64层螺旋CT低剂量双相扫描像素指数在慢性阻塞性肺疾病肺功能评估中的应用价值

目的探讨64层螺旋CT低剂量双向扫描像素指数(PI)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺功能评价中的应用价值。方法选择首都医科大学附属北京天坛医院临床确诊的COPD患者40例为研究组,同期健康体检者40例为对照组,两组患者均在深吸气末和深呼气末行64层螺旋CT双肺低剂量扫描,按照CT密度值将全肺扫描像素指数分为5个区域(分别为-400~-700 HU、-700~-800 HU、-800~-910 HU、-910~-960 HU、-960~-1024 HU),计算不同区域深吸气末扫描像素指数(PI in)及深呼气末扫描像素指数(PI out),双相扫描全肺及上、中、下肺小于-910 HU的吸气末及呼气末像素指数(PI in-910、PIout-910)。CT扫描完成后2 d内患者均行肺功能检测,测定第一秒用力肺活量(FEV1),FEV1占预计值的百分比(FEV1%)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC),并进行组间PI以及PI与肺功能指标间的相关性分析。结果两组不同CT阈值分区呼气相、吸气相PI值比较,在-800~-910 HU、-910~-960 HU、-960~-1024 HU区域,两组PI in差异有统计学意义(P<0.05),全部分区中,两组PIout差异均有统计学意义(P<0.05)。在-910~-1024 HU范围内PI均与FEV1%、FEV1/FVC有显著相关性(P<0.01)。研究组全肺及上、中、下肺双相扫描指数PI in-910、PIout-910均较对照组显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。PI in-910、PIout-910均与FEV1%、FEV1/FVC均有良好相关性(P<0.01)。结论 64层螺旋CT低剂量双向扫描像素指数与肺组织气体潴留及通气指标有良好的相关性,可以有效评估慢性阻塞性肺疾病患者肺功能。     

慢性阻塞性肺部疾病双相CT扫描

目的评价慢性阻塞性肺部疾病(COPD)肺部密度和体积在普通CT双相扫描下的表现.方法对30例COPD患者与50例健康成人,使用普通CT分别进行了深吸气末和深呼气末两个时相的扫描,在全肺选上、中、下三个区域,测量、计算肺部CT值和肺野体积值,把两组结果作比较.结果COPD组在深吸气末的CT值与正常组无明显差别,分别为(-901±34)HU和(-886±22)HU,但在深呼气末时则明显低于正常组,分别为(-870±36)HU和(-699±52)HU,呼、吸气之间的差值两组分别为(30±17)HU和(187±47)HU.在呼气CT像上,COPD组肺野体积仅减少17%,小于正常组(40%),提示COPD患者中大多数有气体贮留.结论COPD患者较正常人有明显的气体贮留,可用普通CT对肺部作双相扫描进行诊断.     

高分辨率CT对慢性哮喘患者肺密度CT值测定的定量分析研究

目的：利用高分辨率CT（HRCT）探讨慢性稳定期哮喘患者的气道重塑。方法：选择7例健康人（正常对照组）、12例稳定期哮喘患者（哮喘组）和10例稳定期慢性支气管炎患者（慢性支气管炎组），对其进行肺功能测定，并在2d内分别在主动脉弓上缘、气管隆突和右膈上2cm水平处作HRCT扫描。HRCT扫描的层厚为2mm。在扫描过程中，所有受试者均处于用力吸气末。在每幅图像的前、中、后胸膜下5mm处选择50mm^2的感兴趣区（ROI），并测其肺密度CT值。此外，对5例稳定期哮喘患者在吸入β2受体激动剂沙丁胺醇前后进行HRCT扫描和肺功能测定。另选择4例急性加重期哮喘患者，在急性加重期末和出院6周病情稳定后，分别行HRCT扫描和肺功能检查。结果：慢性稳定期哮喘患者肺密度的平均CT值为-904（-826- -958）HU，而慢性支气管炎患者的肺密度平均CT值为-943（-908- -992）HU，比哮喘患者低（P〈0．05）。哮喘和慢性支气管炎患者肺密度的平均CT值均比正常者（平均-778HU，-760- -796HU）低（P〈0．05）。哮喘和慢性支气管炎患者肺密度的平均CT值较为接近。5例慢性稳定期哮喘患者在使用沙丁胺醇气雾剂前后肺功能有改善，但肺密度平均CT值无变化（P〉0．05）。4例急性发作期哮喘患者在加重期末和临床稳定6周后的肺功能也有改善，但肺密度平均CT值也无明显变化（P〉0．05）。结论：部分慢性稳定期哮喘患者肺密度的平均CT值较正常人低，不受气体陷闭的影响，且与慢性支气管炎患者的肺气肿相似，从形态学上间接反映了哮喘患者的气道重塑。     

螺旋CT动态扫描在慢性阻塞性肺病中的应用初探

目的 探讨和定量分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者动态CT扫描的表现及其应用价值。材料与方法 34例COPD患者和55例健康对照者分别进行呼、吸气末动态CT扫描及肺功能检查。以呼、吸气末肺野密度变化、像素指数(PI)值及面积变化率作为CT评价指标。观察上述指标在左、右侧肺，上、中、下肺区及前、后肺区的变化规律，并比较全肺法和局部感兴趣区(ROI)法对肺野密度测量结果的相关性。还比较以上CT分析参数值与肺功能参数值的相关性。结果 COPD组呼气末全肺平均CT值、呼-吸气末CT值差值、前一后肺区间的节段性差异及面积变化率均低于正常人。而PI值高于正常人。全肺法测量结果与局部ROI法有相关性。所有研究对象的各CT参数值与反映气流阻塞(FEV1、FEV1／FVC)及气体潴留(RV、RV／TLC)的肺功能参数均相关，且呼气末相关性大于吸气末。结论 COPD患者均有明显的气体潴留，以上动态CT扫描各分析参数与反映气流阻塞及气体潴留的相应肺功能参数均有良好相关性，因此可应用于COPD等其他慢性阻塞性肺疾病的诊断和肺功能评价。     

螺旋CT肺密度测定对慢性阻塞性肺疾病的筛查价值分析

目的：探讨螺旋CT肺密度测定对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的筛查价值。方法采用回顾性分析方法,选择2011年3月—2015年3月在我院呼吸内科接受诊治的患者100例为研究对象（均行螺旋CT检查）,其中50例临床确诊为COPD患者作为观察组,另50例非COPD患者作为对照组。比较统计2组最大呼气末肺组织单层平均密度（ALDex）和最大吸气末肺组织单层平均密度（ALDin）;同时计算肺密度比（ALDex/ALDin）和肺密度变化比率[（ALDin—ALDex）/ALDin]。结果观察组与对照组的 ALDex、ALDin、ALDex/ALDin和（ALDin—ALDex）/ALDin比较均有显著性差异（P<0.01）。结论 COPD患者的螺旋CT肺密度扫描结果与非COPD患者差异明显,可以考虑作为重要的筛查COPD的参考指标应用于临床。     

胸部高分辨率CT结合肺功能最大中期呼气流量/用力肺活量比值、呼出气一氧化氮水平对慢性阻塞性肺疾病风险人群的预测价值

目的 探索胸部高分辨率CT气道壁厚度、肺气肿容积结合肺功能最大中期呼气流量（MMEF）/用力肺活量（FVC）比值（MMEF/FVC）、呼出气一氧化氮（FeNO）水平在慢性阻塞性肺疾病（COPD）风险人群中的早期诊断价值。方法 纳入2018年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科就诊的320例患者作为研究对象,根据病史、症状及肺功能情况分为COPD稳定期组（100例）、COPD风险组（102例）和对照组（118例）,比较三组患者的胸部高分辨率CT气道壁厚度、肺气肿容积、MMEF/FVC和FeNO水平并探讨其对COPD高风险人群的早期诊断价值。结果 对照组、COPD风险组、COPD稳定期组气道壁厚度、FeNO水平、胸部高分辨率CT全肺CT值低于-950HU的肺容积百分比依次增高,MMEF/FVC依次降低,组间比较差异均有统计学意义（P<0.001）。FeNO水平对COPD风险人群的早期诊断价值较高（AUC=0.657,95%CI 0.583～0.731）,气道壁厚度及全肺CT值低于-950HU的肺容积百分比对COPD风险人群的早期诊断也具有一定价值。结...     

探讨不同肺叶定量CT参数在慢性阻塞性肺疾病评估中的价值

目的：研究肺叶定量CT参数在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）病情评估中的意义。方法：纳入102例行胸部CT及肺功能检查的稳定期COPD患者。肺功能检测指标包括用力肺活量（forced expiratory volume,FVC）及其占预计值百分比（FVC%pred）、第1秒用力呼气容量（forced expiratory volume in one second,FEV1）及其占预计值的百分比（FEV1%pred）、第1秒率（FEV1/FVC）、最大分钟通气量（maximum ventilatory volume,MVV）及其占预计值百分比（MVV%pred）、最大呼气中期流量（maximum mid expiratory flow,MMEF）。测量CT图像中各肺叶低于-950 HU密度区容积百分比（low attenuation area percentage,LAA%）、分段肺叶主气道直径、分段肺叶主气道壁厚度,并进行统计学分析。结果：定量CT参数与肺通气功能指标呈线性负相关（P＜0.001）;左肺下叶LAA%取值13.5%时,预测MVV%pred＜50%和FEVI%pred＜50%的灵敏度分别为66.2%、75.0%,特异度为88.4%、81.0%;左肺下叶气道壁厚度预测FEV1%pred＜50%的截点值为3.35 mm,其灵敏度和特异度分别为60.5%、72.9%;LAA%联合气道测量值可以解释42%的FEV1%pred,52%的FEV1/FVC,31%的MMEF和35%的MVV%pred指标的变化。结论：COPD患者不同肺叶的定量CT参数能反映其肺功能的变化,并能预测气流受限的严重程度。     

低剂量双源CT肺容积及肺密度指标与肺功能的相关性研究

目的 探讨低剂量双源CT(DSCT)双相肺容积及密度指标与肺功能的相关性,评估其在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的价值.方法 方便选取2014年8月—2016年9月期间福州肺科医院CT室确诊COPD患者60例为COPD组,健康志愿者45名作对照组,均进行最大吸气末和最大呼气末的低剂量双相DSCT扫描,比较两组DSCT各项容积及密度指标的差异,分析其与肺功能指标的相关性.结果 COPD组最大吸气末容积Vin:(5229.18±1268.26)mL,最大呼气末容积Vex:(3507.55±1208.74)mL,双相肺容积差(Vin-Vex):(1721.63±852.21)mL,最大吸气末平均肺密度MLDin:(-816.23±26.03)HU,最大呼气末平均肺密度MLDex:(-742.79±56.85)HU,双相平均肺密度差(MLDin-MLDex):(-73.45±53.82)HU,与对照组比较,Vin增高、Vex增高更明显,(Vin-Vex)明显减少,MLDin、MLDex明显下降,(MLDin-MLDex)明显减少.相关性分析中,两组Vin、(Vin-Vex)均与FVC显著相关(P<0.01),Vin、MLDin与FEV1%预相关,与FEV1/FVC相关性更好(r=-0.593、0.444,P<0.01、<0.01),Vex与FEV1%预、FEV1/FVC显著相关(r=-0.451、-0.589,P<0.01、<0.01),MLDex与FEV1%预、FEV1/FVC显著相关(r=0.485、0.517,P<0.01、<0.01).(MLDin-MLDex)与FEV1%预、FEV1/FVC相关(r=-0.382、-0.332,P<0.01、<0.01).结论 低剂量DSCT肺容积及肺密度与肺功能指标具有相关性,可以有效地评估慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能.     

阻塞性肺病呼气末肺残气量的CT评价

目的:探讨呼气末高分辨率CT(HRCT)对阻塞性肺病(OLD)患者的肺残气量的评估价值.方法:对有肺功能检测结果的13名健康志愿者与14例OLD患者行吸气与呼气末HRCT扫描,测量吸气与呼气状态下肺CT值,并目测呼气末HRCT扫描时肺残气量的范围.结果:所有的OLD与8名健康志愿者都有肺内空气残余,但OLD的范围明显增大.OLD患者在吸气与呼气时肺CT值变化及残气量分数与健康者明显不同,且与肺功能密切相关(P＜0.01).结论:呼气末HRCT可用于评估OLD患者肺残气量并可诊断这类疾病.肺CT值的测量与肺残气量的评估是两种有价值的分析方法.     

低潮气量机械通气对慢性肺病患者全麻术中肺呼吸的保护作用

目的：观察低潮气量加低水平呼气末正压通气在慢性肺部疾病患者全麻手术中对肺呼吸功能的影响。方法：将慢性肺部疾病拟行非肺部手术患者100例,随机分为保护性通气组和常规通气组,每组各50例。保护性通气组（A组）,通气模式采用低潮气量加低水平呼气末正压（PEEP）机械通气;常规通气组（B组）,采用常规方法通气。分别于麻醉诱导前（T0）、机械通气1h（T1）、拔管后15min（T2）、术后6h（T3）采动脉血行血气分析,并记录各时点的动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、气道峰压（Ppeak）、气道平台压（Pplat）、平均动脉压（MAP）。结果：T1、T2、T3时A组PaO2水平高于B组,T1时A组Ppeak、eplat低于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组各时点PaCO2、MAP比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：慢性肺部疾病患者全麻手术中,低潮气量加低水平呼气末正压通气的肺保护性通气策略对肺的呼吸功能有保护作用。     

慢性阻塞性肺疾病患者胸部多层螺旋CT的气道壁径线 与肺功能的关系

 【目的】 探讨应用多层螺旋CT(MSCT)测量慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道壁径线与肺功能的关系。【方法】40例受试者分为COPD组(25例)和健康对照组(15例)两组，均进行胸部64层螺旋CT扫描及肺功能检查。CT扫描获取右上叶尖段支气管的横截面图像，测量其管壁厚度(T)与体表面积(BSA)平方根的比值(T/ √BSA)、管腔横截面积(Ai)与BSA的比值(Ai /BSA)，并根据上述指标计算支气管横截面总面积(Ao)与BSA的比值(Ao/BSA)、T与支气管横截面总直径的比值(T/D)、管壁横截面积占Ao的百分比(WA%)。分析COPD患者气道壁径线与肺功能的相关性。【结果】COPD组与健康对照组的T/ √BSA[(1.5 ± 0.3) vs (1 ± 0.2) mm/m，P < 0.01]、T/D[(0.3 ± 0.05) vs (0.2 ± 0.02)，P < 0.01]、Ai/BSA[(4 ± 1.7) vs (5.6 ± 2) mm²/m²,P = 0.01]、WA%[(81.1 ± 8.1) vs (72.2 ± 4.1)%，P < 0.01]、通气功能(P < 0.05)、小气道功能(P < 0.01)、肺总量(P < 0.05)、残气量(P < 0.01)、气道阻力(P < 0.01)和弥散功能(P < 0.01)差异有统计学意义。T/ √BSA、T/D与通气功能、小气道功能、肺活量(VC)呈负相关(r = -0.724 ~ -0.400，P < 0.05)，与残气容积、气道阻力呈正相关(r = -0.378 ~ -0.578，P < 0.05)，T/D还与弥散功能呈负相关(r = -485，P < 0.05)；Ai/BSA与通气功能、小气道功能、VC呈正相关(r = -0.410 ~ -0.625，P < 0.05)；Ao/BSA与通气功能呈负相关(r = -0.425，P < 0.05)，与残气量呈正相关(r = -0.497，P < 0.05)；WA%与通气功能、小气道功能、VC呈负相关(r = -0.729 ~ -0.445，P < 0.05)，与残气容积、气道阻力呈正相关(r = 0.408 ~ 0.488,P < 0.05)。【结论】 MSCT扫描测量气道壁径线，尤其是T/√BSA 、T/D、Ai/ BSA、WA%与肺功能有较好的相关关系。MSCT扫描测量气道壁径线可为评估COPD患者气道病变提供大量的信息。     

Lung function imaging under quantitative spirometrically controlled CT

目的：了解定量CT测定肺通气功能的可行性。材料与方法：对30例正常人行呼吸门控下螺旋CT扫描。CT扫描在50％VC水平,以8mm层厚进行。应用评估软件测定肺密度（平均CT值）及像素在各区间出现的频率（像素指数,PI）。结果：各像素区间PI存在显性差异。结论：螺旋CT结合呼吸门控和自动化评估软件测定肺密度及PI是一项精确、重复性高、耐受性好的方法,有预示肺通气功能的可能性。     

肺癌病人最大呼吸流速容量曲线及弥散功能变化的意义

目的了解肺癌患者肺功能最大呼吸流速容量曲线(MEFV)变化的意义及其变化与气道阻力(Raw)、用力肺活量(FVC)测定相关性。观察放/化疗后弥散功能和肺CT的改变。方法测定36例肺癌患者的MEFV、Raw及弥散功能,并对其间的相关性进行分析。结果发现肺癌病人存在FVC、FEV1、PEF、V!50、V"25下降,且这种下降在放/化疗后更明显,PEF、V#50下降与吸/呼气的气道阻力呈负相关,与FVC呈正相关。肺癌患者在放/化疗后1、2年Dlco、Co减少,CT所见存在28.57%肺间质病变。结论肺癌病人肺功能表现可有阻塞性通气功能障碍,当气道阻塞严重时,PEF、V$50、V%可同时下降,说明PEF的下降可与小气道的阻塞有关,V50下降也可与用力大小有关。DLco可与CT一样作为敏感指标观察放/化疗后肺间质的损害。     

定量CT肺密度测定的影响因素

为探讨定量CT肺密度测定的影响因素，对54例正常人在50%肺活量（VC）时螺旋CT扫描全肺，其中40例在10%VC、90%VC，23例在50%VC呼吸水平于隆突层、隆突上下各5cm处行高分辨CT（HRCT）扫描，用Pulmo软件自动评估平均肺密度（ME）和像素指数（PI）。发现呼吸幅度对ME、PI影响很大，吸呼气末ME差值达125.91Hu。ME和PI还受层厚、年龄、性别的影响。结果表明精确控制呼吸水平对定量CT肺密度测定极其重要，扫描时要保证技术条件一致，有必要建立正常国人不同性别、年龄的肺密度参考值。     

慢性阻塞性肺病的CT肺功能研究

目的：研究平静呼吸状态下定量CT肺功能对慢性阻塞性肺病（COPD）的诊断价值。方法：COPD组48例和健康对照组28例，行平静呼吸下定量CT检查。利用CT肺功能定量分析软件分析图像数据并得出相应CT肺功能参数值：CT值（包括两肺平均CT值，左、右两肺CT值，上、中、下肺野CT值），像素指数（PI，分为-1024～-960，-960～-910，-910～-800，-800～-700，〉-700五区），容积（两肺总容积，左右两肺各自容积），比较各组参数的差异。结果：轻中度组、重度组与正常组相比，肺总容积、PI-960～-910均显著增加，平均CT值、PI-800～-700、PI〉-700均显著减低（P〈0.01），PI-1024～-960、PI-910～-800在正常组、轻中度组及重度组之间均存在差异（P〈0.05）。轻中度组及重度COPD组的CT值、各PI指数在左右两肺及上中下肺野之间比较差异均无显著性（P〉0.05）。结论：定量CT肺功能可对不同程度COPD的肺功能进行评估，是对COPD患者尤其是不能耐受肺功能检查者了解其肺功能情况的另一种途径。     

呼吸门控下肺功能成像的临床应用

为检测呼吸门控的准确性、了解定量的ＣＴ资料与肺通气功能的相关性,对患者组４０例和对照组２０例行临床肺通气功能检查、ＰｕｌｍｏＣＴ肺活量（ＶＣ）检测和呼吸门控下螺旋ＣＴ扫描。应用评估软件测定肺区平均ＣＴ值及像素指数（ＰＩ）。分析它们在各组间的差异及与肺通气功能的相关性。结果显示：ＰｕｌｍｏＣＴ检测的ＶＣ和临床测定的ＶＣ无显著性差异（Ｐ＞０．０５）;各病变组平均ＣＴ值与对照组有显著性差异（Ｐ＜０．０１）;ＰＩ也有特征性改变且与肺通气功能相关。螺旋ＣＴ结合呼吸门控和自动化评估软件测定肺密度是一项精确、重复性好的方法     

Using quantitative CT to predict postoperative pulmonary function in patients with lung cancer

Background At present, the therapy for patients with lung cancer that achieves a high rate of cure is surgical resection at an early stage of the disease. The aim of this study is to evaluate quantitative computed tomography (QCT) for predicting postoperative pulmonary function in patients with lung cancer. Methods The data of thirty-one patients with lung cancer who underwent both pulmonary functional tests and QCT scan before operations were collected. A CT program was used to quantify the volume of whole lung parenchyma with attenuation of -910 HU to -600 HU, which was defined as total functional lung volume (TFLV). Similarly, the volume of lung (lobes or segments) with attenuation of -910 HU to -600 HU was defined as regional functional lung volume (RFLV). Forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in first second (FEV1), FVC% and FEV1% (ratio to reference values of the matched population) were obtained from preoperational pulmonary functional tests. According to the formula: predicted FVC (pre-FVC)=preoperative FVC×［1－（RFLV/TFLV）］; predicted FEV1 (pre-FEV1)=preoperative FEV1×［1－（RFLV/TFLV）］, we obtained values of predicted FVC, predicted FEV1, predicted FVC% (pre-FVC/reference values of the matched population), and predicted FEV1% (pre-FEV1/reference values of the matched population). The paired t test and Pearson correlation test were used to assess significance of differences and correlations between CT predicted values and postoperative measured results of FVC, FEV1, FVC% and FEV1%. Results QCT predicted values correlated well with postoperative FVC, FEV1, FVC% and FEV1% （r=0.873, 0.809, 0.849 and 0.801 respectively, all P&lt;0.01).Conclusions QCT is an effective and accurate way to predict postoperative pulmonary function in patients undergoing pulmonary resection, regardless of the patients’ preoperative pulmonary functional status.     

肺密度及肺容积比值在尘肺大容量肺灌洗疗效评价中的作用

目的：探讨肺密度及肺容积比值在尘肺大容量肺灌洗疗效评价中的作用。方法选择2013年1月至2015年1月期间在我院诊治且接受大容积肺灌洗治疗的尘肺患者50例作为观察组,30例接受内科保守治疗的尘肺患者作为对照组,在治疗前后接受胸部CT检查及肺功能检测,比较两组患者治疗前后的肺密度指标及肺容积指标的差异,并分析观察组患者CT肺密度及肺容积比值与肺功能指标的关系。结果治疗后,观察组肺容积指标全肺深呼气末容积(Vex)为(3.3±0.9) L、全肺深吸气末容积(Vin)为(4.9±0.8) L、肺容积比(Vex/Vin)为(66.9±9.7)%、肺密度指标平均肺密度(MLDex、MLDin)为(731.6±38.6) HU和(803.1±33.6) HU,较治疗前均显著降低,肺容积差(Vex-Vin)为(2.2±0.4) L,较治疗前显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05),且其改善程度均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)为(2.5±0.7) L、用力肺活量(FVC)为(3.2±0.7) L、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)为(80.3±12.3)%,均较治疗前显著升高,残气量(RV)为(2.6±0.7) L、肺总量(TLC)为(5.5±0.9) L、残气量与肺总量比值(RV/TLC)为(40.5±8.2)%,均较治疗前显著降低,差异均具有统计学意义（P<0.05）,且其改善程度均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经相关性分析显示,肺密度指标MLDex-MLDin与肺功能指标FEV1、FVC及FEV1/FVC呈正相关(r=0.765、0.657、0.712,P<0.05）,与RV/TLC呈负相关(r=-0.687,P<0.05）;肺容积指标Vex/Vin与肺功能指标RV/TLC呈正相关(r=0.657,P<0.05),Vin-Vex与FVC也呈正相关(r=0.713,P<0.05)。结论 CT肺密度及肺容积比值在尘肺大容量肺灌洗疗效的评价中具有重要的价值。     

婴幼儿肺炎治疗前、后肺功能检测及临床分析

目的:观察并评价婴幼儿肺炎治疗前、后患儿的潮气呼吸流速-容量曲线测定结果,为临床诊断及判定转归情况提供依据。方法:选择婴幼儿肺炎患儿92例,应用婴幼儿肺功能测试仪对患儿治疗前、后行潮气呼吸流速容量环测定,同时选择健康对照组婴幼儿80例进行潮气呼吸测定,对肺功能各项指标进行比较分析。结果:肺炎组患儿肺功能指标V_T/kg、ME/MI、PTEF、t_PTEF/t_E、VPTEF/V_TE、TEF25/PTEF呈现明显减少,与对照组婴幼儿有显著差异(P<0.01或P<0.05),提示肺炎患儿大小气道均有阻塞,但以小气道阻塞为主。治疗后大气道阻塞改善明显,ME/MI指标差异不明显(P>0.05)。但反映小气道阻塞的肺功能指标仍低于健康儿童,PTEF、t_PTEF/t_E、VPTEF/V_TE、TEF25/PTEF差异显著(P<0.01),需要跟踪观察。结论:潮气呼吸肺功能检测能够准确反映出婴幼儿气道阻塞、气管痉挛的病情轻重程度,对婴幼儿肺炎治疗效果及随访具有重要评价作用,可成为呼吸系统疾病临床诊断,评估疗效,判断预后的重要补充,应广泛推广于儿科临床。