改良口腔护理方法在改善ICU机械通气患者的口腔健康及预防呼吸机相关性肺炎中的作用

目的 分析改良口腔护理方法在改善ICU机械通气患者的口腔健康及预防呼吸机相关性肺炎的作用。方法 回顾性分析该院ICU 2019年10月至2022年10月收治的行机械通气治疗的患者106例,按照护理方法不同分为对照组54例与观察组52例。对照组接受常规护理,观察组接受改良口腔护理,均干预7天比较两组改良版Beck口腔评估表（BOAS）评分、口腔痰液与气管套管分泌物微生物检出状况、呼吸机相关性肺炎及口腔并发症发生情况。结果 观察组BOAS评分低于对照组,口腔痰液中革兰阳性菌、革兰阴性菌及真菌检出率（11.5%,6/52;9.6%,5/52;19.2%,10/52）低于对照组（50.0%,27/54;24.1%,13/54;48.1%,26/54）,气管套管分泌物中革兰阳性菌检出率（25.0%,13/52）低于对照组（70.4%,38/54）,呼吸机相关性肺炎发生率3.8%(2/52)、口腔并发症发生率为9.6%(5/52),均低于对照组的18.5%(10/54)和33.3%(18/54),差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 改良口腔护理方法可改善ICU械通气患者的口腔状况,减...     

改良口腔护理对RICU机械通气患者口腔卫生状况及呼吸机相关肺炎发生率的影响

目的 探究改良口腔护理在改善呼吸重症监护病房(RICU)机械通气患者口腔卫生状况及降低呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率中的护理价值。方法 选取2020年1月至2021年1月北京积水潭医院RICU收治的205例机械通气患者为研究对象,随机分为对照组(n=103例)和试验组(n=102例),对照组患行常规口腔护理模式,试验组行改良口腔护理模式,比较2组患者在口腔疾病发生情况、Beck评分、口腔护理满意率、VAP发生率及机械通气时间、RICU留置时间等指标间的差异。结果 试验组口腔疾病发病率及VAP发生率显著低于对照组,口腔护理满意度高于对照组(P<0.05),同时机械通气时间、RICU留置时间也短于对照组(P<0.05),但2组生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在RICU机械通气患者中,采用改良口腔护理能显著改善患者的口腔状况,降低呼吸机相关性肺炎的发病率,缩短通气时间、RICU与总住院时长,有较大的护理价值。     

改良浓度配比口腔护理液联合冲洗法对机械通气患者口腔护理及呼吸机相关性肺炎预防效果

目的 探讨改良浓度配比口腔护理液联合冲洗法对重症监护病房（ICU）机械通气患者口腔的护理效果及呼吸机相关性肺炎（VAP）预防的效果。方法 选取2017年7月至2018年9月淮南新华医院ICU收治的机械通气患者86例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组43例。观察组采用改良浓度配比口腔护理液联合冲洗法实施口腔护理,对照组采用常规方法实施口腔护理,比较两组患者口腔清洁度、牙菌斑指数、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生情况、机械通气时间及ICU住院时间。结果 实施护理干预7 d后,观察组患者口腔清洁度明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者牙菌斑指数评分为（1.62±0.21）分,高于对照组评分,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者VAP发生率（18.60%）低于对照组（88.37%）、机械通气时间[（5.29±1.68）d]低于对照组[（8.21±2.04）d]、ICU住院时间[（8.31±4.72）d]低于对照组[（11.80±6.13）d],两组差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 ICU机械通气患者采用改良浓度配比口腔护理液,可提高口腔清洁度、降低VAP发生率、缩短ICU住院时间,值得临床推广。     

循证护理在机械通气患者控制呼吸机相关性肺炎中的应用

目的探讨循证护理在机械通气患者控制呼吸机相关性肺炎中的应用效果。方法随机将2013年7月至2015年7月在我院接受机械通气治疗的患者58例分为研究组(n=29)和对照组(n=29),对照组患者给予一般护理,研究组患者给予循证护理。结果与对照组患者相比研究组患者有创通气时间、总机械通气时间以及呼吸机相关性肺炎的发生率均有显著优势,具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理在机械通气患者中的有效运用可以缩短患者机械通气的时间,降低呼吸机相关性肺炎的发生率,是首选的护理模式和方法,值得予以应用。     

综合护理干预预防重症监护室机械通气相关性肺炎的效果

目的比较常规护理与综合护理干预预防重症监护室机械通气相关性肺炎的效果。方法将我院于2016年3月至2017年9月收治的88例重症监护室机械通气相关性肺炎患者作为研究对象,在患者或其家属知情且自愿的情况下随机分为实验组(n=48)和对照组(n=40),对照组采用常规的护理方法对患者进行护理,实验组在对照组的基础上同时进行综合护理干预,观察并比较实验组与对照组患者机械通气相关性肺炎的发病率、住院时间以及ICU天数。结果对照组患者中机械通气相关性肺炎发生率显著比实验组的发生率高,在ICU天数以及患者住院方面,实验组的天数均比对照组的天数短,实验组与对照组的三项指标差异均在统计学上有意义,具有可比性(P <0.05)。结论综合护理干预预防重症监护室机械通气相关性肺炎比常规的护理干预更能有效降低患者发生肺炎,更能够提高患者的住院体验以及舒适度,使得患者住院时间得到缩短提高我院治疗效率,适合替代我院传统的护理方法,并值得在临床上推广这种方法。     

口腔抽吸接头在机械通气患者口腔护理中的应用

目的探讨口腔抽吸接头在机械通气患者口腔护理中的应用效果。方法以2015年1月至2016年10月于我院行机械通气的60例患者为研究对象,随机将入选病例均分为两组。实验组30例,患者以口腔抽吸接头护理口腔;对照组30例,患者以传统方法护理口腔。对比分析两组护理效果。结果实验组口腔异味4例(13.3%)、口腔炎症3例(10.0%)、VAP 2例(6.7%),各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以口腔抽吸接头对机械通气患者进行口腔护理能有效减少细菌定植,对改善口腔环境、预防和减少呼吸机相关性肺炎的发生具有积极作用,值得临床推广使用。     

小儿电动牙刷在机械通气患者口腔护理中的临床应用

目的探讨电动牙刷应用于机械通气患者口腔护理的效果。方法将54例机械通气患者随机分为试验组27例和对照组27例,对照组采用传统的口腔护理方法,试验组的护理方法为电动牙刷配合含氟牙膏进行刷洗,然后利用无菌水冲洗。观察两组患者的牙菌斑平均指数和口腔并发症。结果试验组患者的口腔护理后牙菌斑平均指数明显低于口腔护理前,与对照组口腔护理后相比,差异有统计学意义(P<0.01);患者口干、口臭、口腔炎症、口腔溃疡均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用电动牙刷含氟牙膏刷洗和无菌水冲洗法对机械通气患者进行口腔护理,并发症明显降低很多,而且患者从从心理、生理上均感觉舒适、清洁,有效预防口腔感染,值得临床推广应用。     

机械通气相关性肺炎的护理管理

目的：探讨机械通气相关性肺炎的护理特点。方法：选择４２例行机械通气治疗的患者，以预防及护理机械通气相关性肺炎的发生为重点，在各项护理操作过程中，严格无菌技术；做好口腔护理；保护呼吸道通畅；防止导管套囊长期压迫局部引起溃疡坏死；做好呼吸道湿性及显化温度的控制；保持伤口清洁干燥；鼓励清醒患者咳嗽排痰。结果：４２例机械通气患者，并发相关性肺炎２０例（４７．６２％），其中痊愈１１例（５５％），好转３例（１     

EICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的影响因素及护理

目的分急诊重症监护病房(EICU)机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的影响因素,总结护理干预措施及效果。方法将2012年10月至2013年12月于本院治疗的90例EICU机械通气患者随机分为2组,每组各45例。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,比较两组患者的护理效果,分析发生呼吸机相关性肺炎的影响因素。结果观察组呼吸机肺炎发生率为4.4%,对照组发生率为22.2%,观察组呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组患者机械通气时间平均为(8.3±4.7)d,对照组为(11.8±6.1)d,观察组患者机械通气时间明显短于对照组(P<0.05),EICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎与患者的呼吸道疾病、机械通气时间及留置鼻胃管相关(P<0.05)。结论 EICU机械通气患者长时间机械通气、留置鼻胃管等,均为其发生呼吸机相关性肺炎的危险因素,采用综合护理干预措施可有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率,促使患者康复。     

程序化护理干预在机械通气患者中的应用效果观察

机械通气(MV)是抢救和治疗各种危重患者的重要治疗手段,随着呼吸机的广泛应用,也由此产生了呼吸机相关性肺炎(VAP)这一常见并发症。VAP的发生与护理操作有密切关系,已引起医务界的广泛重视。我院通过对MV     

无创机械通气患者两种口腔护理的应用效果观察

无创机械通气是目前治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的主要方法。但较长时间使用面罩致使进食、排痰等不便,易发生口腔感染等并发症。因此,在使用面罩式无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的患者中,有效的口腔护理对预防口腔溃疡、口腔感染甚至呼吸机相关性肺炎方面可能有着重要的作用。     

机械通气相关性肺炎的护理管理

目的 :探讨机械通气相关性肺炎的护理特点。方法 :选择 42例行机械通气治疗的患者 ,以预防及护理机械通气相关性肺炎的发生为重点 ,在各项护理操作过程中 ,严格无菌技术 ;做好口腔护理 ;保持呼吸道通畅 ;防止导管套囊长期压迫局部引起溃疡坏死 ;做好呼吸道湿性及湿化温度的控制 ;保持伤口清洁干燥 ;鼓励清醒患者咳嗽排痰。结果 :42例机械通气患者 ,并发相关性肺炎 2 0例 ( 4 7 62 % ) ,其中痊愈 11例 ( 5 5 % ) ,好转 3例 ( 15 % ) ,死亡 6例 ( 3 0 % )。结论 :有效的呼吸道护理和管理 ,可协助提高临床治愈率及生存质量。     

持续声门下吸引在机械通气患者中的应用效果评价

目的探讨持续声门下吸引对机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法根据是否行持续声门下吸引将外科重症监护室行机械通气超过48 h的225例危重患者随机分为观察组109例和对照组116例,观察组采用持续声门下吸引,对照组采用常规人工气道护理方法 ,分析两组患者VAP发生率及机械通气时间。结果观察组和对照组VAP发生率分别为16.5%和27.6%(P<0.05),呼吸机使用时间分别为(112.61±45.98)h和(132.82±52.11)h,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论应用持续声门下吸引可降低VAP发生率,缩短机械通气时间,值得临床推广应用。     

综合护理干预在预防重症监护室机械通气相关性肺炎中的应用效果

目的 探讨综合护理干预在预防重症监护室机械通气相关性肺炎中的应用效果。方法 选取2018年3月至2019年12月我院重症监护室收治的采用机械通气的患者共120例为研究对象,采用随机数字表法将其分组为研究组与对照组各60例,研究组患者采用综合护理干预措施,对照组患者采用常规护理措施,比较两组患者的临床护理效果以及机械通气相关性肺炎的发生情况。结果 研究组患者的重症监护室住院时间为(7.70±2.30)d、总住院时间为(14.50±6.20)d、机械通气相关性肺炎发生率为6.67%(4/60)、离开重症监护室时的白细胞计数水平为(11.14±3.29)×10⁹/L、C-反应蛋白水平为(80.03±30.99)mg/L、降钙素原水平为(9.15±6.33)ng/mL,研究组患者的各项指标均显著优于对照组患者,组间数据差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论 在重症监护室采用综合护理干预措施,能够有效降低机械通气患者发生相关性肺炎的风险,并显著降低炎症水平,从而加快患者的康复速度并缩短住院时间。     

Beck口腔评分在老年重症气管插管患者综合口腔护理中的应用

目的探讨Beck口腔评分在老年重症气管插管患者综合口腔护理中的应用效果。方法将120例老年重症气管插管患者随机分为对照组和观察组,对照组给予传统口腔护理模式,观察组实施基于Beck口腔评分的口腔护理,比较两组口腔护理的效果。结果口腔护理第3、5天时,观察组口臭、菌斑指数、软垢指数评分及Beck口腔评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组发生VAP发生率为13.33%,明显低于对照组的30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于Beck口腔评分的口腔护理能够改善患者的口腔护理质量,降低VAP发生率。     

神经外科ICU重症患者机械通气护理

目的：探讨神经外科ICU重症患者机械通气的护理方法。方法：通过对不同病因的神经外科ICU雹症患者236例经鼻插管，接受机械通气治疗，采取气道护理、吸痰护理、开放气囊、防止感染、营养支持等护理。结果：患者应用人工气道平均天数为8天，成活212例（89.8％），死亡24例（10.2％）。结论：加强对机械通气重症患者的护理有助于患者康复。     

预防机械通气所致呼吸机相关性肺炎的护理

呼吸机相关肺炎是急危症患者机械通气过程中常见的并发症之一,其发生率10%～69%,机械通气每增加一天,发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险性增加1%～3%,其相关死亡率约为30%。因此呼吸机相关性肺炎(VAP)越来越引起ICU医务人员的重视。本文将我科56例严重呼吸衰竭机械通气患者,分别从患者的治疗和护理配合、生命体征观察、呼吸机的使用方法、气道护理以及预防并发症的发生等方面进行分析。认为科学、客观评估患者的护理需要,采取有效的护理措施,做好机械通气患者的护理非常关键,对于预防呼吸机相关性肺炎的发生具有重要意义。     

洗必泰在机械通气病人口腔护理中的应用

目的:探讨洗必泰在经口气管插管机械通气病人口腔护理的效果.方法:将90例经口气管插管机械通气病人随机分为:实验组、对照组1、对照组2各30例.分别采用0.12%洗必泰,生理盐水,呋喃西林液进行口腔护理,对口腔护理效果进行比较.结果:三组口腔护理液的护理效果比较差异有显著性(P＜0.01).其中0.122%洗必泰在消除口腔异味,降低呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumo-nia,VAP)的发生率及口唇干裂等方面效果明显优于生理盐水和呋喃西林液.结论:0.12%洗必泰应用于经口气管插管机械通气病人口腔护理效果较好.     

多学科团队护理模式对机械通气患者VAP发生率影响的前瞻性研究

目的 观察多学科(MDT)团队护理模式对机械通气患者VAP发生率的影响.方法 将108例机械通气患者随机分为2组,试验组52例行常规护理模式,对照组56例行MDT团队护理模式.比较2组患者VAP的发生率、发生时间及VAP发生时简化的肺部感染评分(CPIS),统计患者平均置管天数、机械通气时间及ICU住院时间.结果 试验组VAP发生率、死亡率及VAP归因死亡率均低于对照组,机械通气时及ICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MDT团队护理模式对控制呼吸机相关性肺炎效果显著,应在基层医院进行推广.