超声诊断原发睾丸恶性淋巴瘤累及附睾1例

正患者男,82岁。发现左侧阴囊肿大2个月余,因睾丸坠胀不适就诊。查体:阴囊表皮无破损,左侧睾丸及附睾头增大,睾丸大小约50 mm×30 mm×30mm,质硬伴结节感,无触压痛;右侧睾丸及附睾无异常。全身浅表淋巴结无肿大。超声检查:左侧睾丸体积增大,大小约50mm×33mm×32mm,内见低回声区,范围约36 mm×31 mm×27mm,边界清,形态尚规则,回声均匀,与附睾头粘连明显(图     

超声诊断睾丸附件扭转2例

例1:男,9岁,右腹股沟及右阴囊痛3 d,无任何原因突发右下腹痛1 d.查体:右侧阴囊红、肿、触痛( ),右侧较左侧呈均匀性增大,右侧睾丸触诊不满意,上托阴囊,疼痛无缓解.WBC 15.6×109/L,T 36.8℃,P 90次/min.超声表现:右侧阴囊内可见11 mm×5 mm无回声区,囊壁厚约2.5 mm,内见睾丸大小14 mm×10 mm,回声均匀,附睾头10 mm×8 mm,回声不均,减低,左侧睾丸15 mm×10 mm,附睾头7 mm×6 mm,回声均匀.CDFI:右侧附睾头内及周边见丰富血流信号.双侧睾丸内均探及少许血流信号.     

附睾平滑肌瘤超声表现1例

患者男 ,2 8岁。自述 7年前无意中发现左阴囊内肿物 ,未行治疗 ,近 1月肿物逐渐增大 ,伴阴囊坠胀不适。查体 :右侧阴囊及睾丸、附睾正常 ,左侧阴囊增大 ,表面无红肿 ,睾丸触诊正常 ,附睾尾部可触及 3ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ大小的肿物 ,质硬 ,活动良好 ,无波动 ,轻触痛。超声检查 :双侧睾丸大小、形态正常 ,实质回声均质。右附睾头、体、尾回声正常。左附睾头、体不大 ,尾部可见 3.5ｃｍ× 3.7ｃｍ× 2 .0ｃｍ低回声包块 ,边界清晰 ,形态规则 ,其边缘可见包膜 ,内部回声欠均匀 ,可见多个小的无回声区 ,侧壁回声失落 ,后方回声无改变 ,实时观察…     

睾丸曼氏裂头蚴病超声表现1例

患者男,24岁.发现右侧阴囊间断性胀痛半年,时轻时重,尚能忍受.半月前发现"花生米"大小肿物.查体:右侧阴囊可触及径约1 cm肿物,不活动.超声检查:双侧睾丸大小正常,实质回声不均匀,可见散在点状强回声;右侧睾丸实质内见1个无回声为主的混合回声肿物,边界清晰,无回声区内可见条索状高回声,并可见细密点状低回声,CDFI:肿物周围血流信号丰富;左侧附睾头内可见3个无回声肿物,周边界限清晰,较大的大小0.49 cm×0.43 cm,右侧附睾头内可见1个无回声肿物,周边界限清晰,大小0.32 cm×0.24 cm,CDFI:内部未见明显血流信号.     

睾丸扭转复位前后CDFI表现对照1例

患者男,19岁.因左侧阴囊部位胀痛6 h就诊.查体示:左侧阴囊增大,睾丸上提,阴囊皮肤青紫,轻度压痛.彩超示:左侧睾丸大小约3.8 cm×3.2 cm×3.1 cm,内部回声不均匀,左侧鞘膜积液14 mm,左侧附睾头部大小约1.5 cm×1.9 cm,左侧睾丸及附睾血流信号明显减少、消失(图1L).     

超声诊断横过睾丸1例

患儿男,4个月.因右侧阴囊较左侧大来诊.超声表现:右侧睾丸鞘膜腔内可见48 mm×23 mm的液性无回声区.其内可见2个睾丸及附睾回声,睾丸大小约12 mm×10 mm×8 mm、12 mm×10 mm×9mm,附睾大小5 mm×6 mm、5 mm×6 mm.双侧睾丸形态正常,包膜清晰,光滑,实质呈均匀低回声.双侧附睾大小正常,未见异常回声(图1).左侧阴囊、腹股沟及左下腹未探及睾丸回声,左侧鞘膜腔无分离.彩色多普勒显示:睾丸内未见异常血流信号.     

睾丸急性扭转手法复位前后超声表现1例

<正>患者男,20岁,因"无明显诱因出现左侧睾丸疼痛,且持续性加重"入院就诊。超声所见:左侧睾丸大小3.8cm×2.7cm×2.6cm,呈近似球形,明显较右侧睾丸(4.0 cm×1.7 cm×2.4 cm)饱满、圆钝,内部回声均匀,较右侧回声增高(图1),CDFI:右侧睾丸、附睾血流信号正常,左侧睾丸未探及明显血流信号(图2),左侧附睾呈团状,大小约1.6 cm×2.8 cm,CDFI:未探及明显血流信号。     

附睾腺瘤样瘤超声表现1例

患者男,30岁.因发现左侧阴囊内肿物6个月,自觉肿物进行性增大就诊.超声检查:左侧附睾头大小约2.5 cm×1.6 cm×1.0 cm,内探及一大小约1.5 cm×1.4 cm×1.0 cm的等回声肿物,形态规则,边界清晰,内部回声均质(图1).彩色多普勒血流显示:肿物内部可见少量彩色血流信号(图2),收缩期峰值流速8.95 cm/s,阻力指数0.53,左侧附睾体、尾未见异常回声.超声诊断:左侧附睾头实性肿物(考虑附睾良性肿瘤可能性大).术中附睾头部可见一大小约1.5 cm×1.3 cm×1.0 cm的实性肿物,无完整包膜,与周围组织轻度粘连.病理诊断:左侧附睾头腺瘤样瘤.     

彩超诊断睾丸巨大畸胎瘤分析1例

患者男,28岁.无意间发现左侧阴囊肿大、坠胀20 d余,来我院就诊.体检:左侧阴囊明显肿大,触之质硬,阴囊皮肤颜色正常.彩色超声阴囊探查:右侧睾丸轮廓清楚,形态规则,大小约29 mm×19mm×18 mm,切面内部回声均匀,未见明显占位.左侧正常睾丸与附睾未显示,左侧阴囊内探及一40mm×35 mm的混合回声包块,以囊实性为主,内回声杂乱,内可见呈"面团样"强回声(图1),实性回声内可见少量血流信号(图2).超声诊断:左侧阴囊混合回声包块,考虑畸胎瘤.患者收住院行左侧睾丸切除术,术后病检左侧睾丸畸胎瘤.     

睾丸卵黄囊瘤并破裂超声表现1例

患者男,19岁,因撞击致左侧阴囊肿胀、睾丸疼痛4天就诊。查体:左侧阴囊明显肿胀,大小12cm×8cm×8cm,表面见紫褐色瘀斑,压痛(+);左侧睾丸、附睾未触及;左侧精索肿胀、质略硬,压痛(+)。超声:左侧睾丸肿胀,附睾与睾丸分界不清,睾丸白膜连续中断,睾丸内回声杂乱,见散在不规则无回声,部分睾丸实质可见;CDFI见实质内较丰富血流信号(图1)。超声提示:左侧睾丸肿大并杂乱回声改变(考虑睾丸挫裂伤)。     

超声诊断睾丸横过异位2例

病例1:患儿男,2岁3个月,因“发现左侧睾丸缺如1个月”就诊。体格检查:两侧阴囊大小不对称,右侧阴囊增大,内可触及睾丸,右侧腹股沟可触及6cm×4cm的可复性包块,可还纳入腹腔,左侧阴囊空虚,其内未扪及睾丸,左侧腹股沟区未触及睾丸。超声检查:右侧阴囊内见大片状无回声区,可见两睾丸回声,两侧睾丸紧密相连,其间未见分隔带回声(图1),其中位于右上者大小为2.1cm×1.1cm×0.7cm,位于左下者大小为1.9cm×1.2cm×0.8cm,两侧睾丸实质回声均匀,右侧位睾丸附睾未见异常,左侧位睾丸附睾头见大小为7mm×8mm无回声区,内透声尚可,边界清;右侧腹股沟及阴囊内…     

超声检查阴囊内平滑肌瘤1例

超声诊断阴囊内平滑肌瘤尚未见报道,现将我院超声查出并经手术、病理证实的1例报告如下. 患者男,48岁.因右侧阴囊进行性肿大10年入院.入院查体:心肺腹(-)、右侧阴囊内可触及肿大睾丸约13 cm×14 cm大小,质地偏硬,表面光滑,有触痛,右侧附睾未触及.左侧睾丸及附睾、双侧精囊正常.超声所见:左侧睾丸40 mm×23 mm×36 mm,形态大小正常,被膜光滑,实质回声均匀.睾丸周围探及23 mm液性暗区.右侧睾丸增大,失去常态,轮廓较规则,实质回声不均匀,其内可见50 mm×54 mm实质回声团,境界欠清晰,内部回声分布不均匀,前部以强回声为主,间有低回声区,后部以低回声为主,后方回声稍增强.睾丸周围亦可见22 mm液性暗区.左侧附睾头部11 mm×9 mm,尾部13 mm×12 mm,回声无异常.     

睾丸间质细胞瘤超声造影表现1例

正患者男,53岁。2年前左阴囊内发现一3.0 cm大小肿物,进行性增大,约鸽子蛋大小,行走时有坠胀不适感,无疼痛。超声检查:左侧睾丸大小47 mm×17 mm×27 mm,内可见数个点状强回声,后伴彗尾征;其内另可见大小21 mm×16 mm×19 mm杂乱回声团,边界清,似呈融合状,CDFI:其内可见较丰富血流信号,RI:0.58(图1)。超声造影:左侧睾丸内杂乱回声团增强早于周边睾丸实质,达峰时呈不均匀性高增强,大小无明显变化(图2)     

超声诊断睾丸微石症并附睾炎1例

患者男 ,19岁。 2个月前无明显原因感觉左侧阴囊疼痛 ,立位明显 ,活动加重。外院诊为附睾炎 ,经抗炎治疗缓解。 3天前再感局部疼痛 ,坠胀不适来诊。查体 :左侧附睾略肿大、触痛 ,阴囊皮肤无红肿 ,睾丸无异常。实验室检查 :WBC 11.4× 10 9/ L ,L 2 7%,M 2 %,N 71%。尿常规 ( - )。拟诊 :左侧附睾炎。超声所见 :左侧附睾头部较对侧略增厚 ,回声减低 ,光点分布欠均匀。双侧睾丸大小、形态正常 ,左侧睾丸实质内弥漫分布 0 .4～ 1.5 5 mm点状强回声 ,大小较均匀 ,后方无声影 ,以中央区域较密集 ,边缘部分相对较少。右侧睾丸实质内亦见散在分…     

睾丸炎性假瘤超声表现一例

患者男,24岁,因"体检发现左侧睾丸肿块1 d"入院.查体:两侧阴囊皮肤正常,无肿胀及触痛,两侧睾丸大小正常,左侧可触及2个结节,直径约1.0 cm,无沉重感、触痛、抬举感.两侧附睾无结节和压痛.实验室检查:甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素水平均在正常范围.超声检查:左侧睾丸内见2个相邻的低回声结节,大小分别为1.2 cm×1.2 cm和1.1 cm×1.0 cm,边界清晰,内部回声不均匀,可见点状及斑样强回声,有声影.彩色多普勒血流成像示结节内均未探及血流信号.     

超声诊断附睾血管平滑肌瘤一例

患者男,48岁,因偶然发现左侧"睾丸肿物"就诊.无疼痛、触痛、肿胀、发热等症状.体检:左侧阴囊内触及一结节,直径约1cm,质地较硬,无活动.声像图显示双侧睾丸大小、形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变.左侧附睾体尾交界处见一偏强回声结节,大小约0.8cm×0.7cm,边界欠清,形态规则(图1);彩色多普勒显示结节周边有血清包绕,并见一支血流从外周进入结节内;脉冲多普勒提示动脉血流频谱(图2).右侧附睾未见异常.超声印象:左侧附睾实性结节:(1)炎性病变;(2)占位性病变待除外.为明确诊断行超声引导穿刺活检(图3),病理诊断为左侧附睾血管平均滑肌瘤(图4).     

高频彩色多普勒超声诊断睾丸间质细胞瘤1例

患者男,30岁.因不育3年来专科门诊常规检查.专科检查:双侧睾丸及附睾大小形态正常.高频彩色多普勒超声检查:左侧睾丸及双侧附睾大小形态正常,彩色多普勒血流显像(CDFI)未见异常血流信号.右侧睾丸大小形态正常,实质回声均匀,于睾丸纵隔旁见1.0 cm×0.6 cm实性高回声,与正常睾丸组织有明显的边界,形态不规则,内部回声均匀.     

彩超诊断睾丸附件扭转1例

患儿 ,男 ,12岁 ,因右侧阴囊持续性疼痛逐渐加重 3d ,以右侧睾丸附件扭转收入院。发病第 1d门诊超声所见 :右侧附睾头区 0 .8cm× 0 .8cm× 0 .7cm ,回声不均质 ,内含低回声区。CDFI于附睾内记录到丰富的血流信号 ,低回声区内未见血流信号 ,左侧睾丸附睾形态未见异常。超声诊断 :右侧附睾头区回声不均质 ,血流较左侧丰富 (图 1)。发病后第 3d入院超声复查 :右侧附睾头区 1.4cm× 1.1cm× 1.0cm ,回声不均质 ,可见部分回声减低。CDFI于附睾内见丰富的条索状血流信号 ,最大流速 11cm/s ,低回声中未见血流信号 ,右侧睾丸固有鞘膜腔探及 0 .…     

脾性腺融合症1例

患者男性,31岁。发现左侧睾丸肿物26年。26年来睾丸持续增大,大小8 cm×4 cm×5 cm,有坠胀感、不适,无剧痛。查体:左侧睾丸增大,呈椭圆形,坚硬,表面光滑,用手托有沉重感,挤压肿块无明显疼痛,大小8 cm×4 cm×5 cm,左侧精索静脉曲张,阴囊无水肿。泌尿系超声示前列腺稍增大伴钙化及囊肿,考虑为左侧发育异常(双睾丸?),左侧精索静脉曲张。     

超声诊断睾丸皮样囊肿1例

正患者男,25岁。无意中发现右侧睾丸肿块3个月。查体:双侧阴囊无红肿,左侧睾丸及附睾头未扪及异常,右侧睾丸增大,睾丸上极可扪及大小约3.0cm肿块,质硬、界限不清,轻压痛。生化检查:睾丸肿瘤标志物AFP2.6ng/mL,β-HCG0.10mIU/mL。超声检查:右侧睾丸大小4.6cm×2.9cm,睾丸中极探及2.5cm×2.8cm大小的中低回声,边界清晰,周边回声略增强,内呈"洋葱皮"样改变(图