先天性小眼球合并眼眶囊肿1例

患者女，13岁。其父母述患儿自出生后右眼不睁、塌陷。近1年来右眼下睑渐隆起，可从下睑后方触及一球形体，家属误认系小眼球发育，希望手术将“眼球”复位而就诊。于1993年11月9日入院。查体：发育正常，心肺检查正常。右眼睑裂小于对侧，上睑显塌陷，下睑饱满，下睑后方可触及一球形肿物约15min×15mm，肿物无活动，指压囊性感。撑开睑裂见结膜囊完整，有隆起感，无角膜组织存在，结膜下即囊性肿物。左眼外观及眼底正常。视力0．5，矫正后1．2。X光正位像右眼眶小于对侧。眼眶CT平扫：右侧小“眼球”位干眼内后上方直径8mm×8mm，未见晶…     

原发于上颌窦的眼眶横纹肌肉瘤一例

1　病例简介患儿女 ,6岁 ,主因左下睑肿胀伴眼球突出 4个月 ,加重2 0天 ,于 2 0 0 2年 1月 2 2日来我院眼科就诊 ,以“左眼眶及上颌窦肿物”收入院。患儿系足月顺产 ,既往体健 ,发病前无明显诱因 ,无家族史。 3个月前曾就诊于当地医院 ,行ＣＴ检查提示“左上颌窦恶性肿瘤 ,侵及眶内”。遂行放射治疗共 2 6次 (具体不详 ) ,并行“左上颌窦穿刺术”活检 ,结果“未发现肿瘤细胞”。放射治疗过程中眼球突出缓解。停止治疗 1个月后左下睑再次肿胀 ,视力下降 ,伴左眼球上移。眼科检查 :左眼视力 :眼前光感。左下睑肿胀、隆起 ,约 5 0ｍｍ× 5 0ｍ…     

原发眼睑恶性淋巴瘤1例

患者 女 51岁 农民 住院号：2003—9494因左下睑及面部反复肿胀1年余，于2003—07—21以左下睑肿块收住入院。患者一年来左下睑及面部反复肿胀，局部无疼痛。亦无明显全身症状。开始，全身使用抗生素、激素肿胀能完全消失，但停药后肿胀又现。以后用抗生素、激素逐渐疗效不佳。全身检查：体温正常，神志清，精神可，全身浅表淋     

下睑腺样囊性癌1例

任×　男　68岁　因左下睑反复糜烂、结痂久治不愈已4年,于2 0 0 2年9月11日门诊以左下睑磷状上皮癌收住院。视力:右眼1 2、左眼1 0。左下睑中央处皮肤有约6×5mm大小皮肤溃疡,表面结痂呈黑褐色,溃疡面上界与睑缘灰线平行,溃疡缘与下睑正常皮肤分界清楚。结膜面正常,睑结膜不充血,角膜透明,前房及瞳孔及后段正常。口腔腮腺管开口、舌下腺及颌下腺无异常。胸部X光片、腹部B超及全身其它检查无异常发现。2 0 0 2年9月16日在局麻下行左下睑癌肿切除术加下睑再造术。手术将溃疡缘内、外、下各正常皮肤5mm ,上界与灰线为界切开,分离为睑板与皮肤…     

Albers-Schnberg病一例报告

黄×,男,9岁。其母代述患者于二年前左上牙龈与左下睑外侧皮肤红肿、疼痛隆起如鸡蛋大伴全身发热,经当地药物治疗一月,肿物穿破流脓,红肿消退。此后该处皮肤流脓与肉芽组织交替出现久治不愈乃来科会诊。检查巩膜无特殊,左下睑中部距睑缘约5mm皮肤     

眼眶嗜酸细胞肉芽肿1例

患儿　男　 9岁　因发现右眼眶外侧皮肤有包块隆起 ,伴疼痛 1个月 ,于 2 0 0 2年 9月 3 0日来我院就诊。患者于入院前1个月发现右眼眶外侧部皮肤疼痛 ,局部有包块隆起 ,压痛 ,无明显红肿 ,无视力下降。在当地医院行CT发现右眼眶泪腺区肿瘤 ,有骨破坏 ,转入我院。既往无其他疾病史 ,无家族史。入院检查 :无尿崩症 ,全身无淋巴结肿大 ,无肝脾肿大。右眼视力 0 9,眼睑无水肿 ,眼眶外例靠颞上方局部硬性隆起 ,压痛明显 ,范围 4cm× 5cm大。眼球突出度 ,右眼12mm ,左眼 12mm ,眶距 90mm。眼位正 ,眼球各方向运动无受限。眼前后节未见异常。左眼…     

眼膏误注入眼睑1例报告

梁× 26岁女门诊号028198。因左眼持续性流泪于1983年3月8日来我科就诊。检查见左下睑正常未触及肿块,冲洗泪道证明鼻泪管阻塞,行鼻泪管探通术,因术者不熟练误将探针插入下睑内端,并注入红霉素眼膏1毫升,当即下睑肿胀,嘱患者局部热敷。月余后左下睑仍肿胀如桃,于下脸内端皮下可触到一硬块且稍有压痛,除继续热敷     

眼睑皮肤角化棘皮瘤误诊一例

患者女 ,4 0岁。因左下睑肿物伴皮肤溃烂渐进性加重 1个月余 ,于 1999年 4月 5日来我院就诊。患者 1个月前左下睑可见一约“黄豆大小”肿物 ,曾在当地医院诊断为“霰粒肿”并行刮除术。术后肿物呈进行性增大 ,伴皮肤红、肿、疼痛 ,给予静脉滴注青霉素及局部滴氧氟沙星眼液等治疗 ,无好转 ,肿物中央皮肤溃烂 ,并向周边呈进行性蔓延。拟诊为左下睑感染 ,睑板腺癌。体检未见异常。眼部检查 :双眼视力均为 1 5。右眼正常。左下睑中部可见 30ｍｍ× 35ｍｍ× 5 0ｍｍ肿物 ,质硬 ,中央呈火山口状突起 ,基底深达睑板 ,相应睑板处有一约 6ｍｍ× 5ｍ…     

太田痣伴脉络膜恶性黑色素瘤1例

患者　女　 46岁　农民　因左眼逐渐视物不清 6个月 ,于1993年 8月 2 5日来我院就诊。患者从 1993年 2月发现左眼前有一黑影 ,逐渐增大并影响视物。既往健康 ,家族史无特殊记载。体格检查 :全身检查无异常发现。皮肤科所见 :左侧颞部皮肤表面可见 5× 8cm2大小青黑色斑 ,不隆起 ,发际头皮部位有毛发。左下睑中央可见 3× 4cm大小青黑色斑 ,表面光滑不隆起于皮肤表面。耳前及颌下淋巴结无肿大。眼部检查 :右眼视力 0 .8,其他未见异常。左眼视力眼前指数 ,球结膜轻度充血 ,角膜透明 ,前房深度正常 ,虹膜颜色正常 ,瞳孔 4× 4mm,对光反应迟钝 ,…     

眶内木质异物误诊一例

1　病例简介患者男性 ,4 0岁 ,农民 ,一年前从车上摔下时左眼被树枝戳伤 ,当时泪小管断裂 ,在当地医院行清创缝合术 ,术后伤口愈合良好。一年后左下睑伤口皮肤开始溃烂 ,分泌物增多 ,溢脓 ,并在局部形成脓肿 ,又在当地医院行手术取出火柴大小的木条 ,但伤口仍不愈合 ,反复溢脓形成硬结 ,下睑形成疤痕并收缩外翻。于 1 996年 1 1月 1日以“左下睑疤痕性外翻”收住我科。入院全身辅助检查均正常。视力右眼 5 2 ,左眼 4 8,右眼未见异常。左下睑皮肤溃烂 ,局部可触及 1ｃｍ× 5ｃｍ大小的包块 ,质地较硬 ,与皮肤粘连 ,活动差 ,下睑结膜粗糙 ,充…     

先天性囊性眼球一例

先天性囊性眼球一例叶荣坤患儿梅××，男，５岁。生后家人即发现右眼不睁，右下脸皮肤隆起，色紫，随身体生长肿块渐长大，从未看到眼球。哭闹或低头时肿块不增大。于１９９１年５月３日入院。患儿系第二胎，足月顺产，父母非近亲结婚。家族中无类似疾患者。查体全身正常...     

眼眶黑色素细胞错构瘤

著者治疗一例系足月顺产男孩。出生时发现右眼眶有一突出的蓝黑色肿块,大小约21×16mm。右眼球已破坏,并累及全眼眶包括睑结膜及球结膜,但未损及眼睑上皮。病变无搏动,不透光。在身体的其他部位有许多发暗的色素性皮肤丘疹,在骶部有一大的蒙古斑。皮肤丘疹做活检,组织学特点为蓝痣。眶及眶部CT扫描证明右眼眶扩大,有一肿块占据全眼眶但无骨质侵犯。肿块似累及眼球,右视神经孔稍增大。患儿4天后做右眼眶内容剜出术,6个月时无局部复发征象,蓝痣大小及外观均未变。组织学所见一病变为眼眶先天性黑色素细胞     

眼睑皮肤增殖性深部真菌病一例

眼睑皮肤增殖性深部真菌病一例马翔唐柳萍患儿男，６岁。因双眼睑红肿流脓３个月，于１９９６年３月８日入院。患儿３个月前左下睑缘皮肤有一黄豆大小结节，局部红肿，无痒、痛。结节逐渐增大，其表面皮肤破溃有黄白脓性分泌物，病变渐累及整个上、下眼睑，呈“菜花”样生...     

眶前部异物误诊为霰粒肿

罗×男15岁学生患者于两年前,偶然发现右下睑生一肿块,生长缓慢,无疼痛。于1986年2月17日就诊。眼部检查:右下睑皮肤色正常。外下方隆起,可扪及一个约1×1×0.5cm的肿块与皮肤无粘连,与睑板粘连,较硬,肿块外下侧边界欠清。无压痛。结膜相直部位充血。双眼球位置,运动正常。诊断右下睑霰粒肿。在做霰粒肿刮除术中发现,位置与外下相连,切开后并无囊液刮除。术后包块仍未缩小。在3月11日又一次在外下穹窿部切口,切开后见     

眼睑板腺癌一例报告

患者，张某，男，50岁，7个半月前发现左下睑正中有一黄豆粒大小的肿物，无疼痛不适感。7月前在当地医院诊断为“左下睑需粒肿”刮除术后，眼液、眼膏（药名不详）滴眼治疗。6月前左下睑术区肿物复发，伴睑缘溃烂、缺损。1998年3月10日到我院住院治疗（住院号：28506）。眼科检查左眼视力1．0左下睑肿物皮肤破清糜烂，显露约2．5×1．5mm的下睑皮肤缺损，无异味，眼睑板肥厚变形，睑膜面充血，粗糙不平。治疗：局麻下行复合组织移植川行左下睑板腺肿物切除联合鼻中隔移植及植皮术。切除肿物送病检报告为“左下睑板腺癌”（病理号：98（）l）…     

色素血管性斑痣性错构瘤病一例

患儿男性,5岁.因家长诉患儿出生时面部即有大量红斑,皮肤有红紫色及青紫色斑,皮肤色泽较健康儿童深,以"待排除眼内血管瘤"于2012年7月20日来北京同仁医院北京同仁眼科中心就诊.患儿出生后2个月曾于外院行双眼抗青光眼手术.外院颅脑CT检查示颅内骨板下多发迂曲扩张血管.患儿足月剖腹产,否认癫痫病史.家族中无类似病史,父母非近亲结婚.体格检查:体格发育及智力发育正常,营养中等,全身系统检查未见明显异常;颜面部弥漫分布鲜红斑痣,呈网状分布,边缘不规整,无明显隆起,压之可褪色;全身皮肤弥漫黑青色外观,胸部及背部皮肤可见大片青黑色"蒙古斑"样病变,逐渐移行为正常皮肤;右上肢散在鲜红斑痣,右上肢肩角三角肌及左侧肩颈部皮肤青褐色伊藤痣,边界大致清晰;双下肢及臀部皮肤可见对称散在分布的灰黑色斑片状痣,边界清晰(图1).     

先天无眼球症1例

赵××男7个月1979年1月7日入院,住院号288。患儿系第二胎,足月顺产。出生后双眼无睑裂,哭时无泪。父母非血族婚姻,家族中无先天畸形。其母在孕期曾发热、腹痛,无放射线接触史和外伤史。眼部检查:双眼眉毛稀疏,眼眶前部为连续的皮肤复盖,均无睑裂,略塌陷,左侧尤甚。无泪点和睫毛(封2下图)。眼部柔软,未扪及硬块或囊状物。眼眶X 线摄片未见异常。用强光照射眼部,未见眼部皮肤颤动。体查:左耳廓较右耳廓稍长,其余未见     

少年鼻侧眶内血管瘤伴外斜1例

病例资料 患者,男,10岁,因“发现右眼长包块一月余”在我院就诊,曾局部点抗生素滴眼液,专科检查,VOD: 0.6 VOS: 1.0,右眼下睑皮肤青紫色,稍隆起,边界清晰,右眼上转内转受限,双眼交替性斜视,斜视度约20°,双眼眼前节及眼底未见异常.右眼视力矫正1.0(+1.50DS).NCT右/左=18/17mmHg....     

表现为眼眶蜂窝织炎伴发热的横纹肌肉瘤一例

患儿,女,4岁1个月,右眼下睑肿胀1个月余伴脓性分泌物5d至首都医科大学附属北京同仁医院眼科就诊.家长诉患儿1个月前无明显诱因发热2d,未予特殊治疗.体温恢复正常后发现右眼下睑肿胀,色泽灰白,约“核桃”大小,患儿未诉眼痛,否认外伤史.于当地诊所静脉滴注抗感染药物（具体不详）治疗10d,右眼下睑肿胀无明显减轻.后至当地医院就诊,CT检查提示“右眼眶内占位病变”,行肿物穿刺术,提示有“脓性分泌物”,考虑为“眼眶蜂窝织炎”,给予抗炎治疗,效果不佳.     

下泪小管囊肿合并下睑角化型基底细胞瘤1例

张××男51岁2005年4月20日住院住院号:05001365患者于半年前,左眼开始持续性溢泪,随之发现下泪小点处发红,至泡状隆起,逐渐增大。3个月后,左下睑内侧皮肤一黑痣迅速增大。右眼视力0·8,左眼视力1·0。双眼球前后节均正常。左眼下泪点处充血、膨大,并轻度隆起,泪小点完全被膜状物闭锁,下睑内眦部皮肤可见约5mm×5mm近圆形黑痣,边界清楚,表面光滑,轻度隆起呈乳头状,不伴有结痴、出血及溃破等。痣的内缘位于下泪点内1mm,外缘位于泪点外4mm,上缘达下睑睑缘,下缘终止于睑缘下5mm。诊断:左眼下泪小点膜性闭锁,左眼下睑黑色痣。住院后第2天,局麻下…