散光患者的角膜散光轴位与总合散光轴位的分析

目的通过统计分析屈光不正患者总合散光的轴位与角膜散光的轴位的关系和大小,为验光配镜、隐形眼镜的基弧及散光性隐形跟镜的轴位选择、准分子激光的手术量计算提供参考.方法对107例屈光不正患者,用同一电脑验光仪对其同时、同眼、同状态的情况下作屈光状态的测定及角膜曲率的测定,每人重复3次,通过电脑记录,得出总合散光及角膜散光的轴位,进行统计分析.结果近视患者的总合散光轴位与角膜散光的轴位的夹角是5.73°±3.97°,混合散光患者的总合散光轴位与角膜散光的轴位夹角为3.13°±2.49°,远视患者的总合散光轴位与角膜散光的轴位夹角为6.35°±4.20°.结论眼屈光状态中总合散光的轴位与角膜散光的轴位所构成的夹角主要是由于晶体及角膜内表面散光的轴位不一致所引起.眼科学报2000;16279～280.     

白内障患者角膜前表面散光轴位和全角膜散光轴位差异的相关因素分析

目的：探讨白内障患者角膜前表面散光轴位和全角膜散光轴位的差异性及其相关影响因素。

方法：记录在中国医科大学眼科医院行Pentacam检查的789例1 141眼白内障患者角膜前表面散光的轴位和全角膜散光轴位,并记录相应的年龄、散光值、前房深度、角膜厚度和角膜屈光力数值,对数据进行统计分析。

结果：年龄与角膜前表面散光轴位和全角膜散光轴位的差异呈正相关(r=0.139,P<0.001); 散光值与角膜前表面散光轴位和全角膜散光轴位的差异呈负相关(r=-0.293,P<0.05); 前房深度与角膜前表面散光轴位和全角膜散光轴位的差异呈负相关(r=-0.067,P<0.05); 角膜厚度与角膜屈光力对角膜前表面和全角膜散光轴位夹角大小无明显关系。

结论：角膜前表面和全角膜散光轴位有明显差异,并与年龄呈正相关,与散光值、前房深度呈负相关。     

散光矫正型人工晶状体轴位标记方法研究现状

在白内障术前对散光矫正型人工晶状体的轴位进行标记时,术者常采用传统标记方法,如:裂隙灯显微镜下水平标记、直视下手动标记等方法。近年来,随着飞秒激光辅助系统、导航系统等设备的不断发展,进一步完善了散光矫正型人工晶状体的标记方法,有助于提高该人工晶状体植入轴位的精准性,本文就白内障手术植入散光矫正型人工晶状体轴位标记方法研究方面的进展进行综述。     

眼散光轴与角膜散光轴对LASIK矫正散光效果的影响

目的研究眼散光轴和角膜散光轴对准分子激光原位磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)矫正散光效果的影响。方法对73例(114眼)行LASIK手术的近视散光患者进行回顾性分析,按照眼散光和角膜散光轴的差异分为<15°组(68眼)和≥15°组(46眼),分析2组LASIK术后散光的矫正效果及角膜散光与眼散光之间的关系。结果术前<15°组和≥15°组的眼散光分别为(-0.94±0.36)D和(-0.82±0.34)D,2组间差异无统计学意义(t=-1.02,P>0.05);角膜散光分别为(-1.31±0.41)D和(-1.18±0.49)D,2组间差异无统计学意义(t=1.599,P>0.05)。术前角膜散光与眼散光有统计学相关性(r=0.527,P<0.01),但术后无统计学相关性(r=-0.024,P>0.05)。<15°组术后散光矫正效果较好,2组间有统计学意义(t=-2.017,P<0.05)。术后眼散光量与偏心量有统计学相关性(r=0.395,P<0.01),而角膜散光则与偏心量没有统计学相关性(r=-0.133,P>0.05)。结论眼散光和角膜散光轴的差异影响LASIK矫正散光的效果。LASIK术后角膜形态改变,角膜散光与眼散光之间的关系也发生改变。     

一种改进的检影验光散光轴位确定方法

散光轴位是验光结果中的一个重要基本参数,其准确性直接决定验光结果的准确性。检影验光是客观验光的基本技术,因此检影验光散光轴位的确定十分重要。检影验光散光轴位的确定方法是在检影中根据散光带的方向来判断散光轴位,常规方式是通过目测将被检者瞳孔区散光带的虚拟延长线与试镜架周边的轴位刻度对应比较.由此得出散光轴位     

负镜增效法定低度散光轴

低度散光常能引起视觉疲劳,临床上通过检影验光加以矫正,但其正确性随散光度数的递减而下降,即使是有经验的验光医师,低度散光定轴出现的偏差常常超过10°,国内王永令指出用“前倾后退法”对低度散光定轴。但因前倾时各经线光带均较亮、快、宽,几乎充满整个瞳孔,光带边缘仍不清晰,故定性非常方便有效,而定轴定量仍难精确。假如错置了轴位,很难用“骑跨法”等校正,因为散光度数越低,轴位错置即斜交后,越不易观察到光带变化。用计尚年的临床散光检     

散光视标检查与散光轴位关系的定量推导

目的 定量推导散光视标检查与散光轴位之间的关系.方法 根据光学和数学的原理,从点光源成像入手,逐步定量地推导被检者对散光视标的辨认结果和散光轴位之间的关系.结果 被检者看到的最清晰散光视标的时钟钟点数乘以30°,即为被检者的散光轴位.或者被检者看到的最不清晰的散光视标的时钟钟点数加上3乘以30°,亦为被检者的散光轴位.结论 被检者对散光视标辨认结果和散光轴位之间关系的定量推导有助于正确的理解和临床应用.     

利用OPD scan Ⅲ与传统裂隙灯法评估Toric IOL轴位的对比研究

目的：分析利用OPD Scan Ⅲ(光程差分析仪)与传统裂隙灯法评估散光矫正型人工晶状体(Toric IOL)轴位的一致性和准确性。

方法：前瞻性观察对照研究。选取2018-07/2019-10在我院行白内障超声乳化摘除联合Toric IOL植入术的患者118例156眼。术后1wk,1、3mo随访观察残余散光,并分别在小瞳孔下和散瞳后采用OPD scan Ⅲ测量Toric IOL轴位(轴位眼内散光法和轴位OPD法),同时采用传统裂隙灯法测量Toric IOL轴位(轴位Slit法),分析三种方法测量结果的差异性和一致性,并计算三种方法测量结果与目标轴位相比的IOL轴位偏差度(LAD)。

结果：术后1wk,1、3mo本组患者残余散光度均较术前明显降低(P<0.05),术后3mo残余散光度≤0.75D者占73.7%。术后3mo,轴位Slit法、轴位OPD法、轴位眼内散光法测得Toric IOL轴位分别为111.0°(10,178)°、113.5°(12,180)°、113.0°(15,178)°。一致性分析结果显示,术后3mo,轴位OPD法与轴位Slit法、轴位眼内散光法与轴位Slit法、轴位OPD法与轴位眼内散光法测量结果差值的均值分别是-0.58°、-0.19°、0.40°,均接近于0°,一致性较高,95%LoA分别为(-7.01～5.84)°、(-12.44～12.07)°、(-10.69～11.49)°。术后3mo,轴位Slit法、轴位OPD法、轴位眼内散光法测得LAD≤5°的患者占比分别为82.0%、80.1%、59.0%。

结论：OPD scan Ⅲ可以散瞳直接测量Toric IOL轴位,是一种客观准确的测量方法,可以代替传统裂隙灯法测量轴位,避免主观局限性,也可在小瞳孔下通过眼内散光法测出Toric IOL轴位,结合眼科临床有一定的实际应用价值。     

VERION数字导航系统行散光矫正型人工晶状体（Toric IOL）轴位标记与传统裂隙灯标记方法的对比研究

目的　评价VERION数字导航系统行散光矫正型人工晶状体（Toric intraocular lens,Toric IOL）轴位标记的准确性和有效性。方法　回顾性分析2016年6月至2017年5月行白内障超声乳化摘出联合Toric IOL植入术的患者75例（75眼）,所有患者术前应用VERION数字导航系统采集眼前节图像并设定IOL预设植入轴位（目标轴位）,并于裂隙灯下采用1 mL注射器针头标记水平轴位。术中随机参考VERION导航下的IOL目标轴位或裂隙灯下标记的目标轴位植入IOL,记为VERION组（42眼）和裂隙灯组（33眼）,术后1 d、1周、1个月、3个月记录患者最佳矫正视力,散瞳后进行眼前节照相,应用Photoshop软件进行图像分析,比较两组患者术后不同时间点的最佳矫正视力以及IOL实际轴位与目标轴位的偏差值。结果　VERION组术后1 d、1周、1个月、3个月最佳矫正视力≥0.8的眼数所占比例分别为61.9%、78.6%、71.4%、76.2%,裂隙灯组分别为69.7%、78.8%、81.8%、75.8%,各时间点两组相比差异均无统计学意义（均为P>0.05）。VERION系统标记的IOL目标轴位与裂隙灯下针头标记的IOL目标轴位的差值为（3.04±1.99）°。两组患者术后不同时间点IOL实际轴位与目标轴位的偏差值均无统计学意义（均为P>0.05）。结论　应用VERION数字导航系统行Toric IOL轴位标记,术后效果准确稳定。     

散光轴位的调查研究

屈光不正是影响视力的常见眼病,而散光在屈光不正中发病率最高,这说散光在屈光不正中占有重要意义。在散光矫正中,屈光度数的准确固属必须而散光轴位的精确更显重要。关于散光轴位分布规律与详细分布方位,特别是大数量的调查研究资料,国内尚乏专题论及。为此,我科采用电脑验光仪在屈光不正检查中积累了大量散光轴位分布资料,加以分析研究并作简要论述。资料与检查被检对象:门诊屈光不正病员与大专院校屈光不正患者计22177只眼。检查方法:用Top(?)N RM-A 6500型电脑验光仪,在暗室内检查,每眼重复检查三次,如有必要可     

高度散光对正常眼位儿童视力的影响

目的：分析眼位正常高度散光儿童的视力情况,探讨高度散光对儿童视力的影响。方法回顾4-13岁眼位正常高度散光的儿童819例（1337眼）,统计分析年龄,散光类型、程度及轴位与矫正视力的关系。结果矫正视力正常557眼占41.66%。不同年龄散光类型不同,差异有统计学意义,P＜0.001。不同散光类型矫正视力比较,差异有统计学意义,P＜0.001。不同散光轴向的矫正视力比较,差异有统计学意义,P＜0.001。结论正常眼位高度散光儿童,年龄较大者以近视散光为主,年龄较小者以远视散光为主。散光类型和轴向是影响正常眼位儿童视力的主要因素。     

儿童散光特征分析

目的探讨儿童散光度散光轴向分布情况.方法1%阿托品常规散瞳验光检查2299眼.结果3～10岁儿童散光度多分布在0.25D～2.00D.合例散光占96.35%,反例散光占0.52%,斜轴散光占3.13%.结论3～10岁儿童散光以合例散光为主,斜轴散光次之,极少部分为反例散光.     

长期接触X线老年性白内障初期散光轴与配镜

目的　探讨曾长期从事X线工作的老年性皮质性白内障初期由于散光轴向变化较快而出现的配镜问题和处理方法。方法　对 3例 ( 6眼 )曾长期接触X线的初期老年性皮质性白内障验光配镜。以后每过 6～ 8月复查 1次 ,共 3次。结果　在 1 5～ 2年中 ,3例 ( 6眼 )各 3次验光前后对比其球镜和柱镜的等效屈光度变化为 0 2 5～ 0 75D ,散光轴向的变化达 15°～45°。结论　曾长期受X线影响的老年性白内障初期可能发展稍快 ,在短期中散光轴就有较大变化而影响矫正视力 ,配镜以不加散光而配等效球镜为宜     

儿童散光度散光轴向的分析

目的:探讨3～10岁儿童散光度散光轴向分布情况。方法:10g/L阿托品常规散瞳验光检查2299眼。结果:3～10岁儿童散光度分布在0.25～2.00D,合例散光占96.35%,反例散光占0.52%,斜轴散光占3.13%。结论:3～10岁儿童散光以合例散光为主,斜轴散光次之,极少部分为反例散光。     

应用AcrySof Toric人工晶状体矫正角膜散光

目的 观察AcrySof Toric人工晶状体(IOL)植入的临床效果和旋转稳定性;探讨如何减少术后散光轴位的偏差.方法 白内障合并角膜规则散光120例(120眼),随机分A、B两组各60例(60眼),分别植入AcrySof Toric IOL(A组)、单焦点人工晶状体AcrySof SA60AT(B组).观察术后3个月和6个月时未校正视力(UCVA)及总散光度,对两组术后视觉效果进行分析和比较,比较A组60眼术后3个月和6个月时IOL散光轴位的旋转度,评价其在囊袋的稳定性,探讨如何减少术后散光轴位的偏差.结果 术后120眼视力均有不同程度提高.术后3个月时A组60眼的UCVA为(0.78±0.15),B组60眼的UCVA为(0.53±0.11),两者差异有统计学意义(P＜0.05),A组视力提高优于B组.6个月时A组的总散光度从术前的2.07D降至0.67D,下降了约68％,B组的总散光与术前相比无明显改善.A组术后3个月IOL的旋转度平均值是(3.66±2.81)度,术后6个月IOL的旋转度平均值是(3.65±2.74)度.术后6个月IOL的旋转度与术后3个月IOL的旋转度相比,差异无统计学意义(p＞0.05).结论 AcrySof Toric IOL能显著减少术后散光,使白内障合并角膜规则散光的患者术后获得良好的视觉效果;具有良好的旋转稳定性;术后散光轴位出现偏差的原因与术者操作密切相关.     

白内障手术中陡峭轴切口与非陡峭轴切口矫正术前散光比较的meta分析

目的 采用meta分析的方法系统评价白内障手术中行陡峭轴切口矫正术前散光的治疗效果.方法 meta分析.应用Review Manager 5.3软件,评估术后散光、手术前后散光屈光度改变量、术后裸眼视力和术后最佳矫正视力等效应量.结果 最终纳入15篇文献,共计1213眼,其中包括接受陡峭轴角膜切口531眼,接受非陡峭轴...     

OPD-ScanⅢ与Pentacam测量角膜屈光力和散光的一致性

目的：:分析OPD-ScanⅢ与Pentacam测量角膜散光（CA）患者角膜屈光力、CA及散光轴位的相关性和一致性。方法：:系列病例研究。收集2019年6-12月在苏州大学附属理想眼科医院就诊的屈光不正患者876例（1 072眼）,分别用OPD-ScanⅢ与Pentacam测量角膜平坦轴屈光力（K1）、陡峭轴屈光力（K...     

不同注视距离对儿童散光度数和轴位的影响

目的 研究不同注视距离对儿童眼球散光度数和轴位的影响.方法 横断面研究.招募25例(50眼)使用1％阿托品眼膏扩瞳验光后散光度数大于0.50 D的5～7岁儿童,足矫配镜,并应用红外线自动验光仪测量其戴镜情况下,视远(5 m)和视近(33 cm)的散光度数和轴位.采用t检验和相关分析.结果 视近时散光度数平均变化(0.35±0.82)D(t=-3.004,P＜0.01),散光度数的变化程度与散光度数高低无相关性.62％(31眼)视近时散光轴位向顺规方向转动1°～57°,平均转动(17±13)°,38％(19眼)视近时散光轴位向逆规方向转动1°～52°,平均转动(15±14)°,散光轴位的变化程度与散光度数高低无相关性.结论 因儿童验光远近不同距离散光度数和轴位会改变,故给儿童配镜时,需考虑近用散光度数和轴位的变化.     

昆明市婴幼儿眼散光状态的调查研究

目的 调查和了解婴幼儿眼散光状态,以利于正确测定及合理矫正婴幼儿散光,尽早治疗和预防弱视。方法 用托品酰胺眼液麻痹睫状肌后,对１１４６名１月～３岁婴幼儿的２２９１眼进行视网膜检影验光,并对其中的５６０眼散光进行统计学分析。结果散光３０３例５６０眼,占２４．４４％;其中混合散光２５眼,占１．０９％;〉１．００Ｄ的散光为１３．７５％,最大散光度４．００Ｄ,９２．７８％为顺规散光。结论 昆明市婴幼儿眼散