阿维A治疗不全型毛囊闭锁四联征一例北大核心CSCD

患者男,19岁,以双腋窝、腹股沟、肛周皮疹1年余,加重3个月伴疼痛来我院就诊.患者1年余前无明显诱因肛周出现散在丘疹、硬结,皮疹逐渐扩展至腹股沟及双腋窝,自觉轻度疼痛.近3个月皮疹加重,双腋窝出现散在脓肿、窦道,部分破溃,自觉明显疼痛,遂于2013年3月16日来我院就诊,诊断为聚合性痤疮,门诊予异维A酸胶囊10 mg每日2次、罗红霉素胶囊150mg每日2次口服,2个月后双腋窝、腹股沟、肛周皮疹无明显好转.既往面部、躯干有寻常痤疮病史5年,此次在我院门诊治疗后,面部及躯干的寻常痤疮皮损改善,余无特殊.     

足部黑素瘤1例

患者男．58岁。因右足第4、5趾间出现新生物伴疼痛2个月．于2005年11月10日就诊。患者3个月前右足第4、5趾间皮肤浸渍、发白,有烧灼感,未诊治。1个月后局部皮肤皲裂,并在裂口处出现肉芽肿样新生物,渐长至蚕豆大,色红,表面湿润．增生如鸡冠状．伴疼痛,右例腹股沟淋巴结增大,在当地医院就诊．诊断为趾间尖锐湿疣,予以手术切除．[第一段]     

长期误诊为脓疱性银屑病的IgA天疱疮一例

患者男,58岁。因躯干、四肢近端反复红斑、脓疱、水疱、鳞屑3年余、再发1个月于2016年2月24日就诊。2013年2月患者无明显诱因两侧腹股沟出现红斑,针尖至米粒大小脓疱、偶见小水疱,之后皮疹泛发躯干、双侧腋窝及四肢近端,脓疱破溃后渗出、糜烂,伴瘙痒,无发热、关节痛,以后皮损反复发作。     

趾间扁平湿疣及梅毒性甲病一例

患者男,50岁,趾间增生物2个月伴趾头肿胀1月余于2006年11月23日就诊.患者2个月前左足第2、3趾间瘙痒并出现渗液现象.以后第2趾外侧缘逐渐出现扁平增生物,1个月前同侧第3趾甲床及周围皮肤红肿,甲板周围糜烂、也出现渗液现象,无明显疼痛.曾在当地医院诊断为足癣,给予硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等外用,症状无好转.患者1年前曾有多次非婚性生活史.体检:腹股沟可触及多个蚕豆大小的淋巴结、质中、无触痛.皮肤科检查:左足第2趾外侧见钱币大小疣状扁平增生物,表面湿润,周围见炎性红斑;     

异维A酸治疗角层下脓疱病一例

临床资料 患者,女,28岁。因全身皱褶部位出现红斑、水疱、脓疱4周,加重7d,于2010年7月就诊于我科。患者4周前无明显诱因颈部、胸部出现红斑,很快发展至双侧上肢近端、腋窝、腹股沟及腹部,并在红斑基础上出现水疱,且水疱很快变为脓疱,伴轻度瘙瘁,脓疱破溃后有轻度疼痛。     

脓疱性血管炎一例

患者男,62岁,因双下肢红斑、脓疱伴四肢关节疼痛2个月就诊。患者于2个月前无明显诱因双下肢出现红斑、脓疱,皮疹初起于双下肢近踝关节处,为环状暗红色斑片、脓疱,逐渐增多,渐累及双小腿、膝关节,伴掌指关节、跖趾关节疼痛……     

英夫利西单抗治疗泛发型连续性肢端皮炎一例

患者男,51岁,因双手足指趾反复起脓疱伴灼痛3年,泛发全身伴高热10 d于2016年8月2日在大连医科大学附属第一医院皮肤科第4次住院。患者3年前右手拇指指尖外伤后,指尖及甲周出现数个粟粒大白色脓疱,无红肿及疼痛,皮疹面积渐扩大,脓疱增多并伴甲脱落,曾于多家医院诊治,予口服中药、阿维A及外用曲安奈德等治疗,自觉效果不佳,自行停药……     

坏疽性臁疮1例

患者女,50岁.因左足红斑、、脓疱、溃疡伴疼痛及发热半月,于2011年7月26日至我院就诊.患者半月前左足第4趾间因搔抓后出现片状红斑、水疱,破溃后出现糜烂、渗液, 1 d后皮损逐渐扩大至左足背,依次出现大疱、脓疱,伴疼痛,发热(体温最高达40 ℃).于当地医院就诊,查血常规示:WBC 28.31×109/L,N 0.946,予抗炎治疗(具体用药不详)3 d未见好转,同侧小腿及大腿各陆续出现类似皮损,伴持续性发热,病程中无畏寒、咳嗽、咳痰、头晕、心慌、胸闷、气促、腹痛、腹泻、关节疼痛等不适.半个月内左足背即发展为较深溃疡,出现黑色坏死组织及大量脓性分泌物.     

角层下脓疱病一例

<正>临床资料患者,男,31岁。因全身红斑、脓疱3个月,伴瘙痒来我院就诊。患者半月前无任何诱因上肢出现红斑、粟粒大脓疱,伴痒。1周后脓疱自然破溃结痂,之后皮损逐渐发展至腋下及胸背部,有些皮损环状或半环状排列,成批出现,为求进一步诊治遂来我院就诊。既往体健,无药物过敏史,否认职业环境接触史。否认家族中有类似病史。体格检查:系统查体未见明显异常。皮肤科检查:腋窝、腹股沟褶皱部位及躯干可见对称分布的钱币大环形及半环形红斑(图1),边缘隆起伴细微鳞     

疱疹样脓疱病1例

患者女,21岁。全身红斑、脓疱伴疼痛3个月,于2014年7月入院。患者3个月前妊娠后无明显诱因出现脐周红斑,后红斑渐累及头皮、面部、躯干、四肢近端及腋下,并在红斑基础上成批出现环状排列的群集性脓疱,针头大,对称分布,部分融合成脓湖,伴疼痛及紧绷感,无发热、抽搐及乏力;1个月前至当地医院就诊,予红霉素软膏外用,无好转;1周前自用有机碳粉(具体不详)外敷,皮损加重。门诊拟"角层下脓疱病"收入院。患者怀孕17周,既往有银屑病史2年。     

儿童疱疹样脓疱病1例

疱疹样脓疱病是一种比较少见、病情较危重的皮肤病,治疗较困难,本病多见于妊娠期妇女,儿童疱疹样脓疱病较为少见,现将我科诊治的1例报道如下。临床资料患者女,11岁,学生。全身大面积红斑脓疱伴高热10 d。患者于10 d前无明显诱因腹股沟、腋窝、四肢屈侧等皮肤皱褶部位突然出现大片红斑、脓疱,皮损加重并伴高热不退5 d,曾在当地给予菌必治2 g、维生素C 2 g、地塞米松5 mg、清开灵2支静脉点滴,每日1次,无明显效果,遂来我院就诊。既往有双腋及腹股沟慢性湿疹史及先天性沟纹舌,无药物和食物过敏史及外伤、手术史。无不良嗜好,无与传染病人密切接…     

恶性黑棘皮病一例

患者男,67岁.因皮肤色素沉着,疣状增生14个月,上腹疼痛5天于2007年10月来我院就诊.患者14个月前无明显原因双侧手臂、腋窝、腹股沟、面部、腰部、背部等处皮肤出现色素沉着、粗糙,并逐渐增厚,伴轻微瘙痒,当时无恶心、呕吐、泛酸、嗳气等症状,未作诊治.     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗反向银屑病一例北大核心CSCD

患者男,22岁,腋窝、肛周、腹股沟红斑糜烂伴瘙痒18年。患者18年前无明显诱因肛周出现红斑,自予土霉素、痱子粉外用,疗效不佳,偶有渗出糜烂。7年前双侧腋窝、腹股沟出现类似皮损,甲增厚、变黄,外院诊断为家族性慢性天疱疮。患者曾口服甲泼尼龙片、阿维A、羟氯喹等,并外用锌氧油、硅油乳膏、复方联苯苄唑乳膏、氧化锌扑粉等,疗效不佳,皮疹迁延反复。2年前患者全身出现泛发性红斑及小脓疱,外院皮损组织病理诊断为脓疱性银屑病,予静脉输注甲泼尼龙（40 mg/d,连用3 d）及口服阿维A（40 mg/d）,后甲泼尼龙减量至32 mg/d口服,阿维A 30 mg每日1次,外用卡泊三醇软膏、地奈德乳膏、硅油乳膏,四肢及躯干皮疹消退,但腋窝、腹股沟处仍反复发作红斑糜烂伴渗出。     

毛囊性扁平苔藓1例

临床资料 患者女,52岁.周身皮疹伴痒2年余.患者2年前无明显诱因于肛周、外阴、腹股沟处出现红色皮疹,伴有瘙痒,未予诊治,皮疹渐加重,腹部、双侧腋窝渐出现类似皮疹.1年前头皮部出现类似皮疹并伴有脱发,指(趾)甲破坏.     

屈侧银屑病1例

<正>1 病历摘要患者男,18岁。因足趾甲下脓疱,腋下、腹股沟红斑、脱屑伴瘙痒2年,于2013年1月15日收入本科住院治疗。患者2年前无明显诱因下左足第二趾趾甲下出现少量脓疱,甲周可见红斑、鳞屑。在某医院行"拔甲"治疗后,趾甲始终未能生长,皮疹亦无明显消退。1年后,患者双侧腋下及双侧腹股沟出现边界清楚的片状红斑,上覆鳞屑,自觉瘙痒,搔抓后局部可有少量渗出,先后就诊于多家医院,曾诊断为"体股癣"、"湿疹"、"特应性皮炎"等,给予抗真菌药物或糖皮质     

女性单侧腋窝乳房外佩吉特病1例

<正>1 病历摘要患者女,59岁。因左腋窝出现丘疹、斑块伴瘙痒7年,加重3个月于2017年6月2日至我科就诊。7年前,患者无明显诱因左腋窝出现红斑、丘疹,伴明显瘙痒,无水疱、大疱、糜烂及渗出等,无畏寒、发热、咳嗽及     

银屑病性甲-皮肤肥厚-骨膜炎

报告1例银屑病性甲-皮肤肥厚-骨膜炎.患者女,22岁.因双肘伸侧斑疹5个月,指(趾)甲周红斑伴疼痛3个月来诊.皮肤科检查:指(趾)甲周及甲下红斑、脓疱伴肿胀,影像学检查示甲下骨膜炎并有骨质侵蚀性破坏,远端指(趾)间关节未见异常.诊断:银屑病性甲-皮肤肥厚-骨膜炎.     

误诊为化脓性毛囊炎的成人脓癣1例

正1临床资料患者女,38岁,因"枕部红斑、丘疹、脓疱伴痒、痛3个月",于2017年12月来我科就诊。现病史:入院3个月前,患者无明显诱因于枕部出现数个米粒至黄豆大小红斑丘疹及脓疱,伴瘙痒及疼痛感。搔抓后脓疱破溃流脓,无畏寒、发热、恶心、呕吐,自行外涂皮炎平后,脓疱逐渐增多,反复于外院就诊,诊断毛     

乳腺癌皮肤转移1例并文献复习

<正>1 病历摘要患者女,67岁。因颈部及胸部出现红斑、结节、斑块伴疼痛2个月于2010年3月1日就诊。患者于2个月前右颈肩部出现条索状红斑、斑块,质地坚硬,伴皮损处刺痛感,随后胸部出现红色斑片、斑块及黄豆至蚕豆大淡红色结节。入院前3 d斑块上出现黄豆大水疱。患者自起病以来无发热,皮损表面无破溃。既往史:4年前曾因右乳腺腺癌及右腋窝淋巴结转移性腺癌行右     

儿童角层下脓疱病1例

临床资料 患儿女,6岁.因全身红斑、脓疱伴瘙痒1月余于2009年9月16日入院.1月前患儿无明显诱因下颌及前额出现红斑、丘疹伴瘙痒,红斑逐渐蔓延至全身,红斑上出现密集的针尖大小脓疱,以颈部、腋窝、腹部、腹股沟为甚.于当地医院治疗后(具体不详)好转.后上述症状反复发作.病程中无发热、咽痛、腹痛、关节痛等不适.近1个月来患儿体重增加.患儿6个月时曾有类似病史,经治疗后好转.患儿家族中无类似病史.体检:T 36.3℃,满月脸,腹部膨隆,其他系统检查无异常.皮肤科情况:全身大片红斑,部分呈环形或匐行性,边缘可见密集的针尖至粟粒大小脓疱,部分脓疱边缘有少许浅薄的鳞屑,尼氏征阴性,以颈部、腋窝、腹部、腹股沟为著(图1、2).口腔黏膜正常.辅助检查:血常规:白细胞16.37×109/L,中性分叶核粒细胞绝对值12.33×109/L,中性分叶核粒细胞百分率74.7%.脓液细菌培养阴性.生化、大小便常规、凝血常规无异常.