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目的 探讨微创双针穿刺冲洗治疗慢性硬膜下血肿(subdural hematoma, CSDH)的临床疗效。方法 回顾性分析我院应用两种方法治疗的232例慢性硬膜下血肿患者临床资料,应用微创穿刺双针冲洗治疗的116例为双针冲洗组,应用微创穿刺单针法治疗的116例为单针引流组,比较2组术后颅内积气、血肿清除时间、住院时间、医疗费用、格拉斯哥预后分级(GOS)等情况。结果 双针冲洗组术后血肿清除率明显比单针穿刺组高,各组间比较差异显著(P<0.05)。双针冲洗组引流天数、住院天数均明显比单针穿刺组短(P均<0.05)。双针冲洗组颅内积气发生率比单针穿刺组发生率低(P<0.05),手术时间比较两者则无明显差异。预后GOS分级均无明显差异。结论 微创穿刺双针冲洗治疗法比微创穿刺单针引流法在颅内积气、血肿基本清除时间、住院时间等方面更有优势,值得临床推广应用。 相似文献
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目的:探讨双针微创法治疗高血压脑室型丘脑出血的效果。方法:分析97例高血压脑室型丘脑出血患者的病例资料,根据其治疗方法分为传统治疗组、单针微创组和双针微创组。单针组在血肿中部进行穿刺冲洗引流,双针组在血肿的前部和中部各穿刺一针进行冲洗引流。观察患者治疗后血肿量和临床治疗效果。结果:与传统组比较,单针微创组和双针微创组治疗后较传统治疗组颅内血肿量减少(P<0.05或P<0.01),其中双针微创组效果最明显,且双针微创法优于单针微创法;单针微创组与双针微创组临床治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05),且双针微创组优于单针微创组。结论:双针微创法治疗高血压脑室型丘脑出血效果较好,清除血肿更彻底,可明显降低致残率和死亡率。 相似文献
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目的观察双针法微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法 206例慢性硬膜下血肿患者按随机数字表法分为单针组和双针组,各103例,分别采用单针法与双针法微创穿刺引流治疗。对比两组术中头痛、术后残余血肿量、颅内积气、二次穿刺、继发血肿、脑损伤、复发、引流时间、住院时间、住院费用。结果双针组拔针前残液量明显多于单针组(P<0.05),住院时间长于单针组(P<0.05),引流时间短于单针组(P<0.05),住院费用少于单针组(P<0.05),术中头痛、术后颅内积气发生率均明显低于单针组(P<0.05)。两组术后二次穿刺、继发血肿、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双针法微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿效果更好,操作简便、创伤小、适应性广。 相似文献
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《世界核心医学期刊文摘》2017,(93)
目的比较颅骨钻孔引流术与微创血肿腔穿刺引流术在治疗慢性硬膜下血肿时的效果。方法回顾性分析2012年6月至2017年6月90例慢性硬膜下血肿临床资料。其中微创穿刺引流术50例(置入细硅胶管行微创置管引流术),颅骨钻孔引流术40例。比较两组术后复发率、颅内积气、颅内血肿发生率、住院时间、住院费用。结果术后随防3个月。钻孔引流组积气发生率明显高于微创治疗组。住院时间明显增加,住院费用明显增高,复发率无明显差异。结论微创穿刺引流术可明显减少CSDH术后并发症,缩短住院时间,减少住院费用,且方法简单、创伤小、疗效可靠、安全可行。 相似文献
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目的比较微创穿刺引流与传统钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法分析10 a来昆明医学院第二附属医院神经外科采用微创穿刺引流术97例、钻孔引流术131例治疗慢性硬膜下血肿的临床资料,对两组术后残余液量、颅内积气等进行比较.结果单针微创穿刺术后残余液量、颅内积气小于单孔钻孔治疗;双针微创穿刺术后残余液量、颅内积气及引流时间小于双孔钻孔治疗;微创穿刺术后14 d病情改善优于钻孔引流,差异均有统计学意义(P〈0.05).结论微创穿刺引流治疗优于传统钻孔引流治疗,具有创伤轻微、简便快捷、安全可靠、疗效确切、适应症广等优点,可作为临床治疗慢性硬膜下血肿的首选方法,值得临床推广应用. 相似文献
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通过对不同部位中重度脑出血采用单针或双针引流的临床效果观察,讨论单针引流与双针引流对颅内血肿清除速度的差异,及单、双针引流的利与弊。方法:应用颅内血肿微创清除技术,采用三维立体定向定位方法.CT定位法及立体定向定位方法加CT定位法,结合应用尿激酶溶解血块来清除颅内血肿。结果:32例高血压性脑出血中,死亡4例,存活28例,9例恢复正常工作,15例生活可以自理。双针组拔针后发热3例,2例颅内感染,1例出现脑内脓肿。结论:颅内血肿清除术在神经内科应用,对大量脑出血,尤其是年老体弱而不适合外科手术的患者可以直接挽救生命。同时我们认为双针引流血肿清除快,症状缓解迅速为其优点.而术后易合并颅内感染又是不容忽视的问题。 相似文献
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谭翱 《右江民族医学院学报》2006,28(6):1002-1003
目的探讨老年人慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床特征和手术治疗效果。方法对老年CSDH 83例的临床特点、影像学资料、治疗方法、血肿清除量、术后颅内血肿、颅内积气、蛛网膜损伤发生率、术后平均住院日进行回顾性分析。结果本组83例中有69例病人首次手术均采用颅骨钻孔冲洗引流术(BHID),14例采用小骨瓣开颅血肿及包膜清除术。前者平均住院时间9天。按GOS评分法,治愈78例,好转5例,无1例死亡。无术后颅内感染、颅内积气、蛛网膜损伤发生。结论早期诊断老年CSDH有利于治疗,BHID是治疗老年人CSDH的首选方法,小骨瓣开颅血肿及包膜清除术适用于壁厚、分隔的CSDH。 相似文献
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以^3氢-胸腺嘧啶核苷放射自显影法及HE染色,观察并分别测定了18例正常子宫内膜增殖中期,15例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示:子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之LI均明显高于增殖中期。同时,增殖晚间质细胞之MI也明显高于增殖中期,即此两种细胞在增殖晚期中增生明显,其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。 相似文献
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尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
谷秀娟 《延安大学学报(医学科学版)》2010,8(1):24-25
目的探讨尿微量白蛋白(m-Alb)检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。 相似文献
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人工全髋关节置换术的手术配合 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法:主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果:30例人工全髋关节置换术均获成功,结论:手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。 相似文献
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[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。 相似文献
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目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义(P〉0.05);晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义(P〈0.05)。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义(P〈0.05)。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义(P〉0.05)。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义(P〉0.05)。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。 相似文献
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目的:根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法:对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果:小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64.63%,共17种病因;腹腔外疾病占35.37%,共6种病因。结论:仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。 相似文献