肺癌患者放疗过程中血脂的动态变化及意义

目的探讨肺癌放疗过程中血脂的动态变化及意义.方法测定65例肺癌及50例良性肿瘤患者放疗前、疗程中不同时段的甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)、癌胚抗原(CEA)含量,并取32例健康体检者进行对照.结果与对照组比较,肺癌患者放疗前TC、HDL-C低下而TG、LDL-C、apOA、apoB及CEA均升高;与放疗前比较,第7d,TG、LDL-C、TC、HDL-C、CEA均下降;第14d-apoA、apoB开始下降(P＜0.05);TC、HDL-C和TG、LDL-C、apoA、apoB分别在第21d、第28d降到最低;第28d,TC、HDL-C开始回升,CEA已极显著性下降(P＜0.001);第35d,TG、LDL-C开始升高;良性肿瘤患者中与放疗前比较疗程第7d～14d血脂参数均出现下降,但均无显著性差异(P＞0.05);TC、HDL-C、TG、LDL-C与CEA均有良好相关性(r分别为-0.683、-0.502、0.539、0.346,P＜0.01).结论肺癌患者有高血脂倾向而TC、HDL-C水乎低下;血脂参数与CEA的变化具有良好的相关性,可作为放疗过程中监测病情、观察疗效的辅助指标.     

非酒精性脂肪肝患者血清非高密度脂蛋白胆固醇水平检测分析

目的了解非酒精性脂肪肝患者血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)代谢水平,评价其临床应用价值。方法通过对单位体检者的影像学检查及肝功能、血糖、血脂等血清生化指标检测,并对其中非酒精性脂肪肝与体检健康者(对照组)进行比较。结果脂肪肝总检出率为9.15%,男性检出率12.50%,显著高于女性的5.99%(P<0.05);男性患者丙氨酸转氨酶(ALT)、间接胆红素(IBil)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、non-HDL-C、apoB100/apoA1、LDL-C/HDL-C、apoB100/HDL-C、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)等与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),女性患者天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)I、Bil、葡萄糖(Glu)、TC、TG、LDL-C、apoA1、non-HDL-C、apoB100/apoA1、LDL-C/HDL-C、apoB100/HDL-C、TC/HDL-C与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);non-HDL-C与TC、LDL-C、TG、HDL-C、apoA1、apoB100、apoB100/apoA1、TC/HDL均显著相关(r=0.411~0.989,P<0.01)。结论非酒精性脂肪肝普遍具有脂类代谢异常和肝脏受损特点,non-HDL-C的检测有助于全面了解非酒精性脂肪肝脂类代谢状况。     

血清非高密度脂蛋白胆固醇水平对冠心病的临床诊断价值

目的：探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇以及载脂蛋白B水平对冠心病的临床应用价值。方法检测118例冠心病（CHD）患者血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（apoAl）和载脂蛋白B（apoB）水平,并计算出非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）及apoB/apoA1比值,分析各血脂指标与冠心病的关系。结果 CHD患者血清TG、non-HDL-C和apoB/apoA1比值均高于对照组（P〈0.01）,HDL-C和apo Al水平均低于对照组（P〈0.01）,差异有统计学意义。 HDL-C和apoA1的诊断灵敏度明显高于TC和LDL-C,而non-HDL-C、apoB以及apoB/apoA1的特异度均较高。结论血清non-HDL-C及apoB/apoA1比值的升高与心血管事件发生危险性明显正相关,其预警价值高于传统指标LDL-C和TC,与冠状动脉粥样硬化病变关系密切,尤其对于LDL-C和TC已经达标者控制其non-HDL-C和apoB水平在冠心病的防治中有重要意义。     

高血压病患者餐后血脂水平的动态分析

目的探讨高血压病患者脂肪餐后血脂的代谢变化.方法测定37例原发性高血压病患者和45例正常血压者空腹、餐后2、4、6、8 h的血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白A1(apoA1)和载脂蛋白B(apoB).结果高血压病组空腹及餐后各时间点的TG和TC曲线下面积均显著高于对照组(P＜0.05);高血压病组餐后2、4、6 h的HDL-C降低(P＜0.05),TC、LDL-C、apoB则显著升高(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001).结论高血压病患者脂肪餐后TG水平异常升高,伴HDL-C的降低是其血脂代谢异常的重要内容之一.     

维持性血液透析对血清胆红素与血脂水平的影响

目的 探讨维持性血液透析(MHD)对慢性肾功能衰竭(CRF)尿毒症期患者血清胆红素与血脂水平的影响及临床意义.方法 42例CRF尿毒症期患者分别于血液透析前及持续血液透析半年后测定血清总胆红素(TB),直接胆红素(DB)、间接胆红素(IB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)及血红蛋白(Hb)浓度、红细胞(RBC)计数,并与健康对照组进行比较.结果 尿毒症组血液透析前TB、DB、IB、Hb、RBC等指标均低于健康对照组(P＜0.01或P＜0.05),血清TG、LDL-C和apoB明显高于对照组(P＜0.01或P＜0.05),HDL-C明显低于对照组(P＜0.01),TC和apoA1虽略高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);而透析后TB、DB、IB较透析前下降(P＜0.01或P＜0.05),TC、TG、HDL-C,LDL-C、apoA1、apoB、Hb与RBC无明显变化(P＞0.05).结论 血液透析患者血清胆红素水平的下降、血脂代谢的紊乱是心脑血管并发症的主要危险因素.     

血清抵抗素、血脂水平与绝经后女性脑梗死的相关性研究

目的研究血清抵抗素、血脂水平与绝经后女性脑梗死的相关性。方法选取2015年4月至2016年4月该院收治的81例绝经后女性脑梗死患者视为观察组,另选取同期在本院进行健康体检的81例绝经女性视为对照组。比较两组研究对象的血清抵抗素、血脂水平,行logistic多元回归分析。结果观察组的抵抗素、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白B(apoB)水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。行logistic多元回归分析,抵抗素、LDL-C、TG、TC、apoAⅠ、apoB是绝经后女性脑梗死的独立危险因素。观察组的LDL-C、HDL-C、TG、TC、apoAⅠ、apoB异常检出率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清抵抗素、LDL-C、TG、TC、apoAⅠ、apoB和绝经后女性脑梗死存在相关性,是绝经后女性脑梗死疾病的独立危险因素。     

50例心肌梗死患者血脂和NT-proBNP的变化

目的探讨心肌梗死患者血清中血脂、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)和氨基末端脑利钠肽前体(NT-proaBNP)的变化。方法 50例健康人、50例心肌梗死患者,分别采血测定血脂、apoA、B和NT-proBNP。结果 (1)胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、apoB和脑钠素(BNP)观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)高密度脂蛋白(HDL-C)、apoA观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清血脂水平和NT-proBNP的变化与心肌梗死有关系。     

66例2型糖尿病血脂水平检测分析

目的探讨2型糖尿病患者血脂水平的变化,并初步了解其并发症的危险因素。方法分别检测66例已确诊2型糖尿病患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB),并与72例体检健康人作对照。结果与对照组相比,2型糖尿病患者的血TG、LDL-C、apoB水平显著升高(P0.05),HDL-C、apoA1水平显著减低(P0.05),差异有统计学意义;而TC水平略有升高,但无统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者普遍存在着明显的脂类代谢紊乱,而血脂异常与其慢性并发症密切相关,所以应该对糖尿病血脂异常给予足够的重视。     

辛伐他汀对高胆固醇血症患者载脂蛋白A1和B的作用

目的观察辛伐他汀对高胆固醇血症患者载脂蛋白A1和载脂蛋白B的影响。方法63例原发性高胆固醇血症患者每日服用辛伐他汀10mg，服药前后检测血脂，并根据治疗前apoB基础值将患者分为两组(D组和E组)。结果两组治疗后TC、TG、LDL—C、apoB均较治疗前明显降低，apoA1／apoB比值显著升高，D组apoB下降幅度较E组高，两组的apoA1／apoB比值均有显著升高。结论辛伐他汀可以降低apoB，并使得apoA1／apoB比值明显升高，预示其可降低心血管疾病的风险。     

肝硬化患者测定血清脂蛋白及载脂蛋白的意义

目的 探讨血清脂蛋白及载脂蛋白测定在肝硬化疾病中的价值。方法 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)采用酶法(选择遮蔽),载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B100(apoB100)采用免疫透射比浊法。上述项目全部在O-LYMPUS1000全自动生化分析仪上检测。结果 肝硬化失代偿期血清HDL-C、LDL-C、apoA1、apoB100浓度均明显降低,与正常对照组比较有非常显著性差异(P<0.01-0.001)。肝硬化代偿期血清HDL-C及apoA1降低明显,与正常对照组比有显著性差异(P<0.05-0.01),而LDL-C、apoB100下降不明显,与正常对照组比无显著性差异(P>0.05)。结论 肝硬化患者同时检测HDL-C、LDL-C、apoA1及apoB100水平,不仅可以反映肝脏脂蛋白和载脂蛋白合成代谢水平,同时可以判断肝硬化严重程度及预后,对指导临床治疗有一定意义。     

血尿酸、肌酐、血脂水平与冠心病关系探讨

目的:探讨血尿酸(UA)、肌酐(Cr)、血脂与冠心病(CHD)发生及恶化的关系。方法:收集92例急性心肌梗塞(AMI),60例非AMI和42例对照组的空腹血,测定UA、Cr、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度总胆固醇(HDL-C)、低密度总胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)并加以比较、对照。结果:显示AMI、非AMI组中UA、apoB、LDL-C和TC明显高于对照组(P<0.001、P<0.01),而AMI、非AMI组中UA水平接近,无统计学意义。TG、apoA与对照组无明显差异 结论:UA、Cr、TC、LDL-C、apoB与冠心病的发生密切相关,UA水平与冠心痛恶化程度无关。动脉硬化、缺血致肾功能不全造成UA排泄减少。UA可能是CHD发生的又一危险因素。     

急性白血病患者血脂变化及临床意义

为探讨急性白血病(AL)患者血脂的变化及其临床意义,用全自动生化分析仪检测了86例AL患者血脂的含量。结果显示,AL患者甘油三酯(TG)较正常对照组显著升高(P<0.05),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)较正常对照组显著降低(P<0.05);AL患者化疗后达完全缓解者TG较治疗前显著降低(P<0.05),TC,LDL-C及HDL-C显著升高(P<0.05);未缓解者上述各项指标均无显著变化。结论:监测血脂水平的变化对AL患者的疗效判断和病情监测是一项简单而又重要的辅助指标。     

脑梗死患者血脂、载脂蛋白、血尿酸水平的变化及其临床价值探讨

目的探讨脑梗死患者血脂、载脂蛋白、血尿酸水平的变化及其临床价值。方法选取本院2017年2月-2018年10月收治的脑梗死患者36例纳入病例组,同期门诊健康体检者36例纳入对照组。采用改良Rankin量表(MRs)评分于患者发病后90天判定患者预后,分为预后良好组与预后不良组。比较病例组与对照组、预后良好组与预后不良组的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(apo A1)、载脂蛋白B(apo B)、血尿酸(UA)水平。结果病例组与对照组的TC、TG、apoB的差异无统计学意义(P0.05);病例组LDL-C、UA显著高于对照组,HDL-C、apoA1显著低于对照组(P0.05)。经随访结果证实,20例患者预后良好,16例患者预后不良,2组患者的TC、TG、apoB的差异无统计学意义(P0.05)。预后不良组的LDL-C、UA显著高于预后良好组,HDL-C、apoA1显著低于预后良好组(P0.05)。结论脑梗死患者的血脂、载脂蛋白、血尿酸水平与正常人群相比变化明显,且上述指标变化幅度越大,预后不良的风险越高,可提供临床指导。     

糖尿病与血脂及载脂蛋白的关系

目的对糖尿病患者和健康人各76例血清中的血脂和载脂蛋白进行检测,探讨糖尿病与血脂及载脂蛋白的关系。方法血糖采用四川迈克试剂,血脂及载脂蛋白用PRIME半自动生化分析仪检测,组间差异用t检验计算两组P值。结果糖尿病组的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(apoB)均增高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、 apoAl、apoAl/apoB均低于健康对照组(P<0．01)。结论糖尿病患者应定期监测血脂和载脂蛋白, 以便预防和治疗其并发动脉粥样硬化。     

子痫前期患者血清脂质及血脂比值的变化

目的 探讨脂质代谢紊乱在子痫前期发病中的作用.方法 选择87例子痫前期患者、88例正常妊娠妇女及107例健康未孕妇女,分别测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、栽脂蛋白A(apoA)和B(apoB)浓度,计算TG/HDL-c、TC/HDL-C、LDL-c/HDL-c比值,并进行比较分析.结果 正常妊娠妇女血脂及血脂比值均明显高于健康未孕妇女(P<0.01);子痫前期患者血清TC、LDL-C、apoB水平及LDL-c/HDL-c比值、HDL-c和apoA水平与正常妊娠妇女比较,差异均无显著性意义(P>0.05),而血清TG和TG/HDL-c及TC/HDL-c比值均显著性升高(P<0.05).结论 子痫前期患者存在血脂代谢异常,血脂比值预测子痫前期发生的风险优于单个血脂指标.     

STEMI患者血脂指标与Gensini评分的相关性分析

【目的】探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血脂指标与Gensini评分的相关性。【方法】选择2020年1月至2022年1月本院收治的131例因胸痛行冠状动脉造影的患者,其中冠状动脉造影正常者52例(对照组),STEMI患者79例(观察组)。比较两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)及TC/TG、TG/HDL-C、TG/LDL-C、LDL-C/HDL-C,采用Pearson相关法分析及多重线性回归分析STEMI患者血脂指标与Gensini评分的相关性。【结果】观察组TC、LDL-C明显高于对照组(P<0.05);两组TG、HDL-C、VLDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组TC/TG、LDL-C/HDL-C明显高于对照组,TG/LDL-C明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TG/HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组Gensini评分为(25.30±7.32)分。Pearson相关性分析结果显示,STEMI患者TC、LDL-C、TC/TG、LDL-C/HDL-C与Gensini评分呈正相关(P<0.05),TG/LDL-C与Gensini评分呈负相关(P<0.05),TG、HDL-C、VLDL-C、TG/HDL-C与Gensini评分无明显相关性(P>0.05)。多重线性回归显示,STEMI患者LDL-C/HDL-C与Gensini评分仍呈正相关(P<0.05)。【结论】STEMI患者TC、LDL-C、TC/TG、TG/LDL-C、LDL-C/HDL-C与Gensini评分有明显相关性,其中LDL-C/HDL-C是评价STEMI患者冠状动脉病变严重程度的可靠指标。     

血浆卵磷脂-胆固醇酰基转移酶与红细胞膜脂质成分的相关性探讨

目的 探讨缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disorders,ICVD)患者血浆卵磷脂-胆固醇酰基转移酶(LCAT)活性与红细胞膜脂质成分含量的相关性。方法 采用酶学方法分别测定105例ICVD患者和65例健康对照者血浆LCAT活性,并同时检测血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1和载脂蛋白B(apoA1,apoB)、红细胞膜胆固醇(RBCM-CH)和红细胞膜磷脂(RBCM-PL)含量。结果 ICVD患者LCAT活性、HCL-C及apoA1含量明显低于对照组(P<0.05),LDL-C、apoB、RBCM-CH及RBCM-CH／RBCM-PL比值显著高于对照组(P<0.05),并且LCAT活性分别与HDL-C、及apoA1呈正相关(P<0.01、P<0.05),而与LDL-C和RBCM-CH呈负相关(P<0.05)。结论 ICVD患者脂质代谢方面的异常可能与血浆LCAT活性降低有关。     

慢性粒细胞白血病血脂变化分析

目的 探讨慢性粒细胞白血病(CML)患者血脂变化规律.方法 对27例CML患者(其中慢性期17例,加速期10例)与35例健康体检者的血脂进行检测,包括三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB),并对两组检测结果 进行t检验.结果 CML慢性期血脂与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);加速期与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).其中TG明显升高,TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB明显降低.结论 血脂检测可作为CML患者病情监测与随访的生物化学指标.     

脑血管病与血脂异常

目的:探讨血脂与脑血管病的关系。方法 :对400例急性脑血管病患者总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A -Ⅰ(apoA -Ⅰ)、载脂蛋白B(apoB)水平进行检测 ,并与200例年龄、性别配对的对照组患者进行对比。结果 :脑梗死组血清TC、TG、LDL、apoB含量显著高于脑出血组及对照组 ;HDL、apoA -Ⅰ显著低于脑出血及对照组。结论 :在预防缺血性脑卒中时 ,应重视对高脂血症的积极防治。     

血液透析对老年患者血脂代谢及颈动脉超声改变的影响

目的:分析血液透析对老年患者颈动脉超声改变与血脂代谢的影响。方法:老年血液透析患者150例为透析组,年龄60~83岁,健康查体者120例做为对照组,年龄60~85岁,测定胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)和纤维蛋白原(FIB),所有受试者均行双侧颈动脉彩色多普勒超声检查。结果:①老年透析组TC、TG、LDL-C、apoB水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),老年透析组FIB与对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);②老年血液透析组颈动脉内-中膜明显增厚,斑块检出率及动脉狭窄率与对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:血液透析可以影响老年患者血脂代谢及颈动脉超声改变,主要使血管内皮功能产生障碍,加速颈动脉粥样硬化进程,颈动脉超声检查可以反映老年血液透析患者血管病变的程度,为治疗及预防提供一定依据。