沙利度胺联用抗风湿药物对合并慢性乙型肝炎的类风湿关节炎疗效的观察

目的观察沙利度胺联合柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹治疗合并慢性乙型肝炎的类风湿关节炎患者的治疗效果及安全性。方法 44例患者,随机分为柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹组(对照组),沙利度胺、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹组(联用组),总治疗时间为12个月,观察疗效及不良反应。结果联用组关节肿胀指数、关节压痛指数、DAS评分等方面与对照组比较(P<0.05)差异有统计学意义;联用组对肝酶和总胆红素的影响方面与对照组比较(P<0.01),差异有统计学意义。两种疗法对乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸均无诱导复制现象(P>0.05)。结论沙利度胺、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹联合用药可作为合并慢性乙型肝炎的类风湿关节炎的一个可选治疗方案。     

艾拉莫德联合依那西普治疗难治性类风湿性关节炎的临床疗效研究

目的 观察艾拉莫德治疗难治性类风湿关节炎(RA)病人的近期临床疗效。 方法 按纳入标准,将2014年6月至2015年10月重庆三峡中心医院收治的60例难治性RA病人采用随机数字表法分为两组,其中艾拉莫德组使用艾拉莫德联合依那西普治疗,甲氨蝶呤组使用甲氨蝶呤联合依那西普治疗,记录两组病人治疗12周后的临床指标,包括DAS28评分、关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、类风湿因子、红细胞沉降率和C反应蛋白。 结果 艾拉莫德组总有效率为96.66%,甲氨蝶呤组为93.33%,艾拉莫德组疗效优于甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(Uc=4.505,P=0.034)。艾拉莫德组与甲氨蝶呤组在治疗前的DAS28评分、关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、类风湿因子、红细胞沉降率和C反应蛋白数值比较差异无统计学意义(P>0.05)。经12周治疗后,两组DAS28评分、关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、类风湿因子、红细胞沉降率和C反应蛋白均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后艾拉莫德组的DAS28评分、关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、类风湿因子、红细胞沉降率和C反应蛋白数值均低于甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 艾拉莫德联合依那西普对难治性RA病人具有确切的近期疗效,优于甲氨蝶呤联合依那西普治疗方案。     

艾拉莫德与羟氯喹治疗干燥综合征患者的对比观察

目的比较艾拉莫德与羟氯喹治疗干燥综合征患者的临床效果。方法将120例干燥综合征患者随机分为两组各60例,一组予以艾拉莫德治疗,一组予以羟氯喹治疗,分别设为艾拉莫德组与羟氯喹组,比较两组脊髓功能恢复情况及临床疗效。结果治疗后,艾拉莫德组ESSDAI评分为(6.38±1.32)分、Schirmeri试验评分为(3.65±1.09)分;羟氯喹组分别为(8.85±1.20)分、(3.29±1.05)分,差异有统计学意义(P<0.05)。艾拉莫德组总有效率为95.0%,明显高于羟氯喹组的83.3%(P<0.05)。结论艾拉莫德治疗干燥综合征较羟氯喹更胜一筹,可作为临床治疗的优选。     

桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤和硫酸羟氯喹治疗难治性类风湿关节炎的临床分析

目的:分析研究桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤和硫酸羟氯喹治疗难治性类风湿关节炎的效果。方法:比较硫酸羟氯喹与桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤治疗疗效。结果:治疗后两组患者的RF、ESR、CRP、DAS28评分、有效率对比,P0.05。结论:难治性类风湿关节炎患者采用桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤治疗,效果显著。     

柳氮磺吡啶肠溶片联合羟氯喹片及甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的临床疗效

目的 观察柳氮磺吡啶肠溶片联合羟氯喹片及甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 选取 2019 年 4 月—2021 年 4 月漳州市龙海区第一医院收治的 RA 患者 80 例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组 40 例。 对照组予以甲氨蝶呤片与硫酸羟氯喹片治疗,研究组在对照组基础上予以柳氮磺吡啶肠溶片治疗。 2 组均持续治疗 24 周。 比较 2 组治疗前后血清 C 反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、血脂指标[ 总胆固醇 ( TC)、三酰甘油 ( TG)、高密度脂蛋白胆固醇 ( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、疾病活动度[RA 病情活动度评价表(DAS28) 评分、临床疾病活动指数(CDAI) 评分、简化疾病活动指数(SDAI)评分]的变化情况,并观察 2 组不良反应。 结果 治疗后,2 组 CRP、ESR、RF 滴度低于治疗前,且研究组低于对照组(P< 0. 01)。 治疗后,2 组 TC、TG、LDL-C 低于治疗前,HDL-C 高于治疗前,且研究组 TC、TG、LDL-C 低于对照组,H...     

羟氯喹和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎的临床效果分析

目的探讨联合应用羟氯喹和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎患者的临床疗效。方法选取本院在2010～2012年收治的类风湿关节炎患者60例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组联合应用甲氨蝶呤和羟氯喹治疗,对照组单独应用甲氨蝶呤治疗。结果治疗12个月后对两组患者的晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数以及CRP和ESR指标进行比较,观察组均明显小于对照组,且P〈0．05。结论联合应用羟氯喹和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎患者疗效确切,值得临床推广。     

云克(99Tc-MDP)联合慢作用药物(DMARDs)治疗类风湿关节炎的临床研究(附56例分析)

目的观察云克(99锝-亚甲基二膦酸盐,99Tc-MDP)、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶联合治疗类风湿关节炎(RA)的临床近期疗效及其安全性.方法56例类风湿关节炎活动期患者随机单盲分为两组,其中云克治疗组(治疗组)28例,用云克、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶治疗;非云克治疗组(对照组)28例,用万络、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶.疗程4周,分别观察治疗前后临床指标及炎性实验室指标的变化,并记录服药后不良反应.结果治疗组的总体有效率为96.4%,对照组的总体有效率82.1%.经Ridit分析,两组间有显著性差异(P＜0.05).两组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的降低水平比较有显著性差异(P＜0.05).不良反应方面,治疗组和对照组间的副作用相似,表现为头痛、眩晕、恶心,两组副作用的发生率比较差异无显著意义.结论联合云克治疗类风湿关节炎近期疗效满意、起作用早、副作用少,远期疗效有待进一步观察.     

柳氮磺吡啶与甲氨蝶呤治疗银屑病性关节炎疗效

目的:研究分析柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤治疗银屑病性关节炎的效果。方法:选取2016年7月～2018年6月某院23例银屑病性关节炎患者设为观察组,采用柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤治疗,另选取同期23例银屑病性关节炎患者设为对照组,仅采用甲氨蝶呤治疗,比较两组患者治疗效果及用药安全性。结果:观察组患者治疗获得总有效率为95.7%,对照组患者治疗总有效率为65.2%,观察组疗效明显优于对照组(P0.05);对照组患者不良反应发生率为21.7%,观察组患者不良反应发生率为26.1%,两组间不良反应发生率差异统计并不存在统计学意义(P0.05)。结论:柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤治疗银屑病性关节炎的临床疗效确切,要更优于单一采用甲氨蝶呤的治疗效果,且治疗安全性相当,是临床可首选的治疗手段。     

艾拉莫德片在治疗类风湿关节炎合并骨质疏松的临床研究

目的:观察艾拉莫德片在治疗类风湿关节炎合并骨质疏松的临床应用价值。方法:将115例类风湿关节炎合并骨质疏松患者随机分为对照组55例和试验组60例,给予对照组患者甲氨蝶呤片+钙尔奇D片,给予治疗实验组患者甲氨蝶呤片+钙尔奇D片+艾拉莫德,治疗周期均为3个月。治疗后,分别对两组患者的临床疗效、实验室检查指标变化及骨密度变化进行对比。结果:治疗后,实验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,实验组RF、CPR、血钙、血磷及血沉、骨密度明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:将艾拉莫德应用于风湿关节炎合并骨质疏松患者中,不仅能够有效地改善患者临床症状,显著提高临床疗效,还能改善实验室指标,改善骨质疏松,并且能够调节机体免疫功能。     

艾拉莫德联合功能锻炼治疗类风湿关节炎的临床观察

目的探讨艾拉莫德联合功能锻炼治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法选择2013年10月至2014年10月在我院确诊的60例类风湿关节炎患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采取艾拉莫德2次/d早晚各1片(25 mg)饭后服用,观察组在对照组的基础上结合功能锻炼。观察3个月后两组的病情改善情况。结果治疗3个月后,观察组、对照组的总有效率分别为93.3%、76.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾拉莫德联合功能锻炼治疗类风湿关节炎的临床效果良好,值得临床推广应用。     

艾拉莫德治疗类风湿关节炎的临床疗效观察

目的对风湿关节炎患者运用艾拉莫德进行治疗,分析其临床疗效,并探讨其对免疫学指标的影响。方法 90例活动期类风湿关节炎患者,分别给予50 mg/d的艾拉莫德片(甲组),25 mg/d的艾拉莫德片(乙组)及10毫克/周的甲氨蝶呤(丙组)。在6周及12周时,对三组临床疗效及免疫学指标进行观察与评估。结果甲乙丙三组在用药6周后ACR20开始上升,用药12周之后,在ACR20标准上,甲组为53.3%(16/30),乙组为36.7%(11/30),丙组为50%(15/30),甲组要优于乙组(P<0.05),甲组与丙组对比差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05);三组的Ig A、Ig M以及Ig G等免疫学指标均明显改善,而甲乙两组的Ig A的改变要显著优于丙组(P<0.05)。结论作为一种慢作用药,艾拉莫德在治疗类风湿关节炎上的效果显著,此药物能够免疫调节B淋巴细胞,抑制免疫球蛋白产生。     

柳氮磺胺吡啶与羟氯喹对类风湿性关节炎损伤作用的比较

柳氮磺胺吡啶是一有效的,具有缓慢作用的抗类风湿性关节炎药物。可目前仍无确定其是否对关节损伤也产生有益作用。作者用柳氮磺胺吡啶和羟氯喹双盲法治疗类风湿性关节炎患者,经48周的观察后,对其手和足X线照片进行评价。 60例典型类风湿关节炎患者参加了试验。病人随机接受柳氮磺胺吡啶或羟氯喹,前者初剂量每日500mg,此后每4日增加500mg,直到每日维持量2000mg;后者初剂量200mg,每日2次,持续24周后改为每日1次,剂量不变。在整个试验中,每4周进行一次临床和实验室观测。在24周和48周进行手、腕和足的直接X线摄片。     

不同剂量艾拉莫德治疗类风湿关节炎的疗效及不良反应观察

目的研究不同剂量艾拉莫德治疗类风湿关节炎的疗效和不良反应。方法 120例类风湿关节炎患者,随机分成甲、乙、丙三组,各40例。甲组患者给予甲氨蝶呤10 mg/周,乙组患者给予艾拉莫德片25 mg/d,丙组患者给予艾拉莫德片50 mg/d,分别在治疗6、12周对三组患者临床疗效和免疫学指标进行比较,并记录不良反应。结果治疗12周后,丙组患者美国风湿病学会(ACR)20%优于乙组(P<0.05);三组患者免疫学指标免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)均明显改善,且乙、丙组改善情况优于甲组(P<0.05);三组患者均未出现明显不良反应。结论给予类风湿关节炎患者50 mg/d的艾拉莫德可以取得显著疗效并无明显不良反应,值得临床推广应用。     

艾拉莫德对类风湿关节炎合并慢性间质性肺炎的近期临床疗效观察

目的 探讨艾拉莫德对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)合并慢性间质性肺炎(interstitial pneumonia,IP)的近期临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2012年3月—2013年5月17例RA合并慢性IP患者在常规治疗疗效不明显时,联合艾拉莫德治疗的近期临床疗效及安全性。结果 联合艾拉莫德治疗前ESR、CRP、RF、晨僵时间、DAS28评分均较高,联合艾拉莫德治疗后均有下降;经统计学分析,RF差异具有统计学意义(P<0.05),CRP、ESR、晨僵时间、DAS28评分差异显著(P<0.01);同时在联合艾拉莫德治疗后动脉血氧分压可得到明显改善(P<0.05),肺部HRCT未见明显改变;血液系统WBC、HB、PLT无明显降低或升高。17例患者中有1例(5.9%)患者出现上腹部不适、1例(5.9%)出现肝功能轻度异常,无感染情况出现。结论 艾拉莫德对RA合并慢性IP患者具有确切的近期疗效,不良反应发生率低,合并感染情况少。     

艾拉莫德治疗原发性干燥综合征的临床分析

目的探讨艾拉莫德治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法随机将2017年1月至2018年10月本院收治的76例原发性干燥综合征患者分到观察组(n=38例)和对照组(n=38例),对照组患者予以甲泼尼龙与硫酸羟氯喹联合治疗,观察组患者予以甲泼尼龙与艾拉莫德联合治疗,两组患者的治疗周期均为12周,比较两组患者的类风湿因子(RF)、红细胞沉降率、IgG含量水平变化情况。结果治疗前,观察组及对照组的类风湿因子、红细胞沉降率、IgG含量比较,差异无统计学意义,P>0.05。治疗后,观察组的类风湿因子、红细胞沉降率、IgG含量均明显低于对照组,均有P<0.05。结论采用艾拉莫德治疗原发性干燥综合征,可有效降低血清IgG水平,抑制炎性反应,具有十分重要的临床意义。     

甲氨蝶呤和来氟米特联合治疗重症类风湿关节炎15月的临床疗效

目的:观察甲氨蝶呤和来氟米特联合治疗重症类风湿关节炎(RA)15mo后的临床疗效及不良反应。方法:62例重症RA病人分为2组,治疗组31例接受来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗,对照组31例接受甲氨蝶呤、羟氯喹、柳氮磺吡啶联合治疗。比较2组治疗前后各项临床指标及放射学指标的变化,并比较不良反应发生率。结果:治疗后,2组ACR20,ACR50和ACR70分别为90％vs 62％,70％vs 41％,47％vs 21％,差异均有显著意义(p<0.05)。治疗组关节总Sharp评分和关节侵蚀进展均低于对照组(P<0.05)。2组病人对药物耐受性好,不良反应轻,差异无显著意义(P>0.05)。结论:2组均能有效缓解病情,对控制关节破坏效果也较明显,甲氨蝶呤和来氟米特联合作用更为显著。对于重症类风湿关节炎病人,应尽早予以甲氨蝶呤和来氟米特联合治疗。     

来曲唑单一疗法或与三苯氧胺序贯疗法对女性乳腺癌的疗效比较

研究目的：本试验的目的是比较甲氨喋呤联合传统抗风湿药物（柳氮磺吡啶和羟氯喹）和肿瘤坏死因子抑制剂（英夫利昔单抗）对类风湿性关节炎的疗效。     

甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶与非甾体类抗炎药治疗类风湿性关节炎的效果对比

目的：对比甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶与非甾体类抗炎药治疗类风湿性关节炎的疗效。方法：选择2011年4月～2013年9月在我院就诊的类风湿性关节炎患者共50例,采用随机方式将其分为观察组和对照组,观察组给予甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶进行治疗,对照组则使用非甾体类抗炎药。治疗1年后,记录两组疗效以及不良反应情况。结果：观察组治疗的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（u=3.8314,P=0.0001）,且观察组患者的各项指标明显优于治疗前,相比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：与非甾体类抗炎药相比,使用甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的疗效更为显著。     

甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹单独与联合用药治疗类风湿性关节炎对血脂的影响

目的 探讨甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹单独与联合用药治疗类风湿性关节炎对血脂的影响.方法 收集我院2013年1月至2014年12月收治的类风湿性关节炎患者120例进行前瞻性研究且随机分为A、B、C、D四组,每组30例.A组口服甲氨蝶呤,B组口服柳氮磺吡啶,C组口服硫酸羟氯喹,D组则联合服药.比较四组治疗前后生化检查与相关临床指标.结果 四组治疗后生化检测与临床指标均显著改善,差异有统计学意义(P＜0.01)D组治疗后TC[(4.20±0.65) mmol/L vs.(4.76±0.84)mmol/L、 (4.82±0.93) mmol/L、 (4.79±0.88) mmol/L]、TG[(1.03±0.41) mmol/Lvs.(1.41±0.61)mmol/L、 (1.42±0.63) mmol/L、 (1.43±0.57) mmol/L]、LDL[(2.01±0.45) mmol/L vs.(2.45±0.65)mmol/L、(2.44±0.71) mmol/L、(2.47±0.62) mmol/L]水平与A组、B组、C组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);D组治疗后HDL水平[(1.69±0.35) mmol/L vs.(1.25±0.30) mmol/L、(1.27±0.29) mmol/L、(1.32±0.31) mmol/L]与关节肿胀个数[(3.01±0.97) vs.(4.38±1.25)、(4.37±1.31)、(4.39±1.28)]与A组、B组、C组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹联合用药可显著改善类风湿性关节炎患者血脂水平,具有借鉴性.     

益赛普治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效观察

目的探讨益赛普治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效及安全性。方法选取今年2月份于我院治疗的30例类风湿性关节炎患者,并且采用随机分配的方法,将其分为两组,对照组和试验组,每组有患者各15例。在进行治疗时,对于对照组患者予以甲氨蝶呤联用柳氮磺吡啶治疗;而对于试验组组的患者则予以甲氨蝶呤联合益赛普。然后对两组患者的临床反应和疗效进行仔细观察与记录,并加以比较。结果治疗过程中1周和4周以及8周后经ACR20、和ACR50以及ACR70显示两组患者的临床反应及相关指数均有了不同程度的改善,但较对照组来说,试验组患者的改善程度明显较高,即:试验组患者的临床疗效明显优于对照组。结论对于治疗类风湿性关节炎的方法,较采用甲氨蝶呤联用柳氮磺吡啶的治疗方法而言,采用甲氨蝶呤联合益赛普的治疗方法更具有安全性和有效性,值得推广临床使用。