糖尿病性骨质疏松发病情况及机制新认识

正近几十年来,生活方式的改变和人口老龄化等因素导致了糖尿病和骨质疏松症的患病率快速增长[1-2]。骨质疏松指由各种因素所致的骨量低下、骨微结构被破坏,从而导致骨强度下降和易发生骨折。糖尿病患者的骨骼脆性大,骨折的风险明显增高。多项独立研究均证实,1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)可显著增加骨折风险;2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)引起的骨质疏     

仿人型机器人在儿童1型糖尿病管理中角色及应用的研究进展

正1型糖尿病(type 1diabetes mellitus,T1DM)是一种自身免疫性疾病,表现为β细胞破坏和绝对胰岛素缺乏症,估计全球每100 000儿童中有11.2位患儿~[1]。研究~[2]显示,1980-2013年,我国T1DM发病率的年平均值为0.74人/10万人年,且发病率呈上升趋势。此外,T1DM常伴有不同严重     

血清脂联素、瘦素在2型糖尿病中的改变及其意义

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是常见的内分泌疾病。随着我国人民生活水平的不断提高和饮食结构改变,T2DM的发病率明显升高[1]。T2DM的发病机制迄今尚不十分明确。最新研究发现脂联素作为脂肪细胞因子参与了胰岛素抵抗和T2DM的发生[2]。     

维持性血液透析患者低血糖的发生机制及预防

正2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是导致慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)及终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的主要原因之一。在美国和新西兰,T2DM患者占据透析患者的50%左右~[1]。而在日本,T2DM患者占透析患者的37.1%~[2]。T2DM是一种糖代谢障碍性疾病,虽然高血糖会引起各种急慢性并发     

2型糖尿病中微小RNA的功能及临床价值研究进展

<正>糖尿病(diabetes mellitus,DM)是临床上十分常见的慢性疾病,影响全世界约4亿人口,在我国也有大规模的人群罹患DM及其相关并发症~([1])。2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是临床上最为常见的     

抗阻运动在2型糖尿病合并骨质疏松症治疗中的研究进展

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)和骨质疏松症(osteoporosis, OP)经常共存, 导致中老年患者的病死率大幅度提升, 两者严重的并发症为社会带来巨大的负担。T2DM患者中存在"糖尿病骨脆性悖论", 出现高骨密度高骨折风险的现象, 加之有些降糖药物也能引起骨代谢异常, T2DM患者更易出现骨质疏松。但临床工作中往往忽视了对糖尿病患者骨质的保护, 即使明确了OP的诊断, 但因抗骨质疏松药物的副作用多、成本高、依从性差等原因, 导致长期使用受限。抗阻运动有降糖护骨的作用, 可作为一种有早期预防和治疗作用的非药物策略在T2DM患者合并OP患者中推广。我们从T2DM与骨代谢之间的关系及相关发病机制, 抗阻运动对血糖、骨骼肌质量的影响, 抗阻运动降糖、防治骨质疏松的机制以及抗阻运动方案制定四大方面进行阐述, 对抗阻运动在T2DM合并骨质疏松治疗中的研究进展进行综述。     

妊娠期糖尿病妇女产后血糖筛查的研究进展

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期间首次出现或发现的糖耐量异常[1]。尽管GDM的碳水化合物不耐受症状会在分娩后消失,仍有1/3的女性产后被测出糖尿病或糖耐量受损,10%～50%的GDM妇女产后5年内会发生2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)[2-4]。     

新型自身抗体及相关抗原在1型糖尿病诊治中的研究进展

正糖尿病是以慢性高血糖为特征,以糖脂代谢紊乱为主要表现的一组代谢性疾病。各种不同原因均可造成胰岛β细胞分泌胰岛素绝对或相对不足,周围组织细胞对胰岛素的生物效应出现抵抗或耐受,从而导致血糖升高。临床上主要分为1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)和2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)两大类,前者又称胰岛     

妊娠期糖尿病运动疗法研究进展

<正>妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,是妊娠期间最常见的代谢异常疾病~([1])。GDM会对孕妇及其后代的健康造成近期以及远期的不良影响。妇女被确诊GDM后出现妊娠期高血压疾病、剖宫产、巨大儿等几率较高,且产后患2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的风险提高7倍~([2])。更令人担忧的是,分娩以后新生儿患低血糖~([3])以及未来     

血清趋化素水平与2型糖尿病合并骨质疏松症的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并骨质疏松症患者(osteoporosis,OP)血清趋化素水平的变化。方法选取2015年12月至2018年12月在河北省沧州市人民医院就诊的2型糖尿病合并骨质疏松症患者50例为糖尿病骨质疏松组(T2DM+OP组),2型糖尿病患者50例为糖尿病对照组(T2DM组),选取同期就诊于河北省沧州市人民医院体检中心健康体检者50例为正常对照组。收集受试者的一般资料,包括身高、体重、腰围、臀围。酶联免疫吸附测定法检测血清趋化素与同源细胞表面受体CMKLR1、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、骨保护素、骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b。结果与正常对照组相比,T2DM组、T2DM+OP组患者体重指数、腰臀比、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、脂蛋白a、空腹胰岛素、趋化素及其受体、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b水平明显升高,骨保护素、骨钙素、高密度脂蛋白水平显著降低;T2DM+OP组患者甘油三酯、低密度脂蛋白、脂蛋白a、空腹胰岛素、趋化素及其受体、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b水平高于T2DM组,骨保...     

2型糖尿病胃转流术后胃镜观察分析

<正>近年来临床上已应用Roux-en-Y式胃转流术(gastric bypass,GBP)治疗2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)。资料报道其临床治愈率83%~92%[1]和术后1个月治愈率为95.2%[2]。2009年7月我院开展GBP治疗T2DM,术后部分患者出现出血或腹痛、腹胀、呕吐等消化道症状,60例进行了胃镜检查,现将GBP术后胃镜检查结果进行     

2型糖尿病视网膜病变患者血清25-羟维生素D水平及其发生和严重程度的影响因素分析

目的 探讨2型糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者血清25-羟维生素D[25-hy-droxy vitamin D,25-(OH)D]水平及其发生和严重程度的影响因素.方法 选取2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)300例,根据疾病不同阶段分为无DR...     

中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞/淋巴细胞比值与2型糖尿病合并冠心病的相关性研究

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并冠心病(coronary heart disease,CHD)的关系,并评价NLR、MLR对T2DM合并CHD的致病风险及预测价值.方法 选取2018年1—12月...     

2型糖尿病一级亲属正常糖耐量者授权教育效果的研究

正糖尿病是全球范围内快速增长的慢性代谢性疾病,2型糖尿病(type 2diabetes,T2DM)正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)的一级亲属是公认的糖尿病高危人群~([1]),然而其对自身发展为T2DM的风险防范意识薄弱,缺乏预防糖尿病的知识,自我保健和管理意识淡薄。T2DM的预防需要长期不懈的坚持一定强度的生活方式干预,因此以糖尿病预防健康教育为中心的家庭干预显     

2型糖尿病认知障碍患者的磁共振成像研究进展

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)会导致大脑结构和功能异常,增加认知障碍的风险.但是,目前我们对T2DM认知障碍发病机理仍不清楚.而磁共振成像研究的进展进一步确定了T2DM导致认知障碍的相关神经因素.我们系统地回顾了有关T2DM患者神经影像学改变的文献,这些改变包括结构、大脑功能以...     

2型糖尿病有氧运动疗法的最新研究进展

正我国糖尿病患病人群中,以2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)为主(90%)~([1])。T2DM是一种受多因素共同作用而发生发展的,以人体代谢障碍、血脂异常、血糖升高等为基本特征的慢性内分泌代谢病症~([2])。胰岛β细胞功能障碍是T2DM最明显的特征,导致胰岛素分泌减少(或相对减少)或胰岛素抵抗,引起胰岛素对葡萄糖代谢的调节能     

Wnt/β-Catenin信号通路与糖尿病性骨质疏松症的研究进展

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种现代流行性疾病,它是涉及多器官多组织的一系列代谢紊乱与功能障碍的综合征.胰岛素分泌减少或功能紊乱造成机体内慢性高糖代谢环境是糖尿病的基本发病机制.漫长的病程和高糖微环境加速了糖尿病并发症的发展,大量临床及实验研究表明,糖尿病可能导致骨矿物质减少,线性骨骼生长减弱,骨量降低从而引起骨质疏松症的发生,脆性骨折发生率增加[1];甚至影响骨组织再生修复,导致骨折愈合障碍[2].     

2型糖尿病与认知功能损害相关研究进展

据1995年WHO报告,全世界痴呆患病率为0.33,但在年龄大于65岁的老年人的患病率增加为3.73,而2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者痴呆的患病率又明显高     

胰高糖素样肽-1激动剂联合钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂对2型糖尿病的影响

近年来,全球糖尿病患病率逐年增加,其中2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)占糖尿病总患病人数的90%~95%。胰高糖素样肽-1(glucagon-like peptide 1,GLP-1)激动剂联合钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose co-transporter 2 inhibitor,SGLT2)是治疗T2DM的新型降糖药物。本文讨论在给予规范的生活方式(饮食和运动)干预下,GLP-1激动剂联合SGLT2抑制剂对T2DM的安全性和有效性。     

2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与微血管病变的相关性分析

<正>近年来,中国的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病率日趋升高,并发的微血管病变,如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病周围神经病等,给患者带来了极大的痛苦,严重影响患者的生活质量和健康[1]。研究也发现,颈动脉内膜中层厚度(carotid intima media thickness,CIMT)是评估大血管病变的一个独立危险因素,具有检测简便、图