结肠浆膜血管瘤误诊1例

来自血管的结肠肿瘤大多位于粘膜下层,有时累及肌层而浆膜则是十分完整的。肿物常常在粘膜表面呈息肉样突起,亦可形成溃疡引起血便和类似肠炎症状。累及浆膜并引起肿瘤破溃出血的现象实属罕见,笔者在临床发现1例,现报告如下。病历摘要:女,25岁,已婚,住院号22032。因腹痛、头晕12小时于1986年3月18日下午3时急诊入院。12小时前开始上腹持续性疼痛、恶心,有时头晕,两个小时以后疼痛逐渐转移至下腹。未受任何伤害,月经史正常。查体:体温36℃,脉搏90次/分,血压110/70mmHg。神清,呼吸平稳,贫血貌。发育正常,营养一般。心肺听诊未见异常。腹平软,下腹压痛阳性,反跳痛明显,肌紧张不明显。左侧较右侧压痛明显。腹部未扪及包块,叩诊移动性浊音阳性,腹穿抽出不凝血10ml,听诊肠鸣     

新生儿先天性胃壁肌层缺损致胃破裂1例

患儿 ,女 ,1ｈ。系Ｇ2 Ｐ1 宫内孕 39- 1 周剖宫产儿 ,羊水清 ,在清理呼吸道时大量羊水从口鼻涌出 ,Ａｐｇａｒ评分 3分 ,经气管插管、清理呼吸道后正压给氧 5ｍｉｎ后Ａｐｇａｒ评分 7分 ,10ｍｉｎ后评分 10分。母亲为 36岁高龄产妇 ,丙肝患者 ,既往有葡萄胎清宫术史。入院查体 :Ｔ35 8℃ ,反应可 ,哭声响 ,呻吟 ,前囟平软 ,面色红润 ,呼吸 32次 ｍｉｎ ,双肺呼吸音粗 ,可闻及少量中小湿鸣 ,心率 130次 ｍｉｎ。律齐 ,心音有力 ,无杂音 ,腹软 ,肝脾不大 ,肠鸣音正常。四肢活动自如 ,神经系统无异常。入院诊断 :新生儿窒息 ,吸入性肺炎 ,…     

回肠平滑肌肉瘤致血腹1例

患者男 ,３４岁 ,工人 ,因全腹疼痛２４ｈ入院。患者于１９９８年４月２２日下午３时突然下腹部疼痛 ,并迅速向全腹扩散 ,伴有恶心呕吐 ,解稀便数次 ,无畏寒发热。当晚在外院给予抗炎、解痉、止痛等治疗无效 ,遂于４月２３日上午来本院门诊。经各项检查后以“腹腔大量积液待查”于２３日下３时入院。检查 :ＢＰ１７．３／１０．７ｋＰａ ,Ｐ８０次／ｍｉｎ ,心肺听诊无异常。腹稍胀 ,轻度肌紧张 ,全腹有压痛及反跳痛 ,以脐下为著 ,移动性浊音 ( ) ,肠鸣音减弱。左下腹穿刺抽得暗红色不凝固血液４ｍｌ。Ｂ超检查提示腹腔大量积液。腹部立位…     

子宫浆膜下海绵状血管瘤1例

自2003年8月～2004年11月我们采用血管移植皮瓣原位缝合治疗足跟部皮瓣撕脱伤2例，术后皮瓣成活及功能恢复满意，现报告如下：     

腹主动脉瘤破裂急诊手术麻醉抢救1例报道

患男，75岁，腹主动脉瘤破裂来诊，拟行腹主动脉瘤切除、人造血管移植术。既往高血压病史。入院查血糖12．06mmol／L，BUN12．18mmol／L，Cr226．90μml／L，Hgb78g／L，门19．2s。于急诊室行桡动脉穿刺置管动态血压监测后入室，患休克状态，血压66／42mmHg，HR96次／分，SpO2 71。即予静脉持续泵入多巴胺，并分次静推多巴胺3mg、葡萄糖酸钙0．5g，同时行中心静脉置管，测CVP为1，予万汶双静脉通路静点。[第一段]     

新生儿先天性胃壁肌层缺损致胃穿孔1例报告

患儿女,3天。呕吐3天,发热、气促半天入院。系第一胎第一产,足月顺产,出生时Apgar评分9分。娩出后即呕吐咖啡色样物及粘液。曾喂过少量液体,喂后即吐,生后5h排胎粪。以后曾解数次黄色糊状便。第二天出现黄疸。因突然呼吸急促,面色发灰,哭声低,伴呻吟,体温升高达40℃,黄疸加深,急转儿科。拟诊新生儿呕吐;新生儿肺炎;新生儿     

子宫浆膜面妊娠破裂1例

子宫浆膜面妊娠临床上甚为罕见 ,现将我院诊治的 1例子宫浆膜面妊娠 (破裂型 )报道如下。患者 ,2 4岁 ,以“闭经 4 1天 ,下腹痛伴肛门坠胀感 2小时”为主诉急诊来院。因夫妻打闹后突感下腹痛 ,有便意感 ,并大便 2次 ,无阴道流血 ,有头晕 ,但未晕厥。 2个月前曾行人工流产术 ,术     

腹主动脉瘤破裂1例

1临床资料患者男,75岁,以突发性下腹部疼痛进行性加重急诊入院。CT平扫(图1):平双肾门水平至分叉处,腹主动脉呈囊状扩张,大小为8.3cm×8.4cm×15.0cm,边缘清楚,内密度均匀,其内分四分之一处有一线性影。腹主动脉壁壳样钙化,呈不连续性。腹主动脉右前缘周围结构不清,呈稍高密度,     

视网膜血管瘤1例报道

视网膜血管瘤１例报道杨嘉彬李惠仙邱维生（昆明医学院第二附属医院眼科，昆明６５０１０１）关键词视网膜血管瘤，荧光眼底血管造影，染料渗漏中图分类号Ｒ７７患者男，２６岁，因左眼视力下降１周来诊既往身体健康无特殊疾患，父母非近亲结婚，家中无类似病史全身检...     

癫痫致脑血管瘤破裂一例

癫痫致脑血管瘤破裂一例广东韶关红十字会医院陈华，陈尚俊病历摘要朱某，男，１０岁，主诉为抽搐、跌倒、不省人事１ｈ．患儿１９８９年８月曾有１次短暂性抽搐，约２ｍｉｎ。同年８月底做脑电图，“脑电波异常”示癫痫症。１９９０年１０月２日清晨７时许，外出放鸭时由...     

十二指肠结核致腹主动脉破裂大出血死亡1例

十二指肠结核致腹主动脉破裂大出血死亡１例沈阳市苏家屯区中心医院（１１０１０１）高松刘信斌１病例摘要男患，４０岁。因腹部隐痛、消瘦、呕血、黑便１年余，曾几次在内科住院，经胃镜检查和胃肠钡透未见溃疡病变，保守治疗好转。本次突然呕血、黑便伴休克，请外科会诊...     

新生儿胃壁肌层缺损1例

1 病例资料 患儿,男性,日龄5 d,因"纳差2 d、反应差1 d"于2020年10月8日收入我院.患儿系胎龄41 +4周,第2胎第2产,顺产出生,出生体质量3300克,出生时无窒息缺氧病史,羊水清、量正常,Apgar评分1分钟8分、5分钟10分.患儿出生后为母乳喂养,出生2天内有呕吐现象,约每天3次,初期吐出清水样物质及不消化奶液、无咖啡色样物及胆汁,后吐出黄绿色物质;入院前2天出现吃奶差,未再呕吐,皮肤黄染较前逐渐加重,外院皮测胆红素18.3 mg/dL,入院当天反应差,无青紫,无抽搐,无尖叫,大便仍为胎便,小便量可.母亲年龄29 岁,血型为O型RhD阳性;父亲血型不详;家族无特殊疾病史.     

先天性胃壁肌层缺损1例

患儿．男，5天。因腹胀伴呕吐则6时入院。系第三胎第二产．孕35周早产，剖宜产。Apgar评分7'．9'。有胎膜早破史。父母非近亲结婚，生后一般憎况好。出生第4天出现腹胀．是进行性加剧，同时伴呕吐，非喷射性，呕吐物为日内容物，偶呈咖啡样。拒奶，哭声低弱。查体：体温38．5℃．一般情况差，刺激反应差．而色苍白，心肺听诊（-），腹部膨隆，腥壁静脉显露，腹壁、腰骶部、阴囊水肿明显，肝浊音界消失，肠鸣音消失。”四肢肌张力正常。实验室检查：血常规：血红蛋白135g／L．白细胞14．5×109／L，中性0．75，淋巴0.25。电解质K3．1mool／…     

胃浆膜下血管破裂1例报告

胃浆膜下血管破裂１例报告李勇，范瑞复，李玲（梨树县第一人民医院１３６５００）１病历摘要男患，３７岁，因右上腹胀痛３天加重６小时入院。３天前晚上多食后又吃了４个苹果和２个梨，次日晨起自觉右上腹胀痛，入院前６小时胀痛加重，伴有发热。１年前因肝硬化而切除脾...     

浆膜下子宫肌瘤血管自发破裂1例

患者 ,38岁。因下腹疼痛 2天于 1999年 11月 2 2日入院。患者于 2天前因负重时突感下腹疼痛 ,呈持续性隐痛 ,阵发性加剧 ,次日到当地卫生医院诊断为肾绞痛。经输液治疗无好转 ,腹痛加重伴恶心呕吐数次均为胃内容物。头昏曾晕倒 1次 ,无发热及阴道流血 ,来院作 B超提示 :子宫左侧实质性占位以卵巢囊肿扭转收入院。既往体健无类似腹痛史 ,月经正常 ,末次月经 ,1999年 10月 17日。查体 :T37℃ ,P10 2次 /分 ,BP10 /8k Pa。急性失血面容、神清 ,精神差 ,心肺正常。下腹部略隆 ,下腹有压痛 ,反跳痛 ,肌紧张 ,移浊 ( ) ,双肾区无叩击痛、妇查 …     

妊娠晚期浆膜下血管破裂1例

1　临床病例　女性 ,2 8岁 ,Ｇ1Ｐ0 ,主因腹痛 2ｈ于 2 0 0 1年 7月 2 9日 2时 30分入院。孕期顺利 ,产检无异常 ,近期无同房及外伤史。入院查体 :Ｔ 37 3℃ ,ＢＰ 16 0 / 10 0ＫＰａ ,ＨＲ86 /ｍｉｎ ,一般情况好 ,宫高 32ｃｍ ,腹围 10 1ｃｍ ,胎心 146 /ｍｉｎ ,先露头 ,Ｓ-2 ,宫缩 40ｓ/ 3～ 4ｍｉｎ ,宫口开大 1+ ｃｍ。按宫内妊娠 36 + 6周、头位、先兆早产送病房观察。 6时 30分产妇胸闷、心悸、乏力 ,面色苍白、冷汗 ,血压 10 5 / 6 5ｋＰａ ,胎心降至 70～ 80 /ｍｉｎ。考虑胎盘早剥、内出血行人工破膜见羊水清亮 ,急行Ｂ超检…     

子宫后壁浆膜下妊娠破裂1例

1　病例报告　患者 ,3 5岁 ,因间断腹痛、腹胀半月 ,加重 5小时 ,于 2 0 0 3年 5月 2 3日入院。患者平素月经规律 ,2 0 0 3年 3月 12日人工流产 1次 ,因流产不全 ,行两次清宫术 ,于 2 0 0 3年 4月 15日月经来潮 ,与平常相似 ,有性生活史。半月前无明显诱因出现下腹部疼痛 ,腹胀 ,时轻时重 ,曾在外院按“盆腔炎”给予抗炎治疗 ,效果不佳。 5小时前突然腹痛加剧 ,呈撕裂样 ,伴恶心、呕吐 ,晕厥两次 ,遂急诊入院。 10年前、1年前剖宫产两次。入院检查 :T3 7℃ ,P90次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP90 /5 5mmHg。神志清 ,痛苦面容 ,心肺无异常发现 ,腹…     

抗-E致配血不合1例报道

随着输血技术的发展,血库工作人员水平及血型鉴定试剂灵敏度的提高,进一步提高了临床输血安全性,ABO血型鉴定错误引起的速发性溶血反应发生率显著减少,而患者输血或妊娠免疫而产生的免疫抗体引起的迟发性溶血反应时有发生.作者遇到1例县级人民医院血库交叉配血不合病例,现将试验结果分析报道如下.