297例医院感染病例调查分析

为了解医院内感染特征与影响因素,本文分析了大连化工集团医院2 0 0 1年全年院内感染病例。结果报告如下。对象与方法　2 0 0 1年1～12月份共报告2 97例医院感染病例,其中男16 4例,女133例,年龄最小3岁,最大94岁,6 0岁以上者195例,占6 5 6 6 %。根据病例登记档案进行流行病学分析。结　果　(1)感染部位:以上呼吸道感染最多,占5 6 7% ,下呼吸道感染14 1% ,胃肠道感染10 1% ,皮肤软组织感染8 4 % ,泌尿道感染7% ,败血症、口腔感染0 7% ,腹腔内组织感染0 3% ,其他部位感染2 %。(2 )院内感染构成:心脑血管内科占全院感染构成比最高,占6 6 …     

老年人医院感染危险因素分析

作者曾报道“老年人医院感染调查分析”〔1〕 ,发现这类特殊人群的医院感染的部位 ,以下呼吸道感染为突出 ,是否由于这类人群下呼吸道医院感染与年龄大小和性别有关 ,故作进一步分析 ,探索其危险因素 ,采取防治措施 ,现报道如下。1　资料资料来源于我院 1990年 10月～ 1992年 3月内、外两科医院感染 2 75人的医院感染病例登记表 ,其中年龄≥ 6 0岁者共 94例 ,占总人数 34.18%并进行统计学分析。2　一般临床资料94例中 ,男性 6 2例 ,女性 32例 ,男∶女 =1.94∶ 1,其中男性均有抽烟史 ,年龄 6 0～ 6 9岁者 6 4例 ,70～ 79岁者 2 6例 ,80～ 89…     

112例医院内下呼吸道深部真菌感染分析

近年来,我院院内下呼吸道深部真菌感染有逐年增多的趋势。1996～1998年分别为102%、128%、175%。为了解真菌感染情况,本文对1996年1月～1998年12月出院病历中发生医院内肺部真菌感染的患者进行了调查,现分析如下。1　对象与方法11　调查对象　回顾性调查1996年1月～1998年12月所有出院病历中,发生下呼吸道真菌感染的病历。12　诊断标准　以1997年9月中华医院感染管理会审定的医院内感染诊断标准为依据。根据临床症状、体征、Ｘ线表现,同时采用同一标本连续2次培养出同一真菌,方能确立诊断。真菌的培养检测及菌种鉴定由本院检验科采用法国麦…     

72例医院内口腔真菌感染分析

近年来医院内真菌感染有逐年增高的趋势 ,其发病率仅次于Ｇ- 杆菌而列居第 2位。我院自 1997年 1月～ 1999年7月医院感染 783例 ,医院感染率为 6 % ,其中口腔真菌感染 72例 ,占 9 2 %。现将本院 72例院内口腔真菌感染分析报告如下。临床资料1　一般资料　 72例口腔真菌感染病人全部为住院后口腔感染。男 42例 ,女 30例 ,年龄最大 80岁 ,最小 3个月 ,平均 40 5岁 ,其中 6 0岁以上者 2 5例 (占 34 7% )。住院时间最长 2 30天 ,最短 10天 ,平均 6 5天。2　基础疾病　心脑血管病患者 2 0例 (占 2 8% ) ,恶性肿瘤术后 11例 (占 15 3% ) ,儿科患…     

老年患者医院感染调查分析

我院 2 0 0 0年 1～ 12月内科共有医院感染病例 115例 ,其中 60岁以上老年患者 85例 ,占总感染人数的 74% ,现就其感染原因分析如下。1　临床资料2 0 0 0年度内科出院病历中 60岁以上发生医院感染的病例有 85例 ,男性 52例 ,女性 3 3例 ,年龄 60～ 88岁 ,平均 69岁 ,患者均有 1种以上的基础疾病 ,其中脑血管患者 3 9例 ,冠心病及心功能衰竭 2 4例 ,恶性肿瘤及血液病 9例 ,糖尿病6例 ,其他疾病 7例 ,老年人发生医院感染的部位以呼吸道感染最多 ,其中上呼吸道感染为 2 6例 ( 3 0 .6% ) ,下呼吸道感染2 2例 ( 2 5.9% ) ,其次为泌尿道感染 14例 …     

老年肺心病患者肺部感染的病原菌分析

老年慢性肺心病患者由于慢性长期缺氧、机体抵抗力降低、免疫功能下降、呼吸道防御功能缺陷 ,容易发生肺部感染。肺部感染也是肺心病患者急性发作、病情加重而频繁入院治疗的主要原因 ,如何才能控制好肺部感染是呼吸科医师关注的重点。为此 ,本文调查研究了 2 6 8例老年肺心病患者肺部感染的病原菌情况。1　材料和方法1·1　研究对象　为我院内科于 1995年 12月～ 2 0 0 0年 12月间住院的 36 7例老年肺心病肺部感染患者。其中资料完整、年龄在 6 0岁以上者 2 6 8例 ,男 2 0 9例 ,女 5 9例 ,年龄 6 0～ 89岁 ,平均 (70 6± 9 1)岁。1·2　临…     

医院真菌感染的临床调查与耐药性分析

目的　了解医院内真菌感染的临床特点、危险因素及真菌对药物的敏感情况。方法　采用回顾性调查 ,对 1 999～ 2 0 0 1年住院病例中的真菌感染病例进行统计分析。结果　 3年间发生医院真菌感染 1 0 3例 ,感染构成比由 1 999年的 8.4 7%上升到 2 0 0 1年的 1 8.6 8% ,3年之间差异有显著性意义 (χ2 =1 0 .99,P <0 .0 1 )。引起医院感染的真菌有 7个种 ,其中以白色念珠菌为主 ,占 5 8.2 5 % ;热带念珠菌次之 ,占 2 9.1 3%。医院真菌感染的部位以呼吸道最高 ,占全部医院真菌感染的 2 6 .2 1 % ,其次为泌尿道 ,占 2 0 .39%。被检出的医院内感染真菌抗药模式为 :对 5 氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素敏感 ,而对咪康唑、益康唑、酮康唑耐药。医院真菌感染的发生与基础疾病 ,长期使用广谱抗菌药物 ,大量使用免疫抑制剂 ,以及各种侵入性诊疗技术和年龄老龄化等因素密切相关。结论　医院真菌感染有逐年上升趋势 ,已成为医院感染致死的主要因素之一 ;同时医院感染真菌的耐药性也逐渐增多 ,对唑类抗真菌药物已明显耐药     

120例外科住院患者医院感染调查分析

对 2 38 8例外科住院患者病例进行回顾性调查 ,对其中12 0例医院感染病例 ,做了相关因素调查与分析 ,为制订管理措施提供依据。1.一般资料 :1997年 4～ 12月外科医院感染者 12 0例 ,其中男性 85例、女性 35例。年龄≥ 6 0岁 36例 ,≤ 1岁 3例。最大年龄 79岁 ,最小 5岁。2 医院感染部位构成比 :见表 1。3 医院感染发生率 :见表 2。表 1　 外科住院患者医院感染部位构成比感染部位感染例次数构成比 ( % )上呼吸道 37 2 5 2下呼吸道 40 2 7 2胃肠道 2 6 17 7伤口 2 5 17 0泌尿道 9 6 1血液 2 1 4其他 (口腔炎 ) 85 4合计 14 7 10 0 04 伤…     

8500例妇产科患者医院感染调查分析

为了探讨妇产科医院感染的临床特点 ,加强医院感染管理 ,有效预防和控制医院感染 ,本文对我院 1999年 1月～2 0 0 2年 12月妇产科住院的 850 0例患者医院感染情况进行调查分析。报告如下。材料和方法　 (1)材料来源 :来自本院妇产科 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月住院的 850 0例妇产科病历资料。 (2 )诊断标准 :参照卫生部颁布《医院感染诊断标准》〔1〕。 (3 )方法 :采用流行病学回顾性调查方法与临床前瞻性调查方法相结合 ,住院医师填写医院感染病历报告卡 ,专职人员参加业务查房及到病案室查阅病历 ,确定为医院感染者 ,填写医院感染病历登…     

儿童肾病综合征与医院感染

儿童肾病综合征是儿科比较常见的疾病 ,感染是本病最常见的合并症及复发和死亡的主要诱因。对我院儿科 1986年 7月～ 2 0 0 2年 12月 4 76例肾病综合征患者进行回顾性统计 ,分析引起医院感染的有关因素。1　临床资料1986年 7月～ 2 0 0 2年 12月收治的肾病综合征患者 4 76例 ,其中肾炎型肾病 2 4 8例 ,单纯型肾病2 2 8例 ,均符合规定的诊断标准。其中男 380例 ,女96例 ,年龄 2～ 14岁 ,住院时间在 10～ 110d之间。2　结　果2 .1　医院感染发生率　 4 76例发生医院感染 2 0 8例 ,感染率 4 3.7%。部位感染见表 1。表 1　肾病综合征医院感染部…     

130例死亡病例医院感染情况分析

医院感染越来越引起国内外医学界的重视 ,医院内感染不仅增加患者的病死率 ,同时也明显延长住院时间 ,增加住院费用。我们对近 3年死亡患者的医院内感染进行回顾性分析如下。临床资料1　一般资料　调查 1998～ 2 0 0 0年我院内 1、内 2、呼吸、脑外、普外等科室的住院死亡病例 ,总计 130例 ,其中男82例 ,女 4 8例 ,年龄 18～ 92岁 ,平均 6 0 96岁 ,6 0岁以上90人 ,占 6 9 2 %。2　医院感染情况　 130例住院死亡者发生医院感染 5 6例 ,医院感染发生率 4 3% ,其中呼吸道感染 2 8例 ,占 5 0 % ,泌尿道感染 12例 ,占 2 1 4 % ,胃肠道感染 6例 ,…     

医院内深部真菌感染的前瞻性调查

目的　了解目标人群医院内真菌感染的危险因素、发病率和疾病谱。方法　对 1997年 10月～ 1999年 12月间在我院部分病房住院治疗的患者的医院内真菌感染进行前瞻性调查、分析 ,对分离到的其中 5 6株白色念珠菌进行药敏试验。结果　医院感染和医院内真菌感染的发病率分别为 12 .3%和 2 .5 7% ,医院内真菌感染的主要部位分别是口腔 ( 39.5 1% )、下呼吸道 ( 34.5 7% )和尿路 ( 17.2 8% ) ,主要的真菌为念珠菌 ( 90 .6 2 % ) ;医院内真菌感染的发生与免疫抑制剂治疗、多种广谱抗生素的使用 ( >3种 )、气管切开或插管、昏迷 ( >3d)、年龄≥ 6 5岁、留置导尿、恶性肿瘤性疾病等有关 ;白色念珠菌对两性霉素 B、氟康唑、氟胞嘧啶和伊曲康唑的敏感性分别为 10 0 %、94 .6 %、92 .86 %和 5 7.1%。结论　接受免疫抑制剂和多种广谱抗生素治疗、昏迷、体内留置导管的患者易发生医院内真菌感染 ;白色念珠菌仍是医院内真菌感染的主要病原 ;药敏试验表明 ,白色念珠菌对两性霉素 B、氟康唑、5 - FC高度敏感 ,而对伊曲康唑的敏感性较差     

医院内尿路感染原因探讨和预防

为探讨医院内尿路感染的规律 ,采取有效预防措施 ,对我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月间的 16 2例尿路感染患者进行调查分析。1　资料与方法1.1　临床资料　 16 2例患者 ,男 5 2例 ,女 110例 ,年龄 15～ 89岁 ,平均年龄 6 1.30± 17.6岁 ,其中≥ 6 0岁者 112例 ,占 6 9.14 %。住院时间 12～ 10 5 0天 ,平均 5 6 .0 1天。1.2　方法　采用回顾性调查 16 2例医院内尿路感染患者的年龄、性别、住院天数、是否插管、插管天数、基础疾病等。1.3　诊断标准　依据卫生部医政司医院感染监控协调组修订的医院感染诊断标准[1] 其中的泌尿系统感染诊断…     

头孢羟氨苄治疗小儿呼吸道感染临床疗效观察

头孢羟氨苄是一般广谱头孢菌素类抗菌药物之一 ,具有其他头孢菌素不同特点。为进一步观察其在治疗小儿呼吸道感染疾病时的疗效 ,我们于 2 0 0 0年 11～ 12月用该药治疗门诊呼吸道感染小儿 ,现将资料完整的 42例总结分析如下 :1　材料与方法1.1　对象对 2 0 0 0年 11～ 12月间有明显呼吸道感染症状 ,在每周三、六上午门诊就诊的小儿作为观察对象。周三就诊者为对照组 ,周六就诊者为治疗组。对使用药物已知有过敏史或副反应者不作入选对象。1.1.1　治疗组　 2 2例 ,男 11例 ,女 11例 ,平均年龄 3.5岁 (16天～ 11岁 )。发热 :体温 >38℃ 9例 (4…     

医院消毒灭菌监测

为了搞好控制医院感染工作,现将我院2004年消毒、灭菌的前瞻性监控资料分析如下。1资料与方法1·1监控资料资料来源于2004年1~12月全部住院患者病历、医院感染月汇总表、医院感染个案病例登记表。1·2监测方法对医院感染采取前瞻性监测调查,发现医院感染病例立即登记、记录,并将感染病原体标本送检。2结果2·1医院感染发病率共调查出院患者3 455例,其调查率为97·50%,医院感染病例165例,医院感染率4·77%。医院感染部位,见表1。表1医院感染部位发病率感染部位监测例数感染例数感染率(%)手术切口812 7 0·86上呼吸道3 455 101 2·92下呼吸道3…     

可乐必妥治疗下呼吸道醋酸钙不动杆菌感染的疗效观察

醋酸钙不动杆菌 (ACA)是一种低毒力细菌 ,在临床上多为条件致病菌 ,可致人体多系统感染且对多种抗生素普遍耐药 ,尤其近年来滥用抗生素 ,使其耐药率与感染率有较大幅度上升 ,已成为医院感染十分常见和较为重要的细菌[1] 。我们应用可乐必妥治疗下呼吸道醋酸不动杆菌感染 3 9例 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　对象　我院呼吸科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月收住院治疗的下呼吸道感染患者中 ,痰细菌培养 2次均为醋酸钙不动杆菌者共 3 9例。其中男性 2 1例 ,女性 18例 ,年龄 ( 5 0± 9 14 )岁3 6～ 72岁。均无氟喹诺酮类药物过敏史。1…     

TTV在肝炎患者中的检测及意义

目前已知的病毒性肝炎有甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎 ,CMV、EBV引起的肝功能异常 ,在排除已知的病毒性肝炎外 ,仍有 10 %～ 2 0 %的肝炎患者不明病因 ,对这类病因不明的肝炎称为非甲 -非庚型肝炎。 1997年日本学者报道发现一种新的肝炎病毒 ,命名为 TTV病毒〔1〕。我们用 Nested-PCR技术对武汉市传染病医院各型肝炎进行了 TTV - DNA检测 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　检测对象　 16 7例肝炎患者为武汉市传染病医院 2 0 0 1年 1～ 7月住院的病人 ,及少量的门诊病人 ,平均年龄 39岁 ,其中甲型肝炎 2例 ,乙型肝炎 114例 ,丙…     

117例老年住院患者医院真菌感染高危因素分析

[目的]调查分析老年患者医院内真菌感染的高危因素,为控制老年患者医院内真菌感染提供依据。[方法]采用回顾性调查,对2002～2004年住院病例中﹥60岁老年真菌感染病例进行统计分析。[结果]3年间老年患者医院真菌感染117例,感染构成比由2002年的10.16%上升到2004年的16.94%,感染率有逐年上升的趋势,经χ^2检验差异有统计学意义（χ^2=5.35,P﹤0.05）;老年患者医院真菌感染与基础疾病、长期使用广谱抗生素、各种侵入性诊疗技术、年龄老龄化、化疗等诱因密切相关;老年患者医院真菌感染部位以呼吸道最高,占50.42%;引起医院感染的真菌有7个种,其中以白色假丝酵母菌为主,占65.81%,热带假丝酵母菌次之,占23.08%。[结论]对老年患者应积极治疗原发疾病,合理使用抗生素,改善某些医护行为,及时了解医院内真菌感染发生情况,积极采取治疗和预防措施至关重要。     

珠海九洲港口岸发热或有呼吸道症状者流行病学调查分析

〔目的〕探索珠海九洲港口岸出入境人员中＂发热或有呼吸道症状者＂的流行病学特征,加强和规范口岸现场检疫查验工作,科学预防控制甲型H1N1流感。〔方法〕分析检疫查验发现的＂发热或有呼吸道症状者＂流行病学调查资料,收集相关信息,进行统计分析。〔结果〕2009年5～7月珠海九洲港口岸共发现＂发热或有呼吸道症状者＂87例,62例转指定医院进行医学排查,25例排除甲型H1N1流感嫌疑,2例确诊为甲型H1N1流感。20～39岁年龄段人员,学生及商务人员是检疫查验的重点。〔结论〕体温监测是发现＂发热病人＂的重要手段,健康申报是发现＂呼吸道症状者＂的重要方式。采集咽拭子检测流感病毒是流感病毒分型最准确的方法。     

医院真菌感染高危因素调查分析

目的调查分析医院内真菌感染的高危因素,为控制真菌感染提供依据.方法对本院2001～2003年医院真菌感染例次进行回顾性统计分析.结果 3年内发生医院真菌感染222例,＞60岁患者占82%,均有较严重的基础病,感染部位主要为呼吸道,主要病原菌为白色念珠菌.结论合理使用抗生素,对老年、严重基础病、免疫力低下患者积极治疗原发病的同时,及时了解医院内真菌感染发生情况,了解真菌感染的病原菌,积极采取治疗和预防措施至关重要.