芪地降糖复胰胶囊配合针刺治疗2型糖尿病100例临床观察

目的:研究芪地降糖复胰胶囊配合针刺治疗2型糖尿病的临床疗效及其作用机理。方法:将200例2型糖尿病患者按照分层随机的方法,以1∶1∶2的比例分别进入西药(二甲双胍)组、中药(芪地降糖复胰胶囊)组和中药加针刺组。疗程均为8周,观察临床疗效及治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(P2hPG)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、血脂、血流变、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(IR)的变化。结果:中药加针刺组总有效率93%,明显优于中药组(P<0.05)与西药组(P<0.01);治疗前后症状体征改变、中医证候积分、血糖、HbA1c、血脂、血流变、FINS、ISI、IR等方面,中药加针刺组与其他两组比较,差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01),并且无不良反应。结论:中药芪地降糖复胰胶囊配合针刺治疗2型糖尿病疗效显著,且能明显改善患者的胰岛素抵抗。     

复方丹参注射液治疗2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床研究

目的观察复方丹参注射液对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法将86例控制不良的2型糖尿病患者随机分为2组,对照组保持原有糖尿病饮食、运动、生活规律及降糖药物不变等基础治疗;治疗组45例在与对照组基础治疗相同的情况下加用复方丹参注射液治疗。观察对2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血压、血脂、血液流变学、胰岛素敏感性指数(ISI)的影响。结果治疗组治疗后FPG、餐后2 hPG、HbA1c及血压、血脂、血液流变学指标均有显著下降(P<0.05或P<0.01),ISI明显升高(P<0.05),而对照组治疗后上述指标无改变(P>0.05)。结论复方丹参注射液具有改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的作用。     

益胰降糖合剂治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者40例临床观察

目的：研究益胰降糖合剂治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及其作用机理。方法：将80例2型糖尿病胰岛素抵抗患者按照分层随机的方法,以1：1的比例分别进入西药（二甲双胍）组、治疗（益胰降糖合剂）组。疗程均为1个月,观察临床疗效及治疗前后空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FIN）、餐后2h血糖（P2hPG）、糖基化血红蛋白（HbAIc）、血脂、胰岛素敏感指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（IR）的变化。结果：治疗组有效率92．5％,明显优于西药组,有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）,并且无不良反应。结论：益胰降糖合剂治疗2型糖尿病疗效显著,且能明显改善患者的胰岛素抵抗。     

金匮肾气方治疗老年糖尿病疗效观察及对HPA轴的影响

目的:观察在常规西药降糖的基础上联合金匮肾气方加减治疗老年糖尿病的临床疗效及其对下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的影响。方法:将老年糖尿病患者117例随机分为中药组67例,对照组50例。对照组采用常规西药降糖治疗,中药组在对照组的基础上予以金匮肾气方加减治疗,2组疗程均为3个月。观察比较2组治疗前后体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素水平(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)情况,检测2组治疗前后血浆去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)水平变化,并比较2组中医证候疗效。结果:中医证候疗效总有效率中药组为88.05%,对照组为62.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前比较,中药组患者血清HbA1c、FBG、FINS及ISI指标明显改善(P<0.05),对照组FBG、ISI指标明显改善(P<0.05);与对照组治疗后比较,中药组患者BMI、HbA1c、FINS、ISI指标改善更显著(P<0.05)。与同组治疗前比较,中药组患者血清NE、DA、...     

消渴安胶囊对2型糖尿病胰岛素敏感性指数血脂的影响

目的:观察按"从肝论治"组方的消渴安胶囊对2型糖尿病胰岛素抵抗血脂的影响.方法:2型糖尿200例随机分为治疗组124例,对照组76例.治疗组予消渴安胶囊6～8粒每日3次,对照组予消渴丸10粒每日3次.未曾服用降糖西药者,一律不加西药,并停服其他中药,一直服用西药者,原用药不变,在此基础上加用消渴安胶囊或消渴丸.观察两组的疗效,测定空腹血糖(FPG),空腹血胰岛素(FINS),并据此计算胰岛素敏感性指数(ISI)以评价胰岛素抵抗,同时测甘油三酯(TG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1C).全部病例观察4V.结果:两组均能降低FPG、P2hBG、TG、增加FINS水平(组间比较P＞0.05),治疗组显著降低HbA1C(与对照组比较P＜0.01),并显著增加ISI(与对照组比较P＜0.05).结论:从肝论治理论组方的消渴安胶囊能显著提高2型糖尿病人的胰岛素敏感性,改善糖、脂代谢,降低糖化血红蛋白水平,可用以治疗2型糖尿病人的胰岛素抵抗.     

益气养阴清热活血法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗30例临床观察

目的观察益气养阴、清热活血法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用益气养阴、清热活血中药治疗,对照组用黄连素。两组疗程均为两个月,治疗前后分别测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(2hPG)、糖基化血红蛋白(HbA1C)、血脂(TCh、TG、HDL、LDL)、体重指数(BMI)、胰岛素敏感性指数(ISI)。结果治疗组总体疗效和改善外周胰岛素抵抗疗效的总有效率分别为90.0%和93.3%,均优于对照组的66.7%和66.7%(P<0.05);治疗组治疗后的2hPG、HbAlC、FINS、ISI、TG与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论益气养阴、清热活血法对2型糖尿病有显著的临床疗效,且能明显改善患者的胰岛素抵抗。     

降糖调脂胶囊治疗脾虚痰湿型Ⅱ型糖尿病的疗效观察

目的:观察降糖调脂胶囊对脾虚痰湿型Ⅱ型糖尿病患者的胰岛素敏感性指数(ISI)及其相关因素的影响。方法:选择体重指数(BMI)>25kg/m~2的Ⅱ型糖尿病患者90例,以1:2比例随机分为对照组、治疗组。对照组用美吡达治疗,治疗组在对照组基础上加服降糖调脂胶囊。8周后对空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、ISI、BMI等指标进行评价。结果:①FPG、FINS明显降低(P<0.01),ISI明显提高(P<0.05)。②总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及BMI亦有所下降(P<0.05)。结论:降糖调脂胶囊可能通过提高机体对胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗,达到降低血糖的目的。     

化痰解瘀汤联合胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合使用化痰解瘀汤及胰岛素的疗效.方法:将43例空腹血糖(FPG)≥11mmol/L餐后2h血糖(2hPG)≥15mtmol/L的2型糖尿病患者分成2组:对照组继续皮注胰岛素,治疗组在胰岛素基础上加用化痰解瘀汤,共用24周,观察疗前、疗后第2、12、24周血糖、HbA1c,疗前、疗后空腹胰岛素(FINS),胰岛素抵抗指数(Homa-IR),C肽及血脂的变化.结果:两组治疗前后的空腹、餐后血糖、HbA1c均显著下降(P＜0.05),而治疗组降糖效果更为明显(P＜0.05),治疗组有降低血脂、C肽水平,减少胰岛素用量,提高胰岛素敏感性的作用,且较对照组有明显差异(P＜0.05).结论:化痰解瘀汤能降低血糖、HbA1c,减少胰岛素用量,提高胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,且有降脂作用.     

祛胰抵方对2型糖尿病IR的临床观察

目的:观察和验证自拟方剂祛胰抵方对T2DM患者的胰岛素抵抗(IR)状态的改善情况,方以益气养阴、活血祛痰为治则。方法:观察60例T2DM患者治疗前后的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果:治疗组可明显减轻患者的胰岛素抵抗指数,升高胰岛素敏感指数,降低血糖、糖化血红蛋白等指标,且优于对照组。结论:祛胰抵方联合二甲双胍可以明显降低2型糖尿病的HOMA-IR,升高ISI,改善胰岛素抵抗。     

益阴利湿法对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的:观察益阴利湿法中药制剂对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病患者随机分为中药治疗组和西药对照组,治疗组服用格华止和益阴利湿中药制剂,对照组单纯服用格华止,2组疗程均为8周。2组治疗前后分别测定空腹血糖(FPG)、餐后血糖(2小时BG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),计算胰岛素抵抗指数(IR)。结果:2组治疗前后各项指标比较均有显著性差异,治疗后治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:益阴利湿法是治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的有效方法之一,能改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗指数(IR)。     

2型糖尿病眼肌麻痹患者胰岛素抵抗、脂代谢紊乱与神经病变的关系

目的探讨2型糖尿病眼肌麻痹患者胰岛素抵抗、脂代谢紊乱与神经病变的关系。方法对56例2型糖尿病眼肌麻痹患者(T2DM+OMP)、56例2型单纯糖尿病患者(T2DM)及56例健康对照者(HC)进行隔夜空腹12 h血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测并进行分析,用稳态模型方法评估各组人群空腹胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛β细胞功能(HOMA-β)。结果 T2DM+OMP组FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TC、TG、LDL-C浓度均显著高于T2DM组及HC组(P均<0.01),ISI、HOMA-β、HDL-C血清浓度显著低于T2DM组及HC组(P均<0.01)。T2DM组FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TC、TG浓度高于HC组(P均<0.05),T2DM组ISI、HOMA-β、HDL-C浓度低于HC组(P均<0.01)。结论胰岛素抵抗、脂代谢紊乱极大地促进了糖尿病微血管及神经病变的发生和发展,控制血糖、改善脂代谢异常、减少胰岛素抵抗、保护胰岛β细胞功能对预防和治疗2型糖尿病神经病变有指导意义。     

中医疗法治疗2型糖尿病伴发抑郁疗效观察

目的:探讨中医疗法对2型糖尿病伴发抑郁患者的疗效,为中医疗法临床应用提供依据。方法:将入组的2型糖尿病患者114例分为中医治疗组、心理治疗组、对照组,采用空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素抵抗指数(ISI)评估疗效,症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定心理状态,采用中医证候评分判定疗效。结果:治疗前后比较:中医治疗组FBG、FINS、HbA1C、ISI4种生化指标的比较差异均有统计学意义(P<0.05),中医治疗组及心理治疗组SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑因子分、HAMD总分、HAMA总分的比较差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较:治疗后,中医治疗组FBG、FINS、HbA1C、ISI4种生化指标显著低于心理治疗组及对照组(P<0.05),中医治疗组及心理治疗组SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑因子分、HAMD总分、HAMA总分显著低于对照组(P<0.05);中医治疗组、心理治疗组及对照组中医证候疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医疗法可以有效治疗糖尿病伴发抑郁症状,改善情绪状态,降低血糖和胰岛素抵抗,值得临床医师注意。     

益气养阴活血法治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的:为观察益气养阴活血法对2型糖尿病的临床疗效。方法:将入选的70例患者随机分为治疗组37例和对照组33例,对照组予糖尿病教育、饮食控制、运动治疗及二甲双胍,治疗组加用以益气养阴活血为主的中药治疗。观察治疗前后所有患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、凝血功能、胰岛素敏感指数(ISI)、体重指数(BMI)及中医症候积分的变化情况。结果:治疗16周后,2组均能较好地降低空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)。治疗组还能提高空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、纤维蛋白原(FIB)、中医症候疗效,其差异具有显著性意义(P<0.05或P<0.001),疗效明显优于对照组(P<0.05或P<0.001);对照组空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)的改善不明显。结论:益气养阴活血法不仅能显著降低患者的血糖、血脂及糖化血红蛋白,改善血液高凝状态,且还可减轻胰岛素抵抗及降低中医症候积分。     

痛风系列颗粒对原发性痛风患者胰岛素抵抗的影响

目的 探讨原发性痛风与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)之间的相关性,观察痛风系列颗粒对原发性痛风患者IR的影响。方法 原发性痛风患者和同期健康体检者各60例,分别检测两组人群血压（BP）、血尿酸(sUA)、空腹血糖(FPG)、空腹血胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血瘦素(FL)、C肽（CP）、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、胰岛素抵抗指数（IRI）和胰岛素敏感指数（ISI）等指标,进行Pearson相关性分析和多元逐步回归分析。将60例原发性痛风患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予虎杖痛风颗粒、茵连痛风颗粒治疗,对照组给予双氯芬酸钠双释放胶囊、苯溴马隆片治疗;并于治疗12周后评价两组患者上述指标的变化。结果 原发性痛风患者sUA、FPG、TC、TG、LDL-C、FINS、CP、FL和IRI、BMI、WHR均高于健康志愿者(P＜0.05）,而HDL-C、ISI低于健康志愿者(P＜0.05）。Pearson相关分析显示,sUA与FPG、FINS、IRI、BMI、TC、TG、LDL-C、CP、FL、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）之间呈正相关（r 分别为0.444,0.496,0.660,0.542,0.414,0467,0.344,0.470,0.419,0.275,0.330,P＜0.05）,而与ISI（取对数）、HDL-C呈负相关（r分别为－0.569,－0.264, P<0.05）。以sUA为因变量进行多元逐步回归分析结果显示,sUA与IRI、TG和BMI仍呈正相关（r分别为5.758,2.849,3.425,P＜0.05）。治疗12周后,治疗组在TC、TG、FINS、FPG、IRI降低幅度和HDL-C、ISI增高幅度方面优于对照组（P＜0.05）。结论 原发性痛风患者胰岛素敏感性降低,存在IR;痛风系列颗粒具有一定的增强胰岛素敏感性和改善IR的作用。     

Effect on the Akt2 in skeletal muscle of rats with insulin resistance treated by acupuncture

目的：观察针刺对胰岛素抵抗模型大鼠骨骼肌Akt2mRNA表达的影响。方法：将24只SD大鼠随机分为空白组、模型组和针刺组,用葡萄糖氧化酶法、ELISA、实时荧光定量PCR等方法,检测比较各组大鼠空腹血糖（Fasting Plasma Glucose,FPG）、血浆胰岛素（FastingInsulin,FINS）、胰岛素敏感性指数（InsulinSensitivityIndex,ISI）、血清c-肽（cPeptide,C—P）和骨骼肌Akt2mRNA的表达。结果：模型组大鼠的FPG、FINS、C—P较空白组显著升高（P〈O．01）,ISI和骨骼仙Akt2mRNA表达显著降低（P〈0．01,P〈0．05）;针刺组的FPG、FINS、C—P较模型组显著降低（P〈0．01,P〈0．01,P〈0．05）,ISI和骨骼肌Akt2mRNA表达显著升高（P〈0．01）。结论：针刺治疗胰岛素抵抗的作用机理可能与上调Akt2mRNA的表达,改善PI3K通路的信号转导有关。     

健脾活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血清抵抗素的影响

目的探讨健脾活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)大鼠血清抵抗素(resistin)的改善作用及机制。方法取雄性Wistar大鼠60只,采用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)加高脂饮食造成2型糖尿病IR大鼠模型,设空白组、模型组、健脾活血方组(治疗组),采取相应干预措施,共干预4周。采用血糖仪测定大鼠空腹血糖(FBG),放射免疫法测定大鼠空腹胰岛素(Fins),计算胰岛素敏感性指数(ISI),以放射免疫分析法检测大鼠血清抵抗素。结果给药前,与空白组比较,模型组和治疗组大鼠FBG、Fins、血清抵抗素显著升高,ISI显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),说明造模成功。给药后,与模型组比较,治疗组大鼠FBG、Fins、血清抵抗素降低,ISI升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论健脾活血方能够降低2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血清Resistin,改善胰岛素抵抗。     

调脂降糖片对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的干预作用

目的观察调脂降糖片对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的干预作用。方法采用一次性腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)30mg/kg体重配合高脂饲料喂养建立2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型。用调脂降糖片干预治疗,以二甲双胍片作为阳性对照。8周后采用血糖钳技术检测大鼠葡萄糖输注率(GIR),测定大鼠空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血清游离脂肪酸(FFAs)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并计算高密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇比值(HDL-C/ TC)、胰岛素敏感指数(ISI)。对大鼠的胰岛素敏感性和脂代谢情况进行评估。结果与模型对照组相比,调脂降糖片治疗后大鼠TC、TG、HDL-C/TC、FINS、FFAs显著下降,而ISI、GIR明显增加,其作用与二甲双胍片基本相似。结论调脂降糖片能够增加2型糖尿病大鼠胰岛素敏感性,并改善糖、脂代谢异常。     

疏肝化浊降糖方对2型糖尿病胰岛素敏感性的影响

目的：观察疏肝化浊降糖方对2型糖尿病（T2 DM）胰岛素敏感性的影响及作用机制。方法：100例T2 DM患者随机按就诊顺序分为对照组和观察组各50例。对照组口服吡格列酮二甲双胍片,1片/次,2次/d。观察组在对照组治疗的基础上加服疏肝化浊降糖方,1剂/d。两组疗程均为12周。测量体重（Wt）、腰围（WC）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2 h血糖（2h PBG）及糖化血红蛋白（HbAlc）,并计算体重指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞分泌功能指数和胰岛素敏感指数（ISI）;检测血清瘦素（LP）、血清脂联素（APN）、白细胞介素（IL-6）。结果：治疗后观察组FBG,2 hPG,HbA1c及FINS水平低于对照组（P<0.01）,观察组BMI,HOMA-IR低于对照组（P<0.01）,HOMA-IS和ISI高于对照组（P<0.01）,IL-6,LP水平低于对照组（P<0.01）,APN高于对照组（P<0.01）。结论：疏肝化浊降糖方能调节糖代谢,降低T2 DM患者血糖,并能改善β细胞分泌功能,提高机体胰岛素敏感性,其作用机制可能与其减轻炎症有关。     

翻白草水提取物对自发2型糖尿病db/db小鼠降糖作用的研究

目的 观察翻白草水提取物对2型糖尿病db/db小鼠空腹血糖、血清胰岛素及胰岛素敏感指数的影响.方法 采用公认的自发2型糖尿病模型db/db小鼠,随机分为4组:翻白草高剂量组(400 mg·kg-1·bw-1)、翻白草低剂量组(200 mg·kg-1·bw-1)、吡格列酮组(4.05 mg·kg-1·bw-1)及模型组,...