老年上消化道出血患者心理应激反应与社会支持的关系研究

目的探讨老年上消化道出血患者心理应激反应与社会支持的关系。方法选择2015年12月至2018年12月经我院诊治的老年上消化道出血患者76例,对所有患者进行心理应激反应、社会支持调查问卷表调查,分析影响心理应激反应的高危因素。结果本组患者心理应激反应评分(52.18±5.67)分;社会支持评定量表中客观支持(7.56±1.61)分,主观支持(20.89±3.65)分,支持利用度(7.46±1.25)分,总评分(31.35±4.56)分;心理应激反应与社会支持评定量表评分呈负相关(P 0.05);多元线性回归分析显示,年龄 65岁、有合并症、治疗后出血、Rockall积分≥4分是上消化道出血患者发生心理应激反应的独立危险因素(P 0.05)。结论给予老年上消化道出血患者足够社会支持,可减轻其心理应激反应,促进疾病恢复,提高疗效。     

支持性心理治疗对慢性乙型肝炎患者心理健康水平的影响

目的:观察支持性心理治疗对慢性乙型肝炎患者心理健康水平的影响,为提高慢性乙型肝炎的干预效果提供有效途径。方法:2002-01/2004-03在西安交通大学第一医院传染科住院的100例慢性乙型肝炎患者,根据患者意愿,将其分为对照组及心理干预组。对照组采用常规药物治疗,心理干预组采用与对照组相同的常规药物治疗+支持性心理治疗。用简易应对方式问卷(SCSQ)、社会支持量表、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ),在治疗前及治疗3个月后分别对患者进行心理测查,由经过培训的人员,用统一的指导语,指导入组者用同一填表方法填写问卷。结果:对照组和心理干预组应对方式问卷消极应对得分均低于治疗前,心理干预组治疗后消极应对得分明显低于对照组(P<0.05);社会支持评定量表结果显示对照组社会支持利用度治疗前后无明显的变化(P>0.05),心理干预组治疗后社会支持利用度(12.5±2.1)明显高于治疗前(6.5±1.5)(P<0.05);治疗后心理干预组SCL-90中躯体化、强迫、抑郁、精神病性因子得分明显降低(P<0.05);治疗后心理干预组EPQ中掩饰性和神经质两项得分明显降低(P<0.05),对照组则变化不明显。结论:支持性心理治疗能有效改善慢性乙型肝炎患者常见的心理问题。     

关节手术患者心理状态调查与护理干预

目的:探讨关节手术患者的心理状态及护理干预方法.方法:对60例患者关节手术使用症状自评量表(SCL-90)心理状态;采用自行设计的一般情况以及疾病相关知识调查表了解患者的一般情况.将患者分为实验组与对照组各30例.对照组行一般护理,实验组在此基础上加强护理干预.在两组术后第2天出院.前1 d分别使用SCL-90调查不良心理状态缓解情况.结果:实验组患者护理干预后SCL-90各因子得分与国内常模及干预前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).对照组患者护理干预前后SCL-90各因子得分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规护理的基础上实施疾病知识、心理支持、社会支持、康复训练等护理干预,可缓解关节手术患者的不良心理状态,促进其康复.     

情感干预在恶性肿瘤患者心理康复中的效果观察

目的 探讨情感干预下运用以人为本的哲学理念,运用社会支持理论、情感干预措施对住院恶性肿瘤患者心理康复是否有影响.方法 通过随机将88例住院恶性肿瘤患者分为对照组和实验组,对照组(40例)给予普通护理支持与心理指导,实验组(48例)在给予普通护理支持与心理指导的基础上,给予情感干预,并评定干预前后患者的心理康复效果.结果 实验组心理康复SAS、SDS、SCL-90、PC、NC评分显著优于对照组,差异比较具有显著的统计学意义(P＜0.05).结论 将恶性肿瘤患者在普通护理支持与心理指导基础上给予情感干预,可以有效促进住院恶性肿瘤患者的心理康复,以良好的心理健康状态积极配合抗肿瘤治疗和护理,进一步提高生活质量.     

军队结核患者心理健康状况调查分析

目的:调查军队结核患者的心理健康状况,为综合治疗提供社会心理学依据。方法:采用临床症状自评量表(SCL-90)对124例住院军队结核患者进行心理测评,并与军人常模组进行比较。结果:本组SCL-90总均分显著高于军人常模组(P<0.01),主要心理健康问题为躯体化、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性倾向,干部、士官和士兵组总均分无比较无差异,部分因子比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:军队结核患者心理健康水平较为低下,在进行躯体治疗时应实施针对性心理干预、心理支持和健康教育,以促进其心理健康。     

早期心理干预对批量中重度烧伤患者的影响

目的:探讨早期心理干预对突发事件中成批烧伤患者的影响。方法:将4批次60例中重度烧伤患者按入院先后顺序随机分为对照组与干预组各30例,对照组采用常规护理方法,干预组在此基础上由7人组成的心理卫生支援分队实施早期心理干预。采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)于患者入院时及入院15 d后,评估患者心理干预前后的焦虑、抑郁等负性情绪及其严重程度。结果:干预组在干预后15 d SCL-90总分以及SAS,SDS标准分均低于对照组(P<0.05)。结论:对批量烧伤患者实施早期心理干预,可明显降低患者焦虑、抑郁等负性情绪,改善其总体心理状况。     

烧伤急性期患者心理应激反应的相关因素分析

背景:烧伤是一种心身创伤,烧伤后的心理创伤反应的强弱与个性、个人经历、社会支持可能有关。目的:调查急性期烧伤患者的心理应激反应、社会支持程度、明尼苏达多相人格特点,分析心理应激反应的影响因素。设计:横断面调查。单位:四川大学华西精神卫生中心,绵阳市中心医院烧伤科,攀枝花钢铁公司总医院烧伤科。对象:选择2003-04/2005-04绵阳市中心医院、攀钢总医院烧伤专科的住院患者104例,均为轻、中、重度热力烧伤,男92例,女12例;年龄12～60岁。方法:于烧伤后3d内进行量表评定,包括汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、明尼苏达多相人格调查表、社会支持评定量表及临床一般资料。按汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表的分值(焦虑>7分,抑郁>8分是焦虑抑郁情绪),分为有焦虑抑郁情绪组51例和正常情绪组53例。以汉密顿焦虑量表和汉密顿抑郁量表得分为因变量,进行逐步回归分析,筛选出影响患者焦虑和抑郁的主要因素。主要观察指标:①两组患者各项量表评分及一般临床资料比较。②影响烧伤患者抑郁、焦虑情绪的逐步回归分析。结果:104例患者均进入结果分析。①烧伤急性期有焦虑抑郁情绪患者焦虑评分为10.4±2.46、抑郁评分为16.8±5.94,均明显高于正常组(4.29±2.26,5.48±2.06)(P=0.00)。②抑郁的主要影响因素为烧伤总面积和社会支持利用度,焦虑的主要影响因素为年龄、烧伤总面积、社会支持的利用度、主观社会支持度。③明尼苏达多相人格调查表测试结果,在焦虑抑郁情绪组中各分量表T分均在正常范围,在正常组中诈分、轻躁狂、精神分裂、精神衰弱、偏执分量表T分大于60分。结论:烧伤对于患者来说是心理危机,可引起机体的个性偏移或情绪反应。烧伤后的焦虑抑郁情绪与烧伤的面积正相关,与社会支持利用度呈负相关。良好的家庭支持系统更有利于患者渡过心理危机期。     

110例烧伤患者的心理分析与护理对策

目的了解烧伤患者的心理障碍,进行针对性护理.方法应用SCL-90症状自评量表,对100例烧伤患者进行心理测试.结果调查对象SCL-90的9个因子分均高于全国常模,经t检验,P＜0.01,有显著性差异.结论及时采用良好的心理支持,可以减轻患者的心理障碍,增强治病信心,重新走进社会.     

深圳市围绝经期女性心理健康状况与社会支持相关性研究

[目的]探讨深圳市围绝经期女性心理健康状况与其社会支持的相关性。[方法]对458例妇产科门诊就诊的围绝经期女性采用症状自评量表(SCL-90)及社会支持评定量表(SSRS)进行调查。[结果]深圳市围绝经期女性SCL-90量表的筛查阳性率为35.59%,筛查阳性组围绝经期女性SCL-90各因子得分、SCL-90总分及阳性项目数均高于阴性组,差异有统计学意义(P0.05);筛查阳性组女性社会支持总分及客观支持分低于阴性组(P0.05),主观支持及支持利用度无明显差异。社会总支持、主观支持、客观支持与SCL-90总分、各因子分及阳性项目数之间存在负相关(P0.05)。[结论]深圳市围绝经期女性心理健康不容忽视,其社会支持状况与心理异常间存在显著负相关。因此,对于此部分女性除常规的护理干预外还应着重加强社会支持方面的干预。     

心理护理干预在老年患者中的应用及效果观察

目的:探讨心理护理干预在老年患者中的应用方法及临床效果。方法:将160例老年患者随机分为研究组和对照组各80例,对照组给予常规护理,研究组在此基础上给予心理护理干预,采用SCL-90症状自评量表评价比较析心理护理前后两组患者心理状态及康复情况。结果:研究组心理护理干预后SCL-90总分及躯体化、抑郁、焦虑、恐惧因子评分低于对照组(P<0.05),康复率高于对照组(P<0.05)。结论:护理人员对老年患者及时给予心理支持及有效护理干预,对促进老年患者康复和身心健康有重要意义。     

阶段性心理干预在中重度烧伤患者中的应用效果研究

目的:探讨阶段性心理干预在中重度烧伤患者中的应用及效果研究。方法:将216例中重度烧伤患者随机分为干预组及对照组各108例,对照组采取常规的心理护理,干预组由干预小组制定心理干预路径,阶段性开展心理干预。对比两组患者在入院时、住院45 d时的焦虑、抑郁及生活质量评分情况。结果:两组患者入院时,SAS,SDS和生活质量评分比较无统计学意义(均P>0.05),通过开展阶段性心理干预,住院45d时两组患者焦虑、抑郁程度及生活质量均有所改善,干预组较对照组改善明显,两组比较有统计学差异(均P<0.05)。结论:阶段性心理干预可明显降低中重度烧伤患者焦虑、抑郁水平,提高患者生活质量。     

烧伤伤员心理健康状况调查与分析

目的调查"6·7"纵火案中烧伤伤员12个月后的心理健康状况及其与社会支持的相关性。方法采用自行设计的一般资料调查表、症状自评量表和社会支持评定量表,对18例"6·7"纵火案中被烧伤的伤员进行调查。结果 "6·7"纵火案中烧伤伤员症状自评量表中躯体化与焦虑因子得分高于常模(P0.01或P0.05);社会支持总分高于常模(P0.01);社会支持的3个维度与症状自评量表各因子均呈负相关(P0.01或P0.05)。结论调查的18例烧伤伤员烧伤12个月后的心理健康状况良好,提示及时有效的心理干预和较好的社会支持可以促进伤员的康复。     

慢性乙型病毒性肝炎患者抑郁及压力与社会支持的相关性

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎患者抑郁及压力与社会支持的关系,为维护并提高慢性乙型病毒性肝炎患者的身心健康提供依据。方法采用Beck抑郁问卷、领悟压力量表及社会支持评定量表对286例慢性乙型病毒性肝炎患者进行抑郁及压力与社会支持的调查并进行相关性分析。结果慢性乙型病毒性肝炎患者抑郁发生率为30.53%,与压力评分呈显著性正相关(P<0.01);而与社会支持评分呈显著负相关(P<0.01)。抑郁患者压力评分明显高于非抑郁患者,而社会支持总分及3维度评分则均明显低于非抑郁组。患者年龄、压力、社会支持、与家人关系、独立能力、经济条件等6项是影响慢性乙型病毒性肝炎患者抑郁的主要因素。结论护理人员应加强对慢性乙型病毒性肝炎患者的心理护理,积极预防抑郁情绪的发生;对抑郁患者及时采取心理干预及治疗,从而提高其身心健康。     

乳腺癌手术患者自我概念与生存质量的相关分析

目的探讨乳腺癌患者手术前后自我概念水平与生存质量相关性。方法采用已通过检验的癌症患者生命质量测定量表体系-乳腺癌量表和田纳西自我概念量表对乳腺癌切除术患者进行问卷调查和分析,统计学方法采用单因素相关分析。结果乳腺癌患者手术前后自我概念分值与生存质量分值成正相关（p〈0．05）,自我概念缺失程度影响术后患者的生存质量。结论乳腺癌术后患者的自我概念与生存质量存在密切关系。相关程度主要是心理自我,其次是家庭自我、生理自我和社会自我。应加强对乳腺癌术后患者的护理干预,提高自我概念水平,提高术后生存质量。     

综合支持干预对社区精神分裂症患者社会康复效果的对照研究

目的:探讨综合支持干预措施对社区精神分裂症患者社会康复的效果。方法:189例痊愈出院的精神分裂症患者随机分为干预组95例和对照组94例,均给予非典型抗精神病药物治疗。干预组同时进行政策和心理支持,健康教育、康复技能训练、指导用药及建立良好的应对应激方式等综合干预措施;对照组仅进行门诊用药指导。干预前后对2组进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦式记忆量表(WMS)及副反应量表(TESS)评定。结果:干预1年后,干预组PANSS各项评分及SDSS评分均较治疗前及对照组明显下降(P0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义;WAIS-RS及WMS评分除即刻记忆外,其余各项评分干预组均较治疗前及对照组明显提高(P0.05,0.01),对照组治疗前后比较差异无统计学意义;干预组复发率明显低于对照组(18.9%与35.1%,P0.05);2组TESS评分比较差异无统计学意义。结论:综合支持干预措施可明显增强社区精神分裂症患者的社会康复效果,值得推广。     

健康教育及心理护理在烧伤整形患者中的应用

目的评价健康教育及心理护理在烧伤整形患者中的应用效果。方法将86例烧伤整形患者随机分为对照组42例和观察组44例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予系统的健康教育及心理护理。采用SAS评分及SDS评分评估患者负性情绪,采用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）对患者生活质量进行评定。比较两组患者SAS评分及SDS评分、生活质量及患者满意度。结果干预后观察组患者SAS及SDS评分显著低于对照组（P〈0．05）;观察组患者干预后GQOLI-74各项评分及总分均显著优于对照组（P〈0．05）;观察组患者满意度显著优于对照组（P〈0．05）。结论给予烧伤整形患者健康教育及心理护理,可显著缓解患者负性情绪,提高生活质量及满意度。     

社会家庭支持对耐多药肺结核患者治疗依从性的影响

目的:分析社会家庭支持对耐多药肺结核患者治疗依从性的影响。方法:将2011年1月~2012年8月在我院治疗80例耐多药肺结核患者,随机等分为观察组和对照组,对照组常规给予医务人员支持,观察组在对照组基础上进行社会家庭支持干预,抗结核治疗1年后对两组患者治疗依从性效果比较。结果:观察组通过社会家庭支持后,患者对治疗依从性效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:社会家庭支持有利于耐多药患者的心理康复和行为改善,提高患者治疗的依从性和疗效,而且能有效地控制耐多药肺结核病的传播与流行。     

内科胸腔镜围术期患者负性心理状态分析及护理对策

目的对内科胸腔镜围术期患者负性心理进行分析,寻求相应的护理对策。方法根据患者的心理状态给予相应的心理、社会支持等护理对策,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、社会支持评定量表（SSRS）比较干预前后的疗效。结果干预前内科胸腔镜围术期患者组的焦虑、抑郁评分均高于对照组（P〈0．05）,其社会支持评分低于对照组（P〈0．05）。经护理干预后,焦虑、抑郁及社会支持评分较干预前有所改善（P〈0．05）。结论内科胸腔镜围术期患者存在较为明显的负性心理,社会支持水平较低。正确分析患者的心理状态,给予相应的护理干预,可提高患者的护理效果。     

女性精神分裂症患者社会支持特征调查及行为干预

目的:了解女性精神分裂症患者社会支持的特点,探求社会支持新模式。方法:采用社会支持评定量表对100例女性精神分裂症住院患者进行调查,了解其社会支持度。结果:高中文化者的主观支持、社会支持总分、利用度高于小学者(P0.05),初中文化者利用度高于小学者(P0.05);居住城镇、经济收入中等以上者利用度均高于居住农村、经济收入低者(P0.05);未婚、离异者利用度均高于已婚者(P0.05),已婚者的主观支持高于未婚者(P0.05);第一次住院患者的客观支持高于第二次住院者(P0.05)。结论:精神分裂症女性患者的社会支持受文化程度、居住环境、经济、婚姻状况和住院历程的影响,针对其社会支持特征应建立一个综合性的社会支持系统,消除和改善社会公众的负性态度,并对患者的"亲友团"进行心理干预,以期用循环式的社会支持干预女性患者的心理和行为,促进精神疾病的康复。