针刺八髎穴对脊髓损伤神经源性膀胱患者残余尿量和排尿功能的影响

目的 观察针刺八髎穴对脊髓损伤神经源性膀胱功能障碍残余尿量和排尿功能的影响.方法 采用随机分组,实验组针刺八髎穴,对照组针刺膀胱经和任脉的常用穴位,共6周,测定治疗前后膀胱残余尿量和排尿功能,比较2组残余尿量和排尿功能的变化.结果 与治疗前比较,2组膀胱残余尿量均明显降低(P＜0.01),排尿功能明显好转(P＜0....     

糖尿病性神经源性膀胱

本文报告3例糖尿病性神经源性膀胱,结合文献介绍其发病率、发病原理。临床特征及诊治方法。     

经B超监测健康成人膀胱残余尿量的比较

目的 比较健常成人不同性别、年龄段膀胱残余尿量的差异.方法 随机选择20～29岁年龄段(男19例、女19例)、30～39岁年龄段(男29例、女33例)、40～49岁年龄段(男22例、女30例)、50～59岁年龄段(男10例、女15例)健康成人计177例.经腹部B超扫查,测量排尿后膀胱的上下径、左右径、前后径,计算膀胱残余尿量(公式:V=0.5d1·d2·d3).结果 (1)同年龄组男、女膀胱残余尿量比较无显著差异(P>0.01);(2)女性各年龄组间膀胱残余尿量比较无显著差异(P>0.01);(3)男20～29岁、男30～39岁与男50～59岁年龄组膀胱残余尿量比较有显著差异(P<0.01),男性其余组组间比较均无显著差异(P>0.01).结论 同年龄段男女排尿姿势不同、解剖不同不会引起膀胱残余尿量差异,不同年龄段男性膀胱残余尿量会随年龄的增大而增加;女性膀胱残余尿量与年龄无关.     

α-硫辛酸治疗糖尿病神经源性膀胱39例

目的：观察α-硫辛酸治疗糖尿病神经源性膀胱（DNB）的临床疗效。方法：将39例DNB患者随机分为治疗组20例和对照组19例,2组均给予糖尿病基础治疗,其中治疗组还给予α-硫辛酸治疗2周,对比治疗前后2组患者膀胱残余尿量差异。结果：治疗2周后,治疗组和对照组患者膀胱残余尿量均较治疗前均减少（P〈0.01和P〈0.05）,且治疗组治疗后膀胱残余尿明显少于对照组（P〈0.01）,治疗组有效率明显高于对照组（P=0.00）。结论：α-硫辛酸治疗DNB效果显著,值得临床推广应用。     

46例糖尿病神经源性膀胱的治疗体会

糖尿病 (ＤＭ)神经源性膀胱 (ＮＢ)是由于神经病变累及支配膀胱和尿道括约肌的植物神经引起的排尿功能障碍 ,主要表现为尿潴留。本文收集我院近 3年(1997～ 1999年 )收治的 4 6例ＤＭ神经源性膀胱 (以下简称尿潴留 )患者临床资料并作了回顾性分析。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 6例中男性 16例 ,女性 30例 ,发病年龄 32～ 84岁 ,平均 6 2岁 ,病程 2～ 16年 ,平均 7.6年。1.2　实验室检查　 4 6例均系 2型糖尿病 ,符合 1985年ＷＨＯ诊断标准 ,2 4例空腹血糖 (ＦＢＧ) 7.8～ 8.6ｍｍｏｌ Ｌ ,18例空腹血糖 8.7～ 11.0ｍｍｏｌ Ｌ ,4例空腹…     

B超测定残余尿量数学模型的探讨

B超测定残余尿量简单、方便,但误差较大,平均误差为25%[1].为了减少误差,许多学者进行了探讨,周永昌比较了公式一(V=5PH)和公式二(V=4/3πr1r2r3),认为公式一计算的残余量较准确,误差为24.5%[2].龚传美用公式三(V=10D1D2)计算残余尿量,报告误差在0.4%～30.6%[3].     

糖尿病神经源性膀胱34例康复治疗

糖尿病神经源性膀胱 (Diabetic Neurogenic Bladder,DNB) ,是糖尿病常见的并发症之一 ,在糖尿病患者中的发生率为 2 5 %～ 87%[1 ]。其主要表现为 :尿频、排尿不尽、尿失禁、排尿费力等。病程长者可发生双侧输尿管扩张、肾盂积水 ,严重者可致顽固的尿道感染 ,而最终肾功能衰竭死亡。因此应早期积极治疗 ,现就我院在治疗中的体会报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本文共收集住院糖尿病 (均为 2型 )神经源性膀胱患者 34例 ,其中男 15例 ,女 19例 ,年龄 42～ 71岁 ,平均 5 9岁。病程 5～ 19年 ,均符合 DNB的诊断。排除尿路梗阻性疾病…     

中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱38例疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的方法与临床疗效。方法：选择2012年12月－2013年12月我院收治的糖尿病神经源性膀胱患者88例,将其随机分为两组,对照组50例,肌肉注射500μg甲钴胺,1次／d ,4周后改为口服,3次／d ,500μg／次,观察组38例,在对照组治疗方法的基础上口服中药五苓散加味,给予两组患者常规护理措施,对两组患者的治疗效果及治疗前、后的膀胱残余尿量进行观察和比较。结果：经过治疗,对照组患者排尿困难、尿失禁、小便淋漓不尽、尿频、尿急等症状的改善情况明显落后于观察组,对照组的总有效率为68．0％,远小于观察组（94．7％）,差异显著,P＜0．05,具有统计学意义;与对照组相比,观察组患者治疗后的膀胱残余尿量减少幅度大,差异显著,P＜ 0．05,具有统计学意义;结论：采用口服中药五苓散加味＋肌肉注射甲钴胺的中西医结合方式对糖尿病神经源性膀胱进行治疗,效果十分理想,可有效减少患者膀胱残余尿量,使患者的生活质量得到明显提高。     

糖尿病神经源性膀胱的临床护理

非胰岛素依赖型糖尿病的神经病变是糖尿病的重要并发症之一。早期症状常不明显，主要是因膀胱收缩无力所引起的排尿次数频繁，每次尿量较少，排尿不畅，有时甚至为间断滴尿。患者在发生急性尿潴留发现下腹包块才就医。现将临床护理体会报告如下。     

自我清洁间歇导尿护理联合运动想象疗法对脊髓损伤后神经源性膀胱患者膀胱残余尿量及尿路感染的影响

脊髓损伤( spinal cord injury,SCI)是因车祸、高空坠落等原因导致脊髓结构、功能受损,进而造成损伤节段以下运动、感觉、大小便功能异常.神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)为其的一种常见并发症,临床主要表现为排尿困难、尿潴留等,可给患者日常生活造成显著影响[1].目前,对于 SC...     

糖尿病神经源性膀胱患者排尿功能的训练效果观察

目的：观察糖尿病神经源性膀胱排尿功能的训练效果。方法：对73例糖尿病神经源性膀胱患者进行腹肌收缩和体位前倾训练、腹部膀胱区按摩及诱导定时排尿等训练。结果：训练后膀胱残余尿量减少,排尿障碍好转。训练前后比较具有显著性差异（P〈0.01）。结论：排尿功能训练可有效促进糖尿病神经源性膀胱功能恢复。     

酚妥拉明对糖尿病神经源性膀胱疗效观察

目的：观察酚妥拉明对糖尿病神经源性膀胱的治疗效果。方法：随机将80例2型糖尿病合并神经源性膀胱患分成酚妥拉明治疗组和对照组。对照组单纯用降糖药、维生素等常规治疗；治疗组在常规治疗基础上加用生理盐水250ml加酚妥拉明20mg静滴0．08－0．12mg/min,qd，15次为一疗程。结果：治疗组有效率87．5％，对照组有效率40．0％，两组疗效比较差异有显性（X^＝18．66，P＜0．01）。结论：α－受体阻滞剂酚妥拉明有对抗肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，可直接作用于血管平滑肌，增加组织血流，使支配膀胱的受损神经病变逐渐恢复，对神经源性膀胱有一定的治疗作用。     

膀胱治疗仪治疗糖尿病神经源性膀胱临床观察

目的观察膀胱治疗仪对糖尿病神经源性膀胱患者的治疗效果。方法选择糖尿病神经源性膀胱患者70例,随机分成两组。对照组给予常规治疗,实验组应用膀胱治疗仪治疗,观察两组治疗后患者的排尿症状和膀胱残余尿量的变化。结果试验组总有效率为75．0％,对照组总有效率为44．4％,差异有统计学意义（P〈0．05）,试验组治疗效果优于对照组。结论膀胱治疗仪对糖尿病神经源性膀胱患者有一定疗效,可为临床提供一个新的治疗手段。     

尿流动力学检查在糖尿病神经源性膀胱诊断中的意义

目的探讨尿流动力学检查在糖尿病神经源性膀胱诊断中的意义。方法对110例已确诊的糖尿病患者进行尿流动力学检查,检查结果正常者归为正常组,有一项异常者归为异常组。异常组分为病程<5年组和病程≥5年组。结果糖尿病神经源性膀胱病变中,逼尿肌收缩力、最大尿流率、膀胱容量、残余尿的异常与病程、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率相关。异常组中病程<5年组逼尿肌收缩压升高,尿流率轻度减低;病程≥5年组逼尿肌收缩压减低,尿流率明显降低,膀胱容量增大,残余尿量增多。结论糖尿病神经源性膀胱起病隐匿,不易早期发现,当患者出现明显的尿路症状时已进入中晚期;尽早进行尿流动力学检查有助于早期确诊。     

糖尿病神经源性膀胱中医诊疗标准

文章所讨论的糖尿病神经源性膀胱诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准。文章对糖尿病神经源性膀胱的临床表现、理化检查、鉴别诊断、处理原则、辨证施治、成药治疗、辅助疗法、西医治疗等分别进行阐述,旨在进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病神经源性膀胱时的特色与优势,规范糖尿病神经源性膀胱的诊疗行为,促进糖尿病神经源性膀胱中医药临床疗效的进一步提升。     

尿动力学检查在糖尿病神经源性膀胱中的应用价值

目的 探讨尿动力学检查（UDS）在糖尿病神经源性膀胱（DNB）中的应用价值。方法 采用Encore 5.7尿动力学检查仪，对已确诊为糖尿病的36例患者行多道程检查，并根据检查结果分类治疗。结果 36例糖尿病患者中30例（83．3％）有不同程度的尿动力学异常改变，其中剩余尿≥100ml者7例，占19．4％；排尿时最大尿流率＜15ml/s者18例；膀胱尿意感觉敏感19例，感觉迟钝6例，共占69．4％；冷热感觉减弱6例；合并逼尿肌不稳定6例；逼尿肌括约肌协同失调9例；高顺应性膀胱4例，占11．1％。Schaefer列线图分析，不同程度梗阻7例；可疑梗阻10例；逼尿肌收缩无力9例。结论 UDS直观、量化、可比性高，可早期发现DNB的尿动力学和电生理异常，为早期诊断及治疗提供客观依据。     

间歇性清洁导尿结合重复经颅磁刺激治疗对神经源性膀胱的治疗作用研究

目的:观察间歇性清洁导尿结合重复经颅磁刺激对神经源性膀胱的治疗作用。方法:选取2017年7月至2019年8月来重庆医科大学附属康复医院就诊的30例低张力型神经源性膀胱患者,随机奇偶排列分为对照组和观察组,每组15例。奇数对照组患者仅行间歇性清洁导尿,偶数观察组患者在行间歇性清洁导尿的同时加用重复经颅磁刺激。比较2组治疗前后膀胱残余尿量及日常生活能力。结果:2组治疗后膀胱残余尿量较治疗前均改善(P<0.01),观察组残余尿量明显优于对照组(P<0.01)。结论:间歇性清洁导尿结合重复经颅磁刺激治疗能够更好地减少神经源性膀胱患者的残余尿量,有效改善患者的生活质量。