甲状腺腺叶切除术和甲状腺次全切除术术后并发症对比研究

目的探讨甲状腺腺叶切除术和甲状腺次全切除术术后并发症的情况。方法选取我院2007至2011年间收治的198例甲状腺手术患者．其中行甲状腺腺叶切除者100例,行甲状腺次全切除术者98例,回顾性分析患者临床资料,对比两种手术方法术后并发症情况。结果100例行甲状腺腺叶切除术者手术均获成功,5例出现术后并发症,并发症发生概率为5．0％;98例行甲状腺次全切除术者手术均获成功,8例出现术后井友症为8．2％。结论甲状腺腺叶切除术手术创伤较小,木后并发症少,临床行甲状腺手术时须根据患者病情慎重选择手术方式,尽量减少并发症发生,以改善患者预后,促进患者健康。     

甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节的治疗价值评析

目的：分析甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节的治疗价值。方法：选取我院甲状腺结节患者80例,收治时间在2011年3月至2014年5月期间,并将甲状腺结节患者随机分为两组(观察组和对照组),对照组患者采用甲状腺全切术治疗,观察组患者采用甲状腺腺叶切除术治疗。结果：观察组患者治疗后的并发症发生率7.50%显著低于对照组患者并发症发生率37.50%,观察组患者平均费用（7123.07±133.45)元、术中出血量（67.09±8.37)ml、手术平均时间（108.26±2.37)min、术后住院时间（6.15±2.22)天显著优于对照组（P＜0.05）。结论;甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节具有较高的治疗价值。     

老年患者甲状腺腺叶切除术后血清甲状腺激素水平的变化

目的探讨老年患者甲状腺良性结节行单侧腺叶切除术后血清T3、T4、TSH的变化。方法前瞻性随机选择单侧甲状腺良性结节老年患者60例,行单侧腺叶切除术,术后不服用甲状腺素片,观察术后第5d、1个月、3个月、6个月、12个月血清T3、T4、TSH的变化。结果甲状腺腺叶切除术后血清TT3、TT4无显著变化;FT3、FT4分别在术后第5d和1个月呈一过性降低(P<0.01),TSH则在术后第5d至12个月均高于术前(P<0.01)。结论老年患者甲状腺良性结节行单侧腺叶切除术后甲状腺功能在一定时间内可以自我调节代偿,不能代偿时需进行适当的替代治疗。     

甲状腺腺叶切除术中常规显露喉返神经的意义

目的 探讨甲状腺腺叶切除术中常规显露喉返神经的意义.方法 将416例甲状腺腺叶切除术患者按手术时间分为非常规显露喉返神经组(A组,2007-2009年行手术治疗,210例)和常规显露喉返神经组(B组,2010-2011年行手术治疗,206例),回顾性分析两组喉返神经损伤率.结果 A组喉返神经损伤率为4.3％(9/210),B组损伤率为2.4％(5/206),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲状腺腺叶切除术中显露喉返神经可以降低喉返神经损伤的发生率,熟练掌握喉返神经的正常解剖和变异,结合术中精细操作是避免损伤的必要条件.     

甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床研究

目的探讨甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法选取辽宁省某医院2014年2月-2015年8月收治的60例甲状腺结节患者为研究对象,采用随机数字表法分为次全切除组与腺叶切除组,每组30例。次全切除组患者采用甲状腺次全切除术治疗,腺叶切除组患者采用甲状腺腺叶切除术治疗,比较2组患者的手术持续时间、术中出血量、术后住院时间等手术相关指标及术后并发症发生情况。结果腺叶切除组患者手术持续时间、术后住院时间、术后首次肛门排气时间、术后首次下床活动时间均短于次全切除组,术中出血量少于次全切除组,VAS评分低于次全切除组,差异均有统计学意义(P0.05)。腺叶切除组患者术后并发症发生率为10.00%,明显低于次全切除组的33.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论与甲状腺次全切除术相比,腺叶切除术治疗甲状腺结节操作更简单,手术创伤更小,并发症发生率更低,术后住院时间更短,值得推广。     

甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床疗效观察

目的 探讨甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果,观察其对患者甲状腺激素的影响.方法 118例甲状腺结节患者分为对照组(甲状腺次全切术)与观察组(甲状腺腺叶切除术)各59例;记录两组患者围手术期指标(平均手术时间、术中平均出血量)及术后引流量,于术前及术后1周分别检测患者甲状腺激素水平(甲状腺过氧化物酶-TPO、血清总三碘甲状腺原氨酸-TT3、血清甲状腺素-TT4及血清促甲状腺激素-TSH),记录两组患者术后并发症情况.结果 观察组平均手术时间(123.92±12.38 min)短于对照组(162.88 ±20.17 min),术中平均出血量(77.11 ±5.38 mL)少于对照组(116.37±11.58 mL),术后引流量(46.15±1.31 mL)少于对照组(56.72 ±2.62 mL),差异均有统计学意义(P＜0.05);2组术后TPO、TSH差异显著(P＜0.05),TT3、TT4差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后并发症发生率为10.17％(6/59),对照组为42.37％(25/59),差异有统计学意义(x2=15.79,P=0.00).结论 应用甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节可减轻对患者的创伤,减少术后并发症发生.     

157例甲状腺全切或腺叶切除的临床分析

全麻下行甲状腺全切或腺叶切除 ,如何避免喉返神经损伤是一手术难题 ,文献报道喉返神经的损伤率 0 6%～ 2 % [1] 2 %～ 4% [2 ] ,我院 1997年 9月～ 2 0 0 2年 3月 ,收治甲状腺肿瘤 15 7例 (甲癌 2 5例 ) ,术中显露喉返神经 182侧 ,无 1例损伤 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　近 5年来 ,我院收治 15 7例甲状腺肿瘤 ,男 ,3 2例 ,女 12 5例。平均年龄 5 5 7(13～ 18)岁 ,90 %以无痛性包块就诊 ,病程 5ｄ～ 2年左右 ,80 %为 10ｄ左右 ,3例为院外行甲状腺包块切除 ,术后病理为甲癌而再以手术。1 2　手术方式及病理结果　腺叶 +峡部切…     

全麻下显露喉返神经的甲状腺腺叶切除121例体会

本文回顾性分析121例甲状腺腺叶切除手术在全麻下暴露喉返神经的方法。结果表明121例甲状腺腺叶切除术，术后无一例并发喉返神经损伤。只要熟悉喉返神经的解剖、走向以及与周围器官组织和结构的关系，选择正确的暴露神经方法，在全麻下行甲状腺腺叶切除也可以有效地防止喉返神经损伤。     

甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果分析

目的 探讨甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法 选择2020年1月—2022年1月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院普通外科选取甲状腺结节患者125例,分为实施甲状腺次全切除术治疗（对照组,n=62）与实施甲状腺腺叶切除术治疗（观察组,n=63）。比较两组的效果。结果 观察组的有效率高于对照组,各项手术指标均好于对照组（P<0.05）。治疗后观察组的血清甲状腺素（thyroxine in vitro diagnostic kits,T4）、甲状腺过氧化酶（recombinant human thyroid peroxidase,TPO）低于对照组,促甲状腺激素（thyroidstimulating hormone,TSH）高于对照组,生活质量高于对照组,治疗后观察组的负性情绪低于对照组,并发症发生率低于对照组（P <0.05）。结论 针对甲状腺结节患者,临床进行甲状腺腺叶切除术治疗,效果显著。     

解剖喉返神经的甲状腺腺叶加峡部切除术治疗甲状腺结节80例临床分析

目的探讨了手术治疗治疗甲状腺结节的临床分析。方法回顾性分析了我院2010年1月~2012年1月收治的80例甲状腺结节患者的临床资料,对其行常规解剖喉返神经的甲状腺腺叶加峡部切除术。结果结节性甲状腺肿患者49例,占61.25%;甲状腺腺瘤患者18例,占22.5%;淋巴细胞性甲状腺炎患者3例,占3.75%;甲状腺癌10例,占12.5%;桥本氏甲状腺炎合并乳头状腺癌患者1例,占1.25%;结节性甲状腺肿局部恶变为乳头状腺癌患者1例,1.25%,其中恶性10例,恶性率占12.5%。另外,并发喉返神经可恢复性损伤1例,占1.25%;全部患者均治愈。结论在对甲状腺结节患者进行外科治疗的过冲中,甲状腺腺叶加峡部切除术不仅是一种非常合理的手术方式,常规解剖喉返神经能起到预防损伤的作用。     

甲状腺精细化被膜解剖技术中超声刀的应用体会

目的 探讨甲状腺精细化被膜解剖技术中超声刀的应用体会,分析其安全性和疗效.方法 选择应用超声刀对血管进行骨骼化为核心的精细化被膜解剖技术的甲状腺手术患者135例(超声刀组),并选择应用传统手术器械的精细化被膜解剖技术的甲状腺手术患者140例(传统组).观察比较两组的腺体切除时间、术中出血量、术后引流量及术后并发症发生情况.结果 两组患者均痊愈出院.超声刀组甲状腺全切除术、甲状腺次全切除术患者腺体切除时间分别为(50.0±6.9)、(39.9±6.6) min,均短于传统组的(82.0±14.4)、(73.1±14.5) min;超声刀组甲状腺全切除术、甲状腺次全切除术患者术中出血量分别为(18.7±10.9)、(17.7±9.3) ml,均少于传统组的(41.9±15.6)、(42.2±14.6) ml;超声刀组甲状腺全切除术、甲状腺次全切除术患者术后引流量分别为(40.7±11.7)、(42.7±14.5) ml,均少于传统组的(53.9±17.5)、(61.8±22.9) ml,差异均有统计学意义(P＜0.01).两组术后暂时性甲状旁腺功能低下、暂时性喉返神经麻痹发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 精细化被膜解剖技术的甲状腺手术中应用超声刀安全、可靠,具有手术时间、术中出血量、术后引流量明显减少的优势,可在临床中推广应用.     

解剖喉返神经的甲状腺腺叶加峡部切除术治疗甲状腺结节80例临床分析

目的：探讨了手术治疗治疗甲状腺结节的临床分析。方法回顾性分析了我院2010年1月～2012年1月收治的80例甲状腺结节患者的临床资料,对其行常规解剖喉返神经的甲状腺腺叶加峡部切除术。结果结节性甲状腺肿患者49例,占61.25%;甲状腺腺瘤患者18例,占22.5%;淋巴细胞性甲状腺炎患者3例,占3.75%;甲状腺癌10例,占12.5%;桥本氏甲状腺炎合并乳头状腺癌患者1例,占1.25%;结节性甲状腺肿局部恶变为乳头状腺癌患者1例,1.25%,其中恶性10例,恶性率占12.5%。另外,并发喉返神经可恢复性损伤1例,占1.25%;全部患者均治愈。结论在对甲状腺结节患者进行外科治疗的过冲中,甲状腺腺叶加峡部切除术不仅是一种非常合理的手术方式,常规解剖喉返神经能起到预防损伤的作用。     

甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露的临床效果

目的探讨甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露的临床效果。方法抽样选取104例行甲状腺腺叶切除术的病例作为研究对象,并随机均分为两组,一组予以喉返神经入喉处解剖暴露(实验组),另一组予以甲状腺下动脉下方解剖暴露(对照组),术后观察分析两组患者的临床效果。结果两组患者喉返神经损伤的发生率相较无显著性差异(p>0.05)。但在手术时间、术中失血量两个方面,实验组显然更具优势,且差异有统计学意义(p<0.01)。对照组患者术后VAS评分为(4.3±2.1)分,明显高于实验组的(2.1±1.0)分,组间对比具有统计学意义,p<0.05;实验组患者术后满意度为96.15%,明显高于对照组患者的82.69%,p<0.05。结论喉返神经入喉处解剖暴露,对于甲状腺腺叶切除术患者而言,其喉返神经损伤率低、手术时间短、术中失血量少,是一种较为实用的医疗方案,值得推广。     

甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节的效果观察

目的探讨甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节的效果。方法以我院2011年1月²013年1月间,收治的80例甲状腺结节患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组采用甲状腺叶切除术,对照组采用甲状腺次全切除术。比较两组患者手术情况、术后并发症及卫生经济学指标间的差异。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间及费用皆低于对照组,其差异有统计学意义(p<0.05)。结论甲状腺叶切除术可有效治疗甲状腺结节,其在保证相同手术效果的同时,具有创伤小、并发症低等优点,是治疗甲状腺结节经济有效的手术方法。     

精细化被膜解剖甲状腺手术的临床效果

目的 研究精细化被膜解剖甲状腺手术的临床效果.方法 对照组患者应用传统甲状腺切除术,试验组患者应用精细化被膜解剖甲状腺手术,分析两组患者的手术情况.结果 试验组患者的手术操作时间、住院时间均短于对照组,且术中引流量和出血量均少于对照组、并发症发生率低于对照组,各组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺疾...     

甲状腺旁腺次全切除术临床治疗体会

目的?探讨甲状腺旁腺次全切除术的治疗的临床疗效.方法?选取26例甲状腺旁腺患者行次全切除术临床资料进行分析.结果?经治疗20甲状旁腺功能正常,6例甲状旁腺功能低下.结论?甲状腺旁腺次全切除术保护甲状旁腺及其血液供应,可有效防止术后甲状旁腺功能低下的发生.     

甲状腺手术术后出血因素分析

目的:分析甲状腺术后出血(PTB)的危险因素及出血部位,探讨甲状腺术后出血的预防措施及出血的处理方法.方法:回顾分析温州医科大学附属第一医院2008年2月至2013年9月的5 621例甲状腺手术患者的临床资料,按有无出血,分为A组(术后出血)和B组(无术后出血),分析PTB的危险因素.结果:93例患者术后出现PTB(1.7％),性别(男性)、肿瘤大小(最大肿块＞3cm)与术后高血压(＞150mmHg)是PTB的高危因素,差异有统计学意义(P＜0.05).皮下或皮瓣下、喉返神经如喉处动脉、肌肉渗血和甲状腺上动脉腺支的前支为常见出血部位.结论:性别、肿瘤大小与术后高血压可引起PTB发生率增高,甲状腺术中应注意相关部位的止血.早期诊断和及时处理是降低甲状腺术后出血的关键.     

完全性囊外甲状腺叶切除术在甲状腺恶性肿瘤治疗中的应用

近年来,甲状腺癌的发病率逐年升高,已经不是临床少见病症[1].此病手术治疗已经成为甲状腺癌主要而有效的治疗方法,但是不少医院在治疗甲状腺癌的时候仍有较大随意性,不能选择合适的手术方式,因而合理的手术治疗仍是一个值得关注的问题[2].治疗甲状腺恶性肿瘤多采用甲状腺叶全切术,但由于颈部血管多,血供丰富,解剖结构复杂,组织器官多易造成术后并发症,且较难处理[3].完全性囊外甲状腺叶切除术可以很好地完成治疗过程中的患侧腺叶切出,并且可以减少并发症的发生[4].本研究回顾性分析了2010年1月-2011年12月在我院行完全性囊外甲状腺叶切除术的212例甲状腺恶性肿瘤患者的临床资料,探讨了完全性囊外甲状腺叶切除术的应用,现将结果报告如下.     

D-氨基酸调节细菌生物被膜解离的研究进展

<正>自然环境和医疗设备中普遍存在细菌生物被膜,往往引起难见治疗成效的慢性感染,探索和开发新的药物以防止细菌生物被膜的形成和/或破坏已形成的生物被膜引起了研究人员极大兴趣。本文就细菌D-氨基酸的生成及其在调节生物被膜解离过程中的作用进行综述。一直以来,人们认为在生命物质中只存在L-氨基酸,随着分析方法的发展,相继在海洋动物、陆生动物、脊椎和无脊椎动物、藻类、种子植物,以     

甲状腺良性肿瘤切除术后护理分析

目的对甲状腺良性肿瘤切除术后护理要点进行分析探讨。方法选取甲状腺良性肿瘤患者60例,随机分为两组。观察组30例患者,在术后给予特殊的护理是方式,如对患者的心理、体位及术后引流等均给予一定的护理;对照组30例患者,给予常规的护理模式。通过比较两组患者的痊愈时间及并发症等情况,评价两种护理方式的临床疗效,进而对甲状腺良性肿瘤切除术后护理要点进行分析探讨。结果两组患者经过手术后给予不同的护理方法,观察组患者的痊愈时间短于对照组,两组有显著性差异,有统计学意义,有可比性(p,0.05)。观察组30例患者,1例发生低钙抽搐,1例发生甲状腺危象;对照组30例患者,2例发生低钙抽搐,4例发生甲状腺危象,2例单侧喉返神经损伤,两组患者经过迅速处理后都得到控制。在并发症的发生上,观察组少于对照组,两组有显著性差异,有统计学意义,有可比性(p,0.05)。结论对甲状腺良性肿瘤切除术后给予特殊的护理,如加强对患者心理、引流、呕吐等护理,在患者的痊愈时间上有很好的临床疗效,同时对降低患者的并发症也有显著的临床意义。