门冬胰岛素30治疗老年糖尿病患者疗效观察

目的：观察比较门冬胰岛素30治疗血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者的临床疗效。方法：将60例老年2型糖尿病患者随机分为治疗组（门冬胰岛素30组）和对照组（预混人胰岛素30R组）各30例,进行为期12周观察,比较两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlC）及低血糖发生情况。结果：两组治疗后均有效降低血糖（P〈0．05）,治疗组低血糖发生率明显小于对照组（P〈O．05）。结论：在老年2型糖尿病患者,门冬胰岛素30降糖效果显著,并有安全性高、使用方便、有效的优点。     

门冬胰岛素30与人胰岛素30R临床疗效比较

目的比较门冬胰岛素30与精蛋白生物合成人胰岛素30R（以下简称人胰岛素30R）治疗2型糖尿病的疗效。方法50例2型糖尿病患者随机分为门冬胰岛素30组与人胰岛素30R组各25例,采用每日早晚皮下注射门冬胰岛索30与人胰岛素30R,进行为期12周的观察。比较8、12周后两组7个时点血糖、12周后糖化血红蛋白（HbAlc）、低血糖事件的差异。结果门冬胰岛素30组与人胰岛素30R组治疗后血糖、HbAlc较治疗前均明显下降（P〈0．01）,门冬胰岛素30组餐前、餐后2h血糖低于人胰岛素30R组,差异有统计学意义（P〈0．05）,门冬胰岛素30组低血糖发生次数低于人胰岛素30R组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于2型糖尿病患者,2次／d注射门冬胰岛素30较人胰岛素30R对餐后2h血糖控制更有效,减少低血糖风险,为患者提供更灵活的用餐时间。     

门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果观察

目的：对比在妊娠糖尿病患者应用门冬胰岛素（诺和锐）与生物合成人胰岛素（诺和灵R）的疗效及安全性,总结其临床意义。方法：选取我院2007年4月至2008年4月70例妊娠糖尿病患者,随机分为观察组（门冬胰岛素治疗）和对照组（生物合成人胰岛素治疗）各35例。观察两组治疗前后空腹血糖值、餐后1h血糖值、糖化血红蛋白、血糖达标时间、血糖达标时胰岛素日用量及低血糖发生率,记录相关数据,进行统计分析。结果：两组空腹血糖、餐后1h血糖值、糖化血红蛋白对比无明显差异（P〉0．05）;观察组的血糖达标时间、胰岛素日用量及低血糖发生率对比对照组均较低,差异显著（P〈0．05）。结论：门冬胰岛素在强化降糖治疗妊娠糖尿病方面明显优于生物合成人胰岛素治疗,具有重要的临床意义,值得推广应用。     

门冬胰岛素30注射液治疗40例老年2型糖尿病的临床研究

目的：研究门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法：选择2010年1月至2013年1月就诊的80例老年2型糖尿病患者进行研究。随机均分为实验组和对照组。对照组采用二甲双胍对患者进行治疗,实验组采用门冬胰岛素30注射液对患者进行治疗。结果：治疗后,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白值明显低于治疗前（P〈0．05）;治疗前,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后,实验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白值明显低于对照组（P〈0．05）。实验组患者的不良反应发生率（5．0％）明显低于对照组（15．0％）,两组比较有统计学意义（x2=28．4444,P=0．0000）。结论：门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的预后观察

目的：观察门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的预后临床疗效。方法：回顾性分析2009年2月到2011年1月我院接受门冬胰岛素30注射液治疗的2型糖尿病患者80例的临床资料。结果：经过治疗后，本组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、早餐后2h血糖均较治疗前明显下降（P〈0．05）。有40人130次发生轻度低血糖事件，没有患者出现严重低血糖事件。结论：有效控制血糖是治疗2型糖尿病的根本，门冬胰岛素30注射液治疗有助于血糖的全面达标，同时安全性好，值得推广应用。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：抽取32例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组16例,治疗组采用胰岛素泵持续皮下胰岛素输注（CSII）,对照组采用多次皮下注射胰岛素（MSII）,比较两组治疗前后血糖控制情况、达标时间、低血糖发生率、胰岛素用量。结果：两组2型糖尿病患者在治疗后血糖均明显降低,但CSII组血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生次数均少于MSII组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：使用胰岛素泵治疗2型糖尿病患者。可快速稳定控制血糖,且不增加低血糖发生率,能减轻病人多次注射的痛苦,提高患者生存质量,是治疗2型糖尿病的一种有效方法。     

温脏扶正祛邪方药对2型糖尿病虚寒证患者胰岛素抵抗的影响

目的：观察温脏扶正祛邪方药对2型糖尿病虚寒证患者胰岛素抵抗的影响。方法：将98例患者随机分为治疗组和对照组。2组患者均在基础治疗的同时应用磺脲类联合二甲双胍治疗,治疗组在此基础上加用温脏扶正祛邪方药。1月为1疗程,共观察2疗程。结果：降低血糖总有效率治疗组为93,2％,对照组为83．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。改善胰岛素抵抗总有效率治疗组为95．9％,对照组为71．4％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、血糖面积治疗组均明显降低,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,对照组也有降低（P〈0．01,P〈0．05）,但治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。胰岛素面积治疗组显著降低,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,对照组变化不显著。胰岛素敏感性指数（IAI）、胰岛素敏感度（SI）治疗组均明显改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,对照组IAI也有改善（P〈0．05）,但治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。胰高血糠素（IRG）无明显改变。结论：温脏扶正祛邪方药可以明显降低2型糖尿病患者的血糖,显著改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。     

糖尿病患者的综合治疗体会

目的：探讨对2型糖尿病进行综合治疗的临床疗效。方法：选择50例2型糖尿病患者随机将分为2组：干预组25例，对照组25例，比较两组的疗效。结果：两组治疗效果比较空腹血糖（FBG），餐后2h血糖和糖基化血红蛋白（HbAlc）的P〈0．05，有统计学意义。治疗过程中两组共4例发生低血糖反应，干预组有1例发生1次低血糖反应，对照组3例发生低血糖反应，两组间差异有显著性（P〈0．01）。结论：对糖尿病患者进行规范有效的综合治疗，能更好地使患者血糖控制达标，减少及推迟并发症的发生。     

66例2型糖尿病的治疗分析

目的：探讨2型糖尿病的有效治疗方法。方法：将66例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各33例,对照组用胰岛素泵输注入胰岛索;治疗组均于早、晚餐前注射门冬胰岛素30,同时口服二甲双胍（格华止）,每日1000—2000mg。所有患者观察开始时和结束时均测定FPG、2hPG。结果：两组患者治疗后的空腹血糖、早餐后2h血糖、午餐后2h血糖、晚餐后2h血糖分别为：对照组7．62±2．11mmol／L,11．85±1．37mmol／L,9．71±1．33mmol／L和11．3±2．82mmoL／L;治疗组4．57±1．28mmol／L,7．73±2．37mmol／L,6．75±2．61mmol／L和8．23±1．25mmol／L。经统计学处理,治疗组24h血糖明显低于对照组,且低血糖发生者少（P〈0．05）。结论：门冬胰岛素30联用二甲双胍可有效控制．24h高血糖、显著减少低血糖发生率,是2型糖尿病的有效治疗方法。     

自拟术兰滋脾饮治疗无自觉症状2型糖尿病32例

目的：观察自拟术兰滋膵饮治疗无症状2型糖尿病的临床疗效。方法：将64例无症状2型糖尿病患者随机分成两组。治疗组口服自拟术兰滋膵饮治疗;对照组口服二甲双胍治疗,疗程12周。观察治疗后患者的糖代谢及胰岛素分泌和胰岛素抵抗情况,评价其临床疗效。结果：治疗组血糖控制总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。治疗组空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbAlC）明显改善（P〈0．05）,并明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-IS）治疗后较治疗前有明显改变（P〈0．05）,并明显优于对照组（P〈0．05）。结论：自拟术兰滋辟饮治疗无症状2型糖尿病能够显著改善患者的糖代谢,改善胰岛β细胞功能促进胰岛素分泌及降低胰岛素抵抗,取得良好疗效。     

门冬胰岛素30对Ⅱ型糖尿病患者低血糖发生率和血糖漂移的影响

目的：探讨门冬胰岛素30对Ⅱ型糖尿病患者低血糖发生率和血糖漂移的影响。方法：将50例初诊为Ⅱ型糖尿病的患者随机分为A、B两组,分别给予门冬胰岛素30注射液皮下注射,A组每日2次,日均总量为39U;B组每日3次,日均总量为43U。采用动态血糖监测的方法评价两组患者低血糖发生率和血糖漂移情况。结果：两组患者经治疗后血糖均恢复正常,B组患者低血糖发生率和血糖漂移均小于A组（P〈0.05）,且两组日均胰岛素用量无统计学差异（P〉0.05）。结论：门冬胰岛素30能够明显降低血糖漂移幅度且低血糖发生率较低,同时发现每日注射3次较每日注射2次,患者低血糖发生率和血糖漂移幅度均有不同程度下降。     

富铬松花粉联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的有效性和安全性研究

目的：评价富铬松花粉联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法：选择新诊断2型糖尿病患者65例,随机分为2组。对照组30例给予二甲双胍单药治疗,治疗组35例在对照组基础上加服富铬松花粉,治疗随访12周。治疗前后分：刹检测血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、胰岛素、C-肽、体重及肝、肾功能等有效性和安全性指标,记录治疗过程中的不良事件。采用SISSl7．0软件进行统计分析。结果：①2组治疗后血糖、糖化血红蛋白水平均下降,且与对照组相比,治疗组下降更显著（P〈0．05）。（至）2组治疗后空腹及餐后2h血清胰岛素水平均降低,与对照组相比,治疗组降低更显著（P〈0．05）。③治疗组治疗后空腹及餐后2hC-肽水平升高,较对照组升高更明显（P〈0．01或P〈0．05）。④治疗中治疗组和对照组均未发生确切证据的低血糖事件,胃肠道不良反应发生率分别为22．86％和30．O％,2组间胃肠道不良反应发生率无显著差异。结论：富铬松花粉联合二甲双胍有良好的协同效应,能平稳、持久地控制血糖,改善胰岛素抵抗,作为新诊断2型糖尿病的用药方案是安全有效的。     

地特胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗初发2型糖尿病临床观察

目的：观察地特胰岛素治疗初发2型糖尿病（r12DM）患者的临床疗效及安全性。方法：将64例初发2型DM患者随机分均为两组,治疗组用二甲双胍缓释片联合地特胰岛素治疗,对照组用二甲双胍缓释片联合中性低精蛋白锌人胰岛素治疗,疗程均为12周。比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPO）及糖化血红蛋白（HbAlc）,观察治疗期间低血糖发生情况。结果：两组F1PG、2hPG、HbAlc均降低,组间比较均无统计学差异（P〉0．05）;治疗组和对照组低血糖发生率分剐为6．z5％、25．0％（P〈O．01）。结论：地特胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗初发2型糖尿病安全、有效。     

两种胰岛素分别联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床分析

目的：研究和分析门冬胰岛素与生物合成人胰岛素粉笔与甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果以及用药后病人的身体情况,从而探讨临床上应该如何应用。方法：抽取2型糖尿病患者72例随机分为观察组和对照组,观察两组在治疗前和治疗后以及用餐后的2h—PPG、FPG、达标时间及低血糖发生次数等。结果：观察组和对照组从患者开始用药前到用药后,2h—PPG、FPG无明显差异（P〈0．01）。结论：门冬胰岛素联合甘精胰岛素或者生物合成人胰岛素联合甘精胰岛素,在临床上并无差异。但是配伍甘精胰岛素发生低血糖发生次数少,用量小,血糖达标稳定,效果作用性强,非常值得临床推广。     

葛根素注射液结合胰岛素治疗妊娠期2型糖尿病46例临床观察

目的：观察葛根素注射液结合胰岛素治疗妊娠期2型糖尿病临床疗效。方法：将82例患者随机分为2组，基础治疗一致。治疗组46例，采用葛根素注射液结合胰岛素治疗；对照组36例，单纯采用胰岛素治疗。尽量推迟妊娠到胎儿成熟、观察治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2BG）、糖化血红蛋白（HbAlc）及甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、C肽等指标及2组并发症、母儿结局情况。结果：治疗后2组空腹血糖各项指标均有所下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；其中治疗组P2BG下降幅度与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组TG、C肽均有所下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），其中治疗组TG下降较对照组更明显（P〈0．05）。治疗后2组TC值虽有所下降，但与治疗前比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。2组并发症总发病率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组均无围产儿死亡，妊娠结局良好。结论：葛根素注射液结合胰岛素治疗妊娠期2型糖尿病对控制血糖、血脂等指标效果明显，疗效肯定。     

胰岛素结合中药治疗糖尿病疗效观察

目的：探讨胰岛素结合中药在糖尿病治疗中的临床作用。方法：将62例2型糖尿病患者分为研究组和对照组各31例,两组均给予常规胰岛素治疗,研究组在对照组治疗基础上还给予中药治疗。观察两组患者的治疗效果,并对治疗前后血糖的改善进行评价。结果：研究组血糖改善情况优于对照组（P〈0．05）,研究组总有效率为96．8％,明显高于对照组的51．6％（P〈0．05）。结论：中药结合胰岛素治疗II型糖尿病优于单用胰岛素治疗,值得临床推广应用。     

2型糖尿病患者用胰岛素与格列奇特＋胰岛素联合治疗临床观察

目的：观察2型糖尿病患者应用胰岛素与格列奇特＋胰岛素治疗的临床比较。方法：将60例2型糖尿病患者随机分成2组为胰岛素治疗组30例和联合治疗组30例，治疗3个月后，测定两组的血糖，糖化血红蛋白，胰岛素用量及体重，血脂，并进行比较．结果：两组血糖水平均下降明显，与治疗前相比有显著性差异（P〈0．01），但联合治疗组应用胰岛素剂量明显减少（P〈0．01），低血糖发生次数及体重增加亦较少（P〈0．01）。结论：2型糖尿病患者应用联合治疗可能是一种较安全，有效的选择。     

芪灵汤改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的：通过临床观察中药复方芪灵汤对2型糖尿病脾虚痰阻型患者胰岛素抵抗的改善，探讨中医治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及作用机理。方法：选择符合2型糖尿病脾虚痰阻型患者共60例，随机分为中药复方芪灵汤治疗组和二甲双胍对照组，治疗8周。比较两组治疗前后的中医证候积分，中医症状单项疗效积分及改善外周胰岛素抵抗程度；并对空腹、餐后2小时血糖（FPG，2HPG）及糖化血红蛋白（HbA1c），甘油三酯（TG）、体重指数（BMI）、空腹胰岛素（FINs）、胰岛素敏感指数（IAI）等指标进行比较。结果：治疗组中医证候总有效率为80％，明显高于对照组（P〈0．05）；治疗组各单项中医症状均有明显改善，与对照组相比部分单项中医症状有显著性差异（P〈0．01～0．05）；改善外周胰岛素抵抗的疗效为60％，与对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。两组的空腹、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白治疗前后均有显著性下降（P〈0．05）；两组的BMI治疗前后比较均有显著性差异（P〈0．05），组间比较无差异（P〉0．05）；治疗组治疗前后TG有显著性差异（P〈0．01），组间比较无差异（P〉0．05）；两组的FINS和IAI治疗前后比较均有显著性差异（P〈0．05），组间比较无差异（P〉0．05）。结论：中药复方芪灵汤能有效改善2型糖尿病脾虚痰阻型患者的各项中医临床症状，作用明显优于二甲双胍。能明显降低血糖，调节血脂和体重，从而改善胰岛素抵抗。     

诺和锐30治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：探讨诺和锐30治疗2型糖尿病的临床效果。方法：选择2009年1月至8月在我院治疗的60例初诊2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组用诺和锐30治疗,对照组用诺和灵30R治疗,比较两组血糖控制效果和低血糖发生情况。结果：两组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖和睡前血糖均显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,但治疗后两组比较,血糖水平差异并无统计学意义（P〉0．05）;观察组和对照组低血糖事件发生率分别为16．7％（5／30）和40％（12／30）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：诺和锐30治疗2型糖尿病降糖效果显著,安全性高,值得更多应用。     

门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的观察农村初诊老年2型糖尿病（T2DM）患者使用门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗后血糖、血脂及体质量的变化。方法33例农村初诊老年T2DM患者予以门冬胰岛素30联合二甲双胍口服治疗,疗程12周,观察治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、TG、TC、HDL—C、LDL—C、体质量指数（BMI）等指标的变化。结果治疗12周后,FBG、2hPG、HbAlc水平均较治疗前显著降低（P均〈0．01）,TG、TC、LDL—C明显下降（P均〈0．05）,HDL—C、BMI及体质量变化不明显。结论门冬胰岛素30联合二甲双胍可有效降低农村初诊老年T2DM患者血糖、HbAlC及血脂水平,体质量增加无显著变化,无夜间低血糖及严重低血糖事件发生。