脊髓灰质炎后遗症畸形矫正术1572例的麻醉处理

脊髓灰质炎后遗症畸形矫正术１５７２例的麻醉处理武警医学院外科教研室黄焯民，原立宽，徐鲁梅（天津３００１６２）关键词脊髓灰质炎，畸形，矫正术，麻醉我院自１９８８年７月～１９９５年１０月采用不同的麻醉方法为１５７２例脊髓灰质炎后遗症畸形患儿施行了矫正手术...     

36例股骨髁上后倾角V形截骨体会

我院自1991年以来共收治小儿脊髓灰质炎后遗症病例128例,其中膝关节屈曲挛缩52例,36例行股骨髁上后倾角V形截骨矫形手术,效果较好,现报告如下.1 临床资料男22例,女14例;年龄12～50岁,平均21岁.右膝24例,左膝12例.2 手术方法全部采用蛛网膜下腔阻滞麻醉.在患肢股骨内髁与髌骨之间向上作 6cm纵行皮肤切口,显露股骨下端.于股骨髁上4～6cm处作后倾成角V形截     

碳纤维在脊髓灰质炎后遗症治疗中的应用(附35例临床初步报告)

我们自1982年11月开始进行了医用碳纤维构动物实验及临床应用。截止1985年5月已临床应用57例,其中用于脊髓灰质炎后遗症肌代替术35例。本文重点就手术方法及医用碳纤维的特点初步报告如下。     

利多卡因引起严重过敏性休克1例

患者,女,22岁。临床诊断脊髓灰质炎后遗症、右下肢短缩畸形,右足下垂。先后在我院做过3次手术。此次为第四次手术,询问病史前两次手术经过顺利,无何不适,第三次手术时,应用普鲁卡因行局部浸润麻醉,局麻药用后主诉皮肤搔痒,心慌,全身不适、呼吸困难。我们认为是酯类局麻药过敏所致。此次手术拟在硬膜外麻醉下行胫骨延长,取髂骨植骨术。     

股骨髁上双“V”形截骨矫正儿麻后遗症膝关节屈曲伴内外翻畸形85例报告

脊髓灰质炎后遗症致膝曲畸形伴膝内、外翻畸形在临床上常见,我院自1982年3月到1992年9月对85例此类患者行股骨髁上双“V”形截骨矫形术,取得了较满意的效果,现报告如下.1 临床资料与方法1.1 本组男性77例,女性8例.年龄15～39岁,平均27岁.其中件内翻畸形50例,外翻畸形35例.     

硬膜外双置管麻醉用于自体肾髂窝移植的初步体会(附3例报告)

肾脏离体手术是近年来泌尿外科的一个新进展,对麻醉工作者提出了更高的要求,因为麻醉时间长,难度较大,而且需麻醉平稳,异体肾移植麻醉成功报道较多,但尚未见自体肾移植麻醉的报道。我院自1985年11月～1986年9月共做了3例自体肾髂窝移植术,均采用双置管连续硬膜外麻醉,取得满意效果,现报道如下:     

麻醉期间循环骤停复苏后的再手术问题

循环骤停是麻醉手术期间的严重意外。我院自1978年至1986年8月麻醉或手术中发生循环骤停7例，占同期手术的0．015％。全组病人在复苏后均再手术．其中死亡2例，余5例痊愈。术文对循环骤停原因、复苏措施和再手术问题进行了分析。     

腹直肌——髂胫束转移及腹直肌——阔筋膜张肌转移治疗股四头肌瘫20例临床分析

脊髓灰质炎的常见后遗症一股四头肌瘫痪常引起明显的下肢功能障碍,并且造成膝关节不稳及继发膝关节畸形,严重影响下肢负重功能。目前常用的肌替代术种类较多,以腘绳肌转移效果为佳,且应用的也较广泛,但对于伴有腘绳肌瘫及其它下肢肌群瘫的病例,仍无有效的治疗方法。我院自1984年1月至1986年12月间,应用腹直肌—髂胫束转移及创用腹直肌—阔筋膜张肌转移术治疗股四头肌瘫     

脑瘫后遗症选择性腰骶神经后根部分切断术250例麻醉体会

脑瘫后遗症选择性腰骶神经后根部分切断术２５０例麻醉体会武警山东总队医院麻醉科窦林彬于春芝（济南２５０１０１）关键词脑性瘫痪麻醉手术治疗我院自１９９３年以来，采用气管内插管静脉复合麻醉，行选择性腰骶神经后根部分切断术２５０例，效果满意，现报告如下。１临...     

脊柱侧弯矫形术110例麻醉体会

脊柱侧弯矫形术１１０例麻醉体会武警总医院麻醉科赵景欣（北京１０００３９）关键词脊柱侧弯矫形,肺功能,输血,先天性心脏病由于脊柱侧弯畸形患者手术时间长、术中失血多和俯卧位而使麻醉危险性增高。我院１９８８年４月～１９９４年６月在全身麻醉下行脊柱侧弯矫形术...     

髂骨延长、髋臼加盖及粗隆下旋转截骨术治疗儿麻髋脱位(附12例报告)

脊髓灰质炎后遗症因臀肌瘫痪,关节囊松弛,髋臼、股骨头发育不良,常伴有髋脱位或半脱位,因而髋关节稳定性差,加上肢体短缩,患者跛行加重,负重困难,不得不扶拐行走,治疗比较棘手。我院从1986年采     

气管及主支气管肿瘤(附6例报告)

气管、主支气管肿瘤较为少见。国外在1761年首次尸解发现一例气管肿瘤。国内自1964年以来亦有报导、我院自1981—1986年经病理、手术证实的6例现报告如下:     

开胸手术治疗20例严重创伤

自1982年12月至1986年12月共收治严重胸部损伤106例，其中开胸手术20例（16%），现总结如下；     

精索静脉曲张血管的病理改变与精索静脉分流术血管选择的探讨

精索静脉曲张是青年男性生殖系统的常见病之一。我院自1986年10月至1989年3月收治的40例精索静脉曲张患者,手术中随机取8例(13侧)部分精索静脉节段做病理形     

髂胫束挛缩综合征的矫形外科治疗(附1542例报告)

脊髓灰质炎所致髋关节周围肌肉广泛瘫痪后,患者常将下肢置于外旋、外展、屈曲位以减轻疼痛。久之,起于髂嵴前外侧的软组织产生挛缩,其中尤以髂胫束更为显著,当其发生挛缩后,常引起骨盆倾斜;髋外旋、外展及屈曲;膝外翻、屈曲及胫外旋;足下垂内翻等畸形。由于临床上这一组畸形比较固定和常见,我们称之为髂胫束挛缩综合征。我院自1978年3月至1985年2月共收治此类畸形患者1542例,占同期收治脊髓灰质炎后遗症患者的26.7％,经矫形外科治疗后总优良率达96.5％。现将手术     

膝反屈矫形术式的选择与比较(附66例分析)

我院自1983～1988年共收治脊髓灰质炎后遗症膝反屈病人72例,经采用不同术式治疗,现将有随访结果的66例分析如下: 临床资料 一、本组男21例,女45例,年龄5～26岁。 二、肢别:左侧31例,右侧35例,其中双侧8例,共做74次手术。 三、术前膝关节反屈10°～20°20例,21°～30°32例,31°～40°10例,41°～50°4例。 四、手术方法:我们采用了三种术式。 1.膝后软组织松解移位术:包括膝后关节囊紧缩、支持韧带松解、腘绳肌止点上移共10例(A组)。 2.胫骨平台下植骨术45例(B组)。     

Omnipaque脊髓造影的初步体会

Omnipaque是新型非离子化水溶性造影剂（1），又名Iohexel,三碘三酰苯，碘酞六醇和通用泛影酰苯，自1982年问世以来，文献报道（1－2），它不仅是各种血管造影的优良造影剂，而且也是脊髓造影的首选造影剂，我院自1986年9月至1988年5月共做了Omnipaque脊髓造影40例，现将初步体会报道于后。     

101例显微外科手术的回顾

我院自1982年以来,陆续开展了7类共计101例显微外科手术,对修复各类创伤及治疗某些疾病取得了优良的疗效,获得了一定的经验。同时,也有一些教训。临床资料本组共101例,男96例,女5例,年龄12—36岁,平均25岁。共分7类手术。见附表。     

肢体体外循环超剂量氮芥灌注及麻醉处理

我院自1981年7月至1982年8月对纤维肉瘤等,进行肢体体外循环超剂量氮芥灌注7例8次。手术及麻醉处理报道如下: 临床资料 男6例、女1例,年龄16～58岁;肉瘤2例;左大腿纤维肉瘤1例(2次灌注),左大腿小圆细胞肉瘤1例;右前臂滑膜肉瘤1例;左胫骨端成骨肉瘤1例;右拇趾恶性黑色素瘤1例。     

改进臀肌功能重建术82例临床观察

改进臀肌功能重建术８２例临床观察武警北京二总队医院外二科徐本明刘瑞生窦玉祥李建伟（北京１０００３９）关键词脊髓灰质炎臀肌麻痹功能重建臀肌麻痹是脊髓灰质炎常见后遗症。臀肌瘫痪,髋关节不稳定,严重影响下肢功能。我们自１９８９年６月以来,对传统的Ｏｂｅｒ术...