晨间床边护理查房在神经内科护理安全管理中的应用

目的：分析晨间床边查房在神经内科护理安全管理中的应用效果。方法：收集2013年2月-2015年12月本院神经内科收治的患者,随机选取128例临床资料,给予患者实施晨间床边查房,对比观察查房前后护理质量变化、患者满意率、护士病情知晓率、专科知识掌握率等。结果：实施晨间床边查房后,基础护理、一级护理、特级护理、总护理质量评分均明显高于实施前（P<0.05）,患者满意度、护士病情知晓率、专科知识掌握率明显高于实施前（P<0.05）。结论：将晨间床边查房用于神经内科护理安全管理,有利于提高临床护理质量,提高患者对护理的满意程度。     

护理小查房在提高肿瘤科护理质量中的应用效果分析

目的探讨护理小查房模式在提高肿瘤科护理质量中的效果。方法选取2016年7月~12月在本科住院的患者设为对照组采用常规的护理查房,选取2017年1月~6月在本科住院的患者作为观察组实施护理小查房方法,即每月双周星期二、四下午15:30,由护士长、责任组长或专科护士主持,围绕病区患者的情况进行15~20min的床旁查房。观察实施6个月后责任护士病情知晓率、专科知识掌握率、护理质量及患者满意度。结果实施护理小查房后,基础护理、一级护理、特级护理、总护理质量、患者满意度、护士病情知晓率、专科知识掌握率均明显高于实施前(P0.05)。结论实施护理小查房对提高护士业务水平、临床护理质量、患者的满意度起到积极的促进作用,有利于护理工作的开展。     

两种不同护理查房模式效果比较

目的:比较常规护理查房和晨间床边护理查房效果。方法:选取2010年1～12月入院的547例患者作为观察组1,实施常规护理查房;2009年1～12月入院的535例患者作为对照组1,实施规范晨间床边护理查房,比较两组患者并发症(误吸、痰堵低氧血症、尿路损伤、压疮、深静脉血栓)发生率。2010年1～12月实施晨间床边护理查房期间15名轮转护士作为观察组2,2009年1～12月14名轮转护士作为对照组2,比较两组护士专科考试理论与操作考试成绩。结果:观察组1误吸、痰堵低氧血症、尿路损伤发生率低于对照组1(P<0.05);观察组2考核成绩优于对照组2(P<0.01)。结论:晨间床边护理查房有利于护理质量持续改进及提高护士综合能力,值得临床推广。     

晨间床边查房在神经内科护理安全管理中的应用及其有效性分析

目的探讨晨间床边查房在神经内科护理安全管理中的应用及其有效性。方法将2017年1月至2018年12月该院收治的神经内科患者80例随机分为两组,每组40例。对照组实施护理安全管理,观察组在对照组基础上应用晨间床边查房。比较两组患者的护理质量、满意度、生活质量、心理状态,以及两组护理人员工作能力变化情况。结果观察组患者特级护理、一级护理、基础护理及护理总质量评分均高于对照组(P0.05);观察组患者护理满意度高于对照组,生活质量情况优于对照组,焦虑自评量表评分低于对照组(P0.05);观察组护理人员专科知识掌握率及病情知晓率均高于对照组(P0.05);观察组护理人员认知成熟度、系统化能力、开放思想、评判性思维的自信心、分析能力、求知欲、寻找真相的评分及总分均高于对照组(P0.05)。结论晨间床边查房可以有效提升护理质量,改善患者的心理状态及生活质量,患者对护理的满意度较高;同时,应用晨间床边查房,护理人员的思维能力得到明显提高,有助于夜间查房的延续性管理和护理,有效提高整体服务水平。     

晨间交班层级护理查房模式在临床护理中的应用

目的:探讨晨间交班层级护理查房模式在临床护理中的应用效果。方法:2013年1月~2014年12月实行晨间交班层级护理查房模式,并与实行传统护理查房模式进行比较,评价病区护士年度理论及专业技能成绩、护理服务质量(动态病情观察、解决护理问题、健康教育知识知晓率、护理安全、患者满意度)。结果:实施晨间交班层级护理查房模式后护士考核成绩、护理服务质量评价得分均明显提高(P0.05)。结论:晨间交班层级护理查房模式在临床护理中应用,能提高护士的专科知识及技能水平和专科综合素质能力,能有效解决患者存在的护理问题,提高护理质量及护理查房效果。     

晨间床边查房在神经内科护理安全管理中的应用

目的探讨晨问床边查房在神经内科护理安全管理中的应用效果。方法每天早交班后,由护士长主持,围绕病区患者的情况进行30—40min的床边查房。观察实施前后主要护士病情知晓率、专科知识掌握率、护理质量、不良事件发生率、患者满意度。结果神经内科晨间床边护理查房实施前总体护理质量合格率为93．55％,实施后为97．40％,实施前后比较差异有统计学（X^2=6056,P〈0．05）;实施前患者满意度为90．35％,实施后为95．58％,实施前后比较差异有统计学意义（x^2=4．98,P〈0．05）;基础护理、特、一级护理的合格率实施前后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;护士病情知晓率较实施前升高,差异有统计学意义（95．45％比86．16％,x^2=6．56,P〈0．01）,护士专科知识掌握率较实施前升高,不良事件发生率较实施前降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论神经内科护士长晨间护理查房对提高护士业务水平、临床护理质量、患者的满意度、降低不良事件发生率起到积极的促进作用,有利于构建科学有效的患者安全保障体系。     

翻转课堂结合情景模拟手术模式在手术室护理查房中的应用

[目的]探讨翻转课堂结合情景模拟手术模式在手术室护理查房中的应用效果。[方法]选取2018年1月—12月在我院手术室轮转的护士60人,设为对照组,选取2019年1月—12月在我院手术室轮转的护士60人,设为观察组。对照组采用传统护理查房方法,观察组采用翻转课堂结合情景模拟手术模式的护理查房方法,比较两组护士综合能力自评情况及对护理查房满意度。[结果]观察组护士对学习积极性、专业知识掌握、实践能力提高程度、查房参与程度的自评情况优于对照组,观察组护士对护理查房满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]翻转课堂结合情景模拟手术模式在手术室护理查房中的应用,有助于提高手术室护士的专业素质及对护理查房的满意度。     

晨间集体查房在临床护理中的应用及效果评价

目的:开展晨间集体查房,有效提高临床护理质量。方法:由护士长或责任护士组织,每天进行晨间集体查房,了解患者病情,与患者进行情感沟通,检查护理效果,重点患者提出护理要点,针对护生教学需求适时施教。结果:实施晨间集体查房后,护士对病区动态了解程度、护理质量、患者满意度、临床教学质量均有明显提高。结论:晨间集体查房能集病情观察、护患沟通、质量控制、临床带教于一体,增强了护理效果,提高了护理质量,值得在临床护理中开展。     

晨间护理缺陷分析及对策

目的提高晨间护理质量。方法通过向住院病人和护士发放问卷调查及每周不定期检查各病区晨间护理质量,了解晨间护理工作中存在的缺陷,提出整改的措施。结果晨间护理工作中存在的主要缺陷:51.8%的病人认为护士与病人的沟通少,进病房时未向病人问好,整理病房时未向病人解释,口腔清洁率70.3%,头发清洁率45.3%,皮肤清洁率69.5%,病房安静整洁率67.3%,床单位整洁率86.5%,病情关注情况67.9%,健康教育执行情况48.6%,协助生活不能自理的病人进食、入厕、更衣、床上排便等占75.4%,时间安排满意度75.6%,护士认为晨间护理重要的占30%,晨间护理内容知晓率占60.9%,认为工作量大来不及做的占56.7%。结论提高护士对晨间护理的认识,规范晨间护理内容和程序,加强与病人的沟通,提供符合个体化需要的晨间护理,合理安排护理人员、工作重点和时间,持续质量改进,有助于提高晨间护理质量。     

晨间提问法在病区日常管理中的应用

晨间查房是病区常规工作之一,也是护理工作质量考核的方法之一,但由于护理工作紧张、忙碌,往往仓促而过,使晨间查房流于形式。为提高护士业务素质和观察、分析与解决问题的能力,促使护士能够自觉按照护理规程主动、高质量地完成各项工作,我科于2004年6月开展晨间护理查房,推行晨间提问法激发了护士工作责任心和主动学习专业知识的兴趣,提高了临床护理工作质量,收到较好效果。现介绍如下。1方法及内容护士长前一天下班前进行总体查房,对重点病人的重点问题及工作中出现的问题做好记录。第2天早晨提前半小时到岗,深入病房与病人进行有效交流,…     

纵横双向层级责任制在ICU护理管理中的应用

[目的]建立纵横双向层级责任制,实现重症监护病房(ICU)护士专业核心能力及护理岗位能力培训有机结合,提升ICU护士综合能力,保证护理质量及护理安全。[方法]通过对各级护士的职级评定,制订各层级护士的岗位职责和工作流程,将护士和床位分组,每组护士由不同层级的护士组成,形成上级对下级护士逐级负责制的层级系统化管理模式,并将2011年1月—2011年12月与2010年1月—2010年12月护理质量、专业技术考核、护理服务满意率进行对比。[结果]通过实施纵横双向责任制管理模式后,护理质量、专业技术考核指标、护理服务满意率均有不同程度的提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]纵横双向层级责任制,使各层级岗位职责及各层级护士核心能力培训得到有效落实,保证ICU各时段、各环节护理质量,减少护士缺陷。     

晨会交班质量的探讨

目的了解影响接班者在晨会交班中积极准确获取信息的因素,探讨提高晨会交班质量的对策。方法采用自制问卷对参加我院业务学习的在职护士进行调查,内容包括在晨会中影响接班者获取信息的因素、提高晨会交班质量的关键等。结果调查内容中影响接班者获取信息的因素集中在：各种干扰(81．3％),交班条理不清晰、重点不突出(80．0％),交班声音小、语言含糊(80．0％),提高交班质量的关键在于提高交班护士的综合素质(52．5％)。结论通过加强护士长的有效管理,提高交班护士的综合素质,增强接班者获取信息的愿望及能力来提高晨会交班的质量。     

优质护理服务在肿瘤患者中心静脉置管中的应用

目的:探讨优质护理服务在肿瘤患者中心静脉置管护理方面的应用效果.方法:选择2009年2～12月100例中心静脉置管的肿瘤患者为对照组,实施常规整体护理模式;选择2010年3～12月100例中心静脉置管的肿瘤患者为观察组,实施优质服务护理模式;比较两组患者置管并发症、患者家属满意度、导管维护知识掌握程度.结果:观察组置管并发症明显低于对照组(P<0.01),患者满意度、导管维护知识掌握程度方面明显高于对照组(P<0.01).结论:实施优质服务后,能减少置管并发症,延长导管维护时间,达到置管效果,更好地应用于临床,提高患者的生活质量和满意度,同时提高了护士工作的主动性及专业水平.     

双标识牌在优质护理病房中的应用效果观察

目的探讨双标识牌在肝胆外科优质护理病房中的应用效果。方法选择2011年1～4月本科室住院患者284例为对照组,选择同年5～8月住院患者311例为实验组,对照组应用常规的护理程序开展护理工作,实验组在优质护理示范工程思想的指导下,采用双标识牌落实各项护理措施,比较两组患者对健康教育和责任护士的知晓率、满意度和护士加班时间的差异。结果实验组患者对健康教育、责任护士的知晓率和满意度高于对照组,护士加班时间短于对照组(均P<0.01)。结论在优质护理病房中应用双标识牌,可有效落实各项护理措施,指导护士按流程开展护理工作,节省护士的工作时间,同时提高了患者对健康教育的知晓率和满意度。     

手术室专科护理质量敏感指标构建对腹部外科病人预后的影响

[目的]探讨手术室专科护理质量敏感指标构建对腹部外科病人预后的影响。[方法]选取2017年1月—2017年12月入院的150例腹部外科手术病人设为对照组,2018年1月—2018年12月入院的150例腹部外科手术病人设为观察组。对照组术中行普外科护理常规干预,观察组通过建立手术室专科护理质量敏感指标进行护理干预,比较两组病人术中不良事件及护理服务满意度。[结果]观察组术中压疮、异物遗漏、病人意外受伤、护士锐器损伤、错误用药等不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。观察组对住院环境、护理服务态度、健康教育、基础护理、危急性事件处理等方面满意率高于对照组(P<0.05)。[结论]手术室专科护理质量敏感指标构建能有效促进腹部外科手术病人术后康复,提高病人对护理服务质量的满意率。     

护理组长在实施护理层级管理中作用的研究

目的 探讨护理组长在护理层级管理中的作用.方法 将19名护理人员随机分为观察组10名和对照组9名.观察组实施护士长-护理组长-责任护士的护理层级管理模式,分管患者具体到人,由护理组长带领本组护理人员共同完成本组患者的各项治疗和护理工作.对照组实施护士长-责任护士的护理层级管理模式.比较观察组、对照组护理人员的专业知识考核成绩、病区综合护理质量、医患满意度得分等指标.结果 观察组的专业技术操作得分、专业理论知识得分均显著高于对照组.观察组的病区护理质量得分、患者的健康教育覆盖率显著高于对照组,不良事件发生率显著低于对照组.观察组的医生满意度得分、患者满意度得分均显著高于对照组.结论 设立护理组长的护理层级管理模式有利于提高护理人员业务水平、病区护理质量、医患满意度,从而能够有效地开展优质护理服务.     

以服务满意度为中心的指导性护理查房的效果

目的探讨以服务满意度为中心的指导性护理查房的效果。方法针对影响护理服务满意度的护士服务态度、疾病健康教育、注射/穿刺技术、科室整体护理服务、护士长满意度、责任护士满意度等6项关键因素的调查结果开展自查自纠;在此基础上,实施自评、同行评和专家点评与讲学相结合的指导性护理查房。明确并规范了以患者满意度为中心的护理安全分析会议的程序和内容,制定了持续改进的重点环节与措施,培训并提升护士长提高服务满意度的理论与方法。比较实施以服务满意度为中心的指导性护理查房前后,患者对于"服务态度"、"沟通"、"护理人员专业知识"、"护士长工作"等的满意度情况。结果实施以服务满意度为中心的指导性护理查房前,患者对护理人员"服务态度"的整体满意度为92.5%,对"沟通"的满意度为87.0%,对护理人员"专业知识"的满意度为88.5%,患者对护士长工作满意度只有80.0%;而指导性护理查房实施3个月后,"服务态度"的整体满意度为96.4%,"沟通"的满意度为87.0%,对于护理人员"专业知识"的满意度为90.4%,患者对于护士长工作的满意度为100.0%。结论以服务满意度为中心的指导性护理查房有效提高了患者对医院护理服务的满意度,达到了预期结果。     

品质管理在职业陪护预防跌倒中的应用及效果观察

目的探讨在医疗护理活动中运用品管圈(Quality Control Circles,QCC)工具对提高医院护理质量管理的效果。方法回顾性分析2015年7~12月本科收治的205例患者,通过运用跌倒评分量表和筛查量表对其进行跌倒高危筛查,其中属于跌倒高危人员80例,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上运用QCC管理办法进行护理质量管理。结果两组护理质量均控制在安全范围内无跌倒事件发生,但观察组通过为期6个月QCC活动后,在陪护的照护技能、跌倒预防相关知识和措施、高危标示的识别及与患者的有效沟通、低年资护士对跌倒的筛查、动态评估及管理等方面明显高于对照组。结论通过在职业陪护预防跌倒中开展QCC,能有效调动工作人员积极性,增强其自信心,有效提升科室质量,提高患者和家属的满意度,最终实现"优质护理"目标。     

循证护理在高血压性脑出血微创清除术后的应用效果研究

目的:探讨循证护理在高血压性脑出血颅内血肿微创清除术的应用效果。方法:选取2011年1月～2012年12月我院收治的高血压性脑出血行颅内血肿微创清除术患者60例作为观察组,实施循证护理,以2009年1月～2010年12月采用常规护理的60例高血压性脑出血微创清除术患者作为对照组。结果:观察组并发症发生率少于对照组(P<0.05),观察组住院天数及费用少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:循证护理有助于减少高血压性脑出血颅内血肿微创清除术后再出血及相关并发症,缩短住院时间,减少住院费用,同时能提高护士的综合素质和护理服务质量。     

护理业务管理模式的改革与成效

目的:医院抓护理业务建设,满足病人需求,提高护理内涵。方法:医院建立护理业务技术管理小组;引入竞争机制,开展病人选护士活动;运用目标战略管理模式实行临床护士规范化培训;尝建新型护理业务管理制度;试点开展“专病专护”,加强护理人员知识库管理;全面推进整体护理。结果:护理科技含量、护理技术满意度、护士任职能力和护理人员知识层次都有了明显的提高,结构多元化。结论:护士中形成了“有为才有位”的护理观。