鼻腔NK/T细胞淋巴瘤LMP-1和NF-кb蛋白的表达及与细胞凋亡的关系

目的 检测鼻腔NK/T(natural killer)细胞淋巴瘤中EB(Epstein-Bart)病毒感染潜伏膜蛋白(latent membrane protein-1,LMP-1)与细胞因子κB(nuclear foctor-κB,NF-κB)的表达及细胞凋亡指数(apoptotic idex,AI),研究EB病毒与鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的关系.方法 26例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤为实验组,30例良性淋巴组织反应性增生病例为对照组.应用免疫组化SP法检测石蜡包埋块中LMP-1和NF-κB蛋白的阳性率,DNA末端标记技术(TUNEL)检测AI,比较这些指标在实验组和对照组中的差异,分析三者间的相互关系.结果 LMP-1检出率、NF-κB蛋白表达阳性率、AI在实验组分别为69.2%(18/26)、65.4%(17/26)、2.31±0.38;对照组分别为10%(3/30)、30%(9/30)、3.12±0.45.两组指标间差异均有统计学意义(P＜0.01).LMP-1检出率与NF-κB蛋白表达阳性率呈正相关(P=0.0010,r=0.6860),与细胞凋亡指数呈负相关(P=0.0001);NF-κB蛋白的表达与细胞凋亡率呈负相关.结论 EB病毒感染与鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的发生及发展关系密切.     

结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)眼内转移一例

一例双眼视力进行性下降的可疑鼻部淋巴瘤患者,出现严重的葡萄膜炎表现,糖皮质激素治疗反应差。鼻部新生物病理诊断为(鼻腔鼻窦肿瘤)结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)。眼内液及玻璃体液病毒学及免疫学检查提示:EBV核酸5.29×10⁸拷贝/mL,TCR基因重排阳性。考虑为结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)眼内转移。(眼科,2022,31:476-478)     

鼻腔鼻窦原发性非霍奇金淋巴瘤CD56表达与EBV感染的相关性研究

目的探讨鼻腔鼻窦原发性非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin's Lymphonas,NHL)CD56表达与EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染的相关性.方法采用免疫组织化学方法检测55例鼻腔鼻窦NHL CD56、CD45RO、CD3ε、CD20、CD79、Tim-1和潜伏膜蛋白1(latent membrane protein-1,LMP1);联合采用聚合酶链式反应(polymerse chain reaction,PCR)检测LMP1基因.结果LMP1蛋白阳性率为29/55(53%),PCR LMP1基因阳性率为33/55(60%),CD56阳性率为28/55(51%),EBV在CD56阳性与CD56阴性鼻腔鼻窦淋巴瘤中的感染率分别是25/28(89.3%)和13/27(48.1%),两者差异显著,P＜0.01.结论提示EBV和CD56分子的相互作用在CD56+鼻腔鼻窦原发性NHL发病中可能起重要作用.     

结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型诊断和分期认识进展

结外NK/T细胞淋巴瘤常首发于鼻腔及其邻近组织,患者也常首诊于耳鼻咽喉科。病情发展迅速,有时需多次活组织检查才能明确诊断。确诊前需及时、正确对症处理和支持治疗,确诊后需放化疗。本文对NK/T细胞淋巴瘤的病理特点及诊断进展,对临床认识的影响过程、命名变化进行阐述,同时对其特殊的临床特点及机制进行较为详细的分析,对NK/T细胞淋巴瘤各种分期的优缺点进行比较,力求对该病有较清晰的认识。     

头颈部非霍奇金淋巴瘤患者T细胞亚群和自然杀伤细胞检测及其临床意义

目的 观察头颈部非霍奇金淋巴瘤患者T细胞亚群和自然杀伤细胞(natural killer cell,NK cell,NK细胞)的变化,并探讨其临床意义.方法 流式细胞仪和免疫速率比浊法测定不同阶段的65例头颈部非霍奇金淋巴瘤患者外周血T细胞亚群和NK细胞、CD19+B细胞和免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)以及补体C3,C4的含量,并与25例健康人的相应指标做比较.结果 (1)初发和复发阶段除CD8+增高外,CD3+,CD4+,CD4+/CD8+比值均明显低于健康对照组(P＜0.05);缓解期患者上述免疫学指标恢复正常(其中初发CD8+,复发CD4+,CD4+/CD8+P＜0.05,其余P＜0.01);(2)所有患者CD19+B细胞,均显著减少(P＜0.01);(3)初发期患者NK细胞低于健康对照组(P＜0.05),其余各阶段与健康对照组比较,差异均无统计学意义;(4)初发和复发阶段,与健康对照组相比,IgA,IgG增高(P＜0.05),C3降低(P＜0.05),而IgM和C4在各阶段,变化均无统计学意义(P＞0.05);(5)初发和复发阶段CD3+,CD4+,CD8+和CD4+/CD8+比值,初发阶段NK细胞均与IgA,IgG,C3有相关性,与IgM,C4无相关性.结论 头颈部非霍奇金淋巴瘤患者细胞免疫功能受到抑制,T细胞亚群及NK细胞的检测对该病的诊断、治疗及预后判断有一定的临床价值.     

结外NK/T细胞淋巴瘤继发毛霉菌感染一例

结外NK/T细胞淋巴瘤是起源于NK细胞和（或）细胞毒性T淋巴细胞的淋巴瘤，主要侵犯鼻腔和鼻窦，是最常见的致面中线进行性破坏的恶性淋巴增生性疾病。毛霉病是由根霉属、毛霉属引起的少见且致命的机会性真菌感染，是另一种可导致面中部毁形的侵袭性疾病。本文报道1例继发毛霉菌感染的结外NK/T细胞淋巴瘤，其导致的面部毁形和眼部受累程度之重临床少见。     

眼睑眼眶恶性淋巴瘤的临床病理分析

目的总结眼部恶性淋巴瘤的临床病理学特征,探讨其可能的致病机制.方法回顾分析3年46例眼部恶性淋巴瘤的临床病理资料.结果眼睑、结膜恶性淋巴瘤14例,占同期眼睑、结膜恶性肿瘤的11.2%;眼眶恶性淋巴瘤32例,占同期眼眶实体性肿瘤的11.3%.均大大高于国内外文献报道(1～3%).免疫组织化学染色33例(71.7%),均为非霍奇金淋巴瘤,其中32例为低度恶性B细胞黏膜相关性淋巴瘤,且λ表达者高达92.3%,1例为T细胞性淋巴瘤.结论眼部淋巴瘤多为低度恶性B细胞黏膜相关性淋巴瘤,免疫组织化学检查有助于诊断,其发病率具有相当大的地域性差异.     

眼附属器淋巴瘤的临床病理分析

目的：探讨眼附属器淋巴瘤(OAL)的发病情况、临床表现及病理分型,以提高临床诊治水平。

方法：选取2005-08/2013-07在华西医院眼科确诊的OAL患者147例,收集患者的一般情况、临床表现、临床检查(影像学、病理学)结果、治疗及预后情况等临床资料进行回顾性研究。

结果：本研究纳入OAL患者147例,其中男91例(61.9%),女56例(38.1%); 年龄3.5～87岁; 病程20d～10a; 发病部位以眼眶最多见(106/147); 最常见的临床表现为眼部包块、眼睑肿胀、眼球突出; 病理分型以黏膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤最多见(112/147),且其预后最好,而弥漫大B细胞淋巴瘤、结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型预后最差。

结论：OAL病理类型复杂,发病部位和临床表现多样,免疫组织化学染色是OAL鉴别诊断的重要依据,其预后与病理类型密切相关。     

鼻腔NK／T细胞淋巴瘤LMP-1和NF-κB蛋白的表达及与细胞凋亡的关系

目的检测鼻腔NK／T（natural killer）细胞淋巴瘤中EB（Epstein-Bart）病毒感染潜伏膜蛋白（latent membrane protein-1，LMP-1）与细胞因子κB（nuelear　foctor-κB，NF-κB）的表达及细胞凋亡指数（apoptotie idex，AI），研究EB病毒与鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的关系。方法26例鼻腔NK／T细胞淋巴瘤为实验组，30例良性淋巴组织反应性增生病例为对照组。应用免疫组化SP法检测石蜡包埋块中LMP-I和NF-κB蛋白的阳性率，DNA末端标记技术（TUNEL）检测AI，比较这些指标在实验组和对照组中的差异，分析三者间的相互关系。结果LMP-1检出率、NF-κB蛋白表达阳性率、AI在实验组分别为69．2％（18／26）、65．4％（17／26）、2．314-0．38；对照组分别为10％（3／30）、30％（9／30）、3．124-0．45。两组指标间差异均有统计学意义（P〈0.01）。LMP-1检出率与NF-κB蛋白表达阳性率呈正相关（P=0．0010，r=0．6860），与细胞凋亡指数呈负相关（P=0．0001）；NF-κB蛋白的表达与细胞凋亡率呈负相关。结论EB病毒感染与鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的发生及发展关系密切。（中国眼耳鼻喉科杂志，2007，7：31—32）     

头颈部结外非霍奇金淋巴瘤的REAL分类和治疗方式选择

目的作者应用修正的欧美淋巴瘤(revised European and Americanlymphoma,REAL) 分类法对咽鼻头颈早期结外非霍奇金淋巴瘤 (non-Hodgkin's lymphoma,NHL) 分类,并分析了其组织病理学分类和临床特点间的关系,试图评估这一新的修正分类法在选择治疗方式中的价值.方法1980-1995年间经组织病理确诊为咽鼻头颈Ⅰ和Ⅱ期结外NHL患者共128例,均进行了治疗.对其中的108例可用标本进行了分析,其临床分期 60 例为Ⅰ期,48 例为Ⅱ期.其中13例单做了放疗,34 例做了强力的联合化疗,61例进行了化疗加放疗.结果组织病理分类 36 例为结外边缘性 B 细胞淋巴瘤,51 例为弥漫性大B细胞淋巴瘤,9例为周围性T/NK细胞淋巴瘤,12 例为其它NHL,所有患者其 5 年总生存率达75%.证实结外边缘区 B 细胞淋巴瘤或其他低度恶性 B 细胞淋巴瘤,较其他的淋巴瘤生存率为高,周围性 T/NK 淋巴瘤患者生存率最低.结论 REAL 分类法可较准确地反应 NHL 患者的预后.结果提示:应用 REAL 分类法有助于选择 NHL 患者适当的治疗方式.