热性惊厥患儿神经元特异性烯醇化酶血清水平及脑电图分析

目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)血清水平和脑电图(EEG)在热性惊厥(FS)患儿中的改变,揭示NSE血清水平和EEG改变与FS患儿脑损伤中的关系.方法 选择2011年1月至2014年12月在我院确诊的热性惊厥(FS)患儿184例,其中单纯性热性惊厥(SFS组)152例、复杂性热性惊厥(CFS组)32例,另选40例健康儿童(健康对照组)作为对照组.应用Elecsys2010全自动免疫分析仪电化学发光法分别测定3组血清中NSE水平,对热性惊厥患儿于病情稳定第1天和第14天进行EEG检查,并进行分析.结果 NSE血清水平在CFS和SFS患儿中均高于健康对照组(P＜0.01);CFS患儿血清NSE水平高于SFS组(P＜0.01).惊厥发作后第1天152例SFS患儿64例EEG异常(42.1％),32例CFS患儿17例异常(52.1％),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);第14天SFS患儿仅27例异常(17.8％),而CFS组15例异常(46.9％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01);惊厥发作后第1天EEG异常的FS患儿NSE血清水平明显高于脑电图正常者,二者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 NSE血清水平可作为FS惊厥患儿神经元细胞损伤的特异性指标,结合EEG检查判断脑损伤程度,对指导治疗及评估预后有重要的临床价值.     

神经肽Y和神经元特异性烯醇化酶在小儿惊厥性疾病中的变化

目的 探讨神经肽Y (NPY)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在小儿惊厥性疾病中的水平变化及其临床意义.方法 选择惊厥患儿62例,正常对照组20例.采用放射免疫法测定血浆NPY水平,酶联免疫法测定血清NSE水平.结果 惊厥组(病毒性脑炎、癫痫和热性惊厥)惊厥发作后24 h内血液NPY和NSE水平均显著高于正常对照组(P＜0.01).患儿惊厥发作后24 h内血液NPY和NSE水平均显著高于正常对照组(P＜0.01).惊厥严重组患儿NSE水平显著高于普通组,而NPY水平显著低于普通组(P＜0.01).惊厥患儿急性期NPY与NSE呈负相关(r＝-0.74,P＜0.01).结论 小儿惊厥性疾病(病毒性脑炎、癫痫和热性惊厥)惊厥发作后可引起血液NPY和NSE水平的显著升高,其水平高低与脑损伤严重程度密切相关,可作为早期判断惊厥性脑损伤的客观指标.     

血清神经元特异性烯醇化酶对惊厥患儿脑损伤的评价

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶在惊厥患儿中的水平变化及脑损伤的评价.方法 采用化学发光法测定48例惊厥患儿[根据病因分为脑炎组14例,癫(癎)组16例,热性惊厥组18例;根据病情程度,分为短程惊厥组28例(发作次数＜3次,发作时间＜ 10 min),长程惊厥组20例(发作次数＞3次,发作时间＞ 10 min)]和16例性别、年龄相匹配的健康儿童血清中神经元烯醇化酶(NSE).结果 惊厥组血清NSE[ (24.3±8.9) μg/L]明显高于对照组[(7.3±1.8) μg/L],差异有统计学意义(P＜0.01),而脑炎组[(22.4±5.4)μg/L]、癫(癎)组[(24.3±8.9) μg/L]与惊厥组比较,血清NSE差异无统计学意义(P＞0.05).长程惊厥组血清NSE[ (25.0±7.6) μg/L]高于短程惊厥组[(18.3±4.5) μg/L],而且都高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 小儿惊厥发作后引起血液中NSE水平明显增高,其水平高低与脑损伤程度呈正相关,可作为早期判断惊厥性脑损伤的客观指标.     

小儿牛黄清心散治疗小儿热性惊厥的效果及对血清NSE、BDNF、S-100β表达的影响

目的 探讨小儿牛黄清心散治疗热性惊厥的效果及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、S-100β蛋白(S-100β)表达的影响.方法 选取2018年1月-2020年1月我院收治的60例热性惊厥患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组采用西医常规治...     

IL-6和NSE在小儿患者惊厥性脑损伤中的临床意义

目的探讨惊厥性脑损伤患者血清、脑脊液中白细胞介素-6(IL-6)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化的临床意义。方法观察惊厥患者100例,据病情分为惊厥持续状态组38例、多次惊厥组32例,单次惊厥组30例,选择同期无惊厥患者30例为对照组,测定患者惊厥后24、72 h血清、脑脊液IL-6、NSE的质量浓度变化。结果惊厥发作后24 h各惊厥组血清、脑脊液中IL-6、NSE均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);惊厥持续状态组明显高于多次惊厥组,多次惊厥组明显高于单次惊厥组,差异有统计学意义(P<0.05)。72 h后各惊厥组IL-6、NSE明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。直线相关回归分析示:血清IL-6与NSE呈正相关(P<0.05),脑脊液IL-6与NSE呈正相关(P<0.05),血清、脑脊液IL-6呈正相关(P<0.05),血清、脑脊液NSE呈正相关(P<0.05)。结论 IL-6与NSE参与了惊厥性脑损伤的病理损害过程,能反映惊厥性脑损伤病理损害的严重程度,评估惊厥患者预后。     

地西泮联合苯巴比妥治疗小儿热性惊厥的临床疗效及患儿血清学改变

目的评价地西泮联合苯巴比妥治疗小儿热性惊厥的临床疗效及治疗前后患儿血清学改变。方法回顾性分析2015年4月~2016年10月于我院儿科治疗的热性惊厥患儿153例,根据其药物治疗方法不同分为观察组和对照组。其中观察组81名患儿采用地西泮联合苯巴比妥治疗,对照组72名患儿采用单纯地西泮治疗。观察两组患儿药物起效时间、惊厥控制时间、临床疗效、预后以及治疗前后血清学指标神经元特异性性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白、脑源性神经营养因子(BDNF)以及血浆神经肽Y(NPY)的改变。结果观察组药物控制时间和惊厥停止时间显著低于对照组,总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患儿血清学指标差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患儿NSE、S-100β、BNDF、NPY水平显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患儿血清学指标低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论地西泮联合苯巴比妥治疗小儿惊厥临床疗效确切,能够增加治疗有效率,降低不良反应的发生,降低NSE、S-100β、BNDF、NPY水平,临床应用前景广阔。     

血清神经元特异性烯醇化酶作为脑卒中昏迷患者预后判断指标的分析

目的动态监测脑卒中昏迷患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化,探讨其对昏迷患者预后的评估价值。方法对30例脑卒中昏迷患者,分别于发病后24h内、3、7d抽取空腹外周静脉血,检测血清NSE水平,并进行Glasgow预后评分,探讨NSE水平与昏迷患者预后的关系。结果不同程度昏迷患者各时段血清NSE水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。预后良好组和不良组两组各时段血清NSE水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清NSE检测可用于对昏迷患者预后的判断。     

儿童热性惊厥血清神经元特异性烯醇化酶变化及其临床意义研究

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)在热性惊厥(FS)患儿的变化及其临床意义。方法根据惊厥发作次数、惊厥持续时间等将研究对象分为FS组(单纯FS、发作1次、抽搐时间小于15 min)、FS1组(复杂FS、发作2次、每次抽搐时间小于15 min)、FS2组(复杂FS、发作1次、抽搐时间大于15 min)和对照组,各50例。采用放射免疫分析法检测各组患儿血清NSE水平。结果 FS组患儿发作第1天及第7天血清NSE水平[分别为(15.16±1.68)、(14.96±1.65)ng/m L]与对照组[分别为(15.00±1.88)、(14.82±1.46)ng/m L]比较,差异均无统计学意义(P>0.05);FS1、FS2组患儿发作第1天血清NSE水平[分别为(19.90±3.63)、(27.44±9.34)ng/m L]明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);FS2组患儿发作第1天血清NSE水平[(27.44±9.34)ng/m L]较FS1组[(19.90±3.63)ng/m L]高,差异有统计学意义(P<0.05);FS2组患儿发作第7天血清NSE水平[(16.61±3.32)ng/ml]仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯FS发作后血清NSE水平正常,但不能完全排除脑神经元损伤,复杂FS发作后有明显脑神经元损伤,长程发作较反复短时间发作神经元损伤更重。     

新生儿缺氧缺血性脑病神经元烯醇化酶与新生儿行为神经评分的研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度和新生儿行为神经评分(NBNA)的动态变化以及二者与脑损伤程度相关性及其关系。方法选择2005年5月至2009年5月胶南市人民医院儿科56例HIE患儿和27例正常新生儿,分别在生后24 h,第3~5天,第7天采集股静脉血,分离血清,用电化学发光免疫检测法测定血清中NSE浓度。结果临床分度HIE组血清NSE浓度均高于对照组水平(P<0.01),HIE各组NBNA均低于对照组水平(P<0.01)。结论血清NSE浓度变化与新生儿HIE程度呈密切正相关,与新生儿行为神经评分呈负相关;血清NSE浓度变化与NBNA评分是评估新生儿HIE时脑损伤的早期特异敏感指标,对临床进行早期干预和估计预后具有重要意义。     

手足口病患儿血清神经元特异性烯醇化酶和血糖水平变化的意义

目的：探讨手足口病患儿血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）及血糖水平的变化及意义。方法选取2013年6-12月我院收治的手足口病患儿80例作为研究对象,其中重症患儿32例作为重症组,48例轻症患儿作为一般组,另选取同期在我院体检的健康儿童60名作为对照组。观察并对比三组对象的血清NSE及血糖水平。结果重症组及一般组手足口病患儿的NSE及血糖水平均高于对照组,而重症组患儿的NSE及血糖水平又明显高于一般组,差异均具有统计学意义。结论手足口病患儿血清NSE水平及血糖水平均升高,且重症患儿升高更明显,这对判断患儿病情变化具有重要意义。     

短暂性脑缺血发作患者血清神经元特异性烯醇化酶测定的临床意义

目的 探讨短暂性脑缺血发作患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化及临床意义.方法 选择短暂性脑缺血发作患者52例,正常对照组30例,患者均于发病后48 h内、5 d时采集血清标本,采用酶联免疫法测定NSE水平.结果 短暂性脑缺血发作组发病48 h内NSE的水平显著高于对照组,P<0.01;短暂性脑缺血发作组发病48 h内NSE的水平显著高于发病第5天NSE的水平,P>0.01.短暂性脑缺血发作组发病第5天NSE的水平与对照组比较,无统计学差异,P>0.05.结论 短暂性脑缺血发作患者虽然脑的影像学检查未见异常,但神经元细胞存在一定程度上的损伤,损伤持续时间短,恢复快,动态测定NSE水平有助于短暂性脑缺血发作诊断的筛查.     

血清与脑脊液PCT和NSE检测在小儿不同病因颅内感染中的含量变化比较

目的探究不同原因所致小儿颅内感染患儿血清、脑脊液降钙素原(PCT)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平差异。方法择取2018年1月至2019年2月我院收治的颅内感染患儿共80例,根据患儿患病原因分为两组,其中细菌性脑膜炎患儿40例设定为细菌组,病毒性脑炎患儿40例设定为病毒组,对两组患儿血清、脑脊液PCT和NSE进行检测并比较。结果细菌组患儿血清PCT和脑脊液PCT水平相比病毒组患儿明显更高,数据经统计学比较差异有意义(P <0.05);细菌组患儿血清NSE和脑脊液NSE水平相比病毒组患儿更低,数据经统计学比较差异有意义(P <0.05)。结论通过检测血清、脑脊液PCT以及NSE水平能够分辨患儿颅内感染的病因,有利于帮助医师了解患儿的具体情况,为患儿治疗针对性医疗方案,这对提升患儿临床疗效具有重要意义。     

神经肽Y和神经元特异性烯醇化酶检测在手足口病患儿中的临床意义

目的 探讨手足口病普通型和合并病毒性脑膜脑炎型患儿血浆神经肽Y(NPY)和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化及意义.方法 用放射免疫分析和酶联免疫吸附试验双抗体夹心法对30例手足口病普通型(A组)和30例合并病毒性脑膜脑炎型(B组)患儿进行了NPY和NSE水平测定,并与20例正常健康儿(C组)进行比较.结果 B组患儿NPY和NSE水平显著高于A组及C组水平(P<0.01),C组和A组患儿中无明显差异(P>0.05).结论 手足口病患儿NPY和NSE水平的变化与病毒性脑膜脑炎的发病机理有密切的关系,对手足口病患儿血浆NPY和血清NSE的检测有利于早期诊断中枢神经系统感染,并提高腰椎穿刺检查脑脊液的阳性率.     

神经元特异性烯醇化酶在小儿癫痫发作中的诊断价值

目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)在小儿癫痫发作中的诊断价值.方法 50例患儿分为癫痫发作(A)组22例及非癫痫发作(B)组28例,采用酶联免疫法测定其发作后24 h内血清NSE水平,并与正常对照(C)组进行比较.结果 A组NSE水平为(22.12±10.22) μg/L,明显高于B组的(9.72±4.06) μg/L和C组的(7.90±1.85) μg/L(P<0.01).结论 癫痫发作后可引起血清NSE水平的显著升高,测定NSE有助于癫痫发作与非癫痫发作的鉴别.     

心肺复苏后患者血清神经元特异性烯醇化酶的动态变化及意义

目的探索心肺复苏后患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化与病情进展及预后的关系。方法分别对24例患者在心肺复苏后12h、24h、48h、72h进行NSE检测,并对其进行归类、整理及统计分析。结果预后不良组患者NSE水平均显著高于预后良好组,两组存在明显差异。结论早期动态检测血清NSE水平可以判断心肺复苏后的严重程度及预后。     

肿瘤标志物在肺癌诊断中的临床价值分析

目的探讨肿瘤标志物在肺癌诊断中的临床价值分析。方法选取80例肺癌患者作为实验组,另外再选取80侧肺部良性病变患者作为对照组,然后将两组患者的细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1),神经元特异性烯醇化酶(NSE),癌胚抗原(CEA)以及血清糖类抗原(CA19-9)4种肿瘤标志物进行联合检测,并对其数据进行比较分析。结果实验组患者的4种肿瘤标志物的水平明显高于对照组的水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论检测细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1),神经元特异性烯醇化酶(NSE),癌胚抗原(CEA)以及血清糖类抗原(CA19-9)4种肿瘤标志物能明显提高肺癌检出率,在其早期诊断中有重要意义。     

癫痫发作与假性发作患者血清神经元特异性烯醇化酶测定(附46例分析)

目的探讨癫痫发作与假性发作患者在发作后24小时内血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化及意义。方法用放射免疫法测定46例癫痫发作患者和43例假性发作患者的血清NSE水平,并与50例健康人作比较。结果46例癫痫发作者血清NSE水平为(15.8±3.45)μg/ml;43例假性发作者血清NSE水平为(8.03±2.76)μg/ml;50例健康人血清NSE水平为(8.24±2.86)μg/ml。癫痫发作组与假性发作组以及健康对照组的检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.01),假性发作组与正常对照组比较差异无统计学意义。结论癫痫发作后存在脑组织神经元损害,测定血清NSE有助于癫痫发作与假性发作者之间的鉴别。     

手足口病合并脑炎患儿脑脊液和血清细胞因子的测定及意义

目的：探讨手足口病（HFMD）合并脑炎（VE）患儿脑脊液和血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）及S100B的含量及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法对38例HFMD合并VE、40例单纯HFMD和20例非神经系统疾病患儿的脑脊液和血清TNF-α、NSE、S100B进行检测。结果 HFMD合并VE组脑脊液和血清TNF-α、NSE、S100B水平高于单纯HFMD组和对照组（P〈0.01）,且患儿脑脊液TNF-α、NSE、S100B与血清TNF-α、NSE、S100B含量呈正相关（r=0.75,0.83,0.81,P均〈0.01）。单纯HFMD组TNF-α水平高于对照组（P〈0.05）,且脑脊液TNF-α与血清TNF-α含量呈正相关（r=0.71,P〈0.01）,而NSE、S100B与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论脑脊液及血清TNF-α、NSE、S-100B水平检测对手足口病合并脑炎的诊断具有一定的临床意义, NSE、S100B可作为手足口病患者脑损伤的标记物。     

血神经元特异性烯醇化酶与远期神经系统发育障碍的关系

目的 探讨脑损伤患儿血中神经元特异性烯醇化酶变化与远期神经系统发育障碍的相关性,以期对新生儿脑损伤预后及时预报,为早期干预提供理论依据.方法 选择40例围生期脑损伤新生儿为研究对象,同时选择20例同期出生的健康新生儿为对照组,两组均于生后72 h进行检测血浆神经元特异性烯醇化酶,并对两组定期追踪发育情况,以盖塞尔量表评价.经统计学处理分析神经元特异性烯醇化酶与围生期脑损伤患儿远期神经系统发育障碍的相关性.结果 脑损伤组血神经元特异性烯醇化酶浓度为(20.5±6.9)μg/L,明显高于健康对照组的(7.8±3.8)μg/L(t=4.85,P＜0.01);脑损伤组15月龄盖塞尔量表评价发育商可疑组生后3 d血神经元特异性烯醇化酶浓度为(17.6±5.1)μg/L,明显高于发育商正常组的(12.07±1.86)μg/L(t=3.73,P＜0.01),发育商异常组生后3 d血神经元特异性烯醇化酶浓度为(27±7.4)μg/L,明显高于发育商正常组的(12.07±1.86)μg/L(t=3.94,P＜0.01).结论 神经元特异性烯醇化酶变化可作为早期诊断围生儿脑损伤的主要指标以及远期预后指标.     

高压氧治疗新生儿期后缺氧缺血性脑病血清B淋巴细胞瘤-2蛋白的影响

目的探究高压氧治疗对新生儿期后缺氧缺血性脑病血清B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白的影响。方法随机选取2014年1月至2015年6月胜利油田中心医院儿科一病区收治的87例期后缺血缺氧性脑病患儿作为本次研究试验对象,根据入院时间先后将患儿分成观察组49例和对照组38例,对照组患儿采用常规治疗方案,观察组患儿在此基础上联合高压氧治疗,观察2组患儿治疗后临床疗效,记录并比较2组患儿治疗前、治疗7d、治疗10d后血清内Bcl-2和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化情况。结果2组患儿治疗前血清内Bcl-2水平相当,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿Bcl-2水平下降快,且明显低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05),组内差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后2组患儿血清内NSE水平无明显变化,组间差异无统计学意义(P>0.05),组内差异也无统计学意义(P>0.05)。观察组显效患儿22例,总有效率为76%,对照组总有效率约为55%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧治疗期后缺血缺氧性脑病患儿临床疗效显著,治疗后患儿血清内Bcl-2水平明显降低,改善脑循环,抑制神经细胞凋亡,促进脑细胞恢复,预后良好,但是治疗前后患儿血清内NSE没有明显变化。