单胎臀位1516例临床分析

臀位是产科最常见的异常胎位,发生率3～4％,由于胎头比胎臀大,且分娩时后出胎头无明显变形,易娩出困难,加之脐带脱垂,往往围产儿死亡率高。如何选择臀位的分娩方式,降低新生儿损伤及死亡率是产科工作者共同关心和不断探讨的重要课题。本文分析我院1988年1月至1999年12月间1516例单胎臀位分娩资料,现将结果报道如下:     

臀位的诊断和处理

臀位是常见的异常胎位,约占分娩总数的3～4％。臀位分娩的胎儿死亡率比头位分娩者高3～8倍,所以值得我们重视。一、诊断 (一)腹部检查:在子宫底部摸到圆硬的胎头,下方是软而小的胎臀和胎足。 (二)胎心音位置较高,可在脐附近或略高处听到。 (三)在孕末期和临产时,如从腹壁检查不清,可做肛诊,或在严密消毒后,行阴道检查,     

仰卧臀高位矫正臀先露26例临床观察

胎位异常是造成难产的常见因素之一，而臀先露又是胎位异常中最常见的一种。在妊娠30周前胎位异常往往无需矫正，30周以后大多数皆自然转成头位，少数仍为臀先露，应积极矫正。臀先露其发生率占分娩总数3～4％，其死亡率较枕前位高3～8倍。因此，积极做好产前检查及预防工作极为重要。笔者自1990～2007年间采用仰卧臀高位方法矫正臀先露，取得了良好的效果，现总结如下：     

102例单胎臀位剖宫产与阴道分娩的比较

臀位是异常胎位中最常见的一种,其围产儿死亡率比头位高3～10倍。近年来臀位剖宫产率明显升高,但臀位产妇的分娩方式对产妇及新生儿均有不同影响。故应从母婴两方面来评价。现将我院102例臀位分娩方式与新生儿及产妇情况报道如下。1 临床资料1 臀位发生率及分娩方式我院1981年～1990年分娩总数4520例。单胎臀位102例,发生率为2.3％。102例臀位产妇年龄21～32岁,平均为24.7±2.7岁。其中初产妇85例,占83.3％;经产妇17例,占16.7％。其分娩方式剖宫产50例,占49.0％;阴道分娩52例,其中臀助产34例,臀牵引18例,阴道分娩率51.0％。阴道分娩组中,胎膜早破5例,占9.6％;妊高症4例,占7.7％。     

282例单胎臀位分娩临床分析

臀位是临床上最常见的异常胎位,其围产儿死亡率和患病率比头位分娩高,约是后者的2～10倍。臀先露处理是否恰当,影响到孕产妇尤其胎、婴儿的预后及发育,故如何正确处理臀位,选择合适的分娩方式仍是当今产科讨论的重要课题之一,本文就我院1992年1月～1996年12月5年间282例单胎臀位分娩的处理及其对围产儿的影响等问题作回顾性分析和探讨。     

两种臀位矫治方法的临床观察

两种臀位矫治方法的临床观察广东省顺德市北窖医院妇产科（５２８３１１）刘惠芳，刘淑桂臀位产为常见的异常分娩，据国内文献报道，其围产儿死亡率较头位产者高３～１０倍。要降低臀位产率及围产儿死亡率，关键在于加强孕期管理，使臀先露在产前能得到纠正［１］。我院自...     

臀位分娩方式与新生儿结局的关系

臀位是临床上常见的异常胎位,其围产儿死亡率及损伤率均高于头位数倍。臀位处理得是否妥当,直接影响新生儿预后。现将本院１９９３年１月至１９９９年１月３３０例臀位产妇的处理及新生儿预后作一回顾性分析。１　临床资料１．１　臀位发生率及围产儿病死率　６年间在本院共分娩９５４４例,其中头位９４６２例,围产儿死亡７２例,病死率为０．７６％;臀位分娩３３０例,臀位发生率为３．４６％,围产儿死亡１５例,病死率为４．５５％。臀位围产儿病死率明显高于头位,两者比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。１．２　不同时期臀位分娩…     

488例臀位分娩临床分析

臀位是产科最常见的异常胎位，由于易发生脐带脱垂、后出头娩出困难等，围产儿窒息、损伤及死亡率远高于头位分娩。如何选择臀位的分娩方式、降低围产儿的损伤和死亡率是产科工作者共同关心和不断探讨的重要课题，为此，对我院近4年来488例臀位分娩方式、新生儿窒息、围产儿死亡等问题作回顾性分析和探讨。1临床资料1．1臀位发生率：我院1993年1月～1996年12月分娩总数14815例，其中臀位488例，臀位发生率为3.15％，较国内吴味辛报道5％[1]为低。1．2臀位剖宫产率：我院1993年1月～1996年12月4年间剖宫产率总数为1302例，剖宫产率为8．79％…     

一种外倒转术后固定腹绑带的设计和临床应用

臀位是产科中较常见的一种胎位异常,占妊娠足月分娩总数的3％ ～4％[1 ].据统计,在中国臀位妊娠的孕妇中,通过剖宫产终止妊娠约占80％ ～90％[2 ].外倒转术是纠正臀位妊娠的有效方法[3 ].倒转术又称为转胎术,指通过手转动胎儿,使其从不利于分娩的胎位转变为有利于分娩的胎位.但是外倒转术即使倒转成功也存在复转的可...     

妊娠晚期臀位的超声应用

最常见的异常胎位是臀先露 ,约占妊娠足月分娩总数的 3%～ 4%。因胎头比臀大且分娩时后出胎头无明显变形 ,往往娩出困难 ,加之脐带脱垂较多见 ,使围产期胎儿死亡率明显增高。臀位有几种类型 ,一是单臀先露即腿直臀先露 ,以臀部先露更为多见。另一种是完全臀先露或混合臀先露 ,多见于臀部和双足先露。再一种类型是不完全臀先露 ,早期是膝先露仅是暂时现象 ,如产程开始后转为单足或双足先露 ,此类情况较少见。1　资料与方法10 0例均来源于我院住院待产孕妇。年龄在 2 6～ 34岁 ,孕周 35～ 40周妊娠。其中过期妊娠 16例、妊娠高血压综合征8例。…     

臀位160例常见原因分析

臀位为产科最常见的异常胎位，占分娩总数的3％-4％，现对我院2008年1月1日至2008年11月31日足月妊娠臀位剖宫产的160例产妇发生臀位常见的原因进行分析，探讨纠正胎位需要注意的事项。现报告如下。     

128例头位性难产的分析

头位性难产发病率高,且正常与异常分娩界限不清,不易早期作出诊断与处理,而胎头方位异常占头位性难产的65.6％,是发生头位性难产的主要原因,对明显的头位性难产是以剖宫产结束产程,而大多数头位性难产必须通过试产、严密观察产程,适时作出正确处理。本文就我院头位性难产128例分析报告如下。1 临床资料1.1 发病率:我院1991年1月1日至1992年12月30日止共收治住院分娩689例。难产185例,难产率26.9％。其中横位3例,占0.43％;臀位54例,占7.8％。头位性难产为臀位、横位性难产的2.2倍。这与凌萝达报告相似。     

头位难产的诊断和处理(一)

头位难产是在头位分娩中,由于产道、产力、胎儿过大或胎头位置异常的相互作用所导致的难产。其发生率远较横位及臀位难产为高。在头位分娩中,顺产与难产的界限是难以截然划分的,只有在产程中仔细观察,及早发现异常趋势,及时处理,并在关键时刻果断地选择比较恰当的分娩方式,才能保证母婴健康。头位分娩约占分娩总数的97％,如何从大量头位分娩中鉴别出正常或异常分娩,是产科工作者经常遇到的问题。由于产道、胎儿、产力三个因素间有着错综复杂的关系,难产并非单一因素所造成,如骨盆较小,胎儿略大,或骨盆和胎头形态异常均可构成头盆     

头位难产555例临床分析

目的 探讨发生头位难产的常见原因、分娩方式及产后出血、新生儿预后.方法 统计分析2005年6月至2007年6月我院555例头位难产的病例,找出引起头位难产的最常见原因,探讨分娩方式,分析其预后及对新生儿的影响.结果 造成头位难产的常见原因中,胎头先露方位异常355例,占64%,居第1位;产力异常引起的头位难产136例,占24,5%,居第2位;产道异常引起头位难产64例,占11.5%,位居第3位.新生儿重度窒息13例,占2.3%,新生儿死亡1例,病死率1.80‰.阴道助产分娩产后出血情况略少于剖宫产分娩.结论 采用产程图与凌氏设计的头位分娩评分法有助于及时发现头位难产的病因、正确处理,为选择手术分娩的方式提供依据,从而降低剖宫产率、减少围生期母儿并发症的发生.     

37例臀位的临床分析及护理体会

臀位是常见的异常胎位,在妊娠和分娩期存在着较多的高危因素。为了减少臀位及其并发症的发生,降低围产儿死亡率,本文根据97例臀位的临床分析,浅谈臀位分娩的护理体会。临床资料我所1989年12月10日-1990年12月1日共收臀位97例,同期产妇总数为814人,发生率为11.9%。高于文献报道〔1〕。结果与分析一、年龄及分娩方式:产妇年龄为20～38岁,平均24.8岁。初产妇53例,占54.6%;经产妇44例占45.4%。分娩方式:3例未产自动出院,有效例数为94例。经阴道分娩71例,占75.5%;行会阴侧切46例,占64.8%;其中初产妇33例,占71.7%;     

B超监测下外倒转术矫正胎儿臀位35例

臀位是一种异常胎位 ,臀位分娩时 ,因臀位及肢体不能很好地扩张软产道 ,以致胎头娩出困难。此外 ,臀产时易发生胎膜早破 ,脐带脱垂 ,产程过长 ,常易引起胎儿宫内窘迫 ,因此 ,臀位应引起产科工作者的重视。产前检查 ,一经发现臀位 ,应尽量于临产前予以矫正。以往我们产检时发现臀位 ,均嘱孕妇行胸膝卧位 ,艾炙和激光照射至阴穴等纠正胎位 ,效果不理想 ,而且具有一定危险性和盲目性。自2 0 0 1年 8月至 2 0 0 2年 8月 ,我们采用B型超声监测下行臀位外倒转术 ,矫正孕3 2～ 3 6周的臀位胎儿 3 5例 ,收到良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　…     

臀位分娩方式回顾性调查及孕期监护

臀位是妊娠中常见的异常胎位，处理不当可致母儿损伤，导致不良后果。随着围产医学的发展，对臀位的分娩方式有不少变化和改进。适当放宽剖宜指征，可以减少围产儿并发症及死亡率，应加强臀位孕期管理，减少臀位临产率和正确处理臀位分娩，现将近年来我院臀位孕期及分娩方式回顾性分析如下。1资料与方法我院1993年1月一lop年12月，4年中分娩总数为5102人数，其中臀位分娩279例，占分娩总数的5．4％，活产274例，死胎分娩5例；臀位经阴道分娩foe例，占40％，剖宫产173例，占ed％。5例死胎占臀位的l．79％。2结果两种分娩方式对比，剖宫产率逐…     

脐带异常796例临床分析

2008年1月～2009年1月,我院对796 例脐带异常患者资料进行统计学分析.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组胎儿脐带异常患者796 例,年龄20～44岁.初产妇656 例,经产妇140例;孕周34+1～43+2周;头位分娩711例,臀位分娩85例;早产67 例;阴道产526 例,剖宫产270 例.     

He-Ne激光穴位照射配合膝胸卧位矫正臀位效果观察

臀位是常见的异常胎位,目前剖宫产率已上升至70%~82%[1],占剖宫产指证的第3位,虽然降低了臀位经阴道分娩引发的围生儿并发症及死亡率,但剖宫产较阴道分娩使产妇更易引起出血、感染、脏器粘连等近期或远期并发症,给日后分娩或妇科手术带来不良影响,所以对妊娠30周仍为臀位者给予及时矫正是非常重要的.我院妇科门诊自2001年以来采用激光穴位照射配合膝胸卧位矫正臀位收到良好的效果,明显降低了剖宫产率.现报告如下.     

转圈散步法在臀位矫正中的应用

臀位是妊娠期异常胎位中最常见的一种,产科医师通常建议产妇以剖宫产结束分娩。所以,臀位剖宫产是目前产科剖宫产率上升的一个重要原因。据有关文献报道,孕妇28周～32周臀位发生率为14%[1],故矫正胎位、降低手术产率无疑是产科工作者面临的一个重要课题。经临床实践,医护人员发