应用彩色多普勒超声对糖尿病合并脑梗死患者颈部动脉病变的研究

目的观察糖尿病（DM）合并脑梗死（CI）患者颈部动脉形态学和血流动力学的改变。方法健康对照组（NC组）25例，DM组23例，CI组30例，DM合并CI组（DE组）25例。应用彩色多普勒超声诊断仪观察颈部动脉管径和血流的变化。结果DM组、CI组和DE组患者主要表现为左侧颈内动脉和左侧颈外动脉管腔狭窄[（5．5±0．3）mm和（4．8±0．4）mm、（5．7±0．2）mm和（4．7±0．5）mm、（5．6±0．3）mm和（4．6±0．4）mm]，与NC组[（6．1±0．5）mm和（5．2±0．6）mm]比较，差异均有统计学意义。DE组患者颈外动脉收缩期峰值流速明显增快，同时颈部动脉血流阻力指数也明显高于其他三组。结论颈动脉硬化、管腔狭窄和颈部血流阻力增加是DM合并CI主要的颈部血管形态学和血流动力学改变。     

经阴道彩色多普勒超声对孕早期习惯性流产的子宫血流动力学变化研究

目的:经阴道彩色多普勒超声观察早孕期各种习惯性流产的子宫动脉血流动力学变化,研究子宫动脉血流阻力指数(RI)值、搏动指数(PI)值与习惯性流产的关系。方法:经阴道彩色多普勒超声观察黄体功能不全引起的习惯性流产20例,黄体功能正常习惯性流产20例和正常群组20例各妊娠早期子宫动脉血流,对照统计各组子宫动脉RI值、PI值的相关关系及各组之间子宫动脉RI值、PI值的差异。结果:正常群组子宫动脉RI值、PI值下降,RI均值为0.792 0±0.024 4、PI均值为1.985 5±0.275 6。黄体功能正常组子宫动脉RI值、PI值增高16例,无变化或下降4例,RI均值为0.838 0±0.031 8、PI均值为2.503 5±0.268 6。黄体功能不全组子宫动脉RI值、PI值增高17例,无变化或下降3例,RI均值为0.839 0±0.032 5、PI均值为2.485 5±0.235 0。统计分析结果,正常组与黄体功能正常组、正常组与黄体功能不全组子宫动脉RI值、PI值差异有统计学意义(P<0.01),黄体功能正常组和黄体功能不全组子宫动脉RI值、PI值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:各种原因引起的习惯性流产患者妊娠早期,无论是黄体功能不全或黄体功能正常,都可见子宫动脉RI值、PI值增高,子宫动脉RI值、PI值增高是习惯性流产发生过程中的一种病理表现,子宫动脉RI值、PI值增高是导致孕早期习惯性流产的主要发病因素。     

26例糖尿病并发脑梗死分析

脑梗死是糖尿病重要并发症之一。本文就我院近 2年来住院确诊的糖尿病病人 10 4例 ,其中经计算机Ｘ线断层扫描 (ＣＴ)证实为脑梗死 2 6例的临床资料分析如下。临床资料1　一般资料　本组糖尿病人 10 4例。并发脑梗死 2 6例 (脑梗死组 )占 2 5 % ,均为 2型糖尿病 :男 9例 ,女 17例 ;平均年龄 6 7 6± 1 7岁 ;糖尿病病程平均 5 2± 1 9年。无并发脑梗死 78例 (无脑梗死组 )占 75 % ,其中 1型糖尿病 2例 ,2例糖尿病 76例 ,男 40例 ,女 38例 ,平均年龄 5 4 8±1 5岁 ;糖尿病病程平均 4 2± 0 8年 ;有高血压病者 36例 ,平均病程 6 0± 0 9年…     

彩色多普勒血流显像诊断主动脉夹层动脉瘤的应用价值

目的 分析并探讨彩色多普勒血流显像对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值.方法 选择某院2008年1月～2012年4月收治的32例主动脉夹层动脉瘤患者.所有患者均进行彩色多普勒血流显像检查、CT检查、MRI检查及动脉造影检查,分析在彩色多普勒血流显像检查明确破口位置、末端部位、夹层真假腔、假腔内血栓、内脏动脉与真假腔关系、主动脉直径、内脏动脉缺血原因等方面的作用.结果 彩色多普勒血流显像对近端破口检出率明显高于CT、MRI检查,差异有统计学意义(P＜0.05),而与动脉造影检查差异无统计学意义(P＞0.05).彩色多普勒血流显像对近端破口检出率与CT、MRI和动脉造影差异无统计学意义(P＞0.05).彩色多普勒血流显像对夹层内内脏动脉检出率为96.88％,显著高于CT检查(56.25％)、MRI检查(46.88％)和动脉造影检查(65.63％),差异有统计学意义(P＜0.05).通过彩色多普勒血流显像发现2例患者夹层累及动脉开口为静态狭窄,1例患者为动态狭窄,而CT、MRI及动脉造影检查未检出此类征象.结论 彩色多普勒血流显像能较好地反映主动脉夹层动脉瘤的全貌,在明确内脏动脉缺血原因以及内脏动脉与真假腔关系方面具有一定优势.     

可控弹簧圈封堵小儿未闭动脉导管的围手术期护理

我院采用可控弹簧圈 (detachablecoil,DC)封堵小儿单纯动脉导管未闭 (PDA) ;本方法适用于中、小型PDA ,且价廉 ,病人创伤小 ,住院时间短 (约 3～ 4天 )。本文报告我院 1998～ 2 0 0 1年对 86例小儿PDA应用DC封堵术的护理配合。临床资料1　一般资料　本组 86例小儿PDA ,男 31例 ,女 5 5例。平均年龄 3 35± 3 0 (0 5～ 11岁 ) ,平均体重 13 4± 6 8kg(6 0～ 2 9kg)。主动脉弓降部造影测定的最窄处动脉导管内经 2 7± 0 9mm (1 5～ 4 0mm)。术前 5 8例胸骨左缘 2～ 3肋间有Ⅲ～Ⅳ / 6连续性杂音 ,2 8例仅有Ⅱ -Ⅲ / 6收缩期杂音…     

盐酸吡格列酮与苯那普利联合应用对2型糖尿病合并高血压的影响

本研究观察了 2 8例 2型糖尿病(DM)伴高血压的患者使用盐酸吡格列酮后的血压及胰岛素抵抗 (IR)变化 ,旨在探讨高血压与 IR的关系及盐酸吡格列酮对高血压的影响。1　对象和方法1.1　对象按 1997年美国糖尿病协会 (ADA)标准确诊的 6 0例 2型 DM患者 ,均伴有轻、中度高血压。按简单随机方法分为试验组和对照组。试验组 2 8例 ,男 12例 ,女 16例 ,平均年龄 (5 4 .5± 4 .6 )岁。对照组 32例 ,男 15例 ,女 17例 ,平均年龄 (5 1.2±6 .0 )岁。1.2　方法1.2 .1　治疗方法　入选者维持原降糖治疗不变 ,停用影响血压的药物 2周后服用苯那普利每…     

彩色多普勒超声对糖尿病视网膜病变眼血流动力学与颈动脉关系的研究

目的通过彩色多普勒超声对糖尿病视网膜病变患者眼血流动力学及颈动脉改变进行研究。方法选择120例患者,分为糖尿病病例组与对照组,进行彩色多普勒检查,比较两组患者视网膜中央动脉、眼动脉及颈动脉的血流动力学情况。结果（1）与对照组（D组）比较,糖尿病病例组中无视网膜病变组（A组）、伴背景型视网膜病变组（B组）、伴增殖型视网膜病变组（C组）视网膜中央动脉Vs、Vd减低,RI增高。（2）与对照组比较,A组、B组眼动脉Vs、vd减低,RI增高。（3）与对照组比较,A组、B组、C组Ds减低,IMT增高。结论采用彩色多普勒对糖尿病眼动脉、视网膜中央动脉及颈动脉进行测定,可早期发现血流参数的改变,对视网膜病变的防治起重要作用。     

彩色多普勒诊断胎儿单脐动脉8例临床分析

目的:应用彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断胎儿单脐动脉及合并其他畸形,评估彩色多普勒超声诊断对产前诊断及优生优育的价值。方法:应用彩色多普勒超声观察8例胎儿单脐动脉的形态结构及血流信号特征,并与妊娠结局及尸检病理学检查结果对照。结果:产前诊断8例胎儿单脐动脉畸形中,5例合并多器官畸形;2例单纯单脐动脉畸形;1例彩色多普勒诊断为单纯单脐动脉畸形,伴羊水过少,但引产后尸检病理学检查发现伴双侧肾脏缺失。结论:单脐动脉时脐带内只有1条脐动脉和1条脐静脉,呈螺旋状排列或并行走行;彩色多普勒诊断单脐动脉能够为判断其他畸形提供重要的诊断信息,因此彩色多普勒超声诊断单脐动脉具有重要的临床价值。     

高频CDFI超声在糖尿病患者足背动脉病变中的应用价值

目的　探讨高频彩色多普勒血流显像 (CDFI)超声在糖尿病患者足背动脉病变中的应用价值。方法　应用高频CDFI超声检查 6 3例糖尿病患者的足背动脉 ,观察其管腔内径及血流动力学变化 ,并与正常对照组相比较。结果　糖尿病患者的足背动脉管腔均有不同程度的粥样硬化并伴有管腔狭窄 ,其血流速度减慢 ,舒张早期反向峰值血流速度及舒张期正向峰值血流速度均较正常人减低 ,两者比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ,而收缩期峰值血流速度与正常人相比 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　高频CDFI超声检查对糖尿病患者的足背动脉病变的诊断有一定的临床价值 ,是一种无创、实时、敏感的首选检查方法 ,为糖尿病患者的足背动脉病变的临床诊断、制定治疗方案及对预后的判断提供较丰富的影像学依据     

胰岛素泵治疗糖尿病临床探讨

目的　比较不同胰岛素给药方法对高血糖治疗差异。方法　 2 6例需胰岛素治疗的高血糖病人住院进行了两种胰岛素强化治疗。⑴胰岛素泵连续皮下治疗 (CSⅡ组 :1型DM 4例 ,2型DM 2例 ) ;⑵多次皮下注射胰岛素治疗 (MSⅡ :1型DM 3例 ,2型DM 17例 )。二组治疗目标血糖值均为三餐前血糖及睡前末梢血糖≥3 6mmol/L且≤ 7 2mmol/L并至少 3d。结果　二组病人最终均达到了目标血糖值 ,但CSⅡ组更接近正常水平 ,平均高血糖控制天数有显著性差异。CSⅡ组 :(8 3± 1 3)d ,MSⅡ组 :(13 6± 2 4 )d ,(t =5 136,P <0 0 5 )。胰岛素用量无显著性差异。CSⅡ :(4 3 4± 8 4 )u/d ,MSⅡ :(4 7 2± 8 7)u/d ,(t =0 94 5 ,P >0 0 5 ) ,而CSⅡ组低血糖发生率低于MSⅡ组 ,CSⅡ :(0 67± 1 3)次 /人 ,MSⅡ :(2 15± 1 4 )次 /人 ,(t =2 30 5 ,P <0 0 5 )。结论　CSⅡ组可较MSⅡ组更快更有效控制高血糖 ,并减少低血糖发生     

彩色多普勒超声对视网膜病变球后血流动力学研究

增殖型糖尿病视网膜病变 (PDR)是糖尿病常见且难治的并发症之一 ,可严重损害患者的视力 ,甚至导致失明。我们应用彩色多普勒血流成像 (CDFI)技术测定 31例(39只眼 )PDR患者的视网膜中央动脉 (CRA)、眼动脉(OA)的血流动力学参数 (Vmax、Vmin、RI) ,其中 2 5例(31只眼 )行全视网膜光凝 (PRP)治疗后 2个月复查以上血流动力学指标。旨在探讨PDR患者的球后血流动力学变化特点 ,以及PRP治疗对它的影响。对象与方法1　对象　PDR组 :本院眼科采用全国统一的糖尿病视网膜病变分期标准确诊为PDR的非胰岛素依赖型糖尿病 (Ⅱ型DM )患者 ,…     

冠心病患者外周血管内皮功能的临床研究

目的　采用彩色多普勒超声测定外周血管肱动脉内皮依赖性舒张反应,评价冠心病(coronaryarterydisese ,CAD)患者的血管内皮功能。方法　对6 0例CAD患者和2 0例正常人,进行肱动脉气囊加压前后的血管内径、血流速度变化和血浆一氧化氮(NO)浓度检测。结果　①CAD组肱动脉加压前后血管直径和血流速度变化百分比明显小于正常组P <0 .0 5 ;CAD组NO浓度明显低于正常组[(31.97±9.0 2 )uml/l,比(5 7.6 7±10 .80 )uml/l],P <0 .0 1;②CAD组肱动脉加压前后血管直径变化百分比与血浆NO浓度呈明显正相关(r =0 .83,P <0 .0 1)。结论　CAD患者的血管内皮功能下降。     

彩色多普勒血流显像结合血β-HCG对宫角及间质部妊娠的诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声血流显像结合血β-HCG对宫角妊娠及间质部妊娠的诊断价值。方法:回顾性分析16例经手术及病理证实为宫角妊娠(7例)及间质部妊娠(9例)的彩色多普勒血流显像与血β-HCG值。结果:16例血β-HCG值为(8456±6960)mIU/ml(1878～26002mIU/ml)。超声检查均在一侧宫角处见一膨出性包块;16例中2例见胎心管搏动,14例包块内血流显示丰富的环状血流,2例见半环状血流。结论:经阴道彩色多普勒血流显像结合血β-HCG值对宫角妊娠及间质部妊娠的诊断有重要意义。     

彩色多普勒超声对老年糖尿病眼底血流动力学变化的研究

应用彩色多普勒超声（ＣＤＦＩ）检测２０例老年糖尿病（ＤＭ）患者及１５例正常人的双侧眼底动脉血流，选择眼动脉（ＯＡ）和视网膜中央动脉（ＣＲＡ）血流的多普勒超声频谱图及其搏动指数（ＰＩ）与阻力指数（ＲＩ）作为相关参数以研究老年ＤＭ眼底血流动力学的变化情况。结果显示老年ＤＭ组眼底血流的ＰＩ与ＲＩ值升高，同时伴有多普勒频谱波形的改变，与正常对照组比较，组间差异显著（Ｐ＜０．０１），提示老年ＤＭ与眼底动脉血流动力学改变之间存在着极高的相关性，并可作为临床早期发现糖尿病眼底微血管病变的一种可靠检测方法。     

子宫切除对卵巢血供和卵巢功能的影响

目的:使用彩色多普勒观察子宫切除前后卵巢血供的变化,在血液动力学水平上了解子宫切除对卵巢功能的影响。方法:对50例子宫切除术患者(子宫全切35例,子宫次全切15例)进行彩色多普勒检查,于术前及术后3、6个月、2年测定子宫动脉卵巢支及卵巢动脉的收缩期最大血流速度(Vmax)、舒张末期最小血流速度(Vmin)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。同时应用放射免疫方法检测患者手术前后血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH),根据E2术后2年变化情况,将其作为卵巢功能是否减退的依据。将50例病人分为2组:卵巢功能无减退组(Ⅰ组)16人,卵巢功能减退组(Ⅱ组)34人。结果:对手术前两组子宫动脉卵巢支及卵巢动脉的各血流参数进行比较发现,仅子宫动脉卵巢支的Vmax[Ⅰ组(0·55±0·14)m/s,Ⅱ组(0·45±0·12)m/s]比较有显著性差异(P<0·05),其余各参数比较均无显著性差异(P>0·05);手术后两组的卵巢动脉Vmax、Vmin值下降,RI、PI值升高,两组间各参数比较无显著性差异(P>0·05);每组内手术前后卵巢动脉各参数比较有极其显著性差异(P<0·01)。术前两组间E2[Ⅰ组(75·43±37·11)pg/ml,Ⅱ组(197·85±112·46)pg/ml]比较有极其显著性差异(P<0·01)。对子宫全切及子宫次全切不同手术方式患者进行手术前后卵巢动脉的各血流参数比较无显著性差异(P>0·05)。结论:子宫切除可导致术后卵巢动脉Vmax、Vmin值下降,RI、PI值升高;术前子宫动脉卵巢支的Vmax低、E2水平高的患者(Ⅱ组)术后卵巢功能明显下降;术前子宫动脉卵巢支的Vmax高、E2水平低的患者(Ⅰ组)术后2年内卵巢功能不受影响。故术前彩色多普勒检查子宫动脉卵巢支收缩期最大血流速度,并参考血清雌二醇水平对预测子宫切除术后卵巢功能影响程度有重要参考价值。     

2型糖尿病患者下肢动脉病变的超声诊断分析

目的 探讨彩色多普勒超声对2糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声对152例2型糖尿病患者(糖尿病组)、120例非糖尿病患者(对照组)下肢动脉进行检查,将下肢动脉分为股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉及足背动脉5个节段,二维超声评价各个节段管径、内中膜厚度(IMT)、管壁有无斑块和管腔狭窄程度,彩色多普勒显像观察血流充盈情况并测量血流量.分析糖尿病患者下肢动脉斑块的检出率和分布特点,比较两组患者下肢动脉管壁、管腔及血流动力学改变情况.结果 糖尿病组下肢动脉粥样硬化多呈弥漫性,以双侧及多节段性分布,管腔狭窄、闭塞以胫前动脉、足背动脉最常见.糖尿病组下肢动脉管壁粥样硬化斑块、狭窄及闭塞的发生率增高,腘动脉以下血管内径变窄,IMT增厚,血流量减少,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声可早期准确评估2型糖尿病患者下肢动脉病变发生部位及病变严重程度,在2型糖尿病下肢动脉病变的早期诊断、预防及治疗方面具有重要的临床应用价值.     

彩色多普勒在腮腺肿块诊断中的应用

我院于 1996～ 2 0 0 3年间 ,对口腔外科住院的 12 1例腮腺肿块进行术前彩色多普勒B超扫描 ,并摄片保存。术后将其与病理对比 ,现总结如下。材料与方法本组病例 12 1例。其中男性 75例 ,女性 4 6例。年龄 3～ 81岁。其中病理证实良性肿块 5 6例 ;恶性肿块 7例 ;临界性肿块 5 8例。所有肿块都位于腮腺内。检查均为术前 5天内由同一位B超室医生检查。仪器使用美国产Biosound Au4彩色多普勒诊断仪。探头频率 10 0MHz。彩色多普勒频率 7 5MHz。所有检查均在获得理想的灰阶声像后加用彩色多普勒血流显像[1 ] 。根据彩色多普勒血流显像 ,将肿…     

高频彩色多普勒血流显像在浅表软组织肿物诊断中的应用价值

本文通过对 466例患者的软组织肿物的高频彩色多普勒血流显像 (CDFI)检查及与手术病理结果进行回顾性对照分析 ,观察软组织肿物的内部及周边的血流特征及检测其血流参数 ,旨在探讨高频CDFI对软组织肿物的诊断价值。1　资料与方法所有 466例患者均为 1 998年 4月～ 2 0 0 3年 6月 ,在我院临床科门诊及住院因皮肤及皮下浅表软组织肿物而需行超声检查者 ,其中男 2 91例 ,女 1 75例 ,年龄 2～ 62岁 ,平均年龄 39岁。所有病例均经手术病理确诊 ,所用仪器为美国APOGEE40 0型及GE .VIVID5型彩色多普勒超声诊断仪 ,采用频率为7.5～ 1 0 .0M…     

彩超对糖尿病眼底血管血流动力学改变的观察研究

目的：观察糖尿病（DM）患者眼底视网膜中央动、静脉血流动力学改变。方法选取本院已确诊DM 患者40例,与相同年龄段健康人群40例,分别测量视网膜中央动脉（CRA）峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）及视网膜中央静脉（CRV）血流速度（Vmin）的血流动力学参数进行对比。结果 DM患者CRA的PSV较同龄人均有不同程度下降对照组（9.68±1.43） cm/s,DM组（7.99±1.45） cm/s, DM患者RI均有不同程度增高对照组（0.62±0.06）,DM组（0.80±0.08）,P〈0.01,差异有显著性;而CRV的血流速度则有不同程度增高,P〈0.01,差异有显著性。结论糖尿病DM患者CRA、CRV存在明显血流动力学改变,提示血管硬化,其改变程度与患者血糖升高程度正相关应用彩色多普勒检查可以体现这一改变。     

彩色多普勒新指标对椎动脉型颈椎病的诊断价值

目的　研发一种更可靠的椎动脉血流参数以提高椎动脉型颈椎病的诊断率。方法　应用超声多普勒诊断仪检测 1 0 2例椎动脉型颈椎病病人和 1 2 0例同期查体同龄健康人的颅外段椎动脉 (VA)、颈外动脉 (ECA)血流参数。结果　正常人椎动脉血流总量 (QVA)为 (2 91 .67± 81 .47)ml,椎动脉血流总量 /颈外动脉血流总量 (QECA)为(0 .52 9± 0 .0 96)。椎动脉型颈椎病病人QVA为 (1 69.85± 46 .2 6)ml,QVA/QECA为 (0 .31 5± 0 .0 34)。两组比较QVA值t检验有显著性差异 (P <0 .0 5) ,QVA/QECA值有极显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论　QVA/QECA作为一种诊断椎动脉型颈椎病的超声检测指标 ,不仅可表示脑后组动脉的供血情况 ,而且可排除性别、年龄、个体及基础血流变状态的影响及部分因检测者个人原因所造成的误差 ,更为准确可靠。QVA/QECA值 <0 .35 ,可诊断为椎动脉型颈椎病