慢性萎缩性胃炎患者输血传播病毒感染的流行病学调查

目的探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)患者输血传播病毒(TTV)感染的特点.方法以套式聚合酶链反应(Nest-PCR)检测106例CAG患者的血清TTVDNA,并以54例献血员为对照.结果所有患者HAV、HBV、HCV、HDV、HEV、HGV6种已知病毒性肝炎的病原学标志均为阴性.106例CAG患者中25例(23.58%)TTVDNA检测阳性,54例献血员中4例(7.41%)TTVDNA阳性(χ2＝6.31,P＜0.05).CAG患者的TTV感染与胃黏膜损伤率有关(χ2＝7.78,P＜0.05).6例TTVDNA检测阳性CAG患者肝活检病理检查均见轻度炎症改变.结论CAG患者属于TTV感染的高危人群,其感染方式可能属粪-口途径传播,这种感染可能引起肝脏损伤.     

SEN病毒的研究进展

1999年意大利学者Pfimi等从一名HIV的毒瘾者血清中分离到一种单链DNA病毒．并以该患者姓名的第一个字母命名为SEN病毒（SENV）。现将国内外SENV的研究进展综述如下。     

SEN—V非编码区基因的克隆与序列分析

目的：调查TTV阴性的非甲-庚型肝炎患者中SEN-V感染情况。对SEN-V5非编码区部分基因进行克隆与序列分析。方法：采用巢式PCR技术检测40例TTV阴性的非甲-庚型肝炎患者血清SEN-VDNA，对PCR产物进行克隆，测序和分析。结果：40例病例中SEN-VDNA阳性38例（92%），对其中6株SEN-V基因克隆测序，并与基因库中的SEN-V（GenbankNo.AX025677)序列比较，其核苷酸序列同源性在81%-94%。结论：在TTV阴性的非甲-庚型肝炎患者中存在SEN-V感染。SEN-V的致病性及其与非甲-庚型肝炎的关系有待进一步研究。     

哈尔滨市孕妇弓形体感染的分子流行病学调查

应用ＰＣＲ方法对哈滨地区的３６８２名孕妇及３４８名非孕妇女进行弓形全感染的调查。研究证实：哈尔滨市孕妇弓形体感为２．４２％。其中孕早期１．９９％，孕中期１．７１％，孕晚期３．４６％，新生儿脐血感染率０．６２％；非孕弓形体感率１．４４％。     

运用聚合酶链反应技术检测早孕绒毛组织中人巨细胞病毒感染

先天性人巨细胞病毒（ＨｕｍａｎＣｙｔｏｍｅｇａｌｖｉｒｎｓ，ＨＣＭＶ）已成为引起出缺陷和胎儿致死性疾病的一个重要原因。在新生儿中先天性ＨＣＭＶ感染率为１％～２％，对于先天性ＨＣＭＶ感染的研究，国外大多数学者采用新生儿尿样或脐带血为材料，这对于预防和产前诊断孕早期无天性ＨＣＭＶ感染意义不大。因此我们采用早孕绒毛组织和聚合链反应技术来检测巨细胞病毒感染，比较经典的病毒分离一电镜，ＥＬＩＳＡ和间接免疫荧     

慢性肝炎患者血清病毒标志物与肝活检组织病理学关系的初步探讨

慢性肝炎的病变程度由病理学确定最为准确 ,但肝活检在基层单位并不普及。本文旨在探讨慢性肝炎患者肝活检病理组织学与血清病毒标记物之间的关系。1　资料与方法12 1例慢性肝炎患者均为住院病人 ,男性 95例 ,女性2 6例 ,年龄 2 1～ 6 5岁。均经肝穿刺或腹腔镜获得肝组织 ,10 %甲醛固定 ,石蜡包埋切片染色镜检。病理分级、分期按1995年北京会议规定的标准 [1 ]。血清病毒标记物采用酶联免疫吸附法 (EL ISA)同步检测 HBs Ag,抗 HBs,HBe Ag,抗 HBe,抗 HBc,抗 HBc- Ig M及抗 HCV等标记物。用地高辛探针斑点杂交法检测 H BV- DNA。…     

用聚合酶链反应检测孕妇和胎儿的巨细胞病毒感染

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）对５８例正常孕妇及１７例有异常孕产史的孕妇进行了血清巨细胞病毒（ＣＭＶ）检测，并进行绒毛ＣＭＶ ＰＣＲ的检测。结果正常孕妇血清ＣＭＶ ＰＣＲ的阳性率为２７．５９％，明显低于有异常孕产史孕妇血清ＰＣＲ的５２．９４％，正常孕妇人流绒毛ＣＭＶ ＰＣＲ阳性率１７．２４％。对血清ＰＣＲ阳性的９例异常孕产史孕妇７￣８周抽取绒毛进行产前诊断，７例阳性（７／９），提示宫内感染率相当高。     

酒精性肝病的流行病学调查

目的:了解本地区就诊患者的酒精性肝病(alcohol liver disease,ALD)流行病学情况.方法:对123例ALD患者的年龄、饮酒量、饮酒年限、性别、受教育程度、经济状况等资料进行调查分析.结果:40岁以上中老年患者与青年患者分别占79.72%和20.28%(P<0.01);日均酒精摄入量和饮酒年限年龄与ALD的肝脏损伤程度呈正相关(P均<0.01).男女患者分别占93.97%与6.03%;受教育程度低的患者与受教育程度高的患者的比例分别为60.16%和39.84%(P<0.05);低收入患者与富裕家庭患者的分别占56.91%和43.09%(P>0.05).结论:酒精已经成为本地区肝病的常见病因,饮酒年龄、年限、经济状况、职业、受教育程度和ALD的发生有关.     

疑为非酒精性脂肪性肝病的病态肥胖患者成对肝组织活检的比较

疑为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的诊断关键依靠组织病理学检查，现缺乏可替代的检查手段。在疑为NAFLD的患者中．单叶肝组织活检的可靠性受到取样变异性的影响，但对该变异性的范围缺乏很好的界定。本试验采用前瞻性研究，其目的是在病态肥胖的受试者中，通过外科手术，取成对肝组织标本——肝左叶和肝右叶.     

肝病患者庚型肝炎病毒感染及其酶学变化

为探讨庚型肝炎病毒（HGV）复制及其酶学改变的关系，将患者血清中HGV－RNA提取，经逆转录合成HGV－CDNA，再以巢式PCR检测，并对反映肝细胞损害的血清谷丙转氨酶（ALT）、腺苷脱氨酶（ADA）和鸟嘌呤酶（GUA）的活性进行了分析。结果228例肝病组中HGV－RNA阳性率为10．5％，在174例非肝病组中阳性率为7．5％。在HGV－RNA阳性37例中，HBV－DNA阳性13例，占35．1％；HCV－RNA阳性6例，占16．2％；HGV、HBV和HCV都阳性2例，占54％。37例庚肝中，ALT异常33例，占89．2％；ADA异常26例，占70．3％；GUA异常17例，占459％。说明血清ALT仍是反映HGV复制的最敏感的酶学标志物。     

不同人群输血传播病毒感染的检测和传播途径分析

目的 了解深圳地区不同人群TTV感染状况,探讨TTV传播途径。方法建立套式聚合酶链反应方法．对临床病毒性肝炎病人、血液透析病人、静脉吸毒者、性病患者和献血者人群进行TTV DNA的PCR检测,并对部分阳性株进行序列测定。结果非甲-戊型肝炎病人、血透患者和反复输血病人TFVDNA阳性率分别为41.7％、40.5％和35．7％．明显高于甲-丙型肝炎病人（17．7％,P〈0．01）;静脉吸毒者中TTV DNA阳性率高达39．3％,明显高于献血者人群（20．4％。P〈0．05）：ALT异常献血员中TTV DNA检出率为明显高于无偿献血员人群（P〈0.05）;性病患者生殖道分泌物中TTV DNA检测出率为15．8％。2株TTV分离株与TTV标准株（AB008394）同源性在92．5％以上。结论TTV感染与肝炎有关。可能是非甲-度型肝炎的病原之一;TTV除了经血源途径传播外。性传播可能成为重要传播途径之一。     

肝病患者庚型肝炎病毒感染的临床分析

目的探讨肝病患者庚型肝炎病毒感染情况及致病性。方法应用RT-PCR方法检测312例肝病患者HGV-RNA及甲～戊型肝炎血清学标志。以HGV-RNA阳性为HGV感染判断标准,分析各型肝病患者HGV感染情况。结果312例患者HGV-RNA阳性64例,阳性率为20.51%;单纯HGV感染12例,阳性率为3.85%。结论急性肝炎,乙、丙型慢性肝炎,肝硬化,重型肝炎患者均可检出HGV-RNA。HGV多与乙、丙型肝炎病毒混合或重叠感染,亦可单纯感染引起肝脏炎症,说明HGV可能是肝病患者的致病因素之一。     

丙型肝炎病毒基因分型的基因芯片法检测

目的建立丙型肝炎病毒基因分型的基因芯片检测法,了解丙型肝炎病毒基因型与病毒复制及肝功能损害的关系。方法收集49例丙型肝炎患者血清标本,建立实验室基因芯片法检测丙型肝炎病毒基因型,采用荧光定量聚合酶链反应检测血清丙型肝炎病毒核糖核酸（HCVRNA）水平,同时检测丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）等肝功能相关指标。结果患者49例分为两组,1型丙型肝炎病毒有43例（87.76%）,非1型丙型肝炎病毒有6例（12.24%）。1型与非1型相比较,两组患者血清HCVRNA、ALT水平没有明显差异（P〉0.05）,但血清AST水平差异有显著性（P〈0.05）。结论基因芯片法可以对丙型肝炎病毒进行分型,具有临床应用价值。     

对南京地区各型肝炎患者TTV感染情况的调查

目的 了解南京地区肝炎患者TTV的感染情况。方法 用巢式聚合酶链反应对390例各型肝炎患者进行TTVDNA检测。结果 TTV在154例非甲～庚型肝炎患者和236例甲～庚型肝炎患者中的阳性率分别为11.69％(18/154)和12.71％(30/236);48例TTV阳性者中9例有输注血制品史。结论 TTV感染可能与部分非甲～庚型肝炎有关,TTV感染可能存在输血外的其他传播途径。     

HLA-DRB1基因与湘西土家族人群肺结核的易感性分析

目的：探讨HLA-DRB1基因多态性与湘西土家族人群肺结核的遗传关联性。方法：用病例与对照的研究方法，采用聚合酶链反应-序列特异性引物（PCR-SSP）技术，对69例湘西土家族人群肺结核患者和100例湘西土家族人群健康对照者HLA-DRB1等位基因进行分析。结果：与对照组相比，PTB病例组的DRB109基因频率增高（63．7％比14％Pc〈0．0001RR=10．81），而DRB111基因频率显著低于对照组（11．6％比29％Pc〈0．05）。结论：HLA-DRBI09可能是湘西土家族人群肺结核的易感基因，HLA—DRB111可能为保护基因。     

尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒检测的临床意义

目的探讨尖锐湿疣(CA)患者人乳头瘤病毒(HPV)定量测定与HPV分型的关系。方法用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)对133例CA患者疣体组织进行HPV分型及HPV DNA定量检测。结果 133例CA患者经二氧化碳激光治疗后治愈93例,复发40例。133例标本中检出HPV DNA阳性131例(98.50%),110例(82.71%)基因型为HPV6/11,12例(9.02%)为HPV16/18,9例(6.77%)为HPV6/11合并HPV16/18。133例标本中检出HPV DNA阳性131例,阳性率为98.50%。HPV16/18和HPV6/11合并HPV16/18型阳性率均低于HPV6/11型,差异均有统计学意义(P<0.01)。HPV病毒载量不同患者的复发率并无明显差异(P>0.05)。HPV16/18和HPV6/11合并HPV16/18型复发率均高于HPV6/11型(P<0.05或P<0.01)。结论 CA检测HPVDNA能区分高危型HPV和低危型HPV感染,可对CA复发及癌变进行预测。     

抗HBe阳性乙型肝炎和无症状携带者的HBVC基因启动子和前C基因变异

目的 研究抗HBe阳性乙型肝炎病人和抗HBe阳性无症状携带(AsC)的乙型肝炎病毒(HBV)C基因启动子(CP)和前C基因变异。方法 通过DNA扩增、基因序列分析检测34例抗HBe阳性和55例抗HBe阴性乙型肝炎病人及28例抗HBe阳性AsC的血清HBVCP和前C基因序列。结果 (1)抗HBe阳性肝炎组的前C终止变异(nt1896G→A)的发生率显高于抗HBe阴性肝炎组(61．8％和14．5％);而CP双变异(nt1762A→T和1764G→A)则在两组中无明显差异(50．0％和45．5％);(2)同抗HBe阳性AsC组比较,抗HBe阳性肝炎组的HBVDNA定量呈高水平,前C终止变异的发生率也显增高(61．8％和28．6％);(3)同抗HBe阳性慢性乙型肝炎(CHB)组比较,抗HBe阳性重型乙型肝炎(CSH)病人的前C终止变异发生率和CP双变异发生率无明显差异(70．0％和58．3％,50．0％和50．0％),HBV DNA定量也无明显差异,而CPnt 1752A→G变异发生率则显增高(80．0％和29．2％)。结论 前C终止变异、nt1846突变和病毒复制可能与抗HBe阳性乙型肝炎发病有关;而Cpnt1752突变则可能与抗HBe阳性CSH发病有关。     

慢性重型乙型肝炎患者的乙型肝炎病毒C基因启动子和前C基因变异及与e抗原系统的关系

目的 研究慢性重型乙型肝炎患血清的HBV C基因启动子(CP)和前C基因变异情况。方法 通过DNA扩增、基因序列分析检测75例慢性乙型肝炎(CHB)和14例慢性重型乙肝(CSH)患血清的EIBV CP和前C基因序列,通过微粒子发光法定量检测血清中HBeAg的含量及通过荧光定量PCR技术定量检测血清中的HBV DNA。结果 (1)前C终止变异(nt1896G→A)在CASH组中的发生率显高于CHB组(71．4％和26．7％);CP双变异(nt1762A→T和1764G→A)则在CASH组和CHB组的发生率无显差异(42．9％和48．0％)。(2)CSH组的HBeAg含量显低于CHB组;CSH组的HBeAb阳性率则显高于CHB组(71．4％和32．0％)。(3)CSH组和CHB组的HBV DNA定量则无明显差异。结论 前C终止变异,对e系统有明显影响,与CSH的发病有关。