早期肠内微生态营养结合大承气汤治疗急性胰腺炎疗效观察

目的观察早期肠内微生态营养结合大承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将58例急性胰腺炎患者随机分为两组;对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予早期肠内免疫微生态营养结合大承气汤治疗,疗程10天。观察两组临床疗效、淀粉酶复常时间及并发症发生率。结果治疗组总有效率为93．55％,对照组为74．07％;两组临床疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组血尿淀粉酶复常时间均明显短于对照组（P〈0．05）。治疗组并发症发生率为3．22％,对照组为11．11％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论早期肠内微生态营养结合大承气汤可提高急性胰腺炎的临床疗效、缩短疗程和减少并发症。     

中医药早期干预重症急性胰腺炎疗效观察

目的：观察在西医常规治疗基础上中医药早期干预重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将67例符合条件患者随机分为2纽,对照组33例给予西医常规治疗方案,治疗纽34例在对照组治疗基础上于不同阶段采用柴芩承气汤或养阴清胰汤治疗。结果：治疗后7天,治疗组腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、血尿淀粉酶恢复时间、血白细胞恢复正常时间及平均住院时间均比对照组明显缩短,差异均有显著性意义（p〈0．05）。2组脏器功能衰竭发生率比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。治疗组局部并发症发生率及中转手术率明显低于对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组死亡率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：在西医常规治疗的基础上,中医药早期干预重症急性胰腺炎较单纯西药有明显的临床优势。     

中西医结合治疗急性胰腺炎42例

目的观察中西医结合治疗急性胰腺炎临床疗效。方法将78例急性胰腺炎患者随机分为2组,对照组36例米用西医常规治疗：治疗组42例在对照组治疗基础上加用中药治疗。结果总有效率治疗组为95．23％,对照组为83．33％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、住院时间比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗急性胰腺炎明显优于单纯西医非手术治疗。     

早期肠内营养对普外科感染的影响研究

目的：观察普外科早期肠内营养对感染发生率的影响。方法：随机选择2008年3月～2009年12月我院普外科手术患者90例随机分为观察组和对照组各45例，对照组常规治疗并应用头孢哌酮3．0g，手术前30min-1h开始静脉滴注，30min滴完；观察组在对照组治疗基础上再早期应用肠内营养。结果：观察组伤口感染1．1％与对照组6．67％比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组平均住院时间8．6±2．9天，对照组16．9±4．5天，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：普外科早期肠内营养能对降低术后感染发生率有帮助，值得临床提倡和推广。     

大陷胸汤治疗急性重症胰腺炎临床研究

目的：对比研究大陷胸汤治疗急性重症胰腺炎的作用。方法：将60例急性重症胰腺炎病人随机分为对照组、大陷胸汤组,分别观察用药后2组病人的胃肠功能,血、尿淀粉酶,自细胞恢复正常时间以及平均住院日,MODS发生率、病死率以及大陷胸汤的安全性。结果：大陷胸组病人胃肠功能恢复时间和血、尿淀粉酶,白细胞恢复时间及平均住院日较对照组减少（P〈0．05）。APACHE域评分,病死率,胰腺和胰周感染的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。且大陷胸汤临床应用比较安全。结论：大陷胸汤是治疗重症急性胰腺炎有效而可靠的辅助性治疗用药,且其疗效明显优于单纯西药治疗组。     

重症急性胰腺炎33例临床治疗体会

目的：探讨生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法：将64例重症急性胰腺炎患者随机分成治疗组33例和对照组31例。对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用生长抑素持续微泵泵入。比较2组腹痛持续时间、胰腺平均恢复时间、平均住院时间,以及并发症发生率、转手术率和死亡率。结果：治疗组平均腹痛持续时间、胰腺平均恢复时间及平均住院时间较对照组显著缩短（P〈0．05）;治疗组并发症发生率、转手术率及死亡率较对照组明显下降（P〈0．05）。结论：生长抑素治疗急性重症胰腺炎能明显缩短临床症状和体征的缓解时间,减少并发症,降低病死率。     

外用大黄辅助非手术疗法治疗重症急性胰腺炎70例

目的观察大黄对重症急性胰腺炎的治疗效果。方法按Ranson标准，将130例重症急性胰腺炎患者随机分为两组，对照组（60例）常规治疗，观察组（70例）在此基础上加用大黄外敷，观察两组血清淀粉酶、尿淀粉酶下降差值、首次通便时间、腹痛缓解时间、并发症发生率、手术率、死亡率、平均住院日多项指标。结果与对照组比较观察组血清淀粉酶、尿淀粉酶下降差值不明显，无统计学意义（P〉0．05）。与对照组比较观察组首次通便时间、腹痛缓解时间、平均住院日较对照组短（P〈0．05），有统计学意义。观察组并发症发生率、手术率、死亡率较对照组低，但无统计学意义（P〉0．05）。结论外用大黄辅助非手术治疗重症急性胰腺炎可阻止病情进展和恶化．快速缓解腹痛．缩短首次通便时间和减少住院天数．减少并发症，改善预后。     

中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察

目的：观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：83例患者随机分为中西组和对照组,分别给予中西医结合治疗及西医常规治疗,观察其临床疗效。结果：中西组血淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间及住院天数均较对照组短,差异有显著性意义（P〈0．05）;死亡率低于对照组,但差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：中西医结合治疗急性胰腺炎疗效显著,值得推广应用。     

加味大承气汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎36例总结

目的：观察加味大承气汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：将72例急性胰腺炎患者随机分为两组．每组36例,对照组予西医常规加奥曲肽治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用加味大承气汤治疗。结果：治疗组在腹胀痛缓解时间、腹部压痛消失时间、肠鸣音恢复时间、排便恢复时间、住院时间和血尿淀粉酶恢复时间均短于时照组,两组比较,均P〈0．05;且治疗组的痊愈率、总有效率分别高于对照组（P〈0．05）。结论：加味大承气汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎能缩短疗程、提高临床疗效。     

莱菔承气汤治疗重症急性胰腺炎32例疗效观察

目的：观察莱菔承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将64例重症急性胰腺炎患者随机分为2组。对照组32例予常规内科西医治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加用莱菔承气汤治疗。分别监测并比较2组白细胞计数恢复正常时间、血清淀粉酶恢复正常时间、C反应蛋白（ CRP）恢复正常时间、腹痛消失时间、首次排便时间、ICU住院时间及并发症的发生率。结果治疗组白细胞计数恢复正常时间、血清淀粉酶恢复正常时间、CRP恢复正常时间、腹痛消失时间、首次排便时间、ICU住院时间均较对照组明显缩短（P＜0．05）,并发症的发生率较对照组明显降低（P＜0．05）。结论莱菔承气汤治疗重症急性胰腺炎疗效确切。     

综合疗法治疗急性重症胰腺炎临床观察

目的观察对急性重症胰腺炎患者开展综合治疗的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组患者给予常规的西医治疗,观察组患者在常规治疗的基础上增加综合疗法治疗,观察两组患者的临床情况与治疗效果,并开展比较与分析。结果经治疗后,观察组患者临床症状与体征的恢复时间显著少于对照组;并且在尿淀粉酶恢复时间、血淀粉酶恢复时间与白细胞恢复时间的比较中,观察组显著优于对照组（P＜0．05）。对照组总有效率为80．00％,观察组总有效率为96．92％,观察组显著好于对照组（P＜0．05）。结论对急性重症胰腺炎患者开展综合法治疗,能够有效改善临床症状与体征．降低并发症的发生率,具有确切的临床疗效     

中西医结合治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床观察

目的：观察中西医结合治疗对高脂血症性急性胰腺炎的干预效果。方法将72例高脂血症性急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各36例,在西医规范治疗的基础上中西医结合治疗组给予中药内服并灌肠治疗,记录腹痛缓解时间和血淀粉酶恢复正常时间,7天后评价临床疗效,并记录甘油三酯及总胆固醇变化,并对记录进行缝隙评价。结果两组临床疗效无差异（P〉0．05）,中西医治疗组腹痛缓解时间和血淀粉酶恢复时间均短于对照组（P〈0．05）;治疗后两组患者甘油三酯均较治疗前下降（P〈0．01）,但两组对比治疗组下降更明显（P〈0．05）;局部并发症发生率治疗组较对照组低,但无统计学差异（P〉0．05）。结论中西医结合治疗较单纯西医治疗可更快的改善高脂血症性急性胰腺炎的腹痛症状和降低其血淀粉酶水平,更好的降低甘油三酯。     

柴芍承气汤在急性胰腺炎治疗中的早期应用(附74例分析)

目的：探讨中药方剂在急性胰腺炎治疗中的重要性及临床疗效。方法：通过对74例急性胰腺炎病人进行临床分析,比较生大黄粉组（对照组）与柴芍承气汤组（观察组）对急性胰腺炎临床症状的改善情况和临床治疗。按照入院时间段不同随机分为观察组和对照组,在西医规范治疗的基础上,对照组（35例）予生大黄粉治疗,观察组（39例）予柴芍承气汤治疗,在治疗过程中严密观察患者症状缓解率、首次大便时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复率及血尿淀粉酶。结果：两组症状缓解率比较差异有显著性（P〈0．05）、首次大便时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复率比较差异有显著性（P〈0．01）,两组的,临床总疗效差异无显著意义（P〈0．05）。结论：早期应用泻下通腑的中药能促进急性胰腺炎胃肠道功能的恢复,减少感染及并发症的发生率,而中药汤剂较单方更能改善急性胰腺炎的消化道症状,促进肠鸣音恢复,减轻患者的痛苦．     

加用空肠内营养合中药滴注治疗重症急性胰腺炎的观察

目的:观察早期空肠内营养联合加味大承气汤颗粒肠内滴注治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:将66例符合纳入标准的重症急性胰腺炎患者随机分为2组,即观察组和对照组各33例。两组均予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用早期空肠内营养联合加味大承气汤颗粒肠内滴注;对照组在常规治疗的基础上采用全胃肠外营养。分别监测并比较两组患者腹痛消失时间、住院天数、体重、血淀粉酶(AMY)、C-反应蛋白(CRP)、血浆白蛋白、前白蛋白值。结果:观察组AMY、CRP恢复正常时间、腹痛消失时间、平均住院天数较对照组明显缩短(P0.05),并发症发生率较对照组低(P0.05),白蛋白、前白蛋白、体重较对照组明显升高(P0.05)。结论:应用早期空肠内营养联合加味大承气汤颗粒肠内滴注能改善患者营养状况,减轻全身炎症反应,值得临床推广。     

重症急性胰腺炎的早期肠内营养与患者预后关系分析

目的:讨论重症急性胰腺炎的早期肠内营养与患者预后关系.方法:选取我院63例重症急性胰腺炎患者,并将其随机分成两组,对照组37例患者进行常规治疗,实验组26例患者实施早期肠内营养治疗措施.对患者的血清白蛋白、血清、AST以及淀粉酶进行观察,对两组患者的住院时间、费用以及治疗后的感染情况与并发症的发生进行对比分析.结果:两组患者的淀粉酶以及血清白蛋白等指标的变化无明显差异,P＞0.05;实验组患者的肠道蠕动恢复更快,且住院时间、费用以及治疗后的感染情况与并发症的发生明显好于对照组患者,P＜0.05.结论:早期肠内营养用于重症急性胰腺炎患者的临床治疗具有显著的效果,还能明显改善预后.     

柴芍承气汤联合早期肠内营养对重症急，陡胰腺炎预后的影响

目的：探讨柴芍承气汤联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎预后的影响。方法：对74例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组（37例）和观察组（37例）。对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗的基础上,入院后立即给予柴芍承气汤,并对肠功能恢复者早期进行肠内营养。观察两组患者入院后7、14dAPACHE—Ⅱ评分和BalthazarCT评分及入院后3、7、14d血清淀粉酶、血清白蛋白水平,腹胀缓解时间,并发症发生率,住院天数和住院费用等。结果：观察组入院后7dAPACHE．II评分（3．76±1．42）,对照组APACHE—Ⅱ评分（4．63±1．84）,2组比较具有统计学意义（P〈0．05）,入院后14dAPACHE．Ⅱ评分无统计学意义（P〉0．05）：观察组、对照组患者BalthazarCT评分在入院后7、14d分别为[（2．69±0．58）、（1．83±0．57）]、[（2．82±0．43）、（1．89±0．69）],比较无统计学意义（P〉0．05）,组内比较具有统计学意义（P〈0．05）;观察组、对照组血清淀粉酶在入院后3、7、14d分别为[（1054±304）、（524±104）、（282±73）]、[（1127±298）、（652±126）、（290±85）],入院后7d2组比较有统计学意义（P〈0．05）,3、14天比较无统计学意义（P〉0．05）;观察组、对照组血清白蛋白在入院后3、7、14d分别为[（36．2±3．14）、（29．7±3．27）、（39-3±3．01）]、[（35．8±2．88）、（28．5±3．56）、（36．2±2．87）],入院后3、7d比较无统计学意义（P〉0．05）,14d比较有统计学意义（P〈0．05）：观察组、对照组在腹胀缓解时间、并发症发生率、平均住院日、总住院费用分别为[（3．16±1．25）d、（11％）、（21．34±10．28）d、（4．4±1．2）万元]、[（4．56±1．37）d、（30％）（29．67±13．56）d、（5．6±2.3）万元],比较具有统计学意义（P〈0．05）。结论：柴芍承气汤联合早期肠内营养能明显改善重症急性胰腺炎患者的预后,缩短住院时间,减少住院费用。     

中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎100例总结

目的：观察中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效。方法：将180例急性水肿型胰腺炎患者随机分为治疗组100例和对照组80例，对照组采用西医常规治疗，治疗组采用中西医结合治疗。结果：治疗组总有效率为92％，对照组总有效率为72．5％，两组比较，P〈0，05；且治疗组在降低血淀粉酶和尿淀粉酶方面均优于对照组（P〈0，05）。结论：中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎疗效明显。     

中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎40例临床体会

目的：探讨运用中西医结合疗法治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法：选取经临床确诊的急性胰腺炎患者82例,随机分为治疗组和对照组,对照组在禁饮食、胃肠减压的同时运用常规西药进行解痉止痛、控制感染以及营养代谢支持等对症治疗,治疗组在对照组西药治疗基础上加用中药汤剂口服与灌肠治疗,两组患者均于治疗前及治疗后3d、7d各进行1次血清淀粉酶检测,对比观察数值变化。结果：两组患者治疗前后同期血清淀粉酶数值比较差异性显著（P〈0．05）;治疗组住院天数显著少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎临床疗效显著。     

集束化护理联合早期肠内营养干预重症急性胰腺炎效果观察

目的:观察集束化护理联合早期肠内营养干预重症急性胰腺炎的临床效果。方法:选取重症急性胰腺炎患者40例,随机分为2组各20例。在常规内科治疗的基础上,对照组采用常规护理下的早期肠内营养支持干预,观察组采用集束化护理联合早期肠内营养进行干预。观察2组肠功能恢复时间、住院时间、住院费用、护理满意度及并发症发生情况。结果:2组肠功能恢复时间、住院时间、住院费用及护理满意度比较,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者的休克、腹腔感染、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);而2组的胰性脑病、急性肾衰竭的发生率比较,差异无统计学意义。结论:集束化护理联合早期肠内营养干预重症急性胰腺炎可以明显缓解病情,改善患者的预后情况,降低并发症发生率,可以有效地节约医疗成本,提高患者的满意度。     

复方清胰汤治疗急性胆源性胰腺炎疗效观察

目的：探讨复方清胰汤治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法：将50例急性胆源性胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组,观察比较两组患者的临床疗效、症状缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间。结果：治疗组在临床疗效、症状缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：复方清胰汤可以提高急性胆源性胰腺炎的治疗效果,缩短患者的恢复时间,提高治愈率。