血浆鳞状细胞癌抗原在宫颈肿瘤中的表达

目的 通过检测宫颈上皮内瘤变及不同分期宫颈癌患者血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)的水平,结合临床病理特征探讨其在评估宫颈肿瘤中所起的作用.方法 检测40例不同分期宫颈癌患者,20例宫颈上皮内瘤变患者治疗前后血清中的SCC-Ag水平.结果 血清SCC-Ag水平与宫颈癌的病理分期有关,分期越晚,阳性率越高,同时血清SCC-Ag水平也越高.血清SCC-Ag≥4.0ng/mL时,其表达的阳性率与盆腔淋巴结转移有关.各病理学分期患者治疗后血清SCC-Ag水平均明显低于治疗前,分期越晚,治疗后sCC-Ag表达较治疗前降低越明显,宫颈癌复发后SCC-Ag表达明显增高.结论 血清SCC-Ag的表达对宫颈癌的诊断、预后评估和疗效观察有较高的临床价值.     

KIF20A在宫颈炎、宫颈鳞状上皮内瘤变、宫颈鳞状细胞癌中的表达及临床意义

目的 分析驱动蛋白家族成员20A(KIF20A)在宫颈炎、宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)、宫颈鳞状细胞癌(CSCC)中的表达及临床意义。方法 回顾性收集2015年1月至2018年2月于徐州医科大学附属宿迁医院就诊的CSCC患者40例、CIN患者40例、宫颈炎患者20例的临床资料,均保存良好的石蜡标本。KIF20A蛋白采用免疫组织化学法进行检测,比较3组KIF20A蛋白阳性表达率;Kaplan-Meier法分析KIF20A表达与CSCC生存预后的关系。结果 宫颈炎、CIN、CSCC组织中KIF20A的阳性率分别为10.00%、42.50%、70.00%,逐步提高,差异有统计学意义(P<0.05)。浸润深度≥1/3层、发生盆腔淋巴结转移、FIGO分期为ⅡB+Ⅲ期的CSCC患者KIF20A阳性表达率高于浸润深度<1/3层、未发生盆腔淋巴结转移、FIGO分期为Ⅰ+ⅡA期的CSCC患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier法分析显示,KIF20A阴性表达的CSCC患者5年生存率为67.86%(19/28),高于KIF20A阳性表达患者[58.33%(7/1...     

P16在子宫颈鳞状上皮内瘤变、子宫颈鳞癌的表达及临床意义

目的：检测P16蛋白在子宫颈鳞状上皮病变的表达情况，探讨其在诊断子宫颈上皮内瘤变及子宫颈鳞癌的意义。方法：采用免疫组织化学技术S—P法，检测16例子宫颈鳞癌、60例子宫颈上皮内瘤变、12例子宫颈鳞状上皮反应性增生及10例正常子宫颈的P16蛋白表达情况。结果：正常子宫颈鳞状上皮及子宫颈鳞状上皮反应性增生P16蛋白阳性表达率为0，（0／22）。CIN Ⅰ P16蛋白阳性表达率为57．1％（8／14），均表现为弱阳性表达，表达方式主要为胞浆表达；CINⅡ阳性表达率为83．3％（15／18），主要表现为阳性表达，表达方式为胞核／胞浆共同表达；CINⅢ（原住癌）阳性表达率为100％（28／28），主要表现为强阳性表达，表达方式为胞核／胞浆共同表达，以胞浆表达为明显。P16蛋白在CIN中总阳性表达率为80．5％（51／60），与对照组（正常子宫颈及鳞状上皮反应性增生组）阳性率为0（0／22）相比，差异有统计学意义（P〈0．01）。P16蛋白在子宫颈鳞癌阳性表达率为100％，均为强阳性表达，表达方式为胞核／胞浆共同表达，并以胞浆表达为明显，P16蛋白在宫颈鳞癌的表达中，与癌细胞的分化程度无关（P〉0．05）。结论：P16蛋白的阳性表达情况与CIN的分级关系密切，尤其是高度CIN和鳞状细胞癌，可作为一个免疫组织化学标志物，辅助诊断CIN及子宫颈鳞癌。     

宫颈上皮内瘤变和浸润性鳞状细胞癌中CK8、CK17的表达

目的检测宫颈上皮内瘤变(CIN)及浸润性鳞状细胞癌中CK8、CK17的表达,并探讨其病理意义。方法应用免疫组化MaxVision法检测宫颈上皮内瘤变(CIN)44例(Ⅰ级20例,Ⅱ、Ⅲ级24例)、浸润性鳞状细胞癌25例和正常宫颈组织20例中的CK8、CK17的表达情况。结果正常对照组鳞状上皮CK8、CK17均为(-);浸润性鳞状细胞癌的阳性率分别为88%和92%,其表达均以中等强度及强阳性为主;CIN高级别组的阳性率分别为58.3%和58.3%,以中等强度为主;CIN低级别组的阳性率分别为10%和30%,其均以弱及中等强度为主。结论 CK8、CK17的阳性表达率及程度与宫颈鳞状细胞病变的严重程度密切相关。CK8、CK17在宫颈癌变过程中起到重要作用。     

GLUT1在子宫颈鳞状上皮病变中的表达和意义

葡萄糖转化酶1（GLUT1）属于活化的葡萄糖转化蛋白家族（GLUT1—7），在许多肿瘤的葡萄糖摄取中起主要作用。生理状态下GLUT1主要表达在红细胞膜、脑毛细血管内皮（血脑屏障）、外周神经的神经束膜及良性鳞状上皮基底细胞。研究表明，GLUT1在许多葡萄糖代谢率高的实质性肿瘤中有较高的表达，并且与肿瘤的进展及预后有关。[第一段]     

生长分化因子15蛋白在宫颈上皮内瘤变和鳞癌中的表达及意义

目的:探讨生长分化因子-15(growth differentiation factor-15,GDF-15)蛋白在宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)和鳞癌中的表达及其在宫颈鳞癌发生和发展中的意义。方法 :采用免疫组织化学法分别检测45例宫颈癌(宫颈癌组),90例CIN(CIN1、CIN2、CIN3各30例),30例正常宫颈组织(对照组)的GDF-15的表达情况。结果 :GDF-15在对照组、CIN组、宫颈癌组的阳性率分别为10.0%(3/30)、45.6%(41/90)和80.0%(36/45),CIN组中,阳性率CIN1组为26.7%(8/30),CIN2组为53.3%(16/30),CIN3组为56.7%(17/30)。统计发现GDF-15在CIN组中阳性表达率明显高于对照组中的表达(Z=870.0,P=0.000),CIN2和CIN3的阳性表达率均明显高于CIN1(分别Z=330.0,P=0.037;Z=315.0,P=0.019),宫颈癌组中的阳性率明显高于CIN3组(Z=-2.16,P=0.031)。结论:GDF-15蛋白在正常宫颈组织、CIN、宫颈鳞癌中随着宫颈病变的进展其阳性表达率呈明显上升趋势,检测GDF-15表达可能有助于预测宫颈高度病变的转归。     

荧光原位杂交检测端粒酶基因在宫颈癌前病变中的表达及意义

目的探讨端粒酶(hTERC)基因在子宫颈上皮内瘤变(CIN)及鳞状细胞癌(SCC)中的表达及临床意义。方法收集2008年5月至2009年1月珠海市人民医院妇科门诊就诊的120例患者的子宫颈脱落细胞标本,经液基细胞学制片诊断,其中20例为正常子宫颈脱落细胞,其余100例均为不能明确意义的非典型细胞(ASC-US),后者根据病理活检结果分为四组:CINⅠ级53例,CINⅡ级33例,CINⅢ级12例以及SCC 2例,采用荧光原位杂交(FISH)技术检测上述各组脱落细胞中的hTERC基因。结果正常组20例用于确定阈值,本实验室阈值为7%,其他各组阳性判断均通过与阈值比较得来。在CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级和SCC患者宫颈脱落细胞中,hTERC基因的表达阳性率分别是18.9%、87.8%、91.7%和100%。CINⅡ级、CINⅢ级及SCC组与CINⅠ级比较,hTERC基因表达阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01),CINⅡ级、CINⅢ级及SCC两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。hTERC基因表达增加与子宫颈上皮内瘤变的程度及病变发展的方向关系十分密切。结论 hTERC基因在CIN和SCC中表达异常,且随病变程度的增加其表达阳性率增加,在CINⅡ级、CINⅢ级及SCC中的扩增明显高于CINⅠ级,提示我们可以通过利用脱落细胞检测hTERC基因的手段有效识别高级别鳞状上皮内瘤变及监测宫颈癌前病变的进展。     

Wnt-1和β-catenin在宫颈鳞状上皮癌变过程中的表达和意义

目的:探讨Wnt-1和β-catenin在宫颈正常鳞状上皮、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和宫颈浸润性鳞状细胞癌(SCC)中的表达及意义,寻找早期诊断SCC的生物学指标.方法:采用免疫组织化学方法(SP法)检测Wnt-1和β-catenin蛋白在20例宫颈正常鳞状上皮、30例CIN Ⅰ、40例CINⅡ/Ⅲ及40例SCC患者中的表达情况.结果:(1)Wnt-1阳性表达率在宫颈正常鳞状上皮、CIN Ⅰ、CINⅡ/Ⅲ、SCC组织中分别是25.0%、60.0%、82.5%、97.5%,其在4组中的表达差异具有统计学意义(x2=40.04,P<0.05);(2)β-catenin异常表达率在宫颈正常鳞状上皮、CIN Ⅰ、CINⅡ/Ⅲ、SCC组织中分别是5.0%、26.7%、57.5%、82.5%,差异具有统计学意义(x2=37.25,P<0.05);(3)两者在SCC中表达的相关性:Wnt-1蛋白的阳性表达和β-catenin蛋白的异常表达有相关性(r=0.33,P<0.05).结论:Wnt-1和β-catenin参与了宫颈鳞状上皮的恶性转化过程,在由CIN发展到宫颈癌的过程中起了促进作用,联合检测这两项指标有助于早期诊断SCC.     

人乳头状瘤病毒、p16^INK4A在宫颈鳞状上皮病变中的意义

目的 探讨人乳头状瘤病毒的不同亚型及p16INK4A p53、Ki-67、ER在不同程度宫颈鳞状上皮病变中的表达及临床病理意义.方法 采用原位杂交及免疫组化方法,检测人乳头状瘤病毒的不同亚型,p16INK4A、p53、Ki-67及ER在204例不同程度宫颈病变组织中的表达情况.结果 HPV在不同程度宫颈病变中总检出率为64.67%(119/184);在宫颈鳞癌、CIN组中检出最多的感染类型为HPV16/18,尤其在CINⅢ、CINⅡ组中阳性表达率较高;HPV31/33主要在CINI病变中表达;而HPV6/11在尖锐湿疣组检出率最高.随着官颈病变严重程度的增加,p16INK4A、p53和Ki-67的阳性表达率及染色强度呈递增趋势;但ER的阳性表达率及染色强度呈递减趋势.p16INK4A、p53、Ki-67与HPV16/18型感染关系密切;ER与HPV6/11型感染关系密切.结论 HPV16/18型及p16INK4A、p53、Ki-67在官颈鳞癌、CINⅢ、CINⅡ中表达明显升高,可能对宫颈鳞癌的发生发展具有协同作用;p16INK4A可以作为诊断宫颈肿瘤性及非肿瘤性增生的标记物.     

Smo及Gli1 mRNA在食管鳞状细胞癌组织中的表达及意义

目的探讨Smo及Gli1 mRNA在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其意义。方法采用原位杂交技术检测68例食管鳞癌、35例癌旁不典型增生及68例正常食管黏膜组织中Smo及Gli1 mRNA的表达,并分析其与食管鳞癌各临床病理学参数间的关系。结果①在正常黏膜、癌旁不典型增生及食管鳞状细胞癌组织中Smo mRNA的阳性表达率依次增高,分别为0(0/38)、14.3%(5/35)和63.2%(43/68),组间两两比较差异有统计学意义(P0.05);②Gli1 mRNA的阳性表达率在正常黏膜、癌旁不典型增生及食管鳞癌组织中亦依次增高,分别为2.6%(1/35)、17.1%(6/35)和70.6%(48/68),组间比较差异有统计学意义(P0.05);③Smo及Gli1 mRNA的阳性表达率均与食管鳞状细胞癌组织学分级,浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P均0.05)。结论 Smo及Gli1 mRNA过表达可能与食管鳞状细胞癌的发生、发展及浸润转移相关。     

E-钙黏蛋白在宫颈上皮瘤变及宫颈鳞癌中的表达及意义

目的:探讨E-钙粘蛋白(E-cadherin)在宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及宫颈鳞癌中的表达及意义.方法:应用免疫组织化学S-P法检测15例正常宫颈上皮组织、56例宫颈C1N组织及19例宫颈鳞癌组织中E-cadherin的表达并应用阳性细胞百分率表示E-cadherin表达的强度.结果:E-cadherin在正常宫颈上皮组织、宫颈CIN组织及宫颈鳞癌组中表达的阳性率分别为100.0％、57.1％及36.8％(P＜0.05);在正常宫颈上皮E-cadherin呈现膜表达,而在宫颈CIN及宫颈鳞癌中E-cadherin的膜表达减弱或缺失,呈现出胞浆表达.E-eadherin在宫颈CIN Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ中表达的阳性率分别为87.5％、55.0％、35.0％(P＜0.05).在Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期宫颈鳞癌组织中E-cadherin表达的阳性率分别为28.6％、40.0％、50.0％,(P＞0.05)结论:宫颈CIN及宫颈鳞癌组织中E-cadherin表达的下调及表达的重新分布参与了CIN及宫颈鳞癌的发生.     

宫颈癌前病变和宫颈鳞状细胞癌中HPV16／18感染与P16INK4A表达的临床意义

目的探讨P16INK4A在宫颈鳞状细胞癌及癌前病变中的表达规律及其与人乳头状瘤病毒（HPV）感染之间的关系。方法采用免疫组织化学supervision二步法和原位杂交HPV16／18DNA检测,在60例慢性宫颈炎,58例宫颈低级别上皮内瘤变,62例高级别上皮内瘤变和62例宫颈鳞状细胞癌中的表达。结果P16INK4A在慢性宫颈炎中呈阴性,与宫颈低级别上皮内瘤变（阳性表达率为13．79％,8／58）之间差异无统计学意义（P〉0．05）。随着上皮病变级别升高,表达也逐渐增强,在宫颈鳞状细胞癌中表达更强;HPV16／18DNA在四组中阳性表达率,除高级别上皮内瘤变和宫颈鳞状细胞癌两组间差异无统计学意义外（均为96．77％）,其余各组之间差异均有统计学意义（P〈0．01）;在宫颈低级别上皮内瘤变中P16INK4A蛋白表达和HPV感染相关无统计学意义,但在高级别上皮内瘤变和宫颈鳞状细胞癌两组中均呈正相关（r高级别=0．373,r鳞癌=0．416,P〈0．05）。结论P16INK4A过表达及HPV16／18感染在宫颈鳞状细胞癌形成的中晚期起作用,提示两者均可作为一个早期诊断恶性病变的指标。     

子宫颈鳞状细胞癌组织中SIAH2、CARM1的表达与意义

目的：探讨子宫颈鳞状细胞癌组织中SIAH2、CARM1的表达及与临床特征间的关系。方法：前瞻性选取2020年5月至2022年5月漳浦县医院收治的120例子宫颈鳞状细胞癌患者为研究对象,于患者入院后检测癌组织与配对癌旁组织中SIAH2、CARM1相关蛋白的表达水平,分析上述指标与临床病理特征的相关性。结果：子宫颈鳞状细胞癌组织中SIAH2、CARM1的阳性表达率明显较子宫颈鳞状细胞癌旁组织高（P<0.05）;SIAH2、CARM1通路相关蛋白阳性表达与年龄、肿瘤直径无关（P>0.05）,但可能与分化程度、肌层浸润深度、FIGO分期、淋巴结转移有关（P<0.05）;Logistic回归分析结果得出,子宫颈鳞状细胞癌组织SIAH2、CARM1通路相关蛋白表达阳性率在低分化、肌层浸润深度≥1/2、FIGO分期为Ⅲ～Ⅳ期、淋巴结转移的患者中较高（OR>1,P<0.05）。结论：SIAH2、CARM1在子宫颈鳞状细胞癌组织中的阳性表达率较癌旁组织高,且与临床病理特征（分化程度、肌层浸润深度、FIGO分期、淋巴结转移）有一定关系。     

子宫颈鳞状细胞癌细胞周期分布与突变P53蛋白的表达

1对象和方法1．1对象我院2000-2002年收治子宫颈鳞状癌22例，平均56岁。     

鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)在宫颈鳞状细胞癌的辅助诊断及随访监测中的意义

目的:探讨鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)作为一种肿瘤标志物对于宫颈鳞状细胞癌的临床分期、病理分级以及盆腔淋巴结转移等情况的相关性,及对于宫颈鳞癌患者的随访监测意义。方法:对经临床病理确诊的49例宫颈鳞状细胞癌患者、30例宫颈原位癌(CIS)及宫颈上皮内瘤样病变(CINⅡ-Ⅲ)患者以及15例健康妇女,采用酶联免疫吸附检测方法(ELISA)检测血清SCC-Ag数值,比较分析该抗原改变的临床意义。结果:血清SCC-Ag对于子宫颈鳞癌的敏感性为65.3%,特异性为91.1%。宫颈鳞状细胞癌患者治疗前血清SCC-Ag浓度与临床分期(P&lt;0.025)、肿瘤浸润深度(P&lt;0.005)以及盆腔淋巴结转移(P&lt;0.01)之间存在正相关关系,而与组织分化程度之间未发现相关关系(P&gt;0.1)。17例宫颈鳞癌患者治疗后血清SCC-Ag浓度均有下降,较治疗前存在显著性差异(P&lt;0.005)。4例复发的宫颈鳞癌患者与8例术后6个月以上无复发患者血清SCC-Ag浓度平均值分别为11.11&#177;3.09 ng/mL、1.96&#177;0.71ng/mL,两者之间存在明显差异(P&lt;0.001)。结论:鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)是子宫颈鳞癌较特异的肿瘤...     

CK17和p16在宫颈鳞状上皮不成熟化生和宫颈上皮内瘤变中的表达及意义

目的 检测CK17、p16、Ki-67和p63在宫颈鳞状上皮不成熟化生(IM)和宫颈上皮内瘤变(CIN)中的表达和意义.方法 应用免疫组化SP法检测宫颈IM 15例和CIN 30例组织标本中的p16、CK17、p63和Ki-67的表达水平,并对其表达和意义进行分析.结果 CK17在宫颈IM中的阳性表达率为100%,明显高于LSIL和HSIL组(10%和15%,P<0.01); p16在LSIL和HSIL中的表达率均为100%,明显高于IM组(13.3%,P<0.01);Ki-67的表达在IM和CIN中差异极显著(P<0.01);p63在宫颈IM和LSIL、HSIL中的阳性表达率均为100%,各组间差别不显著(P<0.01).结论 CK17和p16在宫颈IM和CIN病变中表达具有明显差异,有助于两种病变的鉴别诊断.     

宫颈鳞状上皮癌变过程中水通道蛋白4的表达及其意义

目的：研究水通道蛋白4（AQP4）在宫颈鳞状上皮癌变过程中的表达特点及其意义。方法：采用免疫组化EliVision法检测AQP4在20例宫颈正常鳞状上皮、28例鳞状上皮不典型增生、12例宫颈原位癌和33例浸润性癌组织中的表达特点，分析AQP4表达与肿瘤临床病理因素的关系。结果：在上皮恶性转化过程中，宫颈组织实质细胞AQP4的表达逐渐增强，其在浸润性癌与正常组织中的表达存在显著性差异（P<0.05），肿瘤组织伴淋巴结转移者AQP4表达明显高于未转移者（P<0.05）。结论：AQP4的过表达在宫颈鳞癌发生及发展过程中发挥重要作用，通过增加肿瘤细胞对水的通透性, 促进肿瘤的侵袭和转移。     

关于子宫颈鳞状细胞癌的论述

子宫颈癌是我国女性常见多发病，发病年龄多在50岁左右，20岁以下罕见，60岁以后发病率逐渐降低。组织学上以鳞状细胞癌为主。     

凋亡调控因子Survivin和Caspase-3蛋白在宫颈鳞状细胞癌中的表达及意义

目的探讨宫颈鳞状细胞癌中凋亡凋控因子Survivin和Caspase-3蛋白的表达及其意义.方法采用免疫组织化学技术检测40例宫颈鳞状细胞癌及10例正常宫颈组织中Survivin和Caspase-3的表达水平.结果Survivin蛋白在宫颈鳞状细胞癌 中表达水平高于正常宫颈组织(P＜0.05).Caspase-3表达水平低于正常宫颈组织(P＜0.05).Survivin和Caspase-3蛋白的表达水平在不同分化程度的宫颈癌之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论宫颈鳞状细胞癌的发生、发展与Survivin和Caspase-3蛋白的异常表达有关,可能是细胞异常增殖和凋亡失衡的结果.     

肛门区鳞状细胞癌和鳞状上皮内瘤变组织中HPV感染型别的研究

目的探讨肛门区鳞状细胞癌及肛门区上皮内瘤变(AIN)组织中人乳头瘤病毒(HPV)感染型别分布情况及临床意义。方法采用基因扩增结合基因芯片技术对28例肛门区鳞状细胞癌、20例低级别及34例高级别AIN组织标本进行23种HPV分型检测,并对受检者行相关资料分析。结果28例肛门区鳞状细胞癌总的HPV检出率为82.14%(23/28),检出的均为高危型HPV(HRHPV),占检出HPV的100.00%(23/23);20例低级别AIN中,HPV检出率为55.00%(11/20),HRHPV占检出HPV的45.46%(5/11),34例高级别AIN中,HPV检出率为79.41%(27/34),HRHPV占检出HPV的85.19%(23/27)。结论肛门区鳞状细胞癌和AIN的发生、发展与HRHPV感染密切相关,随着AIN程度的增加,HRHPV所占比例也随之增加。临床医师应对高危人群开展肛门区HPV分型检测及细胞学检查。