度洛西汀与文拉法辛治疗伴躯体形式疼痛障碍抑郁症的临床观察

目的:观察度洛西汀与文拉法辛治疗伴躯体形式疼痛障碍抑郁症的临床疗效及安全性。方法:将54例持续性躯体形式疼痛障碍患者随机均分为研究组和对照组。研究组患者口服度洛西汀60¹20 mg/d;对照组患者口服文拉法辛75120 mg/d;对照组患者口服文拉法辛75¹75 mg/d。两组患者疗程均为6周。治疗前和治疗第2、4、6周末采用评价医学结局研究用疼痛量表(MOSPM)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)对两组患者进行评分,比较两组患者临床疗效,并采用不良反应量表(TESS)评价两组患者的不良反应。结果:两组患者治疗后各时间点的HAMD-17评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗第2周末的MOSPM评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而治疗第4、6周末的MOSPM评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第6周末两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者未见严重不良反应发生,各项不良反应比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:度洛西汀与文拉法辛治疗躯体形式疼痛障碍抑郁症的疗效相当,但度洛西丁缓解疼痛障碍方面比文拉法辛起效更快,安全性均较好。     

浮针疗法联合度洛西汀对躯体形式疼痛障碍老年患者疼痛程度、睡眠质量的影响

目的 探讨浮针疗法联合度洛西汀对躯体形式疼痛障碍老年患者疼痛程度和睡眠质量的影响.方法 选取河北省衡水市精神病医院2018年1月至2020年1月收治的躯体形式疼痛障碍老年患者94例,随机分为观察组和对照组,各47例.两组均给予度洛西汀治疗,观察组联合浮针疗法治疗.两组患者均连续治疗8周.结果 治疗第1,2,4,8周,观...     

小剂量奥氮平联合度洛西汀治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁的临床效果

目的 观察小剂量奥氮平联合度洛西汀治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁的临床效果.方法 选取2018年2月-2020年2月玉溪市第二人民医院收治的功能性消化不良伴焦虑抑郁患者90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各45例.对照组予盐酸度洛西汀肠溶片治疗,观察组在对照组基础上联合小剂量奥氮平片治疗,2组均连续治疗8周.比较...     

度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍的效果观察

目的：观察度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍的疗效及安全性。方法将60例躯体形式疼痛障碍患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予度洛西汀治疗,对照组予文拉法辛治疗,疗程均为6周。采用疼痛量表（ McGill）、汉密尔顿抑郁量表（ HAMD,17项）、汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）评价疗效。结果观察组有效率为93．3％（28／30）高于对照组的83．3％（25／30）,差异有统计学意义（P＜0．05）。2组治疗前McGill评分、HAMD和HA-MA评分无差异（P＞0．05）。治疗后2组McGill评分及HAMA评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗前后HAMD评分组间及组内比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍疗效确切,值得临床推广应用。     

比较度洛西汀、文拉法辛及阿米替林治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效和安全性

目的:对比精神分裂症后抑郁使用度洛西汀、文拉法辛、阿米替林治疗的效果.方法:将2015年1月~2016年10月我院收治的120例精神分裂症后抑郁的患者平均分为A、B、C三组,分别采取度洛西汀、文拉法辛、阿米替林进行治疗.对比治疗后三组抑郁情况.结果:治疗两个月后的评分结果显示,A、B两组汉密尔顿抑郁量表评分和精神分裂症抑郁量表得分均明显少于C组,P<0.05,差异存在统计学意义;A、B两组用药不良反应少于C组,差异明显(P<0.05).结论:度洛西汀和文拉法辛这两种药物治疗精神分裂症后抑郁的效果好于阿米替林,且安全性更高.     

度洛西汀与文拉法辛治疗抑郁症对照研究

目的比较度洛西汀与文拉法辛治疗不同症状抑郁症的疗效及安全性。方法将126例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者,按不同主诉（精神症状或躯体症状）分为两组,每一组再随机分为两组,分别采用度洛西汀和文拉法辛治疗6周,于治疗前及治疗1、2、4、6周末用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,用副反应量表（TESS）评定副反应。结果在以精神症状为主的患者中,度洛西汀组与文拉法辛组的显效率分别为73.3%和74.2%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）;在以躯体症状为主的患者中,度洛西汀组与文拉法辛组的显效率分别为70.0%和53.3%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。在服用度洛西汀的患者中出现恶心的不良反应明显多于服用文拉法辛的患者（P〈0.05）。结论与文拉法辛相比,度洛西汀治疗伴有躯体症状的抑郁症患者疗效更好。     

文拉法辛联合普瑞巴林治疗躯体形式疼痛障碍抑郁症的疗效评价

目的:探讨文拉法辛联合普瑞巴林治疗躯体形式疼痛障碍抑郁症的疗效.方法:选取2015年8月~2016年8月我院收治躯体形式疼痛障碍抑郁症患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,每组45例,对照组予以口服普瑞巴林进行治疗,观察组在对照组的基础上予以文拉法辛进行治疗,观察两组治疗效果和治疗前后HAMD、HAMA评分变化.结果:观察组治愈率及总有效率分别为51.11%、93.33%明显高于对照组的28.89%、77.77%(P均<0.05);两组治疗后HAMD、HAMA较治疗前均有明显降低,观察组降低较对照组明显(P<0.05).结论:文拉法辛联合普瑞巴林治疗躯体形式疼痛障碍抑郁症疗效确切,不良反应少,可在临床推广.     

度洛西汀与文拉法辛治疗产后抑郁的临床疗效比较

目的 比较度洛西汀与文拉法辛治疗产后抑郁的临床疗效和不良情况.方法 分娩后出现抑郁症的产妇126位,按随机数字表法分成度洛西汀组和文拉法辛组进行治疗,每组63例.度洛西汀组和文拉法辛组起始用药量都为20 mg/d,1周后用药量加为60 mg/d,持续用药6周.使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)判断治疗前、治疗1、2、4、6周末各时点的治疗效果,使用副反应量表(TESS)评定两种药物的安全性.结果 两组患者在实施药物治疗6周以后,度洛西汀组显效率74.60％,有效率88.89％;文拉法辛组显效率69.84％,有效率84.13％,两组的治疗效果差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1、2、4、6周末各时间点两组的HAMD评分和HAMA评分均比治疗前有明显下降(P＜0.01),两组减分率差异无统计学意义(P＞0.05);治疗过程中,度洛西汀组的不良反应率为46.8％,文拉法辛组的不良反应率为49.2％,两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1、2、4、6周末以后两组的TESS评分差异无统计学意义,可是均和治疗前差异有统计学意义(P＜0.01).结论 度洛西汀与文拉法辛治疗产后抑郁的治疗效果接近,治疗过程出现的不良反应近似.     

度洛西汀与帕罗西汀治疗伴躯体形式疼痛抑郁症的疗效研究

目的观察度洛西汀与帕罗西汀治疗伴躯体形式疼痛抑郁症的疗效。方法 40例伴有躯体形式疼痛抑郁症患者随机分为度洛西汀组(20例)和帕罗西汀组(20例),观察8周。用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表及疼痛视觉模拟评分评定疗效。结果组内比较显示,度洛西汀组和帕罗西汀组均能有效改善抑郁症状,而组间比较显示,治疗后第1周和第2周,度洛西汀组汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表及疼痛视觉模拟评分均低于帕罗西汀组。结论对伴有躯体形式疼痛的抑郁症患者,度洛西汀及帕罗西汀均有效,但度洛西汀起效更快。     

加巴喷丁联合度洛西汀治疗脑卒中后中枢性疼痛的临床观察

目的观察加巴喷丁联合度洛西汀治疗脑卒中后中枢性疼痛的临床效果,为临床治疗此类疼痛提供一种可行的治疗方法。方法 24例诊断为脑卒中后中枢性疼痛的患者随机分为2组:单用加巴喷丁治疗组(A组)和加巴喷丁联合度洛西汀治疗组(B组),每组12例。A组给予加巴喷丁口服,最终剂量为1 800 mg/d;B组患者除给予相同剂量的加巴喷丁外,另外给予度洛西汀60 mg qd早餐时口服。均连续用药8周,记录两组患者治疗前及治疗后2、4、8周的疼痛评分、生活质量评分,并记录不良反应。结果治疗后各观察时间点,两组患者疼痛评分均下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01);生活质量评分均上升,差异有统计学意义(P<0.01)。组间比较:在第4周以及第8周,B组治疗效果明显优于A组(P<0.05)。药物不良反应方面两组未见明显差异。结论加巴喷丁联合度洛西汀治疗脑卒中后中枢性疼痛较单用加巴喷丁疗效好,且未见不良反应的增加。     

解郁丸联合度洛西汀治疗卒中后抑郁的临床研究

目的探讨解郁丸联合度洛西汀治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法选取南阳南石医院2016年1月-2018年12月收取的卒中后抑郁患者136例,随机分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组口服盐酸度洛西汀肠溶片,起始剂量40 mg/d,1周后调整为60 mg/d。治疗组在对照组基础上口服解郁丸,4 g/次,3次/d。两组疗程均为8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,及血清去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)和神经肽Y(NPY)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为76.47%和91.18%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者HAMD评分显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清5-HT、NE和NPY水平均显著高于治疗前(P<0.05),而SP水平显著降低(P<0.05),且治疗组患者血清5-HT、NE、NPY和SP水平明显好于对照组(P<0.05)。结论解郁丸联合度洛西汀治疗卒中后抑郁患者,可显著升高血清5-HT、NE、NPY水平和降低SP水平,疗效显著,安全性好。     

度洛西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍临床研究

目的观察度洛西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍临床疗效和药物不良反应。方法78例持续性躯体形式疼痛障碍患者按给药时间的不同，分为治疗组30例和对照组48例。治疗组给予度洛西汀；对照组给以氟西汀加小剂量阿米替林治疗。分别于治疗的2、4、6周评定对比2组的疼痛量表（MOSPM）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS），观察疗效及其药物不良反应。结果2组患者在治疗的2、4、6周MOSPM疼痛缓解率和HAMD评分差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组于治疗的2、4周TESS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论度洛西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍疗效相似于氟西汀加小剂量阿米替林，但药物不良反应明显降低。     

宁心安神胶囊联合文拉法辛治疗广泛性焦虑症的临床研究

目的探讨宁心安神胶囊联合文拉法辛治疗广泛性焦虑症的临床疗效。方法选取2017年1月—2017年12月在中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院治疗的广泛性焦虑症患者140例,根据用药差别分为对照组(70例)和治疗组(70例)。对照组口服盐酸文拉法辛缓释胶囊,起始剂量75 mg/d,1次/d,必要时可递增至最大剂量225 mg/d;治疗组在对照组基础上口服宁心安神胶囊,4粒/次,3次d。两组均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和健康调查简表(SF-36)评分及神经递质水平。结果治疗后,对照组临床有效率为80.00%,显著低于治疗组的94.29%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组恐惧惊剔、心烦易怒、心悸和失眠多梦症状积分均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组临床症状评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组HAMA、SAS和PSQI评分显著降低(P0.05),SF-36评分显著升高(P0.05),且治疗后治疗组HAMA、SAS、PSQI和SF-36量表评分明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)水平均显著降低(P0.05),且治疗组血清5-HT、NE和DA水平明显低于对照组(P0.05)。结论宁心安神胶囊联合文拉法辛治疗广泛性焦虑症可有效改善患者临床症状,提高患者睡眠和生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

基于神经递质水平的齐拉西酮联合度洛西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效探讨

目的 探讨齐拉西酮联合度洛西汀治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效及对患者相关神经递质水平的影响。方法 回顾性选取2019年1月-2020年1月于德州市第二人民医院接受治疗的100例老年脑卒中后抑郁患者为研究对象,按治疗方法不同将患者分为对照组和试验组,每组各50例,对照组患者单纯给予盐酸度洛西汀肠溶片口服治疗,每次20 mg,每天2次（早晨、中午各服用1次）。试验组在对照组给药基础上联用小剂量的盐酸齐拉西酮片,每天10~20 mg,两组患者均治疗8周。治疗后通过汉密尔顿抑郁量表（HAMD）减分率对疗效进行评价;分别于治疗前及治疗8周后对两组患者进行各项指标评估：采用HAMD评估抑郁症状,采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评价神经功能缺损程度,采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评定认知功能,采用卡氏功能状态量表（KPS）评定生活质量;分别于治疗前及治疗8周后使用放射免疫计数仪检测患者血浆中5-羟色胺（5-HT）、内皮素（ET）水平。治疗8周后测定副反应量表（TESS）评分。患者出院后以电话随访的方式进行1年随访,记录两组患者的复发情况。结果 治疗后试验组临床治疗总有效率为92.0%,显著高于对照组的80.0%（P<0.05）;两组患者治疗前HAMD、NIHSS、MoCA及KPS评分比较无统计学意义（P>0.05）,两组治疗8周后HAMD、NIHSS评分均显著低于本组治疗前（P<0.05）,MoCA、KPS评分均显著高于本组治疗前（P<0.05）,且试验组治疗8周后HAMD、NIHSS评分显著低于对照组（P<0.05）,MoCA、KPS评分显著高于对照组（P<0.05）。两组患者治疗前5-HT、ET水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,两组治疗8周后5-HT、ET水平高于本组治疗前,且试验组治疗8周后5-HT、ET水平显著高于对照组（P<0.05）;两组患者的TESS评分比较差异无统计学意义（P> 0.05）;1年随访发现试验组有4例患者复发,复发率为8.33%（4/48）,对照组有5例患者复发,复发率为10.20%（5/49）,两组复发率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 齐拉西酮联合度洛西汀治疗老年脑卒中后抑郁可有效提升治疗效果,提升患者血中神经递质5-HT、ET的水平,改善抑郁症状,降低神经功能缺损程度,改善认知功能障碍以及提升生活质量,且不会增加不良反应的发生,也不增加复发率。     

利培酮在文拉法辛缓释片治疗抑郁症中的应用

目的 探讨利培酮在文拉法辛缓释片治疗抑郁症中的作用。方法本研究采用单纯随机对照研究设计,将164例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》中抑郁症诊断的患者随机分为研究组和对照组,每组82例。研究组为文拉法辛缓释片合并利培酮治疗,对照组仅单一使用文拉法辛缓释片治疗,治疗期为4周。于治疗前及治疗后第1、2、4周末使用汉密顿抑郁量表和副反应量表分别评定两组患者的精神症状和不良反应。结果治疗4周后,研究组汉密顿抑郁量表评分低于对照组[(11.57±7.25)vs.(15.65±7.18),P=0.0004];研究组显效率高于对照组[(31.71%)vs.(16.25%),P=0.0343];研究组副反应量表评分与对照组比较[(3.58±1.53)vs.(3.56±1.46),P=0.9323],差异无统计学意义。结论利培酮合并文拉法辛缓释片治疗抑郁症安全、有效。     

养心定悸胶囊联合多巴丝肼治疗帕金森病的临床研究

目的 探讨养心定悸胶囊联合多巴丝肼片对帕金森病患者的临床疗效。方法 选择定州市人民医院2017年8月-2019年8月收治的帕金森病患者60例作为研究对象,采用随机原则将患者分为观察组与对照组,每组各30例。对照组采用多巴丝肼片治疗,初始剂量0.25 g/次,3次/d,1周后逐渐根据病情调整用量,直到达到适合患者的治疗量为止,最高剂量不超过1 g/d,分3~4次服用。观察组在对照组治疗的基础上联合养心定悸胶囊,3 g/次,2次/d。两组治疗时间均为12周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的帕金森评定量表（UPDRS）、自主神经症状量表（SCOPT-AUT）、帕金森生活质量问卷（PDQ-39）评分及神经递质水平。结果 治疗后,观察组患者总有效率90.00%,显著高于对照组66.67%（P<0.05）。治疗后,两组UPDRS、SCOPT-AUT、PDQ-39评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;且治疗后,观察组各评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组血清血清5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）水平比较显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;且治疗后,观察组5-HT、NE、DA水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 养心定悸胶囊联合多巴丝肼片治疗帕金森病效果显著,能够显著缓解症状,改善自主神经功能和神经递质水平,有利于患者生活质量的提高,且具有较好的安全性。     

氨酚曲马多联合普瑞巴林治疗癌性神经病理性疼痛的疗效观察

目的探究氨酚曲马多片联合普瑞巴林胶囊治疗癌性神经病理性疼痛的临床疗效。方法选取2015年4月—2017年4月郑州大学附属郑州中心医院收治的癌性神经病理性疼痛患者150例为研究对象,所有患者随机分为普瑞巴林组、氨酚曲马多组和联合治疗组,每组各50例。普瑞巴林组口服普瑞巴林胶囊,75 mg/次,2次/d;氨酚曲马多组口服氨酚曲马多片,100 mg/次,1次/d;联合治疗组口服普瑞巴林胶囊和氨酚曲马多片,用法同上。所有患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的疼痛数字(NRS)评分、生活质量(QOL)评分和睡眠质量(MOS)评分。结果治疗后,普瑞巴林组、氨酚曲马多组、联合治疗组疼痛总缓解率分别为62.00%、64.00%、82.00%,联合治疗组与普瑞巴林组、氨酚曲马多组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组NRS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且联合治疗组NRS评分明显低于普瑞巴林组、氨酚曲马多组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组QOL评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且联合治疗组QOL评分明显低于普瑞巴林组、氨酚曲马多组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,普瑞巴林组、联合治疗组睡眠干扰(SLPD)、睡眠量(SLPQ)评分显著降低,睡眠充足度(SLPA)评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且联合治疗组这些观察指标的改善程度明显优于普瑞巴林组、氨酚曲马多组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论氨酚曲马多片联合普瑞巴林胶囊治疗癌性神经病理性疼痛具有较好的临床疗效,可缓解患者癌性疼痛,改善患者生活质量和睡眠质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

艾迪注射液联合羟考酮治疗晚期胃癌癌痛的疗效观察

目的 研究艾迪注射液联合盐酸羟考酮缓释片治疗晚期胃癌癌痛的效果。方法 选择2011年1月—2017年12月河南省许昌市立医院收治的58例晚期胃癌患者作为研究对象，随机将患者分为对照组和观察组，每组各29例。对照组口服盐酸羟考酮缓释片，20 mg/次，1次/d。观察组在对照组的基础上静脉滴注艾迪注射液，50 mL/次，1次/d。两组均给药7 d。观察两组治疗后的止痛效果、体力状态和不良反应发生情况。结果 观察组治疗后的止痛有效率为93.10%，明显高于对照组的79.31%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的体力状态均有所缓解且保持稳定，观察组患者的体力状态改善情况显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗期间，观察组的便秘、恶心呕吐和头晕乏力发生率均明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 艾迪注射液联合盐酸羟考酮缓释片可有效地缓解晚期胃癌患者的癌痛，降低不良反应的发生率，且能改善患者的体力状态。