微创拔牙结合牙龈成形术在义齿美观修复中的应用

目的：探讨微创拔牙结合牙龈成形术在义齿美观修复中的作用。方法：把40例需拔除牙随机分为治疗组20例和对照组20例,治疗组采用微创拔牙术,并在拔牙后安装以临牙为基牙的临时义齿。对照组采用常规拔牙术,术后不安装临时义齿。比较2组牙槽突形态及龈缘形态的改变情况。结果：治疗组牙槽突形态A级14例,B级5例,C级1例,无1例呈D级及E级。对照组牙槽突形态A级5例,B级8例,C级4例,D级2例,E级1例。治疗组19例龈缘形态呈扇贝形,对照组无一例龈缘呈扇贝形。结论：微创拔牙结合牙龈成形术可最大限度保持牙槽骨骨量及牙龈正常形态,取得义齿与牙龈间协调美观的修复效果。     

微创拔牙结合牙龈成形术在义齿美观修复中的应用

目的：探讨微创拔牙结合牙龈成形术在义齿美观修复中的作用和价值。方法将我院就诊的需要进行拔牙的128例患者纳入研究,所有患者均为单颗牙齿病变,随机分为观察组和对照组。观察组应用微创拔牙术,并在术后安装临时义齿;对照组患者则采用常规拔牙,术后不安装临时义齿。对2组患者牙槽突形态以及龈缘形态的改变进行比较分析。结果观察组患者的牙槽突形态A级率为75.0%,对照组为20.3%,观察组显著高于对照组（P<0.05）;观察组患者有60例龈缘形态呈扇贝形,对照组有12例,2组比较差异显著（P<0.05）。结论微创拔牙结合牙龈成形术应用于义齿美观修复中可最大程度保留牙龈正常形态以及牙槽骨骨量,将牙周组织受到的损伤降至最低,达到义齿和牙龈协调美观的修复效果。     

前牙美容修复中影响牙龈美学效果的相关因素

前牙美容修复中牙龈的美学效果越来越受到重视,本文从解剖因素、材料因素、操作及设计四个方面入手,对影响牙龈美学效果的因素加以综述.     

种植体支持牙龈诱导在上颌前牙种植美学修复的应用效果分析

目的：探析种植体支持牙龈诱导在上颌前牙种植美学修复的应用效果。方法整群选取并回顾性分析2014年2月—2016年2月该院收治的85例上颌前牙种植患者的临床资料,按修复方案不同分为对照组(35例)和研究组(50例),对照组行即刻佩戴临时冠塑形牙龈修复,研究组行种植体支持牙龈诱导成形修复,对比两组软组织红色美学评分(PES)﹑骨吸收评价(DBI)及龈乳头指数。结果研究组临时冠塑形后骨吸收评价(0.21±0.14)﹑红色美学评分(7.32±1.62)及永久修复后骨吸收评价(0.28±0.23)﹑红色美学评分(7.79±1.23)均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论种植体支持牙龈诱导成形在上颌前牙区种植美学修复的应用效果显著。     

拔牙后前牙区即刻临时隐形义齿修复的体会

目的：观察拔牙后即刻行德形义齿临时修复的效果。方法：选择16例患者，拔除21颗前牙，制作临时隐形义齿。40分钟后试戴隐形义齿。结果：隐形义齿临时修复对拔牙创有保护作用，美观且功能良好。结论：拔牙后即刻隐形义齿临时修复，利于患者的美观和功能。     

上前牙区即刻种植修复临床牙龈美学观察

目的评价种植体即刻种植修复的牙龈美学效果及患者对美观的满意度。方法观察15例患者在拔牙后即刻植入XIVE种植体20枚,同时接入基台行复合树脂临时冠修复,并用Super-BandB＆C超强树脂固定于邻牙3个月,4~6个月以后行永久性修复,对患者进行满意度调查,并与同期20枚XIVE种植体延期种植相比较。结果 12个月时所有的种植体都发生了骨结合现象,与延期种植比较,即刻种植义齿周围的软组织外形正常,患者对即刻种植修复的美学效果更加满意。X线观察显示,即刻种植前6个月骨吸收小于延期种植（P〈0.05）,6至12个月吸收量与延期种植无明显差别（P〉0.05）。结论严格掌握了适应证,并保证初期稳定性,上前牙即刻种植修复比延期修复可获得更佳的软组织外形,尤其是牙间乳头美学效果更理想。     

康复新碘仿海绵在拔牙创中的临床应用

通过观察康复新碘仿海绵在拔牙创中的临床效果.结果显示对照组有14例出现拔牙后出血、干槽症.观察组只有2例发生出血及干槽症.统计学分析有显著性差异(P<0.01).说明康复新碘仿海绵能很好地预防拔牙术后并发症.     

牙龈成形术应用于前牙烤瓷冠修复的临床观察

烤瓷冠修复技术的不断完善，使之成为目前临床上较为常用的固定修复方法。成功的修复不仅取决于预备体和金属冠本身，健康稳定的牙周组织对于修复体美观及远期疗效的维持是一个重要的先决条件。笔者探讨了牙龊成形术修复牙龊的方法，通过牙周治疗、牙体制备、牙龊成形等方法的使用，达到较为理想的前牙修复效果。     

美学区切牙拔牙创大鼠模型的建立和改良微创拔牙手术的效果评价

目的：探讨美学区切牙拔牙创大鼠模型的建立和改良微创拔牙手术的应用效果，为建立美学区切牙拔牙创模型及提高牙槽骨和软组织愈合效果提供依据。方法：24只SD大鼠随机分为实验组和对照组（n=12），分别在手术前的第9、6和3天沿着牙龈组织上方磨除大鼠右下切牙的牙冠组织，在建模的第10天进行切牙拔除手术。对照组大鼠采用常规切牙拔除手术，实验组大鼠采用改良的微创手术方式拔除切牙。观察切牙拔除手术前后2组大鼠存活率和体质量，检测2组大鼠切牙拔除的完整程度，并计算切牙完整拔除率，比较实验组与对照组大鼠在切牙拔除手术后1周拔牙创周围软组织的愈合情况以及术后4周大鼠下颌切牙牙槽骨愈合情况。结果：实验组大鼠存活率高于对照组（P<0.05）。术后各时间点实验组大鼠体质量高于对照组（P<0.05）。与对照组比较，实验组大鼠切牙完整拔除率升高（P<0.01）。实验组大鼠拔牙创周围软组织在拔牙后1周内完全愈合，4周后在牙槽脊顶具有大量的新生骨；对照组大鼠在拔牙后1周拔牙创周围软组织仍有红肿现象，拔牙后4周牙槽骨的牙槽脊顶处骨小梁结构紊乱，新生骨结构不良。结论：改良微创拔牙手术可以明显改善大鼠切牙的完整拔除效果，术后拔牙创周围软组织和牙槽骨在相应时间内愈合良好。     

传统与微创全瓷修复在前牙缺陷美学修复中的效果比较

目的探讨在前牙缺陷美学修复中应用传统和微创全瓷修复的效果。方法选取于2013年4月~2014年4月期间我院接收的前牙美学缺陷患者68例,随机分为对照组(传统全瓷修复技术,n=34)与治疗组(微创全瓷修复技术,n=34),观察两组修复效果。结果在患者满意度方面,治疗组上切牙舌倾、畸形过小牙优于对照组(P0.05);在医师满意度方面,治疗组形态、半透明度优秀率优于对照组(P0.05);两组修复6个月、12个月成功率基本一致(P0.05),修复2年时,治疗组成功率显著高于对照组(P0.05)。结论微创全瓷贴面修复体具有满意的成功率及优秀的美学效果,在严格掌握适应证的前提下,前牙缺陷治疗可采用该方式。     

芦荟膏对大鼠拔牙创愈合的促进作用

目的：观察芦荟膏在大鼠拔牙创愈合过程中的促进作用。方法： 60只Wistar大鼠拔除左右上颌第一磨牙，建立拔牙创动物模型，随机分为实验1和2组（30%和50%芦荟膏组，每组30只），右侧拔牙创内放入芦荟膏作为实验组，左侧常规处理（不放任何药物）作为对照组。于处理后2、4、6、8、11及15 d肉眼观察拔牙创软组织愈合情况，测量创口面积，并进行组织学观察。结果：拔牙第4天以后，实验1组和实验2组拔牙创面积与对照组比较明显缩小，差异有显著性(P<0.05)，且实验1组拔牙创面积小于实验2组(P<0.05)。组织学观察可见，实验组拔牙创内新骨形成比对照组早，实验1组拔牙后15 d骨样组织填充满拔牙创，较对照组及实验2组愈合快。结论：芦荟膏具有促进拔牙创成纤维细胞增殖及肉芽组织和上皮细胞生长的作用，有利于牙槽新骨形成，促进拔牙创的早期愈合，且30%芦荟膏的作用优于50%芦荟膏。     

种植义齿修复美学区单个牙齿的软组织美学评价

目的评价牙种植体支持的单冠修复牙列缺损的软组织美学效果及患者的满意度。方法观察16例患者21颗单个牙种植体支持的冠修复体周围的软组织状况并与邻牙或对侧同名牙相比较,用PES计分标准进行计分,并对患者的满意度进行调查。结果 PES得分最高14分,最低10分,平均得分12.35±1.05,其中,软组织的质地平均得分最高,为1.97±0.14,软组织水平得分最低,为1.49±0.42,94%患者对修复结果表示满意,6%患者表示基本满意。PES评分结果与患者满意度调查结果呈正相关关系（相关系数r=0.809）,结果具有统计学意义（P〈0.001）。结论美学区种植修复能够满足患者对美观的要求,PES计分标准可以客观地对种植修复的软组织美学效果进行评价。     

上颌牙齿前突拔牙矫治的临床研究

目的 探讨上颌牙齿前突拔牙矫治的方法及矫治前后的牙牙合关系与侧貌变化.方法 15名患者通过头颅定位侧位片与记存模型,分析硬组织指标、软组织面型特征,探讨错牙合机制,制定矫治方案,减数拔除双侧上颌第一双尖牙齿,采用方丝弓矫治器进行矫治.结果 正畸矫治前后上颌前牙突度发生变化,前突上牙内收,前牙覆牙合覆盖关系正常,软组织凸面型改善.结论 上颌牙齿前突减数矫治,有助于上颌和上牙弓的突度减小,使软硬组织面型之间的形态结构一致,特别对上牙弓突度的改善是肯定而持续的.     

牙龈生物型对上前牙种植修复美学区牙龈诱导效果的影响*

目的：探讨牙龈生物型对上颌美学区种植后牙龈诱导效果的影响。方法：53例上前牙美学区单颗种植修复病例按照以牙龈厚度为标准的牙龈生物型分为A组(牙龈厚度≥2.0 mm, 26例)和B组(牙龈厚度≤1.5 mm, 27例),种植体暴露愈合4周行种植体支持式临时冠修复,进行牙龈诱导塑形,3个月后分别采集两组病例的粉色美学指数(pink esthetic score, PES)、改良龈沟出血指数(modification sulcus bleeding index, mSBI),并进行统计分析,比较两组病例在牙龈诱导后PES、mSBI有无差异。结果：牙龈诱导3个月后A组PES得分为(12.84±2.23)分,高于B组[(9.19±2.93)分](P<0.05);A组mSBI为(1.27±0.22),低于B组[(1.68±0.14)](P<0.05)。结论：牙龈生物型影响上前牙种植美学区的牙龈诱导效果。     

上海市青年人上前牙邻接触区和龈外展隙的形态研究

目的对上海市青年人不同牙形的上颌前牙邻接触区(PCA)和龈外展隙形态进行研究,为前牙美学修复的临床治疗提供依据。方法选取上海市青年人62例作为研究对象,采用硅橡胶印模材法获取牙列模型,用Sirona inlab inEos Blue蓝光扫描仪扫描模型并测量,测量结果用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果三种牙体形态的上前牙邻接触区百分数(PCAP)比例: 方圆形上前牙的中切牙与中切牙(CI-CI)、中切牙与侧切牙(CI-LI)、侧切牙与尖牙(LI-CA)分别为(47.7±5.1)%、(34.6±5.0)%、(24.2±4.2)%;卵圆形分别为 (43.1±3.7)%、(31.3±4.1)%、(22.3±3.7)%;尖圆形分别(38.8±5.3)%、(33.1±5.7)%、(23.2±3.7)%。统计分析显示,方圆形和卵圆形分别在上前牙的CI-CI、LI-CA两牙位的PCA长度与同侧中切牙临床冠长存在线性相关性。中切牙临床冠长(P<0.01)、中切牙间龈乳头高度(PH)(P<0.01)和龈外展隙的角度(GEA)(P<0.01)在不同牙形间的差异具有统计学意义。结论上前牙邻接触区长度百分数、龈乳头高度、龈外展隙的角度与上中切牙牙形密切相关,可以为临床前牙及其软组织修复治疗提供参考数据。     

骨髓间充质干细胞促进皮肤创伤愈合的研究

目的:探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)在组织工程皮肤修复创面缺损中的作用.方法:以标记了PKH26的MSCs为种子细胞构建组织工程皮肤,修复皮肤缺损,HE染色和免疫组织化学染色观察愈合效果,荧光检测追踪细胞转归.结果:移植2 wk后实验组创面基本愈合,愈合时间明显快于对照组,6 wk时仍可检测到红色荧光标记的骨髓间充质干细胞,免疫组织化学染色显示角蛋白和Ⅰ型胶原表达阳性.结论:含有MSCs的组织工程皮肤移植后促进创面愈合,骨髓间充质干细胞在皮肤创伤愈合中起了重要作用,可作为组织工程领域中理想的种子细胞.     

无痛局麻仪在复杂牙拔除术中的应用

目的 探讨无痛局麻仪行局部浸润麻醉拔除复杂牙的麻醉效果。方法 将2015年7～11月合肥市口腔医院收治的43例患者的46颗牙齿随机分为试验组和对照组,每组23颗。试验组应用无痛局麻仪,对照组采用传统卡局式注射麻醉。注射后,患者根据疼痛视觉模拟评分表（VAS）对注射时疼痛进行评价,手术医师结合观察法对麻醉效果进行评价、并记录麻醉和术中的血压及心率,收集数据进行统计分析。结果 对照组VAS评分高于试验组,差异有统计学意义（t=3.01,P<0.05）。试验组麻醉完全率（Ⅰ级）高于对照组,差异有统计学意义（χ²=10.65,P<0.05）。试验组收缩压较对照组低,差异有统计学意义（t=3.30,P<0.05）。两组患者舒张压和心率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 无痛局麻仪能明显减轻复杂牙拔除术中患者的疼痛程度和血压波动,提高麻醉效果。     

The role of connective tissue growth factor, transforming growth factor β1 and Smad signaling pathway in cornea wound healing

The cornea is a highly specialized and unique organ in the human body. Its main function is to project light from the external environment onto the retina, and it has a specific transparency to perform its function properly. The transparency and integrity of the cornea is of vital importance. The corneal wound, especially laceration deep to Bowman＇s membrane and stroma, which will inevitably cause scar formation, may cause the degeneration or even loss of sight.     

不同复合树脂对牙体组织固化深度及黏结强度的影响

目的:探讨不同复合树脂对牙体的固化深度和黏结度的影响,为临床选择合适的树脂修复牙体提供依据.方法:选取离体磨牙90颗,随机分成3组,分别用Esthet-X、Charisma和Z3503种复合树脂修补,每组再次随机分2组分别用卤素灯、LED光固化灯固化,使用Single Bond黏结剂黏结,测量固化深度及黏结强度.结果:3种复合树脂的固化深度差异有统计学意义(P<0.01).Esthet-X复合树脂和Charisma复合树脂的卤素光固化灯及LED光固化灯固化深度均高于Z350(P<0.01).3种复合树脂LED光固化灯固化深度好于卤素灯(P<0.01).3种复合树脂的黏结强度差异有统计学意义(P<0.01),黏结强度依次为Esthet-X>Charisma>Z350(P<0.05).结论:3种复合树脂对牙体的固化深度不同,Esthet-X、Charisma复合树脂固化深度好于传统的Z350树脂,LED光固化灯固化深度好于卤素灯.使用同种黏结剂,Esthet-X复合树脂黏结强度最好,Charisma复合树脂次之,Z350最差.