健康管理对部队官兵心理状况和压力的影响

目的 探讨建立适合官兵的部队健康管理模式,提高官兵健康素养,维护和促进官兵身心健康.方法 对南战区1020名官兵于健康管理前和健康管理2年后进行《基层部队官兵心理状况和压力调查问卷》测评,分别对干预前后干部、±官、义务兵及官兵总体的阳性率进行Х^2检验及分析.结果 健康管理后官兵在与人相处轻松愉快、可以应付工作压力、对未来生活充满信心、认为愤怒焦虑抑郁情绪有害、可以轻松表达情感、认为向英模学习有帮助、满意社会支持系统、积极参加文体活动、知晓所在部队开展心理服务工作、认为在基层部队开展心理服务工作有必要等项目上较健康管理前显著增多,具有统计学差异（Х^2=5.8,12.3,26.9,77.3,15.2,21.5,18.6,16.8,333.8,79.4,P＜0.05）,以义务兵改善最明显;健康管理前后官兵对精神状态、沟通交流技巧、军人职业感到满意方面无统计学差异（Х^2=2.3,3.1,2.2,P＞0.05）.健康管理后官兵心理压力来自部队管理的显著增多（Х^2=14.9,P＜0.05）;健康管理后干部的心理压力来自家庭困难的显著下降（Х^2=7.0,P＜0.05）;健康管理后士官的心理压力来自日常工作、部队管理的显著增多（Х^2=21.6,8.3,P＜0.05）;健康管理后义务兵的心理压力来自日常工作的显著下降（Х^2=35.7;P＜0.05）,来自部队管理、家庭困难的显著增多（Х^2=6.5,53.5,P＜0.05）.健康管理后官兵选择朋友和心理医生为倾诉对象的显著增多（Х^2=10.2,32.6,P＜0.05）,健康管理前后干部的倾诉对象无明显差异,士官选择朋友和心理医生为倾诉对象的显著增多（Х^2=9.9,46.7,P＜0.05）,义务兵选择父母和领导为倾诉对象的显著增多（Х^2=17.6,14.3,P＜0.05）.结论 在部队开展健康教育、心理服务、疾病咨询和生活方式干预为一体的健康管理模式明显改善了官兵的心理状况,义务兵受益最大.     

172例急性心肌梗死PCI术后合并上消化道出血严重程度相关危险因素分析

目的 探讨影响急性心肌梗死PCI术后出现上消化道出血的相关危险因素,为急性心梗PCI术前后预测和评估上消化道出血严重程度提供有用的临床资料.方法 入选病例172例,均为急性心肌梗死PCI术后30 d内出现上消化道出血患者,根据出血量分为轻症组和重症组,比较分析两组年龄、性别、既往病史、心脏PCI支架数量、服用抗凝剂种类和发病48h内凝血时间、空腹血糖和CRP等指标差异.结果 两组比较差异有统计学意义的有：既往病史高血压（Х^2=25.27,P＜0.01）,糖尿病（Х^2=9.09,P＜0.01）,消化性溃疡（Х^2=11.26,P＜0.01）,阿司匹林联合噻吩吡啶类药物使用情况（Х^2=74.60,P＜0.01）,平均年龄（t=3.75,P＜0.01）,APTT（t=10.23,P＜0.01）,PT（t=11.81,P＜0.01）,INR（t=5.91,P＜0.01）,空腹血糖（t=6.87,P＜0.01）,血CRP（t=8.22,P＜0.01）.差异无统计学意义的有：性别、高脂血症、单纯服用噻吩吡啶类药物、心脏支架数数量.结论 影响急性心肌梗死PCI术后出血严重程度的因素：（1）与患者年龄、既往高血压、糖尿病和消化性溃疡病史关系密切,与高血脂症关系不明显,与患者术后联合服用阿司匹林和噻吩吡啶类抗凝剂有关,与PCI心脏支架数量无关;（2）出血48h内检查凝血时间延长、CRP、血糖增高均预示可能出现上消化道大出血.     

华生关怀理论在老年精神分裂症康复期患者的应用效果分析

目的 探讨人文关怀护理对老年精神分裂症的患者康复及回归社会的效果.方法 将本院110例老年精神分裂症患者按随机数字表法分为2组,每组55例,实验组采用华生关怀理论的10大核心思想进行护理,对照组采用常规护理,观察两组患者干预前后的住院精神病人护理观察量表（NORS）及日常生活能力量表（ADL）评估的变化.结果 实验组患者干预4周后NORS精神症状改善得分降低,社会适应能力得分增加;ADL与总分及各维度得分降低（P＜0.01）,且与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.实验组干预后NORS精神症状分别与ADL总分和各维度得分呈正相关（r=0.279,P＜0.01;r=0.118,0.114,P＜0.05）,NORS中社会适应能力与ADL总分及各维度呈负相关（r=-0.254,-0.706,-0.592,P＜0.01）.结论 人文关怀护理干预措施可改善老年患者的精神症状,并提高了社会适应能力,日常生活能自理,为其回归社会打下基础.     

家庭-社区-医院网络化管理防治脑卒中的效果分析

目的 探讨家庭-社区-医院网络化管理（HCHNM）防治脑卒中的临床效果.方法 2011年6至12月,运用家庭医生、双向转诊、急救中心等结点将家庭、社区和医院连接起来,实行脑卒中患者居家康复、社区首诊和住院救治的网络化管理.按照社区居民健康档案在青岛市实行HCHNM的八大湖和浮山后社区随机选择80例脑卒中患者作为管理组,而在未实行HCHNM的中山路和辽宁路社区随机选择80例作为对照组,进行入户问卷调查.使用Х^2检验比较两组患者在康复效果方面的差异,使用成组资料两样本t检验比较两组患者在生存质量、日常生活能力、生活满意度及人均医疗费用方面的差异.结果 管理组脑卒中患者康复总体有效率为86.25％（69/80）,明显高于对照组67.50％（54/80）,差异有统计学意义（Х^2=221.807,P＜0.05）.管理组生存质量得分高于对照组（t=4.593,P＜0.05）,其中在体能、家庭活动、运动、情绪、自理能力、社会活动、上肢功能、工作能力方面的得分高于对照组（t=7.775、2.244、5.329、3.832、5.463、2.979、5.924、3.555,P＜0.05）,而在语言、性格、思维能力和视觉方面差异无统计学意义（t=0.561、1.466、0.831、1.000,P＞0.05）.管理组在日常生活活动能力、生活满意度方面的得分明显高于对照组,而人均医疗费用远低于对照组（t=12.998、20.760、-29.777,P＜0.05）.结论 家庭-社区-医院网络化管理在改善脑卒中患者康复效果、提高自理能力、提高生存质量和生活满意度方面具有明显效果,也减轻了患者的医疗负担,是一种有效、安全且经济的新型康复治疗模式.     

临床药师与医护协作模式对老年慢性病患者持续性干预效果分析

目的探讨医药护人员协作对老年慢性病患者持续性干预的效果,为提高老年患者慢性疾病预后生活质量提供依据。方法将某院老年科和呼吸科收治的老年慢性病患者120例随机分为干预组和对照组,两组患者均接受常规的治疗、护理和药学服务,干预组在上述基础上对患者住院和3个月随访期间提供全程医药护服务,出院后3个月后测评两组患者日常生活自理能力、是否再次入院及用药依从性情况。结果出院3个月后,干预组老年患者日常生活能力均值为（21.97±11.24）分,对照组为（27.69±11.67）分,差异有统计学意义（t=-3.23,P〈0.05）;干预组患者再次入院率（11.86%）较对照组（34.48%）低,差异有统计学意义（χ^2=8.43,P〈0.01）;干预组患者用药依从性好（79.66%）较对照组（48.28%）高,差异有统计学意义（χ^2=13.83,P〈0.01）。结论实施持续性医药护人员协作干预模式能有效地改善老年慢性病患者的日常生活能力,降低其再次入院率,提高其用药依从性,值得在老年慢性疾病患者的干预中推广应用。     

萧山地区胃癌患者术后社会功能状态与身心症状评价

目的：对胃癌术后患者进行社会调查,总结其规律性。方法：选择2002年5月-2010年2月在某院外科住院并进行手术治疗的136例胃癌患者,接受身心量表和问卷调查。结果：胃癌术后患者SDSS总均分为5.29±1.17分。社会功能差组的存活时间明显少于功能一般患者,但平均年龄显著高于后者（t=2.194～3.065;P〈0.01～0.05）。两组患者QLQ-STO22问卷评分比较中,社会功能差组的多数各类分量表得分均明显高于社会功能状态一般患者（t=2.271～3.051;P均〈0.01～0.05）。两组患者的SCL-90主要评分指标比较,结果表明社会功能差组的SCL-90总分、总均分、阳性项目数和阳性症状均分均明显高于社会功能一般组,同时阴性项目数明显低于后者（t=1.981～3.276;P均〈0.05～0.01）。两组患者的其它心身量表评估指标比较中,社会功能差组的SAS标准分均值、SDS标准分均值和匹兹堡睡眠指数总均分均明显高于社会功能一般组,同时Barthel指数和karnofsky评分明显低于后者（t=2.352～3.319;P均〈0.05～0.01）。结论：胃癌术后患者伴有明显的社会功能障碍特征,后者可能影响到其存活时间、日常生活能力、身心症状、睡眠和生活质量。     

高血压患者随访效果的影响因素的分析

目的探讨影响社区高血压患者随访效果的相关因素,为以后高血压的防治工作提供科学的参考依据。方法从2012年9月-2013年3月,根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》中关于高血压患者健康管理服务规范,对本社区702例高血压患者进行了随访。随访效果将从心理调整、服药依从性、遵医行为、随访分类控制是否满意4个方面进行说明。采用Х^2检验、Logistie回归等统计方法分析影响随访效果的相关因素。结果单因素的结果显示,心理调整与职业（Х^2=19．48,P=0．003）,兄弟姐妹高血压（家族史）（Х^2=8．56,P：0．014）,锻炼频率（Х^2=11．29,P=0．023）,健康评价（Х^2=14．59,P=0．001）有关;遵医行为与职业（Х^2=19．84,P=0．003）,兄弟姐妹高血压（家族史）（Х^2=8．15,P=0．017）,健康评价（Х^2=9．64,P=0．008）有关;服药依从性与婚姻状况（Х^2=6．87,P=0．009）。健康评价（Х^2=24．09,P〈0．001）有关;随访分类控制是否满意与职业（Х^2=11．44,P=0．010）,每次锻炼时间（Х^2=13．83,P=0．001）,饮酒频率（Х^2=5．11,P=0．078）,随访间隔时间天数（Х^2=12．48,P=0．002）,健康评价（Х^2=54.91,P〈0．001）有关。把单因素有意义的变量纳入Logistic回归,结果显示,职业、家族史、锻炼频率、健康评价均能影响随访的效果。结论社区高血压患者的随访效果与职业、家族史、锻炼频率、健康评价等有关。     

老年骨折住院患者抑郁与社会支持的相关分析

目的分析老年骨折住院患者抑郁与社会支持的相关性,为骨科临床心理干预提供依据。方法对60例老年骨折住院患者,选用老年抑郁量表（GDS）、领悟社会支持量表（PSSS）进行问卷调查和测试,以55例健康老年人为对照组进行对照研究。结果老年骨折患者抑郁水平明显高于对照组（P〈0.01）;相关分析表明,老年骨折患者的抑郁与社会支持呈显著负相关（r=-0.354,P〈0.01）。结论老年骨折住院患者抑郁水平显著升高,社会支持有利于提高老年骨折患者对应激的应对能力。     

乳腺癌患者社会支持与心理状况的关系

目的 对乳腺癌患者在社会支持前后的心理状况进行动态观察,探讨社会支持对乳腺癌患者心理状况的影响.方法 以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)以及治疗依从性对50例人组乳腺癌患者进行调查分析.结果 患者社会支持前后的SAS总分(t=14.84,P＜0.01)、SDS总分(t=10.20,P＜0.01)以及治疗不依从性比例(x2=23.93,P＜0.01)均差异有统计学意义,呈明显下降;SSRS评分中的客观支持度总分(t=2.60,P＜0.05)、主观支持度总分(t =5.73,P＜0.01)、对支持利用度总分(t=2.26,P＜0.05)以及治疗依从性(x2 =27.21,P＜0.01)差异亦均有统计学意义,呈明显提高.结论 社会支持与患者心理状况具有相关性.良好的多层次、多角度的社会支持系统,可促进患者的焦虑、抑郁症状明显好转,从而提高其长期治疗的依从性.     

应对方式在老年住院患者主观幸福感与社会支持间中介效应分析

目的 探讨老年住院患者主观幸福感与社会支持、应对方式的相关性,对应对方式的中介效应进行分析。方法 从辽宁省锦州市2所三甲医院的住院患者中方便抽取住院老年人600名,使用一般资料调查表,社会支持评定量表（SSRS）、简易应对方式量表（SCSQ）和纽芬兰纪念大学幸福度量表（MUNSH）进行调查,运用SPSS21.0、AMOS22.0软件和PRODCLIN程序对收集的数据进行统计分析。结果 社会支持与积极应对呈正向关联（r = 0.428,P＜0.001）,与消极应对呈负相关联（r = -0.610,P＜0.001）,与主观幸福感呈正相关联（r = 0.532,P ＜0.001）;主观幸福感与积极应对呈正相关联（r = 0.473,P ＜0.001）,与消极应对呈负相关联（r = -0.639,P ＜0.001）;社会支持各维度对主观幸福感预测作用均有统计学意义;积极应对方式对主观幸福感的正向预测作用有统计学意义,消极应对方式对主观幸福感的负向预测作用有统计学意义;应对方式在社会支持与主观幸福感间起部分中介效应,中介效应占总效应的48.6%（0.358/0.736）。结论 应对方式在老年住院患者主观幸福感与社会支持间起部分中介效应。     

社区残疾者社会支持现况调查

目的了解社区残疾者的社会支持现况。方法采用残疾者一般情况调查表和社会支持评定量表（SSRS）对326名残疾者进行问卷调查。结果326名残疾者的SSRS量表平均总分为31．04±7．12分，在婚残疾者的平均总分为33．18±7．09分，显著高于不在婚残疾者（28．90±5．61分）（P〈0．05）；智残人群的平均总分以及客观支持、主观支持和对支持利用度得分均明显低于其他残疾者群体（P〈0．05）；失业残疾者的平均总分为27．88±4．24分，显著低于就业残疾者（34．17±8．04分）和退休残疾者（31．07±6．63分）（P〈0．01）。结论现阶段研究社会支持对残疾者康复的影响是有其必要性的，应加大对残疾者群体的社会支持，尤其要加强对其主观支持的干预力度。     

社会支持对老年肺结核患者应付方式及生活质量的影响

目的探讨社会支持对老年肺结核患者应付方式及生活质量的影响。方法对符合2000年第六次中华医学会全国结核病学术会议修订的肺结核诊断标准的76例老年肺结核患者进行量表测评．以社会支持评分分组．社会支持总分〈35分为低社会支持组。〉45分为高社会支持组,比较两组老年应付问卷（WOCsl、世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQCL-BREF）评分情况．并进行相关分析。结果76例老年肺结核患者SSRS总分及主观支持、客观支持、支持利用度因子评分分别为：（34．68±6．35）分,（17．08±5．92）分,（12．37±4．31）分,（7．17±2．39）分。其中〈35分者（低分组）28例;〉45分者（高分组）23例;35～45分者25例。社会支持高分组老年肺结核患者生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分．显著高于社会支持低分组．差异有显著性（P〈0．01）。结论社会支持程度对老年肺结核患者应付方式及生活质量具有重要影响,良好的社会支持有助于患者采取积极地应付方式、提高患者的生活质量。     

北京市某社区医院门诊患者及家属自杀意念及自杀未遂的影响因素分析

目的 了解北京市海淀区某社区医院门诊就诊患者及家属的自杀意念和自杀未遂检出率及其危险因素.方法 2008年6月至9月,采用现况研究及偶遇抽样方法,对在北京市海淀区某社区卫生服务站,使用一般情况调查表、Beck抑郁量表、Beck焦虑量表和Beck无望量表,对前来该社区卫生服务站就诊的患者及家属进行问卷调查,在SPSS 13.0软件的支持下对自杀意念和自杀未遂的影响因素进行单因素Х^2检验和多因素Logistic回归分析.结果 发放问卷3100份,收回有效问卷2791份,问卷有效率为90.0％.调查对象的平均年龄（36.8±13.1）岁,其中男性1074例,女性1717例.近1年内自杀意念和自杀未遂的检出率分别为2.8％（77/2791）和1.1％（30/2791）.不同职业、有无负性生活事件、有无自杀家族史、有无精神疾病家族史、无望程度、抑郁程度和焦虑程度的调查对象在1年内自杀意念检出率方面,差异有统计学意义（Х^2=12.512、53.287、103.922、20.640、77.337、135.918、70.303,P＜0.05）.不同职业、有无精神疾病家族史、无望程度、抑郁程度和焦虑程度的调查对象在1年内自杀未遂检出率方面,差异有统计学意义（Х^2=7.954、6.257、29.838、21.352、10.014,P＜0.05）.多因素分析显示：抑郁（轻度、中度和重度抑郁的OR值分别为2.38、5.55和16.21;95％CI分别为1.07～5.31、2.31～13.37和6.93～37.92）、有自杀家族史（OR=11.68,95％CI：5.03～27.10）、无望（轻度、中度和重度无望的OR值分别为3.65、4.25和5.02;95％CI分别为1.55～8.56、1.70～10.65和1.46～17.26）以及近期有负性生活事件（0R=2.25,95％CI为1.35～4.45）是自杀意念的危险因素.无望（轻度、中度和重度无望的OR值分别为1.09、5.58和7.62;95％CI分别为0.36～3.34、2.03～15.30和1.50～38.72）、抑郁（轻度、中度和重度抑郁的OR值分别为1.08、0.27和3.02;95％CI分别为0.43～2.75、0.03～2.29和1.05～8.75）以及有精神病家族史（OR=3.00,95％CI为1.07～8.46）是自杀未遂的危险因素.结论 无望及抑郁情绪增加自杀的危险;应加强社区人群心理健康管理工作,培养社区医生识别、评估和处理心理危机的技能.     

高剂量左氧氟沙星在ICU治疗医院获得性肺炎的疗效与安全性评价 FREE

目的评价高剂量左氧氟沙星在重症监护室（ICU）治疗医院获得性肺炎（HAP）的疗效与安全性。方法将2007年9月-2008年12月入住某院ICU符合HAP诊断的84例患者,随机分为左氧氟沙星高剂量组（n=50）和常规剂量组（n=34）。高剂量组给予左氧氟沙星注射液500 mg静脉滴注,1次/16 h;常规剂量组给予左氧氟沙星注射液500 mg静脉滴注,1次/24 h。观察两组疗效及不良反应。结果高剂量组与常规剂量组临床总有效率分别为88.00%和76.47%,差异无显著性（χ2=1.94,P＞0.05）;临床显效时间分别为(4.18±2.62)d和(5.64±2.72)d,疗程分别为(7.87±3.66)d和(9.64±3.52)d,细菌清除率分别为86.00%和64.71%,差异均有显著性（分别t=2.47,P＜0.01;t=2.19,P＜0.05;χ2=4.10,P＜0.05）;不良反应发生率分别为12.00%和8.82%,差异无显著性（χ2=0.01,P＞0.05）。结论高剂量左氧氟沙星在ICU治疗HAP的疗效确切、安全,且能够为危重患者的抢救赢得时间,可以推广应用。     

社区动态健康管理对代谢综合征干预的效果评价

目的 探讨基于家庭医生责任制的社区动态健康管理对代谢综合征人群的干预效果.方法 2010年5月至2011年7月,对山东省荣成市崖头社区代谢综合征285例患者进行监测评估,通过咨询指导及危险因素干预,实施为期1年的健康管理,对比分析管理前后患者的日均膳食（摄入量、种类、达标比例）影响,与代谢相关的临床生化指标,评价心脏功能的超声指标变化与生活方式的改变.结果 最终回收完整调查资料268份,有效应答率为94％.基于家庭医生责任制的社区动态健康管理1年后,蔬菜、水果、奶类和蛋类日均摄入量为（478±122）g、（256±178）g、（159±84）g和（46±22）g;与管理前相比明显上升,人群摄入达标率提高,差异有统计学意义（Х^2=3.412、2.781、1.104、1.124,P＜0.05）.畜禽肉类、盐、谷类、豆类和烹调用油的日均摄入量分别为（61±54）g、（6±2）g、（327±123）g、（52±28）g、（28±21）g,较管理前下降,人群摄人达标率差异有统计学意义（Х^2=2.986、3.987、1.754、2.374、2.683,P＜0.05）.管理1年后体质指数、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸明显降低,高密度脂蛋白胆固醇升高,差异有统计学意义（t=2.740、1.608、3.498、2.613、2.280、2.317、1.381、1.238、2.714、0.572、1.027、0.125、0.693,P＜0.05）.管理后主动脉根部内径、左心房内径、左室舒张末期容积、左室射血分数均较管理前变化不明显,差异无统计学意义（t=2.136、2.967、2.838、2.586,P＞0.05）;但是反映心室舒张功能的指标二尖瓣舒张早期峰值血流速度、二尖瓣舒张晚期峰值血流速度以及E/A比值的变化,差异均有统计学意义（t=2.935、3.214、0.131,P＜0.05）.结论 基于社区家庭医生责任制的动态健康管理模式可以对代谢综合征人群实施有效管理.随着管理时间的延长,危险因素得到有效干预,监测的临床指标均值呈趋好发展,生活方式有明显改善.     

宁夏地区胃癌患者社会支持现状及影响因素分析

目的 了解宁夏地区胃癌患者社会支持现状及影响因素.方法 在宁夏地区2011年胃癌住院患者病案资料中随机抽取150例胃癌患者进行入户调查,剔除患者死亡等客观因素,获得有效问卷130份.利用社会支持评定量表（SSRS）和SPSS软件等统计分析工具,对所获得的数据进行统计分析.结果 宁夏地区胃癌患者的社会支持水平得分为（40.39±6.62）分,处于基本满意的水平,其中主观支持得分为（23.97±4.42）分,客观支持得分为（9.10±6.66）分,对支持的利用度得分较低,仅为（7.31±1.89）分;经单因素方差分析和多元回归统计,年龄、职业、民族和费用支付方式是影响宁夏地区胃癌患者社会支持的主要因素,P均＜0.05.结论 宁夏地区胃癌患者的社会支持水平整体较好,但对社会支持利用的水平较低.建议：从患者的角度,患者通过倾诉、参加社团活动等多种方式积极获得社会支持;从政府的角度,要加强社会经济支持的力度,并向高年龄患者和低收入人群倾斜.     

军队住院老年人社会支持提供与利用对营养的影响

目的了解社会支持提供与利用对军队住院老年人营养的影响。方法应用社会支持评定量表、简易营养评价精法对住院老年人（年龄≥60岁）318例进行单因素相关和多因素逐步回归分析。结果社会支持与年龄呈负相关,营养与年龄不相关,但与病情相关（P〈0.01）。军队住院老年人的主、客观支持提供中,配偶、儿女居前2位。影响营养的社会支持各组的多因素分析,病情进入了各组的回归方程,营养与客观支持呈负相关,与支持利用呈正相关,安慰关心来源、儿女、亲戚均进入了相应的回归方程,但均与营养呈负相关,活动参与、烦恼倾诉进入社会支持利用度的回归方程,与营养呈正相关（P〈0.05）。结论配偶是军队住院老年人最大的社会支持。     

老年高血压病患者生活质量与社会支持的相关性分析

目的对老年高血压痛患者生活质量与社会支持的相关性进行分析,从而探索提高患者生活质量的有效途径。方法采用生活质量综合评定量表（GQOLI-74）、社会支持评定量表（SSRS）,以随机抽样的方法对52例老年高血压痛患者及47例健康老人的生活质量与社会支持进行评定。分析两者的相关性。结果老年高血压病患者生活质量和社会支持与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;社会支持与其生活质量呈正相关（P〈0．01）。结论医护人员应鼓励及指导老年高血压病患者充分利用社会支持网,提高其生活质量。     

抚州市不同收入水平城镇居民卫生服务公平性分析

目的分析抚州市不同收入水平城镇居民卫生服务公平性。方法选择抚州市不同收入水平人群,共3486户13048名,对不同收入水平人群卫生服务需求情况、门诊服务利用情况、住院服务利用情况、住院费用支付情况进行分析。结果不同收入水平人群2周患病率差异具有统计学意义(χ2=21.615,P0.05),各组慢性病患病率未见显著性差异(χ~2=9.615,P0.05),2周患病就诊率差异具有统计学意义(χ~2=19.357,P0.05),各组2周患病治疗比例有显著性差异(χ~2=20.871,P0.05)。随收入水平升高,年人均住院天数、年住院率差异具有统计学意义(χ~2=18.173,23.982,P0.05),各组因经济困难未住院比例显著性下降(χ~2=25.139,P0.05)。各组住院费用并未呈现出显著性差异(χ~2=12.094,P0.05),自付住院费用占人均收入比例、自付住院费用占家庭收入比例显著下降,差异具有统计学意义(χ~2=31.572,29.148,P0.05)。结论抚州市不同城镇居民卫生服务存在一定程度的差异性,应加强对低收入人群的政策倾斜,保证医疗卫生服务的公平性。