脐带脱垂与新生儿预后分析

目的探讨脐带脱垂时间长短与围产儿预后的关系。方法回顾性分析30例脐带脱垂患者的临床资料,分析脱垂时间长短与围产儿预后的关系。结果本组30例患儿脐带脱垂<10min15例,均未发生窒息及死亡事件;脐带脱垂10~30min8例,发生窒息5例(62.5%);脐带脱垂31~120min7例,死亡6例(85.71%),窒息1例。本组脐带脱垂新生儿窒息发生率、新生儿存活率、新生儿脐血pH值与本院同期新生儿相比,差异均无显著性(>0.05)。结论脐带脱垂时间越长,新生儿窒息率、死亡率越高。只要早期发现,处理恰当,脐带脱垂并不增加围产儿的病死率。     

250例围产儿死亡分析

目的:通过对250例围产儿死亡病例的分析,探讨围产儿死亡病因,为降低围产儿死亡率提供临床依据。方法:对我院围产儿死亡250例进行死亡原因、死亡率统计与分析。结果:2008年、2009年、2010年围产儿死亡率分别为:1.20%,1.01%,1.06%,死胎占围产儿死亡的76%,死产占2.4%,围产期新生儿死亡占21.6%;死胎主要原因为胎儿发育畸形,脐带异常,包括脐带缠绕、扭转、打结、脱垂,其次为母亲妊娠合并子痫前期、糖尿病,胎盘异常、多胎;围产期新生儿死亡主要原因为重度窒息、肺透明膜病。结论:加强产前围产保健,不断提高产前诊断水平,及时诊治高危妊娠,减少窒息发生率,对胎龄较小及出生体重低的早产儿适时治疗,对降低围产儿的死亡率是非常重要的。     

脐带扭转致新生儿重度窒息7例临床分析

目的 探讨脐带扭转对新生儿的影响.方法 回顾性分析2008年3月～2011年3月因脐带扭转致新生儿重度窒息的7例病例的临床资料.结果 7例脐带扭转致新生儿重度窒息的患儿中死亡1例,存活6例,有明显后遗症的患儿2例(脑瘫,新生儿缺血缺氧性脑病等大脑功能异常),正常4例.结论 脐带扭转对新生儿的影响明显,对新生儿的不良预后有重要影响,提高对脐带扭转的认识,对降低新生儿相关并发症,降低围产儿死亡率有重要意义.     

脐带脱垂26例临床分析

目的　 探讨脐带脱垂与高危因素的关系 ,提高围产儿存活率。方法　 回顾性分析 2 6例脐带脱垂与胎位异常、分娩方式以及围产儿的预后等方面的关系。结果　 脐带脱垂发生率为 0 .2 9% ,头先露、臀先露和肩先露脐带脱垂的发生率分别为 0 .0 7%、3.2 7%和 13.6 4% ,3者比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ;脐带脱垂合并 2种以上并发症者 9例 ;以剖宫产围产儿存活率最高 ;脐带脱垂的围产儿死亡率为 19.2 3%。结论　 脐带脱垂与胎位异常有关 ,围产儿的死亡率与分娩方式及脐带受压的程度和脱垂的时间长短密切相关。早期诊断脐带脱垂 ,及时娩出胎儿 ,是提高围产儿存活率的关键     

隐性脐带脱垂的早期诊治及对围生儿影响的分析

目的:探讨隐性脐带脱垂的早期诊断,处理方法及对围生儿的影响.方法:通过对比分析我院273 例隐性脐带脱垂和15 例脐带脱垂孕妇的临床特点,发生原因,处理方法及新生儿的预后,总结出隐性脐带脱垂早期诊断治疗及对围生儿的影响.结果:72 例产前即诊断或疑有隐性脐带脱垂可能的孕妇,经正确处理,绝大多数可避免发展为脐带脱垂,新生儿窒息率及围生儿死亡率与同期无隐性脐带脱垂孕妇相比无显著差异,与发生脐带脱垂者相比,差异显著.结论:隐性脐带脱垂在产前或分娩过程中如能得到早期诊断与正确处理,可有效降低新生儿窒息率与围生儿死亡率.     

脐带异常对围产儿安危的影响及对策

对５８６例脐带各种异常引起的围产儿并发症及围产儿死亡分析表明，脐带异常并发ＩＵＧＲ的发生率为２．５６％〉交发胎儿窘迫为１０．９２％，并发新生儿窒息为２．０５％。脐带扭转的围产儿病死率为１２．２％，脐带脱垂为１００％，脐带缠绕为０．１９％。提示：脐带异常对围产儿的影响依其异常程度及种类不同而异.     

臀位分娩292例临床分析

臀位是产科临床上最常见的异常胎位,易发生脐带脱垂及围产儿窒息,故围产儿死亡率大大高于正常胎位。近年来,由于围产医学的发展和产科医学的进步,围产儿死亡率也大大下降,但如何预防和正确处理臀位,选择合适的分娩方式,是降低臀位围产儿死亡的关键。现就我院1987～1990年收住292例臀位分娩方式与新生儿窒息、围产儿死亡情况分析如下。     

脐带过度扭转35例临床分析

目的：探讨脐带过度扭转的临床特征,提高对脐带过度扭转的认识。方法：对我院近1年来35例脐带过度扭转患者的资料进行回顾性分析。结果：35例脐带过度扭转病例中,新生儿窒息6例,死亡4例,死胎9例,正常16例。结论：脐带过度扭转的围产儿死亡率高,提高对脐带过度扭转的认识,对降低围产儿死亡率有重要意义。     

脐带异常对围产儿的影响

目的：探讨脐带异常对围产儿的影响。方法整群选取该院2012年1月-2014年12月妊娠合并脐带异常的896例孕妇为研究对象,并同期选取802例无脐带异常的孕妇作为对照组,两组孕妇均无合并症,两组间孕妇年龄与孕周差异无统计学意义（P>0.05）,回顾性分析脐带异常对围产儿的影响。结果脐带异常组孕妇的胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论脐带异常对围产儿影响严重,要尽早发现,并加强胎儿监测手段,采取积极的处理措施,以降低围产儿的病残率和死亡率。     

脐带脱垂58例的临床分析

目的 :探讨脐带脱垂时间长短与围生儿情况的关系。方法 :回顾性分析收治脐带脱垂 5 8例的发生原因 ,脱垂时间的长短及围生儿窒息、死亡的关系。结果 :脐带脱垂时间越短新生儿预后越好 ,脱垂时间越长新生儿窒息、死亡率越高。结论 :脐带脱垂与围生儿死亡率有密切的关系 ,胎儿生存和窒息情况取决于脐带受压的程度 ,对有可能发生脐带脱垂 ,应及时予以有效的处理     

365例脐带绕颈临床回顾分析

目的探讨脐带绕颈对围生儿的影响。方法选择头位脐带绕颈365例进行回顾性分析：①分析脐带长度与脐带绕颈的关系;②比较脐带绕颈周数对围生儿影响。结果脐带过短组无一例发生脐带绕颈,脐带过长组的脐带绕颈发生率明显高于脐带正常组（p〈0.01）,脐带绕颈的胎儿窘迫率为23.01%,新生儿窒息率为7.67%。结论脐带绕颈与脐带长度有一定的关系,脐带过长是导致脐带绕颈的基本原因。脐带绕颈会明显增加胎儿窘迫、新生儿窒息及死亡的发生率。     

围产儿死亡的临床分析

目的通过分析围产儿死亡的相关产科因素,以提高产科质量,降低围产儿的死亡率。方法对51例围产儿死亡的相关因素进行分析、归纳、总结。结果导致胎死宫内的主要原因是脐带和胎盘异常,导致新生儿死亡的主要原因是早产。结论孕早期(4个月左右)应行B超检查,可尽早发现畸形儿,及时终止妊娠,降低围产儿的死亡率。     

子痫围产儿结局与产前保健的关系分析

目的:探讨子痫围产儿结局与产前保健的关系。方法:回顾性分析4 4例子痫孕妇和5 0例正常孕妇的产前检查和围产儿情况。结果:子痫组的IUGR发生率、新生儿窒息发生率和围产儿病死率均高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(均P<0 .0 5 ) ;子痫组产前检查次数低于正常组(P<0 .0 1 ) ;子痫组有4 7.7%未作产前检查,高于正常组的1 2 .0 %(P<0 .0 1 )。结论:加强围产期保健,可以预防子痫,改善子痫围产儿的预后。     

Perinatal mortality and morbidity in caesarean section

The study was conducted on 350 babies born by caesarean section. There were 29 perinatal deaths among 350 births giving a gross perinatal mortality rate of 8.3 per 1000 live births. Corrected perinatal mortality rate was 7.1%. The stillbirth rate was 2%. It was high for cases of abruptio placentae, transverse lie and cord prolapse. Septicaemia was the commonest cause of perinatal death followed by asphyxia and prematurity. Birth weight played an important role in the survival of babies. There was no foetal loss among babies in weight group of 3501-4000 g. Perinatal morbidity was mainly due to asphyxia, septicaemia, prematurity and cord infection.     

重度子痫前期子痫对母婴影响40例临床分析

目的通过分析重度子痫前期子痫并发多系统疾病的防治结果,探讨共对母婴预后的影响。方法回顾性分析自2009年3月～2010年5月收治的40例重度子痫前期病例的临床资料,给予其包括解痉、降压、镇静等为主的治疗,将其作为观察组,另随机选取同期100例健康孕妇作为对照组,比较两组孕妇围产儿的死亡、窘迫、窒息、早产率以及产后出血率等结果,并进行统计学分析。结果两组孕妇在并发症如心衰、肾功能损害、产后出血、胎盘早剥、低蛋白血症和HELLP综合征发生率比较发现,观察组明显高于对照组其差异具有统计学意义（P〈0.05）,两组围产儿预后情况比较发现,观察组预后明显较差其差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论重度子痛前期母婴病死率较高,其并发症的发生率及严重程度均较高,早期采取有效的预防及治疗措施能够明显降低重度子痫前期子痫的发生,有助于改善母儿结局,降低孕产妇、围产儿的发病率及死亡率。     

脐带异常489例临床分析

目的:探讨脐带异常对围产儿的影响以及诊断、处理要点.方法:回顾性分析我院2005年9月至2007年2月489例足月妊娠合并脐带异常分娩者,与同期足月妊娠分娩组进行对照.结果:脐带异常组胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率比同期对照组高,P＜0.01,有非常显著差异性.结论:早期诊断和加强产时监护,第一产程及时处理是降低围产儿死亡率的关键.     

125例围生儿死亡原因的临床病理分析

目的:通过临床和病理对照,分析围生儿死亡原因,为防止围生儿死亡提供参考。方法:对围生儿死亡病例进行尸体解剖及病理观察,并结合相关临床资料,分析其死亡原因。结果:125例死亡围生儿中,先天性畸形占36%,脐带及胎盘因素占20%,宫内缺氧和窒息占14.4%,母亲因素占12.8%,感染占7.2%,早产和低体重儿占5.6%,不明原因占2.4%,肿瘤2例,占1.6%。结论:围生儿死亡病例中先天畸形和胎盘脐带因素为主要死亡原因。加强孕期保健和产前诊断,防止妊娠并发症发生,尽早发现畸形儿并及时终止妊娠,是降低围生儿死亡率的关键。     

脐带绕颈对分娩方式及围生儿的影响

目的:探讨足月妊娠脐带绕颈对分娩方式和围生儿的影响。方法:回顾性分析80例足月妊娠脐带绕颈病例为观察组,另随机选取80例足月妊娠非脐带绕颈病例作为对照组,分析比较两组孕妇胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率及脐带绕颈对围生儿及分娩方式的影响。结果:观察组较对照组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率高,产程延长,Apgar评分降低,脐静脉呈现乏氧性酸中毒(P<0.05);绕颈周数越多,胎儿窘迫、窒息发生率逐渐增加。结论:脐带绕颈会明显增加胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及死亡的发生率。加强产前诊断和产时监护,选择最佳方式及时机分娩是降低围生儿死亡率及新生儿窒息率的有效措施。     

脐带异常2784例分析

1986年1月～1988年12月共分娩新生儿10 401人。其中脐带异常2784例(26.77%),引起31例围产儿死亡,居死因之首位。脐带异常中脐带真结节、扭转均属偶然因素,难以预防。羊水过少、胎动减少有可能导致脐带过短,新生儿窒息及胎儿窘迫率明显升高。脐带缠绕拉紧可致胎儿死亡,相对过短尤为危险。脐带脱垂一经诊断,应从速结束分娩。孕期加强羊水量、胎动监测,B 超扫查胎颈有无脐带缠绕;产时连续胎心监测有助于早期发现脐带异常。     

妊娠期肝内胆汁淤积症412例临床分析

目的:观察妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿预后的影响及危害。方法:对本院412例住院分娩的妊娠期肝内胆汁淤积症病例进行回顾性分析,并与正常孕妇对照研究。结果:412例妊娠期肝内胆汁淤积症中早产97例占39.6%、胎儿宫内窘迫139例占33.7%、新生儿窒息56例占13.6%、产后出血63例占15.3%。对照组的早产27例占6.6%、胎儿宫内窘迫40例占9.7%、新生儿窒息24例占5.8%、产后出血31例占7.5%。两组各项发生率比较,P<0.01有显著差异。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症严重影响围生儿的预后,应早期诊断,积极治疗,降低围生儿发病率及病死率。