温针灸治疗腓总神经麻痹12例分析

腓总神经麻痹临床比较常见,其临床特点是患侧足和足趾不能背屈、足下垂、足跟行走不能、伴小腿前外侧和足背感觉障碍的一组症状和体征。笔者临床运用针刺加艾灸治疗10例腓总神经麻痹,预后良好,报道如下。     

腓骨小头骨巨细胞瘤致腓总神经损伤1例

患者 ,女 ,19岁 ,学生。因左膝外侧发现无痛性包块 1年伴小腿外侧麻木足下垂1月住院。入院查体见左膝外约 6ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ皮肤隆起包块 ,质地硬 ,无活动度 ,压痛 ,向小腿放射 ,膝关节活动正常 ,小腿前外侧、足背部皮肤痛觉减退 ,足背伸力及趾背伸肌力约Ⅱ级 ,Ｘ线片示腓骨小头呈球形膨大 ,骨皮质菲薄 ,呈肥皂泡样改变。入院诊断为腓骨小头骨肿瘤 ;左侧腓总神经损伤。术前针吸活检为骨巨细胞瘤。取左腓骨中上段切口进入 ,在股二头肌肌腱内侧找到腓总神经向下游离 ,术中见膨大腓骨小头明显挤压腓总神经 ,受累神经张力较大 ,颜色无改变 …     

腓骨小头撕脱骨折并腓总神经断裂1例报告

1病例报告 患者。男,43岁。因车祸。从2米处跳下致左膝部外伤,肿痛,足下垂,小腿外侧和足背感觉消失。伤后8d于2007年9月来我院就诊。检查：左膝关节外侧肿胀,青紫,局部压痛;左足不能背伸、外翻。不能伸趾,呈垂足畸形;小腿外侧,足背大部感觉障碍。X线检查：左腓骨头撕脱骨折。肌电图检查：左腓总神经传导速度完全消失。入院诊断：左腓骨小头撕脱骨折并腓总神经损伤。     

腓总神经损伤中医辨证治疗

腓总神经是坐骨神经的一个主要分支,在大腿下1／3,从坐骨神经分出,在腓骨头前方分出腓肠外侧皮神经,分布于小腿外侧面,然后形成腓浅和膊深神经。腓浅神经支配腓骨长肌、腓骨短肌,并分出足背内侧皮神经和足中间皮神经,分布于2、3、4、5、趾背侧皮肤。     

脉冲磁疗治疗外伤性腓总神经损伤一例报告

腓总神经损伤多因外伤等因素造成,会导致腓总神经支配区域的肢体运动及感觉障碍,我们采用脉冲磁疗治疗外伤导致的本病1例,疗效较好,现报告如下。1 病例报告 患者 男,19岁。因左足下垂,不能背曲半年,于2000年6月24日来医院门诊。患者半年前外伤导致右下肢股骨及左下肢腓骨小头骨折,急诊抢救。2周后发现左足下垂、无力,不能背曲。诊断腓总神经损伤,行神经松解术。术中可见腓总神经肿胀,术后症状未见缓解。半年来经使用能量合剂、     

左膝关节开放性前脱位伴腘动脉腓总神经损伤1例报告

患儿,5岁。于1984年8月砸伤左膝部急诊入院。检查:急性失血貌,左小腿肿胀、膝反张畸形,在左膝外侧可见约4×3cm创口,股骨髁外露,足下垂,背伸跖屈受限。足背动脉无搏动、皮温降低。X线:左膝关节前脱位。诊断:左膝关节前脱位伴腘动脉、腓总神经损伤。治疗:在输血抗休克的同时行清创术。术中见左腓总神经断裂     

腓骨豆致腓总神经麻痹三例报告

腓总神经较脆弱,受损伤易产生麻痹。但腓肠肌外侧头籽骨(称腓骨豆)引起腓总神经麻痹甚为少见,首先由田岛(1963年)报道,其后的报告也多见于日本,我院遇到三例报道如下。例1 男,57岁。1988年4月25日因进行性左足下垂,行走无力并拖曳足趾,逐渐加重二个月入     

针灸治疗踝关节扭伤12例临床体会

<正>踝关节扭伤是近踩关节部的软组织损伤,是一种常见病,多由于运动失度、不慎跌扑,或过度扭转等原因引起筋经、脉络及关节扭伤,以致经气受阻,气血瘀滞局部而成的。治以活血化瘀,通络止痛。足二趾和三趾趾缝中点有足背静脉网,布有腓浅神经足背支;第四、五趾趾缝中点有足背动、静脉网,布有足背中间     

针刺试验诊断周围神经损伤初步小结

在应用晶体管脉冲治疗机电针治疗周围神经损伤中,初步认为脉冲电针治疗周围神经损伤除疗效较好,并可检查神经损伤的预后情况。过去有人报告,周围神经损伤,常规电检查完全变性反应,肌电图检查提示完全失神经支配,可行手术探查神经损伤的程度或同时进行神经吻合术。抗震救灾医治伤员期间,我科应用晶体管脉冲电针治疗周围神经损伤20例中,例赵某某,为右胫腓神经电检查完全变性反应,左胫腓神经部分变性反应。于治疗第三次中,针刺秩边穴时,患者有一种麻串感放射至足部,隔天再针第四次前,患者自述左踝关节变得稍能伸屈活动     

劳作致腓总神经损伤38例报道

1999年至 2 0 0 2年 ,我科共收治了 38例因挖蒜劳作致腓总神经损伤病人 ,病例集中出现在每年的 5月底及 6月初。87%病例经保守治疗痊愈 ,1 3%病例行腓总神经束间松解手术 ,现报道如下1　一般资料38例中 ,男 2 0例 ,女 1 8例 ;年龄最大 64岁 ,最小 2 2岁。右侧腓总神经损伤 30例、左侧 8例。病例集中出现在每年 5月底至 6月初。所有病例均有蹲位或跪位挖蒜史 ,每天劳作时间超过8小时。2　临床表现及诊断主诉为患侧踝关节背伸无力及足背外侧麻木。体征为患侧足下垂内翻畸形 ,呈跨阈步态 ,踝背伸及足外展不能 ,足背外侧及小腿下段外侧触痛觉减…     

脾气大,按太冲穴

平时爱生气、发怒,找不到宣泄办法的人,往往会在太冲穴出现异常反应,因为太冲穴是肝经的原穴,肝脏的个性和功能都可以反映在此处.太冲穴位于足背上,沿足大趾、次趾夹缝向上移,在足背大约上1/3的地方可以摸到一个关节,这个部位前的凹陷处就是太冲穴.除了调节情绪,太冲穴还常用来治疗以下疾病.     

不合并骨折踝关节脱位1例报告

1 资料与方法 1.1 一般资料患者男,28岁,不慎失足从楼梯高处摔下,伤及左足踝部,当即畸形,剧痛,不能站立,急来我院就诊.查体:左踝关节内翻畸形明显,压痛(+),内外踝未触及骨擦感,左踝关节呈弹性固定,外踝突于皮下,皮肤紧张,足背动脉搏动较对侧弱,足趾感觉及活动可.X线片示:左距骨向内、后脱出踝穴,严重移位,内、外、后踝及距骨未见骨折,无下胫腓分离.(见图1)诊断:左踝关节脱位.治疗:即刻予以手法复位.     

膀胱截石位致腓总神经损伤1例

患者 ,女 ,4 3岁 ,病历号 15 2 36 4 ,因左侧外阴前庭大腺囊肿收入院 ,于 2 0 0 2年 3月 14日行前庭大腺囊肿造口术 ,术前行骶管麻醉 ,穿刺顺利 ,手术成功 ,从麻醉开始取膀胱截石位到手术结束历时 30ｍｉｎ ,术后次日发现左下肢小腿外侧皮肤感觉丧失 ,左踝关节不能背屈侧及内翻 ,行走呈下垂足态 ,神经科会诊考虑腓总神经损伤 ,肌电图提示腓总神经干性损伤。请神经科、麻醉科、骨科医生会诊 ,排除因麻醉穿刺、麻醉药不当及血肿所致的损伤 ,考虑系体位不当致腓总神经受压所致 ,给神经营养药物治疗 ,辅以针灸、理疗 ,3个月后皮肤感觉基本恢复正…     

带足背皮肤的趾腓侧游离皮瓣修复指腹及指掌侧皮肤缺损

目的探讨应用带足背皮肤的踇趾腓侧游离皮瓣修复指腹及指掌侧皮肤缺损的临床效果。方法应用带足背皮肤的踇趾腓侧游离皮瓣用于修复指腹及指掌侧皮肤缺损17例指,皮瓣面积1.5 cm×6.5 cm～2.0 cm×9.5 cm。结果术后皮瓣全部成活,术后随访3～12个月,皮瓣外观感觉良好,耐磨性良好。结论带足背皮肤的踇趾腓侧游离皮瓣是修复指腹及指掌侧皮肤缺损的理想皮瓣。     

腓深神经和足背动脉在足背位置关系的应用解剖

目的探讨腓深神经和足背动脉的位置关系,为外科皮瓣手术和足部手术提供解剖学资料。方法通过解剖36例尸体下肢,观察在踝前区及足背腓深神经与足背动脉的位置关系。结果腓深神经和足背动脉有四种类型的位置关系。第一种（36．1％）,在踝前区内,足背动脉在腓深神经内侧走行;在足背,足背动脉走行在腓深神经内侧终末支的内侧。第二种（25％）在踝前区内,足背动脉走行在腓深神经的内侧;在足背,足背动脉走行在腓深神经内侧终末支的的外侧。第三种（30．6％）,足背动脉和腓深神经在多处出现交叉走行。第四种（8．3％）腓深神经内侧终末分支缺失,足背动脉在腓深神经外侧终末支的内侧走行。结论四种类型出现机率不同,位置关系有所差异,在足外科手术和皮瓣制作时要充分了解此处神经和血管的位置变化。     

针灸治疗腓总神经麻痹一证介绍

患者,男,52岁,船员,1996年1月3日上午9点突感右下肢活动不灵,足下垂(右),行走困难。经肌电图检查,确诊为右腓总神经麻痹,来我院治疗。 查体:T36.5℃、BP18/12kPa,双肺(-),心率82次/分,律齐,神志清,痛苦病容,双膝神经反射迟钝,右下肢小褪麻痹不用,肌肉松软,足下垂呈马蹄     

肌注破伤风抗毒素致过敏性休克、过敏性湿肺

患者,男,28岁,左足背外伤1h。有"青霉素、头孢唑林钠"过敏史。体检:左足背见3cm长皮肤裂伤。X线片示:左足骨质未见明显异常。诊断:①左足皮肤裂伤;②左足软组织伤。破伤风抗毒素(中国生物技术集团公司兰州生物制品研究所,批号:20110526,规格:1500 u/支)皮试呈强阳性。给予破伤风抗毒素脱敏肌内注射,于2011年9月8日16时(左足背外伤后2 h)左臀部肌注第l针(破伤风抗毒素0.1 ml,含破伤风抗毒素150 u,用注射用水稀释至l ml)后     

腘窝封闭致足背动脉栓塞1例报告

患者,女,60岁。因左膝关节后侧酸痛半月在个体诊所行封闭治疗。注射约1 h后患者左小腿即感疼痛并逐渐加剧,踝以下尤甚,不能活动行走,足部皮肤变凉,约3h后足背及足趾出现青紫斑,经热毛巾外敷及其它药物(药名不详)应用无明显好转。3d后转入我院,入院时,患者痛苦貌,抱足呻吟,左足拒按左足背红肿,趾蹼以远呈暗紫色,足背动脉未扪及搏动,足趾远端针刺     

巨趾症一例报告

患儿女性,4岁,因左(足母)趾先天性巨大入院。出生时左(足母)趾即较对侧明显粗大,且随年龄增粗增长。以后行走自如,但影响穿鞋。患儿系足月平产,第一胎,智力发育中等。其母孕期无患病用药史及有害物质、射线接触史。父母非近亲婚配,家族中亦无先天性遗传疾病患者。查:生长发育正常。其他脏器未发现畸形。双足不对称,左足背内侧及(足母)趾明显丰满粗大,(足母)趾长6cm,周经9cm,局部皮肤色泽正常,甲呈竭色,干燥、无光泽、不平整,(足母)趾关节活动正常。右(足母)趾发育正常,长3.5cm,周径5.6cm。X线摄片示左侧第一跖骨及(足母)趾第一、二节趾骨均较对侧长且粗。经左(足母)趾末节截除并局部修整术后,双(足母)趾大小、形态近似,能着鞋,行走无障     

小腿骨筋膜室综合征

小腿骨筋膜室综合征系指小腿筋膜间隙组织压增加,血流灌注障碍,致使其内包含的肌肉、神经发生急性缺血而引起的综合征。小腿骨筋膜室分为四室,即:1.前室;包含胫骨前肌、趾长伸肌、(足母)长伸肌、第3腓骨肌、胫前血管及腓深神经等;2.外室;包含腓骨长、短肌及腓浅神经等;3.后浅室:包含腓肠肌及比目鱼肌等;4.后深室;包含胫骨后肌、趾长屈肌、(足母)长屈肌及胫后血管、