胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒抢救中的应用

目的　比较不同胰岛素给药方式对糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗差异。方法　将DKA患者随机分为胰岛素治疗组(CSⅡ)和常规治疗组(对照组) ,观察治疗后血糖、尿酮体的变化及低血糖的发生率。结果　两组患者的血糖经治疗后达标时间差异有显著意义(P <0 . 0 1) ;尿酮体转阴时间较对照组明显缩短,差异有显著意义(P <0 . 0 1) ;CSⅡ组低血糖发生率较对照组明显减少,差异有显著意义(P <0. 0 5 )。结论　胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗DKA较常规小剂量静脉注射胰岛素更安全、有效。     

糖尿病酮症酸中毒抢救中的护理干预

糖尿病(DM)是一种常见的分泌代谢性疾病。随着人们生活水平的提高，高脂高糖饮食导致肥胖者增多，从而使DM患者大量增加，在发达国家，DM已是仅次于癌症、艾滋病、心血管疾病之后的第四大致死性疾病。DM患者常可合并急性感染、动脉粥样硬化、微血管和神经病变等，糖尿病酮症酸中毒(DKA)是DM的危急并发症之一，做好DKA的各项护理是减少并发症、降低死亡率的关键。     

23例糖尿病酮症酸中毒抢救体会

我们将1990～2002年以来抢救治疗的23例糖尿病酮症酸中毒 (DKA)患者总结如下。1临床资料1 1一般资料 :23例DKA患者均符合1985年WHO关于糖尿病的诊断标准及分型 ,其中男14例 ,女9例 ,年龄12～78岁 ,平均51 2岁 ,病程2～20年 ,1型糖尿病5例 ,2型糖尿病18例。1 2诱因 :感染11例 ,饮食不当5例 ,自行停用降糖药6例 ,劳累3例 ,大面积脑梗死2例 ,脑出血1例 ,原因不明4例。1 3临床表现及实验室检查 :意识障碍8例 ,食欲减退、恶心、呕吐9例 ,三多症状加重7例 ,发热6例 ,头晕头痛5例 ,腹痛3例 ,腹泻1例 ,血压下降1例。23例中尿糖均在 (+ + + )以上…     

10例糖尿病酮症酸中毒抢救体会

现将我院近年来抢救的糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)１０例 ,小结如下。１临床资料１ １本组１０例 ,男２例 ,女８例 ,年龄１６～７８岁 ,平均５８岁 ,６０岁以上８例。１ ２发生ＤＫＡ的诱因 :各种感染６例 ,自停降糖药中断治疗２例 ,胃肠功能紊乱７例。１ ３临床表现 :１０例均有口渴、多饮、多尿及胸闷、心悸、呼吸急促。不同程度的意识障碍６例 ,恶心呕吐、腹泻７例。１ ４入院时实验室检查 :尿糖 +++～ ++++,尿酮++～ +++,血糖１２ ５～２５ｍｍｏｌ／Ｌ ,血钠１０２～１２６ｍｍｏｌ／Ｌ ,血钾３ １～４ ５ｍｍｏｌ／Ｌ ,尿素氮６ １～８…     

微量泵在治疗糖尿病酮症酸中毒中的应用

胰岛素是治疗糖尿病的常用药物,临床上采用的给药方法通常是一次性闭式输液器静脉滴注.由于胰岛素的浓度和液体的滴速要通过人工调节进行控制,在治疗中息者的血糖常得不到准确控制,严重的甚至会发生低血糖反应.我院自2001年以来改变了传统的给药方法,在治疗糖尿病酮症酸中毒患者的过程中采用了微量注射泵持续静脉给药的方法,效果较好,现将体会介绍如下.     

糖尿病酮症酸中毒17例抢救体会

目的 阐述糖尿病酮症酸中毒(DKA)的抢救体会.方法 结合实际病例抢救所采取的措施阐述抢救体会.结果与结论 加强患者及家属对糖尿病的正确认识,掌握合理饮食,降糖药及胰岛素的正确应用,对防治DKA非常重要.     

儿童糖尿病酮症酸中毒的抢救

总结50例儿童糖尿酮症酸中毒药物管理经验；准确控制胰岛素给药速度；掌握补液原则。正确补充碱性药物和电解质。     

糖尿病酮症酸中毒的抢救及护理

目的:总结糖尿病酮症酸中毒(DKA)的抢救方法及护理.方法:回顾性分析33例DKA患者的临床资料.结果:31例DKA患者血糖控制平稳,DKA得到纠正,6～15 d病情好转出院,1例死亡,1例自动出院.结论:合理使用胰岛索是抢救DKA成功的关键,有效的护理干预及健康教育,是抢救治疗DKA的一个重要环节.     

糖尿病酮症酸中毒18分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒（DKA）的诱发因素,总结治疗经验,提高临床救治水平。方法回顾分析18例DKA患者临床资料,监测血糖、血碳酸氢根、血钠、血钾、血pH值、血二氧化碳结合力、尿糖、尿酮,应用补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、诱因和并发症处理等治疗措施。结果治愈及好转17例（95%）,死亡1例（5%）。结论明确诱因、及时救治是抢救DKA患者的关键。     

胰岛素在糖尿病酮症酸中毒昏迷中的应用

目的观察胰岛素的不同应用方式在治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷中的疗效。方法回顾性分析50例糖尿病酮症酸中毒昏迷患者的临床资料,随机分为胰岛素泵皮下输注组(观察组25例)和常规小剂量胰岛素静脉滴注组(对照组25例),观察两组患者血糖、尿酮体变化、低血糖发生率及平均住院时间。结果治疗后观察组患者血糖达到标准时间(32.7±11.2)h,较对照组(54.6±21.9)h明显缩短;尿酮转阴时间观察组(11.3±3.7)h,较对照组(39.8±10.6)h明显缩短;低血糖发生率观察组4%,较对照组12%明显降低;平均住院时间观察组(67.3±32.5)d,较对照组(112.7±51.3)d明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷疗效优于常规小剂量胰岛素静脉滴注,此法切实可行,临床上值得推广。     

糖尿病酮症酸中毒抢救成功1例

患者 ,男 ,2 1岁。因多饮、多尿、消瘦、食欲减退 15ｄ于 1999年 11月 15日 10 :0 0就诊于支队卫生队 ,卫生队未作明确诊断 ,考虑患者病情 ,给予复方氨基酸、维生素Ｃ、维生素Ｂ6 、10 %氯化钾及辅酶Ａ、三磷酸腺苷静脉滴注 ,共输入 10 %葡萄糖液 10 0 0ｍｌ ,5 %葡萄糖氯化钠液 5 0 0ｍｌ ,1999年 11月 16日 6:0 0出现昏迷 ,急来我院 ,收入内科。入院查体 :Ｔ 3 7℃ ,Ｐ 13 0次 ｍｉｎ ,Ｒ 3 9次 ｍｉｎ ,ＢＰ 8 5ｋＰａ。患者精神差 ,神志不清 ,烦躁不安 ,深大呼吸 ,呼出气体无明显气味。脉搏细数 ,皮肤干燥 ,弹性差 ,四肢厥冷。左后颈…     

糖尿病酮症酸中毒15例抢救及护理体会

目的探讨糖尿病酮症酸中毒的抢救和护理措施。方法回顾性分析糖尿病酮症酸中毒17例的护理措施。结果17例酮症酸中毒患者除2例合并有肺部感染、心肺功能不全、呼吸衰竭死亡外,其余15例病情逐渐好转出院,临床治愈好转率88．3％。结论糖尿病酮症酸中毒是可以控制的,及时有效的护理措施可以有效挽救患者的生命,为患者的治疗和急救提供有力的前提,取得良好效果。     

糖尿病酮症酸中毒的抢救及护理

目的 总结糖尿病酮症酸中毒的输液抢救与护理,提高护理质量,减少并发症,降低死亡率.方法 对16例糖尿病酮症酸中毒患者进行输液抢救护理.结果 16例患者血糖完全得到控制,无并发症出现,无死亡病例.结论 在护理过程中准确应用输液,加强病情观察,加强基础护理,重视健康教育,可确保糖尿病酮症酸中毒的治疗效果,提高抢救成功率,减少并发症的发生.     

糖尿病酮症酸中毒108例抢救体会

我科从 1992～ 2 0 0 1年共收治糖尿病酮症酸中毒 (DKA)10 8例患者 ,现将抢救体会报道如下。1　临床资料DKA10 8例 ,其中 1型 77例 ,2型 31例。男 6 5例 ,女 4 3例。病程 3个月～ 15年平均 (5 .6年 )。诱因 :以感染为多 4 6例 ,占 4 2 % ,饮食失调 2 4例 ,精神创伤 4例 ,中断胰     

糖尿病酮症酸中毒34例抢救分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒（DKA）的发生、诱因、诊疗及死因临床特点。方法回顾分析34例DKA患者的临床资料。结果31例救治成功，死亡3例，死亡率8．9％。方法各年龄组均有发生，多为1型糖尿病（82％），一半以上DKA病人（53％）无糖尿病史，有7例以昏迷（21％）及5例以腹痛（15％）就诊，所以对昏迷及腹痛的患者要除外DKA，避免漏诊和误诊。DKA的主要诱因为感染（73％）。在补液、胰岛素使用、纠正酸中毒及电解质紊乱救治过程中要动态观察和及时调整，通过规范治疗，大部分病人（91％）代谢紊乱得到纠正，对急性脑水肿、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等主要死因要及早预防处置。     

糖尿病酮症酸中毒34例抢救分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒（DKA）的发生、诱因、诊疗及死因临床特点。方法回顾分析34例DKA患者的临床资料。结果31例救治成功,死亡3例,死亡率8.9%。结论各年龄组均有发生,多为1型糖尿病（82%）,一半以上DKA病人（53%）无糖尿病史,有7例以昏迷（21%）及5例腹痛（15%）而就诊,所以对昏迷及腹痛的病人要除外DKA,避免漏诊和误诊。DKA的主要诱因为感染（73%）。在补液、胰岛素使用、纠正酸中毒及电解质紊乱救治过程中,要动态观察和及时调整,通过规范治疗,大部分病人（91%）代谢紊乱得到纠正,对急性脑水肿、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等主要死因要及早预防处置。     

糖尿病酮症酸中毒的抢救及护理对策

目的总结糖尿病酮症酸中毒（DKA）的抢救方法及护理对策。方法对22例糖尿病酮症酸中毒患者进行输液抢救护理。结果22例糖尿病酮症酸中毒患者血糖控制平稳,酮症酸中毒得到纠正,6-15d病情好转出院,无并发症出现,无死亡病例。结论输液治疗的得力和胰岛素使用得当是抢救DKA成功的关键,护理措施的得当与否直接关系到患者的转归预后,加强基础护理,有效的护理干预及健康教育,是抢救治疗DKA的一个重要环节。     

抢救小儿糖尿病酮症酸中毒的一点体会

2000年～2004年期间，我科抢救小儿糖尿病酮症酸中毒患儿多例，总结了一些经验，得到了一些体会，具体如下：患儿全部为胰岛素依赖性，抢救治疗方法：①小剂量胰岛素持续静脉滴注0．1u/kg／h，当血糖浓度达16．8mmol／L时加入5％葡萄糖，胰岛素剂量改为0．05u／kg／h，可有效安全降低血糖。②轻度酮症酸中毒经过补液、葡萄糖及胰岛素治疗，即可纠正。     

糖尿病酮症和糖尿病酮症酸中毒176例治疗分析

目的：研究糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒的诱因、治疗及预防方法。方法：对176名符合WHO的诊断标准的糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒患者进行分类及治疗。结果：117例DK、51例DKA经治疗后治愈。8例DKA死亡。结论：糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,但经过积极治疗能取得很好的疗效。并且通过预防其诱因,可以减少其发病率。