、肾功及肾脏病理的影响。方法 :采用腺嘌呤建立肾性贫血大鼠模型 ,然后随机分为 4组 ;中西药治疗组、中药对照组、西药对照组和空白对照组。观察治疗前后肾性贫血大鼠Hb、HCT、EPO水平、骨髓象、肾功能及肾脏病理的变化。结果 :中西药治疗组、中药对照组及西药对照组均可显著提高肾性贫血大鼠的Hb、HCT及EPO水平 ,且中西药治疗组与西药对照组治疗后同期比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。同时 ,3组治疗组均可促进骨髓造血功能。另外 ,中西药治疗组与中药对照组均可显著改善肾性贫血大鼠肾功能 (P <0 0 5 )。结论 :自拟生血方配合促红细胞生成素能明显改善模型大鼠的肾性贫血 ,提高疗效     

连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较研究

目的探讨连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的效果。方法将我院2009年6月至2010年6月收治的重症急性。肾衰80例患者随机分为观察组和对照组,对照组采用间歇性血液透析治疗,观察组采用连续性肾脏替代治疗,比较两组治疗前后血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐（Ccr）的水平以及半年内的存活率。结果观察组的半年存活率为80．O％显著高于对照组52．5％,P〈0．05。且观察组的Scr、BUN、Ccr的改善显著优于对照组,P〈0．05。结论连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰的效果较好。     

中西医结合治疗慢性肾脏病肾性贫血33例临床观察

目的:探讨益肾通络补血方联合重组人促红细胞生成素治疗慢性肾脏病肾性贫血脾肾阳虚证的临床疗效。方法:选取慢性肾脏病肾性贫血患者66例作为研究对象,随机分为两组,对照组33例,观察组33例。对照组给予基础治疗及重组人促红细胞生成素;观察组在对照组的基础上联合益肾通络补血方治疗,连续观察3个月。对两组Hb、RBC、HCT、SF、Scr、BUN进行分析及比较。结果:治疗3个月后,两组Scr、BUN水平均较治疗前降低(P<0.05),且对照组低于观察组(P<0.05);两组Hb、HCT、RBC、SF均较治疗前升高(P<0.05),且对照组低于观察组(P<0.05)。对照组总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾通络补血方联合重组人促红细胞生成素治疗慢性肾脏病肾性贫血效果显著,能有效降低患者Scr、BUN指标,同时可提高患者外周RBC、Hb、HCT、SF水平,纠正机体贫血症状,改善铁代谢。     

益肾泄浊汤治疗2型糖尿病合并慢性肾功能不全I临床研究

目的：探讨益肾泄浊汤加减治疗2型糖尿病合并慢性肾功能不全患者的临床有效性和安全性。方法：将38例2型糖尿病合并慢性肾功能不全患者随机分为治疗组与对照组,每组各19例,对照组患者给予常规治疗盐酸二甲双胍口服,每日1次,1次1片（0．5g）;保肾康口服,每日3次,每次3粒;开同每日3次,1次4～8片。治疗组患者在此基础上加用益肾泄浊汤加减,治疗周期均4周为1个疗程,观察两组治疗前后症状改善以及各监测指标的变化。结果：治疗组治疗后糖尿病检测指标（空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、尿糖）较治疗前均降低（P〈0．05）;肾功能检测指标尿素氮（BUN）较治疗前下降（P〈0．05）;血肌酐（Scr）、肾小球滤过率（GFR）各参数指标均明显改善（P〈0．05）,且Scr、Ccr、BUN改善优于对照组治疗后（P〈0．05）;治疗组治疗后症状分级评分、Spitzer评分、cAREs—SF评分分别为（9．92±4．28）分、（7．93±0．14）分、（69．91±12．46）分,生活质量较对照组明显提高（P〈0．05）;治疗组总有效率为89．47％,对照组总有效率为68．42％,病情转归明显优于对照组（P〈0．05）。结论：益肾泄浊汤加减治疗2型糖尿病合并慢性肾功能不全患者能改善患者肾功能,明显提高患者生活质量,可以在临床推广。