消化科住院患者的健康自测

目的:了解消化科住院患者的自测健康状况,并与正常人群对照。方法:于2002-01/06随机选取广州市白云区解放军第一五七医院消化科住院患者(包括胃肠道炎症、溃疡、消化道出血、肝胆胰病变及消化道肿瘤)50例,同时依据性别、年龄(±5岁)与消化系统疾病住院患者按1∶1配对,随机在广州市白云区社区人群中选取50例正常人作为对照人群。采用自测健康评定量表修订版进行健康状况现场测试。自测健康评定量表包含:生理健康子量表(身体症状与器官功能、日常生活功能、身体活动功能)、心理健康子量表(正向情绪、心理症状与负向情绪、认知功能)、社会健康子量表(角色活动与社会适应、社会资源与社会接触、社会支持)3个分量表,9个维度的内容,主要评定各分量表总分和自测健康评定量表总分,以及分量表各维度内容评分。患者于住院前及住院接受治疗1周后测试。对照人群在统一指导下,完成量表的自评。每人完成该量表的测试大约需要15min。结果:消化科住院患者首次现场测试量表回收率94%,正常对照人群96%。在首次参与测试的消化科住院患者中,胃肠道炎症、溃疡及消化道出血占64%,肝胆胰病变占28%,消化道肿瘤占8%。消化科住院患者及正常人群的首次测试量表的完成率均为96%。消化科患者住院接受治疗1周后测试量表的回收率为100%,量表的完成率为94%。①住院前消化科患者与正常人群在身体症状与器官功能、日常生活功能、身体活动功能、生理健康子量表总分、心理症状与负向情绪、认知功能、心理健康子量表总分、角色活动与社会适应、社会资源与社会接触以及自测健康评定量表总分方面的评分均低于正常人群,差异有显著性意义(P<0.05)。②患者住院治疗后1周后自测健康评定量表各维度评分与其治疗前接近,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:消化科住院患者的自测健康比正常人群差。患者住院后经1周的短时间治疗后,自测健康状况(生理、心理和社会健康状况)无明显变化。说明自测健康评定量表可作为评价消化系统疾病患者健康状况的有效方法和工具。     

112名煤工尘肺患者自测健康状况调查

目的：了解煤工尘肺住院患者（后文简称患者）的自测健康状况。方法：对112名患者进行自测健康评定量表（Serf-rated Health Measurement Scale Version1．0 SRHMS）评定。结果：自测健康评定量表总得分患者低于240名一般健康人群，前者生理健康子量表总分明显低于后者，心理健康子量表总分稍高于后者，社会健康子量表得分两者无明显差异。结论：自测健康是健康测量的重要方法，SRHMS为煤工尘肺患者的健康测量和健康监测提供了一个有效工具。     

老年慢性肾脏病患者门诊治疗自测健康调查

目的了解老年慢性。肾脏病患者门诊治疗健康现状。方法采用自测健康评定量表（SRHMSV1．0）对50例老年慢性肾脏病门诊治疗患者、50例正常老年人群进行现场问卷调查。结果老年慢性肾脏病组日常生活功能得分（44．26±8．（15）、身体活动功能得分（36．81±11．07）、生理健康子量表总分（124．63±23．83）分,与正向情绪、认知功能、心理健康子量表总分、社会适应、社会接触、社会健康子量表总分、自测健康评定量表标准版总分共10个维度得分同正常老年人群组比较异均有统计学意义（P〈0.05）,但身体症状、心理症状、社会支持3个维度与普通人群组的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年慢性肾脏病门诊治疗患者的自测健康明显低于正常老年人群。     

老年慢性肾脏病出院患者自测健康调查

目的了解老年慢性肾脏病出院患者健康现状。方法采用自测健康评定量表（SRHMSV1．0）对100名老年慢性肾脏病出院患者、100名普通老年人（离退休干部来院体检人员）进行现场问卷调查。结果老年慢性肾脏病组在日常生活功能、身体活动功能、生理健康子量表总分、正向情绪、认知功能、心理健康子量表总分、角色活动、社会资源、社会健康子量表总分、自测健康评定量表标准版总分共十个维度与普通老年人群组的差异均有统计学意义（P〈0．05）,但身体器官功能、负向情绪、社会支持三个维度与普通老年人群组的差异无统计学意义。结论老年慢性肾脏病出院患者的自测健康明显差于普通老年人群。     

军队和地方院校大中专学生自测健康状况的比较

目的：应用调查问卷法比较军队和地方院校大中专学生自测健康状况的差异。 方法：于2004-07／2004-08采取随机整群抽样方法选取广州市一所军队大学．两所地方大学的在校大中专学生820人应用生测健康评定量表（SRHMSV1．0）进行现场调查。自测健康评定量表包括个体健康的生理、心理和社会3个健康子量表，由身体症状和器官功能、日常生活功能、身体活动功能、正向情绪、心理症状和负向情绪、认知功能、角色活动与社会适应、社会资源与社会接触、社会支持9个维度，48个条目组成。分析指标为3个于量表得分、9个维度分以及自测健康评定量表总分终得分。终得分=维度窑际粗得分／组成某一维度的理论最高粗得分&;#215;100。自测健康评定量表分数越高，表明自测健康状况越好。采用自编的一般情况调查表进行一般情况调查，内容包括：性别，年龄，民族，婚姻状况，文化程度等。发放统一印制的健康调查问卷，统一指导语，由被调查者独立完成，现场收回问卷。 结果：发出调查问卷820份，回收795份，实际回收率为96．9％。在回收调查表中，所有项目均被完成的有773份，调查表的完成率为97．2％。（1）大中专学生自测生理、心理、社会健康子量表及其维度和量表总分的终得分为61．10～97．55分，其中生理健康子量表的终得分较高为83．68分，终得分均分低于70分的维度分别为身体症状与器官功能、心理症状与负向情绪、认知功能、社会支持4个维度。（2）地方院校学生在自测健康各维度、子量表和量表总分上的所有比较项目的得分均高于军队院校学生。两组在生理健康和心理健康子量表以及自测健康评定量表总分中的得分差异具有显著性[（83．01&;#177;6．60），（84．41&;#177;6．46），t=2．879。P〈0．05]；[（66．05&;#177;14．05），（68．82&;#177;12．97），t=2．777，P〈0．05]；[（74．33&;#177;8．76），（76．09&;#177;8．89），t=2．599，P〈0．05]；而两组的社会健康于量表差异无显著性。在身体症状与器官功能、正向情绪、社会支持3个维度上，两组的得分差异具有显著性[（64．47&;#177;12．57），（67．30&;#177;12．82），t=3．050。P〈0．05]：[（73．17&;#177;16．26），（77．19&;#177;14．10），t=3．642，P〈0．05]；[（64．28&;#177;17．41）．（67．58&;#177;15．95），t=2．733，P〈0．05]（P〈0．05）；但在日常生活功能、身体活动功能、心理症状和负向情绪、认知功能、角色活动与社会适应、社会资源与社会接触维度上的得分差异无统计学意义（P〉0．05）。 结论：大中专学生自测生理健康状况较好，地方院校学生的白测健康状况明显好于军队院校学生，尤其在生理健康和心理健康以及总体自测健康方面。应加大力度调节军队大中专学生的心理健康状况。     

慢性肾脏病病人门诊治疗自测健康调查分析

[目的]了解慢性肾脏病病人门诊治疗健康现状.[方法]采用自测健康评定量表(SRHMS V1.0)对98例慢性肾脏病门诊治疗病人、92名普通人群进行现场问卷调查.[结果]肾病组病人日常生活功能、身体活动功能、生理健康子量表总分、正向情绪、认知功能、心理健康子量表总分、角色活动与社会适应、社会资源与社会接触、社会健康子量表总分与普通组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]慢性肾脏病门诊治疗病人的自测健康明显差于普通人群.     

医护人员总体幸福感与自测健康的调查分析

目的了解医护人员主观幸福感、自测健康状况及两者之问的关系。方法采用总体幸福感量表、自测健康评定量表对270名医护人员进行调查测评，并作描述性分析、相关和回归分析。结果医护人员的总体幸福感总分为（115．08±15．19）分；自测健康总分为（335．56±45．57）分，自测生理健康为（139．43±14．91）分，自测心理健康为（104．96±23．33）分，自测社会健康为（91．17±15．94）分，健康总体自测（29．37±6．79）分；总体幸福感与自测健康各子量表、健康维度均呈正相关（r=0．230～0．644，P〈0．01）；回归分析可见，医护人员的总体幸福感主要和心理症状与负向情绪、健康总体自测、认知功能有关。结论医护人员的主观幸福感与个体的健康状况呈正相关，其中与心理健康关系最为密切。     

影响康复期精神分裂症患者自测健康的相关因素分析

目的：了解影响康复期精神分裂症患者自测健康的有关因素。方法：采用自测健康评定量表(self-rated health measurements scale，SRHMS)简明精神病评定量表(BPRS)，阴性症状评定量表(SANS)，阳性症状评定量表(SAPS)，住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)，对康复期精神分裂症患者(n=210)和一般人群(n=240)进行评定分析。结果：康复期精神分裂症患者的生理健康子量表分，心理健康子量表分，社会健康子量表分以及自测健康量表总分低于一般人群，SRHMS各因子分及总分在两组之间的差异存在显著的意义(u=-2.3841～-8.1856，P&;lt;0.05～0.001)。康复期精神分裂症组的SRHMS总分与病程、住院时间、药物剂量、SANS总分、IPROS总分、BPRS总分等成显著负相关(r=-0.250～-0.144，P&;lt;0.05～0.01)；逐步回归分析显示药物剂量是影响康复期精神分裂症组患者自测健康的主要因素。结论：康复期精神分裂症患者的生理健康因子、心理健康因子以及社会健康因子均存在较严重缺陷，主要的影响因素是药物剂量。     

军队和地方院校大中专学生自测健康状况的比较

目的:应用调查问卷法比较军队和地方院校大中专学生自测健康状况的差异。方法:于2004-07/2004-08采取随机整群抽样方法选取广州市一所军队大学、两所地方大学的在校大中专学生820人应用自测健康评定量表(SRHMSV1.0)进行现场调查。自测健康评定量表包括个体健康的生理、心理和社会3个健康子量表,由身体症状和器官功能、日常生活功能、身体活动功能、正向情绪、心理症状和负向情绪、认知功能、角色活动与社会适应、社会资源与社会接触、社会支持9个维度,48个条目组成。分析指标为3个子量表得分、9个维度分以及自测健康评定量表总分终得分。终得分=维度实际粗得分/组成某一维度的理论最高粗得分×100。自测健康评定量表分数越高,表明自测健康状况越好。采用自编的一般情况调查表进行一般情况调查,内容包括:性别,年龄,民族,婚姻状况,文化程度等。发放统一印制的健康调查问卷,统一指导语,由被调查者独立完成,现场收回问卷。结果:发出调查问卷820份,回收795份,实际回收率为96.9%。在回收调查表中,所有项目均被完成的有773份,调查表的完成率为97.2%。①大中专学生自测生理、心理、社会健康子量表及其维度和量表总分的终得分为61.10～97.55分,其中生理健康子量表的终得分较高为83.68分,终得分均分低于70分的维度分别为身体症状与器官功能、心理症状与负向情绪、认知功能、社会支持4个维度。②地方院校学生在自测健康各维度、子量表和量表总分上的所有比较项目的得分均高于军队院校学生。两组在生理健康和心理健康子量表以及自测健康评定量表总分中的得分差异具有显著性[(83.01±6.60),(84.41±6.46),t=2.879,P<0.05];[(66.05±14.05),(68.82±12.97),t=2.777,P<0.05];[(74.33±8.76),(76.09±8.89),t=2.599,P<0.05];而两组的社会健康子量表差异无显著性。在身体症状与器官功能、正向情绪、社会支持3个维度上,两组的得分差异具有显著性[(64.47±12.57),(67.30±12.82),t=3.050,P<0.05];[(73.17±16.26),(77.19±14.10),t=3.642,P<0.05];[(64.28±17.41),(67.58±15.95),t=2.733,P<0.05](P<0.05);但在日常生活功能、身体活动功能、心理症状和负向情绪、认知功能、角色活动与社会适应、社会资源与社会接触维度上的得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大中专学生自测生理健康状况较好,地方院校学生的自测健康状况明显好于军队院校学生,尤其在生理健康和心理健康以及总体自测健康方面。应加大力度调节军队大中专学生的心理健康状况。     

深圳特区居民体育锻炼与自测健康的相关分析

目的：分析深圳特区居民体育锻炼与其自测健康的相关性。 方法：于2002—06／2003-06选取深圳市福田区常住户籍和暂住人口（在深圳工作居住时间半年以上），不包括流动人口。采取整群分层随机抽样方法，按经济水平、住房条件、暂住人口与常住人口所占比例划分为好、中、差3个层次，课题组在每个层次中按数量各占1／3的比例分别抽取，共抽出11个社区中心；每个社区样本量分性别、年龄段抽取，年龄跨度14岁以上（包括14岁）的社区一般人群按14-，20-，25-，30-，35-，40～，45-，50～，55～，60-，65～，70～，75-岁，分为13个年龄段，其中14-和75～两个年龄段每个社区调查50名（男女各半），其他各年龄段分别调查40名（男女各半）；被调查户的抽样按门牌号随机抽取序号。应用自测健康评定量表修订版对5940名居民进行现场测试。填写统一印制的健康调查问卷，填写时间约20min。调查表包括一般情况、体育锻炼状况及自测健康评定量表等内容。 结果：首次发出调查表5940份，回收5867份（98．8％），其中所有项目均被完成的有5569份（94．9％）。①一般情况：经常体育锻炼的居民2804名（47.8％），其中男1518名（54．1％），女1282名（45．7％）160岁以上的居民最多（32．2％），20岁以下的居民最少（10．8％）。选择步行的居民最多（50．9％）。②参加体育锻炼与未参加体育锻炼居民的自测健康比较：参加体育锻炼居民除日常生活功能指标外，其他自测健康指标均优于未参加体育锻炼居民（P〈0．01）。男性在身体症状与器官功能、身体活动功能、生理健康子量表分、认知功能、心理健康子量表总分、角色活动与社会适应、社会支持、自测健康评定量表总分等方面均优于女性（P〈0．05），但在日常生活功能、心理症状与负向情绪、正向情绪、社会资源与社会接触、社会健康子量表总分等方面则差异无显著性。③不同体育锻炼方式与自测健康的关系：促进居民生理健康的体育锻炼方式主要有骑自行车、球类、跑步、游泳，促进心理健康的体育锻炼方式有球类、跑步、游泳，促进社会健康的体育锻炼方式主要有步行、骑自行车、体操和舞蹈、球类、跑步、游泳，促进自测健康的体育锻炼方式主要有骑自行车、球类、跑步、游泳。 结论：经常体育锻炼能促进居民的健康，男性在生理、心理健康方面更易受到影响，比较合适的体育锻炼方式为骑车、球类、跑步和游泳等。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。