腘静脉外肌襻代瓣术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是导致下肢浅静脉曲张的土要原因。对已合并小腿营养性并发症者治疗很困难,胴静脉外肌襻代瓣术是一种有效的治疗方法。我院自1988年用该手术治疗11例,经氏时间观察效果满意,现报告如下。 临床资料 一、对象 本组11例中男7例、女4例,平均年龄53.8(38～70)岁。病程平均19.1(2～40)年。既往已行大隐静脉剥脱术者1例。浅静脉曲张11例(100.0％),胀痛10例(90.9％),肿胀10例(90.9％),营养障碍性改变(色素沉着,皮肤脱屑、增     

腘静脉外肌袢形成术的配合体会

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是常见下肢静脉病变，它主要是由于近侧股静脉瓣膜关闭不全引起血液倒流，导致静脉瘀血与高压症状。1993年12月～1996年3月我院血管外科应用静脉外肌样形成术治疗重度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全18例，取得较满意的效果。现将我们的手术配合体会介绍如下。一、临床资料本组18例中，男14例，女4例；年龄45～63岁；病程5～20年。临床表现下肢静脉曲张并足靴区皮肤色素沉着18例；小腿肿胀、胀痛、沉重感9例；皮肤溃疡8例，溃疡史4个月至15年，其中3例曾施行大隐静脉高位结扎加剥脱术，术后复发。18例下肢均行深…     

腘静脉切开补片修补及静脉外肌袢成形术治疗腘静脉狭窄2例

腘静脉狭窄手术治疗方法一直是血管外科不断探讨的问题。我们采用狭窄静脉切开、补片修补、静脉外肌袢成形术治疗腘静脉狭窄取得较为满意的疗效，现报告如下。     

腘静脉肌袢代瓣术后深静脉血栓形成探讨

目的　探讨静脉肌袢代瓣术后深静脉血栓形成的原因及预防措施。方法　将 1991年～ 2 0 0 0年分为早期阶段 ( 1991～ 1995年 )和近期阶段 ( 1996～ 2 0 0 0年 )。通过对术前准备、术中操作、术后处理进行全面分析 ,探讨深静脉血栓形成的原因并提出预防措施。结果　 10年间行肌袢代瓣术 818例 ,发生深静脉血栓形成 2例 ,均在早期阶段。结论　静脉肌袢代瓣术后深静脉血栓形成的原因是多方面的 ,也是可以预防的。     

腘静脉外肌袢形成术治疗原发性深静脉瓣功能不全

我院自1995年6月~1999年1月,共施行胴静脉外肌袢形成术治疗下肢原发性深静脉功能不全35例,共39条患肢,经6个月~3年半随访,近期疗效满意。现报道如下:1 临床资料1．1 一般情况:本组男30例(34条患肢),女5例(5条患肢)。年龄30岁~72岁,平均51岁,病程10年~42年。1．2 病变程度:35例均有较重的患肢浅静脉曲张,不同程度患肢浮肿。19条患肢发生溃疡,3条患肢经久不愈病程最长达3年。25条患肢足靴区皮肤色素沉着,有皮肤湿疹。3条患肢曾     

腘静脉外肌瓣形成术的围手术期护理36例

下肢深静脉机能不全临床上较为多见；而同时合并腘静脉陷迫症者国内文献报道较少。我院自1999年6月～2004年5月，采用腘静脉外肌瓣形成术治疗下肢深静脉机能不全36例。对其中合并有腘静脉陷迫症的10条肢体同时给予陷迫松解，取得满意效果，现将围手术期的护理体会介绍如下：     

腘静脉肌襻成型术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全(附6例报告)

原发性深静脉瓣膜功能不全为近10余年来公认的一个新的病变,发病率约占下肢静脉系统疾病的50％,而单纯大隐静脉曲张仅占16％。由于对本病认识及治疗的进展,已改变了对于下肢静脉曲张的传统认识。我科自1993年5月至1995年10月,对98例下肢静脉曲张病人行深静脉顺行造影,在原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的病人中,选择临床症状重而且伴发小腿慢性溃疡的6例病人,行腘静脉肌襻成型术治疗,取得满意效果。     

腘静脉肌袢形成术的硬膜外麻醉方法

静脉肌袢形成术中,要求观察大腿屈肌的收缩情况,以便判断由股二头肌和半腱肌肌腱形成肌袢的长度是否适中。因此,要求麻醉既要保证手术无痛,又可使肌肉随意收缩。现将我院近几年施行静脉肌袢形成术的麻醉问题介绍如下。１病例资料：本组共４５例。男性３７例。女...     

中心静脉肠外营养并发症的防治

中心静脉肠外营养（ＣＶ－ＰＮ）应用于危重病人的重要性近年来已被充分认识，但是在应用过程中出现的一些并发症应予以重视。现就我院１９９０年－１９９８年以来施行中心静脉肠外营养４００例（均经锁骨下静脉穿刺置管）出现的并发症作一回顾性总结。１穿刺置管过程中的...     

心脏术后中心静脉导管并发症的防治与护理

中心静脉导管在心脏外科手术中普遍应用,作为术后应用药物的主要通道及中心静脉压的随时监测通道,导管直接与心脏和大血管内血液相接触,若管理不善不但影响中心静脉压的准确监测,且还易导致致病菌直接入侵而引起感染。我们对2007年8月至2008年12月共228例心脏术后保留中心静脉导管的患者进行回顾性分析,19例出现并发症,总结如下。     

防治冠状动脉介入术后并发症的护理对策

通过对冠状动脉介入诊疗术(包括:冠状动脉造影术;经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支架置入术)后的护理,减少并发症的发生,控制并发症的发展。最大限度地提高冠状动脉介入诊疗技术的疗效和安全性。     

食管癌术后并发症的原因及防治

目的探讨食管癌根治术后主要并发症的原因及防治措施。方法分析200例食管癌根治术的临床资料,总结其主要的并发症发生原因,总结经验教训,探讨预治措施。结果食管癌根治术后主要并发症发生率为18%（36例）,其中肺部并发症14%（28例）,吻合口瘘2.0%（4例）,乳糜胸1.0%（2例）,吻合口狭窄0.5%（1例）,脓胸0.5%（1例）。结论食管癌根治术后并发症肺部并发症最多见,其次为吻合口瘘,二者均为比较严重的并发症。做好充分术前准备,治疗术前合并疾病,判断患者术前个体情况,严格规范手术操作,术后加强管理,术后足量抗感染及充分的支持疗法,是预防并发症的主要措施。     

腹外疝无张力修补术后并发症防治分析

无张力疝修补术是美国医师Lichtenstein于1986年首先提出并开展的疝修补术,与传统的疝修补术相比较,具有复发率低,术后疼痛轻,恢复快等优点。自1997年在我国开始推广应用以来,得到了迅速发展,由手术初期每年几千例手术,发展到了2011年约50万例手术。随着手术例数的增加,随之产生的各种并发症也逐渐增加,了解和掌握产生各类并发症的原因,正确预防和处理各类并发症,可更好地开展无张力疝修补     

乳腺癌术后并发症的原因及防治

目的:探讨乳腺癌术后并发症的原因及治疗方法.方法:回顾性分析我院2007年2月～2010年6月收治的240例乳腺癌患者的临床资料,其中均采用改良根治术治疗,并将术后240例患者分为观察组和对照组,对照组常规抗生素治疗,观察组在对照组的基础上口服地奥司明,比较两组并发症的发生率以及发生的原因.结果:所有患者手术均顺利完成,观察组并发症的发生率显著小于对照组,P＜0.05.结论:年龄、合并症、包扎及皮瓣的设计情况都是乳腺癌术后并发症的危险因素,术后应用地奥司明能有效预防并发症的发生.     

ERCP术后早期并发症处理及防治

目的探讨内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）术后并发症的原因及防治方法 ,以降低ERCP术后的并发症。方法对426例ERCP术后常见并发症的原因进行回顾分析。结果 ERCP术后并发症40例,包括急性胰腺炎36例,急性胆管炎1例,十二指肠穿孔1例,上消化道出血2例。结论 ERCP技术是安全的,但并发症的发生率还是无法杜绝的,术者的技术和术中的操作方法以及术后观察是预防并发症的关键。     

剖宫产术后并发症防治分析

剖宫产术是经腹切开子宫取出胎儿的一种产科常用的手术,其术式有子宫下段剖宫产、腹膜外剖宫产、子宫体部剖宫产和新式剖宫产。目前,以新式剖宫产临床应用较为广泛。剖宫产术中、术后并发症随着剖宫产率的增加而增加,且并发症的发生与产妇术前情况和剖宫产指征的掌握有关,本文就其主要并发症及其防治探讨如下。1失血剖宫产术后出血率约占阴道分娩者的5倍多,为主要并发症,可发生在术中和术后。1.1术中出血原因子宫切口损伤子宫血管,足月妊娠子宫往往右旋,而使子宫下段左侧偏于中线,当切口向两侧延长时,就可能损伤子宫血管;②切割了较大血管;③娩出胎头时撕裂子宫壁造成子宫切口延长;④子宫收缩乏力。1.2术后近期出血原因继发性宫缩乏力;②部分胎盘或胎膜残留;③漏缝血管或较大出血点。1.3术后晚期出血(术后24h以后)原因部分胎盘或胎膜残留;②胎盘息肉;③子宫切口坏死,此种情况易发生在切口的角部,由于缝合过紧或反复缝合,有时并发感染,一般出血发生在术后2~3周或更长。1.4出血的防治首先是提高手术技巧,保持子宫切口高低适当。如胎头过低,可请助手消毒外阴后,用手缓慢将胎头上推,而切口不必过低,以免切开宫颈组织,影响愈合。先露部过高,可在子宫下段稍...     

肾移植术后并发症的防治

目的 探讨肾移植术后患者的潜在并发症,制定相应的治疗方案,减少发病率.方法 回顾性分析42例肾移植手术患者临床临床资料.供受者同血型32例;供者O型受者A型3例;供者O型受者B型2例;供者O型受者AB型4例;供者B型受者AB型1例.结果 发生急性排斥反应2例,肺部感染2例,切口感染1例,尿漏1例,尿路感染2例.均全部治愈.42例随访至今,术后4年移植肾丧失功能而维持透析治疗2例,其余40例移植肾功能良好.结论 早期发现并及时处理并发症对提高肾移植的存活率具有重要作用.     

剖宫产术后严重并发症防治

随着近年剖宫产率的上升,且手术的指征也相应发生了变化[1],对剖宫产的安全问题有重新评估的必要,并对其并发症的防治值得探讨。1临床资料1.1资料1990年1月～2003年12月,在我院分娩3385例,剖宫产1016例,剖宫产率30.01%。剖宫产术后晚期出血32例中,首次阴道出血发生于术后10天内     

肿瘤术后患者颈内静脉置管及并发症的防治体会

自颈内静脉穿刺置管入上腔静脉是临床测量中心静脉压、快速扩容、进行胃肠外营养等治疗的有效途径[1],然而在应用过程中也易出现各种护理问题而影响治疗效果.本科对肿瘤术后患者予以颈内静脉留置,现总结护理问题及对策如下.