我国突发中毒事件卫生应急处置体系和能力建设

从突发中毒事件卫生应急的“一案三制”和中毒卫生应急能力建设两方面介绍我国突发中毒事件卫生应急处置体系和工作进展。我国已初步建成突发中毒事件卫生应急的“一案三制”的基本框架，中毒控制与卫生应急围绕处置规范化、网络服务模式、信息化建设、培训演练等方面开展了多项研究和工作，已初步建成在卫生行政机构统筹管理下的疾病预防控制机构与医疗机构合作的中毒预防与救治、国家与地方联动的中毒救治网络，推动了突发中毒事件卫生应急能力建设。我国突发中毒事件的卫生应急面临挑战，亟需加强中毒卫生应急信息化、升级改造中毒救治基地、建立中毒卫生应急技术研究中心、提升基层医疗机构及化工园区应对能力。     

《国家级突发中毒事件卫生应急处置队建设规范》解读

突发中毒事件卫生应急处置队伍是卫生应急体系的重要组成部分,规范队伍建设对完善卫生应急体系具有重要意义。《国家级突发中毒事件卫生应急处置队建设规范》(团体标准T/CADERM5003—2019)于2019年5月12日实施。T/CADERM5003—2019提出了突发中毒事件卫生应急处置队伍在建设、管理、应急预案与技术方案、应急处置、培训演练等方面的规范要求,明确罗列突发中毒事件卫生应急队伍装备目录名单、常用特效解毒药品清单、个体防护装备配备要求。本文从T/CADERM5003—2019制定的背景和意义、编制原则以及主要技术内容等方面对其进行详细解读,促进标准的贯彻执行。     

国家突发中毒事件卫生应急移动处置中心可持续发展路径与策略探讨：以“国家（山东）队”为例

剖析国家突发中毒事件卫生应急移动处置中心（山东）建设和发展历程,从机制建设、队伍建设、技术应用等方面分析,探讨存在的组织管理体制及运行机制不完善、队员卫生应急素养参差不齐、学科融合发展不足等问题。建议加强顶层设计,将卫生应急工作纳入医院建设发展规划,完善队员管理机制,全面加强培训演练效果,鼓励技术应用与创新发展,打造应急核心竞争力。为国家级应急移动处置中心及医疗机构卫生应急管理工作提供可借鉴的思路和方法。     

突发职业中毒事件应急处置演练考核的探讨

建立完善应对突发职业中毒事件的应急预案，形成统一指挥、职责分明、反应灵敏、运转高效的突发职业中毒事件应急机制，提高处置突发职业中毒事件的能力，是各级卫生监督部门加强社会管理和公共服务职能的一项重要工作，也是构建和谐社会的一项重要任务。为检验各地应急预案的有效性和处置突发职业中毒事件的实际能力，帮助各辖区卫生监督机构完善应急预案，提高救援人员应急指挥管理水平和专业技能，于2004—2005年对辖区5个卫生监督所开展了突发职业中毒事件应急处置演练考核，并对应急处置能力作出总体评估。     

突发中毒事件卫生应急信息平台构建及应用

为实现对突发中毒事件处置卫生应急工作的有效管理和应急能力评估,提供信息服务,结合突发中毒事件特点,我们设计开发了以卫生行政部门、中毒救治机构、疾病预防控制中心等相关单位为主要用户的平台。本文介绍了平台的设计思路、特点、构架及实现方式,以期通过平台的推广应用来提高应急资源信息的利用度,为突发中毒事件处置提供信息支持。     

佛山市突发中毒事件卫生应急能力分析

目的 通过开展突发中毒事件卫生应急技能竞赛, 分析佛山市突发中毒事件应急能力, 锻炼应急队伍。
方法 对2017年佛山市开展的突发中毒事件卫生应急技能竞赛成绩进行统计分析。
结果 参赛的6支应急队伍笔试平均得分59.7分(满分100分), 技能操作平均得分56.6分(满分100分)。其中笔试方面, 在应急处置和临床救治方面答对率超过60%, 但在法规预案和采样检测的答对率低于60%。技能操作考核方面, 应急队员在毒物判断、检测流程和正压式空气呼吸器的穿戴方面取得60%以上的答对率, 而对预案熟悉、个人防护装备选择、洗消操作、采样设备选择方面答对率低于60%, 其中洗消操作考核的答对率最低, 仅为28%。高级职称、高学历者各项得分的均值和中位值均较高, 研究生学历人员在操作技能上得分高于本科学历, 差异有统计学意义(P < 0.05)。
结论 本次竞赛暴露了在中毒事件应急处置中存在的知识短板和技能缺口, 应争取加大投入, 加强队伍建设, 促使人力配备符合应急工作的需要。
     

突发中毒事件卫生应急信息平台的升级与实践

目的 通过突发中毒事件卫生应急信息平台的系统重构和新技术应用，理顺功能架构、解决数据填报冗余、交互欠友好等问题。方法 系统分析突发中毒事件卫生应急处置、卫生应急准备规律，优化填报流程及适应系统网络安全等新要求，采用“微服务”架构网站搭建技术重建新平台。结果 新平台增加了首页工作中心、中毒舆情和中毒咨询模块，整合了填报和查询模块，重新设计了统计分析功能，修改了部分表单内容，实现了填报、查询、提交、审核、复核等各项功能的有机整合。结论 升级后的中毒信息平台系统能够更安全、稳定地服务于中毒卫生应急处置与管理，有助于全面、动态掌握全国各级各类中毒卫生应急机构工作状况，为评估中毒卫生能力、科学规划建设提供支持。     

突发中毒事件卫生应急救援体系研究

突发中毒事件是指在短时间内,毒物通过一定方式作用于特定人群造成的群发性健康影响事件,具有突发性、群体性、高度致命性的特点,一旦发生将会对人民安全产生巨大威胁。高效的应急救援能够提高中毒事件处理能力,在快速做出反应的同时减轻事故造成的人员伤害。从国外、国内、广东三个层面综合分析突发中毒事件卫生应急救援体系的建设情况,从应急救援现状中分析存在的不足并探讨其能力提升策略,以期为完善中毒事件应急救援工作提供线索。     

我国突发中毒事件卫生应急处置的法律保障和标准规范体系建设

突发中毒事件是我国突发公共卫生事件的一个重要类别,其应急处置工作需要相关法律制度保障和技术标准体系规范。从法律法规、预案体系、技术标准和技术方案等几个方面,系统介绍我国突发中毒事件卫生应急处置的法律保障和标准规范体系建设情况。     

突发室内空气污染的卫生应急处置探讨

目的探讨突发室内空气污染的卫生应急处置措施,为今后的救灾工作提供依据。方法收集2005-2008年自贡市突发室内空气污染资料,结合现场调查与空气污染物检测,观察应急措施的效果。结果2005-2008年自贡市共发生室内空气污染3起,死亡2人。突发室内空气污染后无人员继续中毒和疾病流行等次生灾害发生。结论应选择可能引起急性中毒的特异性指标为无防毒面具救灾人员是否可进入污染现场的标准;采取机械通风等措施尽快降低室内有害气体的浓度;现场清理采用湿式作业,防止粉尘对人体造成危害;加强营养和防病知识宣传,防止传染病的发生和流行。     

上海市急性职业中毒事件应急工作存在的问题及对策探讨

随着上海市工业生产的发展,新工艺新原料的应用,引起的急性职业中毒事件的现场情况日趋复杂,加之卫生部门职能调整,给急性职业中毒事件应急工作带来了新的挑战。目前上海应对突发急性职业中毒事件工作存在职业性有毒有害因素监控系统缺乏、应急处置资源分布不均等问题,本文拟就这些问题及针对性的开展监测工作、应急处置资源整合等对策进行探讨。     

城市突发公共卫生事件应急指挥系统信息化建设的探索

目的：探讨城市突发公共卫生事件应急指挥系统信息化建设。方法：从城市公共卫生应急工作遇到的挑战入手．分析系统建设的业务模型,设计出系统的总体框架与业务功能实现。结果：提出城市突发公共卫生应急指挥中心系统建设的新思路。结论：通过信息化手段,构建城市突发公共卫生应急指挥系统,使决策者在最短的时间内对公共卫生危机事件做出反应,采取合适的措施,有效地动员和调度各种资源进行指挥决策。     

国家卫生应急队伍建设及启示

介绍国家卫生应急队伍建设历史和基本情况,总结国家卫生应急队伍建设具有区域规划、分类建设、授牌管理的特点,提出军队国家级应急医疗防疫救援队建设应借鉴其做法,保持较小规模、赋予建设单位充分自主权、制订全面细致的药材装备配备标准、充分利用国家应急医学培训资源。     

军地医院联合处置突发公共卫生事件的做法

医院是应对公共突发卫生事件的关键机构,军地医院联合处置突发公共卫生事件是切实保证社会安全稳定、保证民众和军人身体健康的需要。本文从军地医院联合处置突发公共卫生事件的必要性入手,在此基础上,对军地医院联合处置突发公共卫生事件的组织领导体系、资源共享、应急救援预案、急救流程、药品储备方面进行思考和探索,以期达到军地联合应对公共卫生事件的完全无缝连接、有机整合和快速联动的目的。     

基层突发公共卫生事件应急处置能力建设探讨

突发公共卫生事件不仅造成较大的经济损失,还给人们的生命健康带来了较大的威胁.因此,基层突发公共卫生事件的有效防控引起了各基层单位的重视和关注.各基层单位在加强体系建设、构建突发公共卫生机制、提升各方面的能力、补齐公共卫生服务短板、构建基层互联网+防疫的新模式等后,力求全面提升基层突发公共卫生事件的应急处置能力,在完善社...     

我国突发公共卫生事件体系中医院感染应急管理现状

科学有效的医院感染应急管理对于控制传染病暴发等重大突发公共卫生事件具有关键作用。我国近年来相继印发了有关医院感染管理的法律法规、规章、规范及技术标准,为我国医疗机构有序开展医院感染管理提供保障。但我国医院感染管理工作仍然面临缺乏大量专业人员,医院感染科室与临床科室沟通合作机制不健全,医院感染应急管理监测预警及处置能力不足等问题。建议尽快建设医院感染管理专业人才队伍,重视院感与临床科室合作,尤其是针对不同科室的特点制定个性化医院感染管理清单,确保在传染病暴发等重大突发公共卫生事件发生时保护医护人员及患者生命健康安全及诊疗护理服务有序开展。     

军队医院机动卫勤分队训练探讨

本文着眼提高军队医院机动卫勤分队训练质量和水平,从四个方面进行了实践：加强管理,提高训练指导水平;注重创新发展,增强训练质量效益;全力保障,改善训练支撑条件;规范考评,检验训练质量效果;严格奖惩,激发训练内在动力。     

合肥市2006～2010年突发公共卫生事件的流行病学特征分析

目的了解合肥市突发公共卫生事件的流行病学特征。方法依据国家疾病监测信息网络直报系统的信息,对合肥市2006～2010年突发公共卫生事件资料进行统计分析。结果 2006～2010年合肥市共报告突发公共事件51起,职业中毒是主要的突发公共卫生事件,占总体的45.10%,也是病例死亡的重要原因,且职业中毒事件的构成在逐年增加;其次为传染病类,占总起数的37.25%,突发公共卫生事件主要发生在3~7月,城市地区的事件主要是职业中毒,而农村地区主要为传染病疫情;发病人群以工人和学生为主。突发公共卫生事件报告及时性在逐年增加。结论针对高发季节和高危人群,尤其是职业中毒事件要做好突发疫情的监测和预防控制工作,以减少突发公共卫生事件的发生。     

院前急救与社区卫生服务中心联合建立的探讨

院前急救和社区卫生服务中心的联合建立,可合理利用卫生资源,完善院前急救网络建设,充分发挥各级医疗机构的作用,提高基层医疗服务技术和质量,实现社区居民健康档案信息共享和突发事件应急救援联动,完善双向转诊和分级诊疗体系,形成有效衔接的联动机制,为居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。