性别对骨导听性脑干反应的影响

目的研究不同性别间骨导听性脑干反应(ABR)结果间的差异性。方法选择听力正常成年人60名(120耳),男性及女性各30名(60耳),将骨导ABR的振荡器分别放置乳突、耳后、额部,进行骨、气导ABR检测,对检测结果进行性别间比较分析。结果气导及各部位骨导ABR阈值性别间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在阈上30dBnHL刺激强度下,各部位骨导与气导ABRⅠ、Ⅲ波峰潜伏期(PL)性别间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各部位骨导与气导ABRⅤ波PL性别间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。气导与各部位骨导Ⅰ^Ⅲ波峰间期(IPL)性别间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。气导与各部位骨导ⅠⅢ波峰间期(IPL)性别间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。气导与各部位骨导Ⅰ^ⅤIPL性别间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同性别间骨、气导ABRⅤ波PL及ⅠⅤIPL性别间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同性别间骨、气导ABRⅤ波PL及Ⅰ^ⅤIPL存在差异性,检测时应充分考虑到性别间的差异,并应建立不同性别的正常参考值范围。     

大前庭水管综合征的听性脑干反应特点分析

目的了解大前庭水管综合征(LVAS)的听性脑干反应(ABR)情况。方法对2007～2008年在我院行人工耳蜗术前筛查结果为LVAS的31例(62耳)患儿进行ABR分析。结果本组重度听力损失16耳、极重度35耳均引出声诱发短潜太期负反应(ASNR),11耳极重度聋未引出ASNR,引出率为82.3%,反应阈值约为92.5dBnHL,潜伏期为(2.76±0.28)ms。8例16耳重度耳聋引出V波反应,Ⅰ、Ⅲ波不清或消失。结论ABR声诱发ASNR负相波的出现高度怀疑前庭水管扩大,应行CT检查诊断。     

成人正常听性脑干反应结果分析

目的观察正常成人听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)正常值范围及阈值,为早期干预治疗提供依据。方法对50名(100耳)男女各半的听力正常成人进行ABR检测,建立ABR正常值范围,讨论性别、耳别对测试结果的影响及阈值测定的临床应用。结果成人正常ABR波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期的正常值范围分别是:(1.29±0.17)ms(、3.46±0.22)ms(、5.41±0.17)ms;女性潜伏期(PL)和波间期(IPL)短于男性组,差异具有统计学意义(P<0.05);无左右耳差异(P>0.05);正常成人ABR阈值(100耳)比主观纯音听阈高(15.1±0.9)dBnHL。结论建立成人正常ABR潜伏期及阈值正常值标准,为听损伤的早期诊断和随访监测提供可靠依据。     

脑干听觉诱发电位在椎基底动脉供血不足中的应用价值

目的 :探讨脑干听觉诱发电位 (BAEP)对椎基底动脉供血不足 (VBI)的诊断价值。方法 :对 87例临床诊断为VBI的患者进行 BAEP检测 ,并记录各波潜伏期 (PL)、波峰间潜伏期 (IPL)的数值。结果 :87例患者中 6 4例异常 ,VBI患者的 BAEP异常率为 73%。BAEP提示 :内耳型 16例 ,可见 波 PL延长 ,波形分化差 ,波幅降低或者消失。脑干型4 5例 ,可见 波正常 , 波、 波 PL 延长或波形分化差 , 波～ 波、 波～ 波、 波～ 波 IPL 延长 ,同时 / <0 .5。混合型 3例 ,既有 波 PL延长 ,又有 波、 波 PL的延长或 波～ 波、 波～ 波、 波～ 波 IPL延长。结论 :BAEP是较理想的非创伤性检查 ,有助于 VBI的诊断。     

儿童言语障碍的听觉脑干诱发电位特点分析

目的分析言语障碍儿童的听觉脑干诱发电位(auditory brainstem response,ABR)特点,了解言语发育障碍儿童的听觉外周和中枢中的改变,为进一步干预和早期治疗提供依据。方法回顾性分析了2007年6月至2009年6月我院耳鼻喉科就诊的言语发育障碍儿童40例的ABR资料,记录双侧ABR的阈值、潜伏期(PL)、各波之间的波间期(IPL),并与正常同龄儿童进行比较。结果 40例患儿中双耳ABR阈值和潜伏期、波间期完全正常者3例(7.5%)6耳,有一耳异常者5例(12.5%)5耳,双耳均异常者32例(80.0%)64耳。总共69耳异常,共中43耳(53.7%)为波形消失,7耳(8.75%)为Ⅰ波缺如,17耳(21.25%)为Ⅰ、Ⅲ波同时缺如,2耳(2.5%)为Ⅴ波缺如,5耳(6.3%)为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波完整,但波形分化差,潜伏期延长。结论 ABR对言语障碍儿童听力损害及神经传导通路异常者提供有价值的客观指标,协助患儿早期诊断。     

大前庭水管综合征的听性脑干反应特点分析

目的了解大前庭水管综合征（LVAS）的听性脑干反应（ABR）情况。方法对2007～2008年在我院行人工耳蜗术前筛查结果为LVAS的31例（62耳）患儿进行ABR分析。结果本组重度听力损失16耳、极重度35耳均引出声诱发短潜太期负反应（ASNR）,11耳极重度聋未引出ASNR,引出率为82．3％,反应阈值约为92．5dBnHL,潜伏期为（2．76±0．28）ms。8例16耳重度耳聋引出Ⅴ波反应,Ⅰ、Ⅲ波不清或消失。结论ABR声诱发ASNR负相波的出现高度怀疑前庭水管扩大,应行CT检查诊断。     

脑干听觉诱发电位对前庭系统性眩晕的诊断价值研究

目的探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对前庭系统周围性和中枢性眩晕定位诊断的价值。方法对144例临床确诊的前庭系统性眩晕患者进行BAEP检查,观察Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期(PL)、波形分化情况和Ⅴ/Ⅰ波幅比值及Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波峰的潜伏期(IPL)、两耳测间差(ILD)等,并与健康对照组50例进行比较。结果前庭系统性眩晕144例患者中BAEP异常者92例,异常率为63.9%,其中内耳型21/92例(22.8%),表现为Ⅰ波分化不良或波形消失,Ⅰ波PL延长及其后各波相应延长,ILD相应增大;脑干型42例(45.7%),表现为Ⅰ波正常,Ⅲ、Ⅴ波形分化不良或波形消失,Ⅲ、Ⅴ波的PL、Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～ⅤIPL延长,ILD相应增大,Ⅲ～Ⅴ>Ⅰ～Ⅲ;混合型29例(31.5%),各波指标均出现改变。与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BAEP对前庭系统周围性眩晕与中枢性眩晕定位诊断具有临床意义。     

44例巨细胞病毒感染婴儿脑干听觉诱发电位分析

目的 观察婴儿期巨细胞病毒(CMV)感染后脑干听觉诱发电位(BAEP)的变化,探讨CMV感染对其听力的影响.方法 将44例巨细胞病毒感染患儿(CMV感染组)和36例正常体检儿童(对照组)进行BAEP检测,并分析BAEP各波峰潜伏期(PL)、峰间期(IPL)及Ⅴ波听阈值的差异.结果 CMV感染组BAEP异常率为40.9%,Ⅰ、Ⅴ波PL及Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ波IPL延长;Ⅴ波听反应阈值增高,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CMV感染婴儿的听觉传导通路有不同程度的损害,BAEP监测有助于临床早期发现听力损害.     

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位的应用探讨

目的通过对新生儿高胆红素血症患儿进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,探讨血清胆红素水平对新生儿的听力的影响。方法对49例(98耳)高胆红素血症新生儿入院后进行脑干听觉诱发电位测定。结果高胆红素血症患儿中BAEP异常27例(44耳),其异常耳数率44.9%,同时发现随着血清胆红素浓度的增高,BAEP异常改变越重,表现为波形不清或缺失,各波潜伏期(PL)及波间潜伏期(IPL)的延长。结论高胆红素血症对新生儿听力可造成损害,BAEP是早期检测高胆红素血症患儿听力筛查的重要方法之一,并有助于判断病情及指导治疗。     

感觉神经性聋儿童听觉脑干电反应测试与分析(附114例报告)

应用ABR对114例(216耳)1～6岁感觉神经性聋儿童测试,结果:90 dB nHL短声刺激下各波潜伏期延长,Ⅰ—Ⅴ间期无明显改变,指出正常人主观听阈与ABR阈值的关系可做为聋儿的重要参考,但不完全适合于感觉神经性聋儿,尽管如此,ABR仍是婴幼儿听力测试最重要方法之一。     

桂哌齐特对椎-基底动脉供血不足所致眩晕的疗效观察

目的观察桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足(vertebral-basilar insufficiency,VBI)所导致眩晕的疗效,探讨其作用机制。方法将72例VBI所致眩晕的病人随机分为治疗组36例、对照组36例,治疗组采用桂哌齐特注射液320 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL或氯化钠注射液250 mL中,iv,gtt,qd×14 d;对照组予复方丹参注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL或氯化钠注射液250 mL中,iv.gtt,qd×14 d,并口服倍他司汀片,每次1片,tid。观察并比较2组治疗前后临床疗效、经颅多普勒超声、脑干诱发电位的变化。结果2组疗效经Ridit分析,有显著差异(P<0.05),其中治疗组的痊愈率达到53%,明显高于对照组的31%;颈性眩晕评分治疗组从3.6±s 1.1提高到12.7±2.3,对照组从4.2±1.5提高到11±3,2组治疗前后均具有非常显著差异(P<0.01),治疗组和对照组比较有显著差异(P<0.05);经颅多普勒超声观察到2组治疗后收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、时间平均流速(TAV)、血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均显著改善(P<0.05或P<0.01),2组治疗后差值未见显著差异(P>0.05)。脑干诱发电位观察到治疗组治疗后Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL,Ⅰ～Ⅲ、Ⅰ～Ⅴ波IPL均明显改善(P<0.05),Ⅲ～Ⅴ波IPL改变未见显著差异(P>0.05);而对照组治疗后Ⅰ、Ⅲ波PL、Ⅰ～Ⅴ波IPL均明显改善(P<0.05),Ⅴ波PL、Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ波IPL未见显著改善(P>0.05)。2组比较显示治疗组Ⅴ波PL和Ⅰ～Ⅲ波IPL改善程度显著优于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论桂哌齐特在改善循环的同时早期保护神经功能,是治疗VBI所致眩晕的有效药物。     

听力正常耳鸣患者的听力学检测分析

目的 探讨耳鸣与各种听力学检查的关系,探索耳鸣的客观诊断方法.方法 选取听力正常耳鸣患者38例56耳作为实验组,选取无年龄及性别差异的25例50耳听力正常且无耳鸣的志愿者作对照组,分别检测两组对象的纯音测听、声导抗测试、耳鸣检查、畸变产物耳声发射(DPOAE)、听性脑干反应(ABR),并进行统计学分析.结果 听力正常耳...     

急性白血病患者中枢神经系统诱发电位及认知功能测定

目的探讨脑干听觉诱发电位（BEAP）、视觉诱发电位（VEP）及视觉保持测验（VRT）在检测急性白血病患者中枢神经系统功能损伤中的作用。方法采用日本光电Neuropack-M1型肌电图／诱发电位仪对30例急性白血病患者（白血病组）及的30例健康者（对照组）进行BEAP、VEP检测,同时采用龚氏修订的视觉保持测验（VRT）进行认知功能检测。结果白血病组BEAP异常率23．3％,Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期（PL）、Ⅰ—Ⅴ波峰间期（IPL）延长与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;白血病组VEP异常率26．7％,主要表现为P100PL延长,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;白血病组VRT异常率33．3％,其中E式D法正确分和错误分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论BEAP、VEP及VRT可敏感发现急性白血病患者的中枢神经系统功能损伤,为早期诊断中枢神经系统白血病提供线索。     

脑干听觉诱发电位在语言学习困难儿童中的临床价值

目的探讨脑干听觉诱发电位检查在语言学习困难儿童中的临床应用价值。方法应用肌电诱发电位仪检测48例语言学习困难儿童的BAEP。结果48例语言学习困难儿童中BAEP异常35例（占72.92%）,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波出现的耳数分别为59例（85.42%）、54例（78.12%）、56例（80.20%）,正常对照组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波出现率为100%,各波潜伏期、波间期两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论BAEP检查即便其具有局限性,但在语言学习困难儿童中阳性率高,可以为临床提供患儿听觉通路损害的信息,以便及早治疗。     

脑干听觉诱发电位在前庭中枢性眩晕临床分类诊断中的作用

目的 探讨脑干听觉诱发电位在前庭中枢性眩晕临床分类诊断中的作用.方法 从本院2014年9月至2016年9月收治的前庭系统性眩晕患者中随机选择90例进行研究,设为观察组,并选择90例健康者设为对照组.对两组研究对象进行脑干听觉诱发电位检测,观察两组各波的分化情况,并进行比较.结果 对照组波形均分化良好,观察组中有67例(74％)脑干听觉诱发电位异常,其中中枢性眩晕39例(58％)、周围性眩晕28例(42％).两组的脑干听觉诱发电位结果进行比较,可得其Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波PL和Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波IPL差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 利用脑干听觉诱发电位可以对前庭中枢性眩晕进行良好的临床分类诊断.     

诱发电位在小儿脑瘫诊断中的应用价值分析

目的探讨诱发电位在小儿脑瘫诊断中的应用价值。方法以2009年1月2012年12月期间收治的64例脑瘫患儿为研究对象,另外选取64例健康婴幼儿作为对照组,分别检测两组的脑干听觉诱发电位（BAEP）,并观察和测量两组间Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期以及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波的峰间期的不同;将检测出的脑瘫患儿再分为BAEP正常组和异常组,分析两组患儿在头颅CT异常情况和脑瘫程度方面的差异。结果观察组的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期和Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波的峰间期均明显长于对照组,差异具有统计学意义;脑瘫患儿的BAEP正常组与异常组比较,异常组的头颅CT异常率以及中重度脑瘫所占比例均显著高于正常组,差异具有统计学意义。结论小儿脑瘫患者具有较高的BAEP异常率,BAEP对诊断脑瘫换的听觉损害、脑功能损害、病情严重程度均有一定的指导意义。     

经颅多普勒联合脑干听觉诱发电位对老年眩晕患者的病因诊断价值

目的 探讨经颅多普勒（TCD）联合脑干听觉诱发电位（BAEP）对老年眩晕患者的病因诊断价值.方法 选取50例临床确诊为眩晕的老年患者作为眩晕组;同期门诊就诊的48例无眩晕发作史、无神经系统定位体征,包括头痛、周围神经病、睡眠障碍等的老年患者作为对照组.眩晕组患者在发作间歇期同时进行BAEP、TCD检查.TCD颅外探测双侧锁骨下动脉（SUBA）、颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉,颅内检测双侧大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）,双侧椎动脉、基底动脉,双侧眼动脉（OA）、颈内动脉虹吸段（SCA）.自动记录收缩峰值血流速度（Vs）、舒张期血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）、脉动指数、阻力指数.BAEP测量参数：Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各波的波幅、峰潜伏期,Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ峰间潜伏期.记录所有试验数据并与对照组进行比较.结果 TCD检查结果：眩晕组TCD异常40例（80.0％）;其中一侧椎动脉狭窄21例,基底动脉狭窄6例,双侧椎动脉狭窄4例,一侧椎动脉合并基底动脉狭窄2例,前循环血管狭窄致基底动脉代偿1例,一侧椎动脉发育不良6例.对照组,异常12例（25.0％）;其中一侧椎动脉狭窄7例,基底动脉狭窄2例,一侧椎动脉合并基底动脉狭窄2例,一侧椎动脉发育不良1例.BAEP检查结果眩晕组异常患者为42例（84.0％）,主要表现为Ⅴ波峰潜伏期延长及Ⅲ～Ⅴ波峰间潜伏期延长;其中脑干型为25例、内耳型8例、混合型9例.对照组BAEP异常18例,占37.5％,主要表现为Ⅰ波及Ⅲ波峰潜伏期延长;其中脑干型为2例、内耳型10例、混合型6例.2组间患者检查异常率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 BAEP联合TCD检测有利于老年眩晕患者的病因诊断,有利于后循环缺血的诊断.