肾血管平滑肌脂肪瘤的影像诊断（附12例报告）

肾血管平滑肌脂肪瘤(Angiomyolipoma AML)是一种由不同数量的平滑肌细胞,成熟的脂肪组织和异常血管组成的良性肿瘤,自CT问世以来,作出诊断者较前明显增多。本文报告经手术病理证实的12例,重点讨论x线,超声及CT的诊断问题。 资料和检查结果 本组12例病人,男性3例,女性9例,年龄在31岁～62岁,平均年龄47.9岁,全部病例均经B超及CT检查,9例有腹部平片及静脉肾盂造影片,1例作两侧肾动脉(DSA)造影。使用机型为美国Picker 1200sx第四代全身CT扫描机。扫描时间3秒、层厚10mm,间隔10mm,2例仅作平扫,10例作了平扫及增强。 结果:12例病人,6例为单发病变(右肾5例,左肾1例),多发两肾病变6例,其中5例为一侧肾较大病变,同时存在两肾内有较多散在小病变,1例右侧较大肾癌同时存在多发较小AML及对侧多发AML。肿瘤最大直径达11cm最小者不足1cm。     

腹膜外积气（附2例报告）

病理性膈下气体大多来源于腹部，位于腹腔，最常见的原因是腹内中空脏器穿孔所的气腹，其次是一些少见疾病引起的气腹，如含气的膈下脓肿破裂，气肿性胆囊炎，气肿性肾盂肾炎和肠气囊肿等。因此，当X线片显示出膈下气体时，人们往往首先想到的是腹部病变，而对来源于胸部的膈下气体－腹膜外积气则很少注意，国内文献亦无专题报道，笔者偶尔发现2例因胸部外伤所致的右膈下气体－腹膜外积气，报告如下。     

小肠淋巴管扩张症（附三例报告）

免疫学的发展使我们认识到免疫球蛋白缺损综合征的胃肠道表现，肠淋巴瘤扩张症是其中之一，国内尚未见有报道，本文特报告3例。均经病理证实，供参考。     

肾钙乳（Milk of Calcium Renal Stone）

肾钙乳（ＭｉｌｋｏｆＣａｌｃｉｕｍＲｅｎａｌＳｔｏｎｅ）黎孝勇肾钙乳为一少见病，１９３７年由Ｆｒｅｓ－ｎａｓｓ［‘３首次报道，１９５９年Ｈｏｗｅｄ［‘ｊ依其Ｘ线表现而命名。近来文献报道渐多，一致认为其发病机制与梗阻和感染有关，Ｘ线检查即能确诊。为加强...     

疲劳性骨折的X线分析（附36例报告）

疲劳性骨折又称应力性骨折，在临床上并不罕见。由于其临床表现不典型，骨折线不明显，骨痂和骨膜增生相当显著，常易误诊为炎症或肿瘤，因此必须引起我们的高度重视，以免贻误病情．笔者通过对36例病例的分析，旨在对疲劳性骨折的发病机理、X线特征及鉴别诊断作进一步的探讨，以提高诊断水平。     

气性坏疽的X线诊断（附四例报告）

本病是由于厌氧细菌感染创口所致，是创伤中的重要并发症，在日常工作中较为少见，现将我院近几年来遇到的4例总结如下。     

骨骼的成骨转移癌（附12例报告）

骨转移癌的X线表现一般分为溶骨性，成骨性，混合性三种，本文主要报导成骨性转移癌的X线表现，并讨论癌转移至骨内为什么为成骨以及有关的鉴别诊断，从而提高对本病的认识。     

钩骨骨折（附7例报告）

本文报告7例钩骨骨折病例。该骨折在常规X线片上常不能显示，诊断依赖于特有的临床症状及腕管位片或特殊的腕斜位片。一旦确诊宜早期手术。     

大量骨质溶解症（附四例报告）

大量骨质溶解症是一种非常罕见的骨疾病，病因不明，名称很多，如鬼怪骨，溶骨症等。现将我们遇到的四例报告如下（其中例3已由刘沂报导过）。     

髓质海绵肾的影像学诊断（附13例报告）

目的研究髓质海绵肾（MSK）的影像学表现，并提高其诊断准确性。方法临床疑诊MSK的13例患者中，起先8例经X线平片检查，11例经超声检查，7例经CT平扫，其中，3例又经CT增强扫描，随后，11例经静脉肾盂造影（IVP）证实，2例经手术病理证实。对所有患者的影像表现进行了回顾性分析。结果IVP显示集合管呈线状、囊状扩张。X线平片显示肾乳头、髓质区簇状排列的圆形、椭圆形致密影。超声显示围绕肾髓质放射状分布的小回声区和强回声光点。CT平扫示环绕肾小盏分布的点状或簇状结石影，髓质区饱满、明显增大，呈低密度影，增强后，结石影周围的集合管内造影剂蓄积，造成结石影增大的假象。结论IVP是诊断本病例的金标准，但它属于有创性检查，X线平片可作为本病的首选检查方法，而CT能清楚显示肾内结石的形态、大小及分布状况，尤其是髓质增大且呈低密度是本病一新的重要征象之一。     

足子骨骨折（附16例报告）

足子骨骨折十分少见，国内尚少专文论述。本文搜集三院子骨骨折患者16例，现综合报道如下。     

椎体内真空裂隙征（附8例报告）

椎体内真空裂隙征，1978年Maldaque首先报道10例，国内1985年陈光显报道过3例，此征象少为人们注意，我们观察到8例，现简要报告如下。     

Klippel-Trenaunya综合征（附5例报告）

Klippel-Trenaunay综合征（简称K－T综合征，下同），为儿童及青少年四肢深静脉系统先天性异常所导致的患肢静脉曲张，骨－－软组织肥大以及皮肤血管瘤等症状的综合病征，我们新近发现5例，报道如下。