前列腺素E1对慢性乙型肝炎肝功能和肝纤维化指标的影响

本文应用前列腺素E1治疗慢性乙肝患者 2 8例 ,分别于治疗前和治疗结束时抽血查血清谷丙转氨酶(GPT)、血清总胆红素 (TBIL)、血清总胆汁酸 (TBA)、透明质酸 (HA)和前Ⅲ型胶原 (PCⅢ )。治疗 1个月后 ,观察组GPT ,TBIL ,TBA ,HA及PCⅢ治疗前后相比差异具有显著性 (P <0 .0 5 ) ,和对照组相比差异也具有显著性 (P <0 .0 5 )。提示PGE1能明显改善慢性乙肝患者肝功能 ,并具有一定的抗肝纤维化作用。     

前列腺素E1对肝纤维化指标的影响

前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)是人体内存在的一种具有重要生理功能的活性物质。ＰＧＥ1在治疗病毒性肝炎方面有所报道。国内学者姜藻等[1] 通过动物实验表明前列腺素对肝细胞的保护作用是抗肝纤维化的机制之一。本文用ＰＧＥ1治疗病毒性肝炎 ,旨在探讨其对肝纤维化指标 :透明质酸 (ＨＡ)和ＩＶ型胶原(Ⅳ -Ｃ)的影响。1　资料与方法1 1　一般资料　 87例均系本院 1998年 3月～ 1999年 1月住院的肝炎患者 ,诊断符合 1995年 5月第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。随机分为治疗组和对照组。治疗组4 1例 ,男 36例 ,女 5例 ,…     

前列腺素E1联合丹参治疗肝纤维化80例疗效分析

目的探讨前列腺素E1(PGE1)联合丹参注射液治疗慢性乙肝及代偿性肝硬化肝纤维化的临床疗效.方法 210例慢性乙肝及代偿性肝硬化肝纤维化患者被随机分为联合组(PGE1联合丹参治疗)80例,丹参组(单用丹参治疗)80例及对照组50例,分别观察治疗前后血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平,临床症状体征及肝功能等指标的变化.结果治疗结束后,联合治疗组血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C等肝纤维化指标下降最明显,优于丹参组及对照组(P<0.01或P<0.05);肝功能指标AST、TBiL、A/G复常率与对照组比较差异显著(P<0.01).结论 PGE1联合丹参治疗慢性乙肝可有效改善肝功能,减轻和抑制肝纤维化的发生.     

抗纤维化治疗对肝纤维化和肝功能指标的改善作用

目的：探讨抗肝纤维化治疗对肝维化和肝功能指标的改善作用。方法：实验组口服安络化纤丸,对照组常规治疗,观察两组治疗前后的临床症状、体征、肝功能（ALT、A/G）和肝纤维化指标（HA、LN、PCIII和CIV）的变化。结果：实验组治疗前后症状、体征改善比较明显（P〈0.01）,肝功能和肝纤维化指标ALT、A/G、HA、CIV明显降低（P〈0.01-P〈0.05）。两组治疗后的肝纤维化指标比较无显著差异（P〉0.05）。结论：安络化纤丸对肝纤维化和肝功能指标有明显的改善作用。     

血清纤维化标志物和肝功能指标在慢性乙型肝炎患者肝纤维化诊断中的价值

目的探讨血清纤维化标志物和肝功能指标在慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化诊断中的价值。方法选取2015年10月—2016年10月成都市公共卫生临床中心收治的120例CHB患者(CHB组),另选取100例健康体检者作为健康对照组,测定2组血清纤维化标志物[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)]和血清肝功能指标[总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨基酸转移酶(AST)]水平,并将对CHB患者进行纤维化分期,应用Spearman单因素分析血清纤维化标志物与肝功能指标的关系,根据受试者工作特征曲线(ROC)分析血清纤维化标志物在CHB肝纤维化诊断中的应用价值。结果 CHB组血清纤维化标志物(HA、LN、PⅢP、CⅣ)及肝功能指标(TBil、DBil、ALT、AST)水平均高于健康对照组(P均<0.01)。CHB纤维化分期S3~S4级血清纤维化标志物(HA、PⅢP、CⅣ)及肝功能指标(TBil、DBil)均高于S1~S2级(P均<0.05),而随着纤维化程度增加,血清中ALT、AST水平显著下降,纤维化分期S3~S4级低于S1~S2级(P<0.05),而各分级中LN比较差异无统计学意义(P>0.05)。经Spearman相关性分析显示,HA、PⅢP、CⅣ与ALT、AST均呈负相关(P<0.05),而LN与TBil、DBil、ALT、AST无相关性(P>0.05),HA、PⅢP与TBil、DBil均呈正相关(P<0.05)。经ROC分析可见,ROC曲线下面积(AUC)CⅣ>HA>PⅢP>LN,血清HA、CⅣ联合诊断早期肝硬化(S1~S2)的价值较单一指标诊断价值高。结论血清纤维化标志物与CHB患者肝功能变化有密切的关系,其中血清HA、CⅣ可作为肝纤维化的预测指标。     

苦参碱联合前列腺素E1对慢性肝炎肝纤维化指标的影响

目的 观察苦参碱联合前腺素E1对慢性肝炎患者抗肝纤维化的作用.方法 使用苦参碱联合前列腺素E1治疗34例慢性肝炎患者,治疗前后进行血清肝纤维化标志物检测.结果 慢性肝炎患者应用苦参碱联合前列腺素E1治疗,2～4月后血清肝纤维化指标明显下降,有显著差异(HA P＜0.01;LN、PCⅢP＜0.05).结论 苦参碱联合前列腺素E1对慢性肝炎患者具有一定的抗肝纤维化作用.     

前列腺素E1对肝切除术后肝功能的保护作用

目的探讨前列腺素E1（PGE1）对肝切除术后肝功能的保护作用及机制。方法选取118例接受肝大部切除术患者,其中A组36例（术后常规治疗）,B组40例（术后常规治疗＋PGE,20μg／d,静脉注射,连续14d）。C组42例（术中门静脉阻断再开放时行Lipo—PGE,20ug门静脉灌注＋B组方案）。分别检测3组患者术前与术后1、3、5、9、14、28d外周血ALT及TNF-α、IL-6、IL-10、IFN-γ水平,以及术前与术后1、7、28d门静脉血流量的变化。结果3组患者术前各指标差异均无统计学意义（均P〉005）。术后各组患者ALT、TNF—α、IL-6、IL-10水平均明显升高,然后逐渐恢复,但B、C组升高幅度明显低于A组（均P〈0．01）,且恢复时间快于A组;A组IFN-γ水平在手术前后无明显改变,但B、C组在术后28d,IFN-γ水平明显持续升高（均P〈0．01）。A组门静脉血流量手术前后无明显改变,而B、C组术后门静脉血流量在观察时段内明显且逐渐增高（均P〈0．05）。以上所有PGE,干预引起的变化,C组均较B组明显。结论PGE,有利于肝切除术后早期功能的恢复,其作用机制可能与调节细胞因子水平及增加门静脉血流有关。     

肝爽颗粒对慢性乙型肝炎患者肝纤维化血清标志物及肝功能的影响

目的 观察肝爽颗粒对慢性乙型肝炎患者肝纤维化血清标志物水平和肝功能的影响.方法 将慢性乙型肝炎患者124例随机分为观察组93例,应用肝爽颗粒治疗;对照组31例,应用葡醛内酯片治疗,疗程均为6个月.治疗前及治疗6个月后,分别检测肝功能、肝纤维化血清标志物及HBV-DNA等,以进行疗效评价.结果 治疗6个月后,肝功能检测显示每组血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);血清白蛋白水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);而两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).肝纤维化血清标志物透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘连蛋白(LN)水平在治疗6个月后,观察组较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).血清HBV-DNA水平在每组治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05),且组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对慢性乙型肝炎患者,肝爽颗粒可有效改善肝功能及肝纤维化血清标志物水平,还在逆转慢性乙型肝炎患者肝纤维化和减轻肝内炎症、坏死方面也有较好疗效;但对HBV-DNA水平无明显影响,即抗病毒作用不明显.     

肝爽颗粒对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化标志物及肝功能的影响

［摘要］目的 观察肝爽颗粒对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化标志物水平和肝功能的作用。方法 选取慢性乙型肝炎患者124例,随机分为观察组和对照组,其中观察组93例,应用肝爽颗粒治疗;对照组31例,应用葡醛内酯片（即肝太乐片）治疗,疗程均为6个月。治疗前及治疗6个月后,分别检测肝功能、肝纤维化血清学标志物及HBV-DNA等,以进行疗效评价。结果 治疗6个月后,肝功能检测显示,每组血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBiL）水平较治疗前明显下降,差异有显著性(P <0.05) ;血清白蛋白（A）水平较治疗前明显升高,差异有显著性(P <0.05);而两组间比较无明显差异性(P >0.05)。肝纤维化血清学标志物透明质酸( HA )、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层黏连蛋白(LN)水平在治疗6个月后,观察组较治疗前明显下降,差异有显著性(P <0.05);对照组与治疗前比较差异无显著性(P >0.05);两组间比较差异有显著性(P <0.05)。血清HBV-DNA水平在每组治疗前后比较差异均无显著性(P >0.05),且组间比较差异无显著性(P >0.05)。结论 对慢性乙型肝炎患者,肝爽颗粒可有效改善肝功能及肝纤维化血清学标志物水平,还在逆转慢性乙型肝炎患者肝纤维化和减轻肝内炎症、坏死方面也有较好疗效;但对HBV-DNA水平无明显影响,即抗病毒作用不明显。     

抗纤维化治疗对肝纤维化和肝功能指标的改善作用

目的探讨抗肝纤维化治疗对肝维化和肝功能指标的改善作用.方法实验组口服安络化纤丸,对照组常规治疗,观察两组治疗前后的临床症状、体征、肝功能(ALT、A/G)和肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ和CⅣ)的变化.结果实验组治疗前后症状、体征改善比较明显(P＜0.01),肝功能和肝纤维化指标ALT、A/G、HA、CⅣ明显降低(P＜0.01～P＜0.05).两组治疗后的肝纤维化指标比较无显著差异(P＞0.05).结论安络化纤丸对肝纤维化和肝功能指标有明显的改善作用.     

冬虫夏草菌丝对慢性乙肝T细胞亚群和肝纤维化指标的影响

为了探讨治疗慢性乙型肝炎有效的药物,本文应用冬虫夏草菌丝治疗慢性乙肝患者队列 ,分别于治疗前后观察外周血Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ４,ＣＤ８;血清肝纤维化指标透明质酸和前Ⅲ型胶原。治疗３月后ＣＤ４,ＣＤ４／ＣＤ８,ＨＡ,ＰＣⅢ与治疗前后相比差异有显著性,且与对照组相比差异亦具有显著性。     

冬虫夏草菌丝对慢性乙肝T细胞亚群和肝纤维化指标的影响

为了探索治疗慢性乙型肝炎有效的药物 ,本文应用冬虫夏草菌丝治疗慢性乙肝患者 2 5例 ,分别于治疗前后观察其外周血T淋巴细胞亚群CD4,CD8;血清肝纤维化指标透明质酸 (HA)和前Ⅲ型胶原 (PCⅢ )。治疗 3月后 ,CD4,CD4 CD8,HA ,PCⅢ与治疗前相比差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,且与对照组相比差异亦具有显著性 (P <0 .0 5 )。而对照组治疗前后的变化无显著性。提示冬虫夏草菌丝对调节慢性乙肝患者细胞免疫水平和抗肝纤维化有一定作用     

前列腺素E1治疗慢性乙型病毒性肝炎Cochrane系统评价的研究方案

经Cochrane肝胆病组审批,“前列腺素E1治疗慢性乙型病毒性肝炎”已注册为Cochrane系统评价课题。该研究方案根据Cochrane系统评价的方法和要求制定,并经由Cochrane肝胆病组审核,已发表于Cochrane Library;Issue3,2003。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎患者肝组织细胞间粘附分子-1的表达

目的 观察干扰素-?1b(IFN-?1b)治疗慢性乙型肝炎患者前、后肝组织细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的表达及血清HBV DNA载量的变化.方法 对慢性乙型肝炎患者治疗前及治疗结束时6个月行肝穿活检术,分别采用免疫组织化学法与实时荧光聚合酶链反应,检测肝组织ICAM-1的表达及血清中HBV DNA的载量变化.结果 干扰素治疗前、后,慢性乙型肝炎重度与中度患者肝组织ICAM-1表达水平有显著差异(P<0.05);慢性乙型肝炎轻度患者肝组织ICAM-1表达水平无显著差异(P0.05);治疗前肝组织ICAM-1染色强度( )的患者,治疗前、后HBVDNA载量变化无明显差异(P0.05);而肝组织ICAM-1染色强度( )与染色强度( 、 )的患者.治疗前、后HBV DNA载量变化有差异(P<0.05,P<0.01).结论 IFN-?1b治疗慢性乙型肝炎患者疗效与肝组织表达ICAM.1有关.慢性乙型肝炎患者肝组织ICAM-1增强表达有利于IFN发挥抗病毒作用.     

匹多莫德对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响

目的 探讨匹多莫德对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响。方法 将12例健康人群设为健康对照组，62例乙肝患者设为治疗组，治疗组予以口服匹多莫德；分别取健康对照组和乙肝患者治疗前后血清，采用双抗体酶联分析法检测INF-γ、IL-2、IL-4和IL-6；采用流式细胞仪观察T淋巴细胞亚群变化（CD4^＋、CD8^＋和CD4^＋／CD8^＋）。结果 治疗组较对照组IL-2、IL-4、IL-6有明显增高（P〈0．05）；CD4^＋细胞数下降，CD4^＋／CD8^＋比值下降（P〈0．05）；治疗组治疗后较治疗前INF-γ、IL-2有明显增高（P〈0．05），CD4^＋细胞数增高，CD8^＋细胞数下降，CD4^＋／CD8^＋比值增高（P〈0．05）。结论 乙肝患者感染慢性化后可导致免疫功能下降，匹多奠德可以明显提高乙肝患者的免疫功能，为乙型肝炎的治疗提供有效辅助。     

慢性乙型肝炎患者血浆可溶性P选择素与肝功能的相关性研究

目的 探讨慢性乙型肝炎患者血浆可溶性P选择素（s-Pselectin）在入院时及恢复期的动态变化，并探讨其与肝功能指标的相关性。方法 利用酶联免疫吸附法对60例慢性乙肝患者和16例正常人进行了血浆sP-selectin的测定，同时对其肝功能指标进行了检测。结果 慢性乙肝组的sP-selectin显著高于正常对照组（P〈0．01），随着肝病痛情的加重有升高趋势，治疗后随着病情的恢复sP-selectin明显下降（P〈0．01），且与血清总胆红素呈显著正相关关系，与凝血酶原活动度、血清白蛋白呈显著负相关关系。结论 慢性乙肝患者血浆sP-selectin的含量，与肝功能指标具有相关性；说明sP-selectin在一定程度上反应了肝脏的炎症程度。     

前列腺素E1治疗慢性乙型肝炎重度郁胆42例疗效观察

慢性乙型肝炎伴重度郁胆是目前肝病治疗难点.我们试用前列腺素E1(PGE1)治疗慢性乙型肝炎重度郁胆病人42例,取得较满意疗效.     

慢性乙肝患者HBV—DNA与免疫标志物模式和肝功能指标的关系

目的探讨慢性乙肝患者HBVDNA含量与免疫标志物及肝功能损害的关系。方法对442例住院和门诊慢性乙肝患者分别检测HBV—M、HBVDNA含量及转氨酶（ALT、AST）,对检测结果进行统计学分析。结果血清HBVDNA含量与HBV—M模式有关,HBeAg阳性者HBVDNA含量均〉10^3拷贝／ml,其中含量在10^5—10^7拷贝／ml者为53．45％,〉10^8拷贝／ml者为43．10％,与HBeAg阴性组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。ALT、AST异常率随HBVDNA含量增高而增高。结论HBeAg与HBVDNA含量明显相关;慢性乙肝患者肝功能状态与血清HBVDNA含量有关。     

水飞蓟宾治疗对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响

目的观察水飞蓟宾治疗对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响。方法 89例慢性乙肝患者随机分为对照组(n=44)和观察组(n=45),对照组采取一般保肝治疗和拉米夫定抗病毒治疗,观察组在此基础上加用水飞蓟宾卵脂复合物胶囊,治疗前后检测肝功能,用放射免疫法检测血清纤维化指标Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CIV)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)。结果观察组治疗后血清PCIII、CIV、HA、LN水平较治疗前及对照组治疗后均显著降低(P<0.05)。结论水飞蓟宾治疗对慢性乙型肝炎患者具有抗肝纤维化的作用,值得临床推广。