胃镜检查诱发Mallory－weiss综合征5例

胃镜检查诱发Ｍａｌｌｏｒｙ－ｗｅｉｓｓ综合征５例江苏省如皋市人民医院内科陈正言胃镜检查可诱发Ｍａｌｌｏｒｙ－ｗｅｉｓｓ综合征（ＭＷＳ，食管贲门粘膜撕裂综合征），国内仅有个例报告。兹将我们发现的５例，报道并分析如下。临床资料一般情况在连续３０５４例胃镜...     

Mallory－Weiss综合征14例分析

Ｍａｌｌｏｒｙ－Ｗｅｉｓｓ综合征１４例分析林其信现就我院１９８１年至１９９１年收治的ＭａｌｌｏｒｙＷｅｉｓｓ综合征１４例作一分析。临床资料一、一般情况：１４例均经内镜检查证实（８例在发病后３～６小时，４例８～１２小时、１例３６小时、１例７２小时进行）...     

动脉栓塞治疗Mallory-Weiss综合征

贲门黏膜撕裂症 (Ｍａｌｌｏｒｙ Ｗｅｉｓｓ ,ＭＷＳ)是造成上消化道出血的一种较为少见的原因。我们于 1990～ 1999年收治17例 ,其中 15例经保守和 (或 )内镜下治疗止血成功 ,对 2例失败的患者我们采用了介入栓塞治疗取得成功。现报道如下。一、临床资料例 1男 ,32岁 ,因醉酒后呕吐、呕血约 15 0 0ｍｌ,经保守治疗 ,出血不能控制 ,遂急诊内镜检查 :可见贲门部约 5ｃｍ左右纵行黏膜撕裂 ,裂口规则且有搏动性出血。内镜诊断 :ＭＷＳ。经内镜下注射肾上腺素 ,出血暂时停止 ,但 3ｈ后复发。行胃左动脉造影可见其食管支有造影剂外溢现象 ,遂采…     

上消化道非静脉曲张出血的内镜下治疗

上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠以及胰胆管的出血。常见的出血原因包括：消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃粘膜病变、食管贲门粘膜撕裂综合征、胃癌等。世界上每年的发病率为１００／１０万。据对５１９１例上消化道出血调查分析,门脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血占２５．４％,非静脉曲张破裂出血占７４．６％,其中溃疡病４８．７％,胃炎和胃肿瘤分别占４．５％和３．１％。上消化道出血的治疗包括内科保守治疗、内镜下治疗、放射介入治疗和外科手术治疗。内科药物治疗的有效率一般在７０％,并且主要…     

食管贲门粘膜撕裂综合征21例报告

自１９８８年３月至１９９７年８月,我院经胃镜诊断食管贲门粘膜撕裂综合征２１例,占同期１０５１８例次胃镜检查的０．２％,占同期上消化道出血病例的１．２％。现报道如下。临床资料一、一般资料：２１例中男１５例,女６例;年龄１９～７８岁,平均４６岁,其中３０～５０岁１４例,占６６．７％。二、临床表现：除１例顽固性呃逆外,２０例均有呕吐,其中９例因过量饮酒后呕吐胃内容物后呕血;３例急性胃肠炎致呕吐;２例幽门梗阻而呕吐;２例因催吐洗胃后呕血;１例系蛛网膜下腔出血喷射状呕吐引起呕血;另３例呕吐原因不明。仅１例…     

贲门粘膜撕裂症7例临床分析

贲门粘膜撕裂症７例临床分析抚顺市石油一厂职工医院（１１３００６）姜宝华剧烈恶心呕吐和其它腹内压力骤增等因素引起的胃贲门及食管远端粘膜和粘膜下层撕裂并发出血，又称ＭａｌｏｒｙＷｅｉｓ综合征。此病临床常见，近年来被广大医务工作者逐步认识并引起重视。我院...     

胃镜下的缝合术──夹子结扎止血法

胃镜下的缝合术──夹子结扎止血法刘宾，王虹，张子其本文介绍的胃镜下的缝合术──夹子结扎止血法，是近年来国外开展的有效的胃镜下的一种止血方法，它尤其适用于Ｍａｌｌｏｒｙ－Ｗｅｉｓｓ综合征及有血管断端的胃、十二指肠粘膜溃疡大量出血的止血。一、原理　夹子结...     

Mallory- Weiss综合征 20例临床分析

Mallory－Weiss综合征又称食管贲门粘膜撕裂综合征。我院１９９３年至２０００年进行胃镜检查７０００例，共检出Mallory－Weiss综合征２０例，报告如下。１．临床资料：男１４例，女６例，年龄１４～６８岁。２０例皆在暴食后发病，均有恶心、呕吐、呕血，１８例有黑便，１０例上腹部疼痛。临床印象上消化道出血１４例，急性胃炎４例，食管异物２例。２．胃镜检查：１９例在发病４８h内胃镜检查，１例在发病７２h胃镜检查。粘膜撕裂部位，食管下端－贲门部１８例，食管上段、中段各１例；纵形撕裂１９例，横形１例，皆为线形；撕裂口最长…     

脑型间日疟临床特征及其预后探讨

脑型恶性疟临床报道屡见不鲜，但目前脑型间日疟的有关文献仍较少，国外Ｆｉｔｈ曾报道脑型间日疟发病率占脑型疟的３．６％（５／１４０），国内为１１．５％（７／６１）［１］，查阅国内近４０多年来的有关资料，仅见儿童脑型间日疟的报道［２］。１９８０年１１月～１９９８年３月我科收治脑型疟５１例，其中脑型间日疟８例，１９９７年７例，１９９８年１例。现将其临床特征及治疗、预后报道如下。临床资料１　一般资料本组男５例，女３例，年龄７～６１岁，其中成人６例，儿童２例；发病季节除２例分别在３月及１２月，余６例在７～９…     

上消化道出血827例结局分析

目的　了解上消化道出血的原因、治疗药物及其预后等方面的逐年演变过程,为今后诊治本病提供参考．方法　回顾性总结我院１７ ａ 来收治的８２７ 例次上消化道出血,进行逐年纵横对比分析．结果　十二指肠球部溃疡是历年上消化道出血的首要原因,胃溃疡、肝硬变、Ｍａｌｌｏｒｙ Ｗｅｉｓｓ 综合征、急性胃粘膜病变则交替成为第２ 位出血原因;内镜诊断率和急诊内镜率逐年提高,１９９８年达到８０ ％ ,内镜下见出血者占内镜检查的２４－３ ％ ,而见到活动性出血者仅占内镜检查者的１４－９ ％ ;内镜下止血１０８ 例次,成功率１００ ％ ;１９９４ 年前治疗药物主要为云南白药和甲氰咪胍,之后,随着立止血、质子泵抑制剂（ＰＰＩ） 、法莫替丁、雷尼替丁等药物使用的逐渐增多,前二者的使用逐渐减少,善得定多用于肝硬变出血;住院天数和止血天数呈逐年下降的趋势,但幅度微小;雷尼替丁、法莫替丁、ＰＰＩ、立止血、善得定的使用以及及时的内镜检查和内镜下治疗在提高止血效果、缩短住院天数、降低死亡率方面可能起到了一定作用．结论　大多数上消化道出血者在入院时已自行止血,患者的预后在某种意义上主要取决于疾病本身和病情的轻重,药物的干预有一定作用,但比较有限,临床上应根据不同的     

经腹腔镜治疗贲门失迟缓症

贲门失迟缓症是由于Ａｕｅｒｂａｃｈ神经节数量减少或萎缩导致食管下端括约肌（ｌｏｗｅｒｅｓｏｐｈａｇｅａｌｓｐｈｉｎｃｔｅｒ，ＬＥＳ）异常松弛、食管体蠕动减弱所引发的疾患．临床表现主要包括吞咽困难，未消化食物的反流，胸痛和体重下降等．贲门失迟缓症并不常见，发病率在美国大约十万分之一，南美文献报道要高得多，可能是由于寄生虫感染神经所致；在国内贲门失迟缓症占同期食管疾病的１－９％～５－５％［１］．贲门失迟缓症病因仍未完全明了，有一点可以明确的是可能与神经失调有关，在许多这种疾病患者食管中，观察到Ａｕｅ…     

消化系统疾病

消化系统疾病１９３善得定治疗急性食管静脉曲张出血［英］／ＭｃＫｅｅＲＦ∥Ｄｉｇｅｓｔｉｏｎ．－１９９３，５４（ｓｕｐｐｌ１）．－２７～２９有多量食管静脉曲张的病人发生严重胃肠出血的危险性很大，急需立即控制。有多种方法可有效地紧急控制出血。食管填塞是一...     

乳腺结核4例报告

乳腺结核４例报告金锋，杨宝岭，王明训，姜文航，刘相燕，王传庆，刘景亮乳腺结核较为少见，１８２９年首先由Ａｔｌｅｙ报道。据统计约占病理检查乳腺标本的０．０３％～０．１％。［１，２］国内文献至１９８９年仅见１５２例报告。［３］本院胸外科自１９８３年１２月...     

结直肠腺癌免疫组化研究

结直肠腺癌免疫组化研究赵坡，高奉浔ＭＣ５单克隆抗体自１９８６年樊代明等研制以来，国内已有研究报道［１］。国外Ｆｕｋａｙａｍａ［２］、Ｃａ－ｍｐｏ等［３］近年用免疫组化法也证实结直肠腺癌细胞内有ＨＣＧ存在，国内尚少见ＭＣ５和ＨＣＧ免疫组化检查和结直肠腺...     

地塞米松、格兰西龙单用或两者合用预防癌症化疗的恶心呕吐

地塞米松、格兰西龙单用或两者合用预防癌症化疗的恶心呕吐［英］／ＴｈｅＩｔａｌｉａｎＧｒｏｕｐＦｏｒＡｎｔｉｅｍｅｔｉｃＲｅｓｅａｒｃｈ…ＮＥｎｇｌＪＭｅｄ．－１９９５，３３２（１）．－１～５格兰西龙（ｇｒａｎｉｓｅｔｒｏｎ）为５－ＨＴ３受体拮抗剂，作...     

骨髓增生异常综合征合并自身免疫性疾病

骨髓增生异常综合征合并自身免疫性疾病齐君原武永吉报告５例骨髓增生异常综合征（简称ＭＤＳ）合并自身免疫性疾病的患者，并结合文献复习，总结其特点。病例资料见附表。文献报道这类患者约占ＭＤＳ患者的１０％［１］。从本组报告的病例及文献［１］可以看出，附表５例...     

食管静脉曲张患者内镜下结扎术前后血浆内皮素、降钙素基因相关肽的变化

食管静脉曲张破裂出血是上消化道出血的常见原因之一,内镜下食管静脉曲张结扎术（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｖａｒｉｃｅａｌｌｉｇａ－ｔｉｏｎ,ＥＶＬ）是继内镜下硬化注射疗法之后的又一种新方法,且已得到广泛应用并取得了较为理想的效果［１］。我们应用放射免疫法测定ＥＶＬ前后血浆内皮素（ＥＴ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的动态变化,以其探讨ＥＶＬ对全身血流动力学的影响。１．资料：１９９６年１０月～１９９７年３月住院患者１５例,经临床、Ｂ超、ＣＴ、胃镜等已确诊为肝炎后肝硬化伴重度食管静脉曲张。男１２例,女３例,…     

快速多环食管静脉结扎术并早期再发大出血

目的总结食管静脉曲张多环快速结扎的疗效及早期再发出血的原因。方法６３例门脉高压食管静脉曲张出血的患者，进行了择期内镜下结扎治疗。本组全部采用Ｗｉｌｓｏｎ－Ｃｏｏｋ或Ｍｉ－ｃｒｏｖａｓｉｖｅ多环结扎器，结扎次数每例为１～４次，平均１．９次，每次结扎橡皮圈４～１２个，每例共扎５～２１个圈，平均１０．２个圈。结果食管静脉曲张消失和基本消失４１例，占６５％，并发早期再发大出血８例，占１２．６％，分别发生于术中、术后１５小时、３６小时、３至９天。出血死亡３例，肝衰死亡１例。结论多环快速静脉结扎是一有效的治疗方法，但早期再发出血值得重视，并对早期再出血的可能原因及预防措施提出粗浅的见解。     

结肠黑变病6例报道

结肠黑变病６例报道郑丽云，吕愈敏，刘晓红，周丽雅，宫恩聪结肠黑变病（ＭｅｌａｎｏｓｉｓＣｏｌｉ，以下简称ＭＣ）是以结肠粘膜色素沉着为特征的非炎症性的良性可逆性疾病［１］。多发生于老年人及长期便秘和服用泻药的人，有报道认为可与肿瘤伴发［２～４］。国内发...     

急进性肾小球肾炎中抗肾小球基底膜抗体的检测及其临床意义

急进性肾小球肾炎中抗肾小球基底膜抗体的检测及其临床意义刘娜赵明辉章友康郑欣王海燕国外报道抗肾小球基底膜（ＧＢＭ）抗体在包括所有的原发性和继发性急进性肾小球肾炎（ＲＰＧＮ）中阳性率为２０％左右［１］，而国内以往报道的仅为５％～１０％左右［２，３］，这种...