309例死亡病例医院感染分析

目的了解死亡肿瘤患者发生医院感染的基本情况,探讨死亡原因与感染的关系。方法回顾性调查分析医院2004-2005年309份死亡病历。结果309例死亡病例中,医院感染64例、72例次,医院感染率为20.71%、例次感染率为23.30%,是同期医院总感染率的5.85倍,其中48例医院感染直接与死亡有关,占医院感染死亡的75.00%;64例有医院感染的死亡病例平均住院63.94 d,比全院平均住院日（29.21 d）多34.73 d;与免疫功能有关的肿瘤医院感染率较其他肿瘤高（P〈0.01）;既往曾行放疗和化疗的患者,其医院感染的发生率明显高于未行放疗、化疗者（P〈0.05）;下呼吸道感染占医院感染的首位;在送检的57份各类标本中检出真菌18株、G-杆菌13株、G＋球菌11株。结论医院感染是加速和导致肿瘤患者死亡的重要原因,呼吸系统感染是预防的重点,真菌为医院感染的主要致病菌,缩短平均住院日,加强对放、化疗后患者的支持治疗,有利于减少医院感染发生率。     

老年恶性肿瘤患者放化疗期间医院感染

目的：调查老年恶性肿瘤患者放化疗期间医院感染状况，并对其相关因素进行分析。方法：对临床1995年1月－1999年6月，264例老年恶性肿瘤放化疗患者进行回顾性调查，数据用x^2检验判断差异的显著性。结果：老年恶性肿瘤患者放化疗期间医院感染发生率为54．16％，其中以肺部原发肿瘤医院感染率最高为76．81％，其次为食道癌64．86％、鼻咽癌63．41％；感染部位绝大多数为呼吸道占62．23％；单纯放疗其医院感染率较低为44．64％，放疗＋化疗医院感染率较高为69．11％，两者差异有显著性（P＜0．01）；住院30d以上者感染发生率60．66％，住院30d以下者为28．30％，两者差异有显著性（P＜0．01）。结论：老年恶性肿瘤患者放化疗期间医院感染的发生率明显高于老年普通疾病，也高于非老年恶性肿瘤患者，医院感染的发生与原发肿瘤部位、治疗方式、住院时间长短等因素有关。     

135例肿瘤死亡病例医院感染相关因素分析

目的探讨恶性肿瘤死亡病例与医院感染相关因素及预防措施。方法对135例恶性肿瘤死亡患者发生医院感染的病例进行回顾性分析,针对死亡患者年龄、肿瘤类型、血白蛋白水平、肿瘤治疗方式、感染部位等方面分析与医院感染之间的关系。结果 135例恶性肿瘤死亡患者中,73例发生医院感染率,感染率为54.07%;呼吸道、泌尿道感染居首位,感染率分别为53.42%、21.92%;患者的年龄、血白蛋白水平、肿瘤既往治疗方式与感染发生率呈正比。结论恶性肿瘤患者医院感染发生率与既往治疗方式、年龄、血白蛋白水平有关。     

放疗加紫杉醇治疗晚期鼻咽癌患者医院感染的临床分析

目的调查分析晚期鼻咽癌患者常规放疗同时行紫杉醇化疗过程中并发医院感染及相关因素,探讨有效的防治措施。方法对我院26例行放疗同时紫杉醇化疗鼻咽癌住院患者发生医院感染及危险因素进行回顾性分析。结果26例住院患者发生医院感染20例,占76.9%;检出致病菌26株,其中以白色念珠菌为主,占46.2%,革兰阴性菌占38.5%,革兰阳性菌占11.5%;鼻咽癌放疗、化疗同步治疗并发医院感染与长期住院、口腔黏膜损伤、白细胞下降、不合理应用抗生素和糖皮质激素等因素有关。结论缩短平均住院日、加强口腔护理、预防白细胞下降、合理应用抗生素和糖皮质激素,以减少鼻咽癌同步放化疗患者医院感染的发生率。     

老年恶性肿瘤患者放化疗期间医院感染的临床分析

目的 调查老年恶性肿瘤患者放化疗期间医院感染状况,并对其相关因素进行分析.方法 对临床2005年1月-2008年10月,236例恶性肿瘤放化疗期间发生医院感染的老年患者进行回顾性调查,数据采用X2检验判断差异是否具有统计学意义.结果 老年恶性肿瘤患者放化疗期间医院感染率为44.36%,男女性别之间差异无统计学意义,其中以肺部原发肿瘤医院感染率最高为69.39%;放疗结合化疗医院感染率较高为56.96%;感染部位绝大多数为呼吸道占51.27%;医院感染率与住院时间呈正相关,随着住院天数的增加,感染率增高;营养状况差、肿瘤期别高、进行侵入性操作、白细胞低下、使用抗菌药物容易引起医院感染.结论 老年恶性肿瘤患者放化疗期间医院感染的发生率明显高于老年普通疾病,也高于非老年恶性肿瘤患者,医院感染的发生与原发肿瘤部位、治疗方式、住院时间长短等因素有关.     

恶性肿瘤死亡患者医院感染分析

目的:通过分析恶性肿瘤死亡患者住院基本情况,探讨医院感染与恶性肿瘤死亡的关系。方法:应用回顾性调查方法,收集我院2000~2005年住院死亡病例722份,对其中228份恶性肿瘤死亡合并医院感染病例的相关指标进行统计分析。结果:恶性肿瘤死亡患者医院感染的发生率为34.21%;感染分布以呼吸道感染为首;病原菌主要为条件致病菌;且发生率与住院时间、年龄及侵袭性操作成正比。结论:医院感染是加速和导致恶性肿瘤患者死亡的重要原因。     

老年恶性肿瘤放化疗后真菌感染临床分析

目的 老年恶性肿瘤患者放、化疗后并发真菌感染危险因素诊断及防治。方法 通过对42例真菌感染患者现状调查，对疑有真菌感染患者进行分泌物和体液的培养。结果 真菌感染占同期肿瘤科医院感染病例的11．67％，感染部位以口腔感染占首位，其次为肺部、肠道；真菌感染类型主要是白色念株菌感染、克柔念株菌感染等；感染发生与患者原发病、放疗、化疗及激素的应用、抗生素应用等有关。结论 早期诊断、早期治疗是减少真菌感染的发生、缩短平均住院日、降低医疗费用的关键。     

103例老年死亡病例死因与医院感染分析

目的探讨老年住院死亡病例与医院感染及死因情况,为防治老年患者的医院感染提供科学依据。方法应用回顾性调查研究方法,对某三甲医院2005-2007年≥60岁住院死亡病例进行了医院感染分析。结果 103例住院老年死亡病例中,发生医院感染46例,感染率为44.66%,因医院感染造成的直接和间接死因分别占19.56%、58.70%;不同基础疾病发生医院感染最高的为血液病达100.00%,恶性肿瘤为60.61%;46例医院感染病例中检出病原菌占39.13%。结论老年性住院患者是医院感染的高发人群,医院感染加重了老年患者病情,是造成死亡的直接或间接原因,提示今后针对老年住院患者要制定行之有效的医院感染监控措施,降低感染率和死亡率。     

恶性肿瘤医院感染影响因素的病例对照分析

目的 了解恶性肿瘤患者的医院感染影响因素。方法 收集某医院2000年所有恶性肿瘤住院病例资料，用病例对照分析的方法，对可能与恶性肿瘤医院感染有关的因素进行非条件1ogistic回归分析。结果 多因素非条件logistic回归分析筛选出住院天数、转移、放疗、糖尿病、动静脉插管、内镜、气管切开、手术、抗生素与医院感染有关(P均＜0．01)；按男女性别分别作logistic回归分析结果发现：女性恶性肿瘤患者中泌尿道插管与医院感染有关(P＜0．01)。结论 为减少恶性肿瘤患者医院感染的发生，必须重视合理使用现代医疗技术及抗生素，减少住院天数及不必要的侵袭性操作，对行化学疗法和放射疗法的患者，应密切监测白细胞数量，对伴有糖尿病的恶性肿瘤患者，应严格地控制血糖。     

老年住院患者医院感染相关因素调查

[目的]了解老年患者医院感染的高危因素，为控制老年患者医院感染提供依据。[方法]采用回顾性调查，对2002-2004年住院病例中〉60岁老年患者医院感染病例进行统计分析。[结果]3年间老年患者发生医院感染835例，平均感染发生率8．40％，感染例次1292例，平均感染例次率12．99％；感染的主要部位是呼吸道，其次是泌尿道；医院感染多发生在住院后3-4周，占25．51％；医院感染老年患者原发疾病以恶性肿瘤的发病率最高，占36．17％，其次是慢性支气管炎、脑血管意外、糖尿病；大多老年患者入院后使用过各种侵入性诊疗；抗生素使用率达89．82％，三联及以上应用占59．20％。[结论]高龄、侵入性诊疗、不合理抗生素使用、免疫功能低下及某些原发疾病是老年患者发生医院感染的高危因素。     

恶性肿瘤放化疗后白细胞下降致医院感染调查与护理对策

目的 探讨恶性肿瘤患者放化疗后白细胞下降致医院感染情况及护理对策.方法 采用回顾性研究方法对2102例恶性肿瘤放、化疗患者进行调查分析,对其中白细胞＜1.0×109/L的37例患者,分析其出现的医院感染症状及给予针对性护理干预.结果 恶性肿瘤患者骨髓抑制白细胞＜1.0×109/L医院感染率为43.2％,呼吸道感染占56.2％;检出病原菌:革兰阴性菌占50.0％;革兰阳性菌占31.3％;真菌占18.7％.结论 恶性肿瘤患者放、化疗后骨髓抑制期白细胞下降,是医院感染的易感人群,医护人员应采用合理预防感染的措施,以便降低医院感染发生率.     

恶性肿瘤患者放化疗后医院感染的调查分析

目的探讨恶性肿瘤患者放化疗后医院感染的特点及预防感染的措施。方法回顾性分析医院2039例恶性肿瘤患者放化疗后医院感染的临床资料。结果 143例患者并发医院感染,感染率为7.01%;感染部位以呼吸道感染为主,为48.25%,引起感染的病原菌以真菌为主,占46.16%。结论恶性肿瘤放疗、化疗后骨髓抑制,机体免疫力下降,易导致医院感染,必须加强医院感染的管理,控制易感因素,规范抗菌药物的使用,减少医院感染和耐药菌株的发生。     

恶性肿瘤患者放化疗后医院感染分析

目的分析医院恶性肿瘤放化疗患者医院感染的临床特点。方法回顾性分析医院4025例恶性肿瘤患者医院感染的临床资料。结果 279例患者并发医院感染,感染率为6.93%;呼吸道感染为主,为53.05%;引起感染的病原菌以真菌为主,占45.62%。结论恶性肿瘤放疗、化疗后易导致医院感染,必须加强医院感染的管理,控制易感因素,规范抗菌药物的使用,减少医院感染的发生。     

230例死亡病历医院感染的分析

目的了解死亡患者医院感染的基本情况,探讨死亡原因与感染的关系. 方法对我院2002年度死亡病历共 230份,采取回顾性的调查分析. 结果 230例死亡病历中有医院感染72例 125例次,医院感染率为31.3%,是同期医院感染的9.74倍;47.39%的死亡与感染有关;72例有医院感染的死亡病例平均住院56.4d,比全院平均住院日(17.3d)多39.1d;死亡病历中≥两种基础疾病 204例;各种恶性肿瘤 103例,占死亡总数的44.78%;呼吸系统感染占医院感染的首位;在送检的各类标本中检出G-菌37株,G 菌25株,真菌22株. 结论医院感染是加速和导致患者死亡的重要原因;各种恶性肿瘤患者是医院感染的主要人群;呼吸系统感染是预防的重点;G-菌为医院感染的主要致病菌.     

肿瘤患者医院感染流行病学分析

目的了解肿瘤患者医院感染的临床流行病学特征.方法于2003～2005年对18 368例肿瘤住院患者进行临床流行病学调查分析.结果住院患者平均感染率为5.0%,不同年度感染率差异无统计学意义（P＞0.05）;平均漏报率为6.9%,不同年度漏报率差异有统计学意义（P＜0.05）;化疗科医院感染率最高为7.5%,占全院医院感染的63.20%;外科医院感染率为2.5%,占19.82%;放疗科医院感染率为4.4%,占16.98%.感染部位主要为呼吸道（45.2%）,口腔（18.3%）,胃肠道（13.1%）,手术部位（11.4%）;病原体送检率为57.5%,抗菌药物使用率为51.3%.结论呼吸道感染、口腔真菌感染、胃肠道感染和手术部位感染是今后监控重点.     

肿瘤患者院内真菌感染现状分析及防治对策

[目的]调查肿瘤患者院内真菌感染的现状,翻定防治对策,加强感染的防治.[方法]回顾性分析2005～2007年327例肿瘤患者真菌感染的病例资料.[结果]327例真菌感染以呼吸道为主,占70.03%,宾菌种类白色念珠菌占首位,为73.09%,其次是光滑念殊菌12.23%高龄、住院时间、放疗、化疗、激素的应用、抗生素的滥用、侵入性操作、抗真菌的不规范治疗是真菌感染的危险因素.[结论]控制感染的危险因素,合理使用抗生素,减少侵入性操作,提高患者机体的免疫力是预防肿瘤患者真菌感染的主要措施.     

Logistic回归分析恶性肿瘤患者并发医院感染的特点

目的探讨恶性肿瘤患者并发医院感染的特点及其危险因素。方法回顾性分析210例恶性肿瘤并发医院感染的患者的临床资料,对可能与恶性肿瘤并发医院感染有关的因素进行非条件Logistic回归分析。结果恶性肿瘤患者医院感染率高于其他疾病患者(P<0.05),且并发医院感染以肺癌病人为主。常见的感染部位为呼吸道、泌尿道和胃肠道,病原菌以革兰阴性杆菌为主(56.3%)其中以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎杆菌为主。多因素非条件Logis-tic回归分析筛选出住院的时间、介入性操作、抗生素的应用、化疗、手术、合并糖尿病及肿瘤转移是医院感染的危险因素(P<0.05)。结论为了预防恶性肿瘤患者发生医院感染,应采取的主要措施是缩短住院时间、合理使用抗生素、尽量避免化疗导致的白细胞下降、减少不必要的介入性操作、严格的控制原发病。