妊娠糖尿病患者超敏C反应蛋白与胰岛素抵抗相关性的初步探讨

目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:选择41例妊娠糖尿病孕妇(GDM组)、40例糖耐量正常(NGT)的孕妇作对照(NC组),用ELISA方法测定hs-CRP水平,同时计算稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:①GDM组的hs-CRP、HOMA-IR分别为(10.80±3.57)mg/L、(3.96±2.16)mg/L,NC组分别为(5.96±2.56)mg/L、(2.59±0.71)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);②多元线性逐步回归分析显示,HOMA-IR是影响hs-CRP最为显著的因素。结论:GDM患者的血清hs-CRP水平明显升高与IR密切相关,hs-CRP与GDM的发病有关。     

血清25-羟维生素D水平与妊娠糖尿病的相关性

目的 探讨血清25-羟维生素D水平在妊娠糖尿病发病过程中的作用。方法　分别检测正常糖耐量的妊娠组和妊娠糖尿病组空腹血糖、空腹胰岛素、血清25-羟维生素D含量和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,并计算胰岛素抵抗稳态模型评估（HOMA-IR）和胰岛β细胞功能稳态模型评估(HOMA-B),估测胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能,分析维生素D与hs-CRP、HOMA-IR及HOMA-B的相关性。结果　妊娠糖尿病组25-羟维生素D水平（2.16±0.38） nmol/L较正常妊娠组（4.13±0.79） nmol/L显著降低 P=0.001）,且25-羟维生素D水平与hs-CRP（r=-0.448,P=0.002）、HOMA-IR（r=-0.396,P=0.004）呈负相关,与HOMA-B（r=0.495,P=0.001）呈正相关。 结论　妊娠糖尿病患者25-羟维生素D水平明显降低。维生素D缺乏可能影响胰岛β细胞功能,增加胰岛素的抵抗,从而参与了妊娠糖尿病的发生、发展。     

血清hs-CRP、Hcy与妊娠期糖尿病及妊娠结局的关系

目的：探讨联合检测超敏C反应蛋白( hs-CRP)和同型半胱氨酸( Hcy)水平在妊娠期糖尿病( GDM)诊断及对妊娠结局的预测价值。方法选择2012年1月至2014年3月在安吉县第三人民医院门诊接受检查的GDM患者35例作为观察组;选择同期经临床排除GDM的正常孕产妇35例作为对照组。检测两组患者的hs-CRP和Hcy、空腹血糖和胰岛素水平,并跟踪两组妊娠结局。结果观察组患者空腹血糖、胰岛素、hs-CRP 和 Hcy 水平均高于对照组,均有显著性差异( t 值分别为13.07、12.02、3.65和12.02,均P<0.05);观察组不良反应发生率为34.3%(12/35),对照组为11.4%(4/35),具有显著性差异(χ2=5.19,P<0.05)。有16例发生不良妊娠结局,其与54例正常妊娠者的hs-CRP和Hcy水平比较均明显增高,并有显著性差异( t值分别为7.88、14.17,均P<0.05)。结论妊娠女性的hs-CRP和Hcy水平与GDM发生具有密切联系,且高水平hs-CRP和Hcy对不良妊娠结局具有一定的预测作用,应该引起产科注意。     

妊娠糖尿病孕妇血清铬的测定及临床意义

目的:测定妊娠糖尿病(GDM)孕妇血铬含量及其临床意义。方法:61例GDM孕妇为研究对象,糖耐量正常孕妇37例为对照组,测定两组血清铬含量、空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)。结果:GDM孕妇血铬含量明显低于正常孕妇(P<0.05),FBG、FINS和胰岛素敏感指数(ISI)均高于正常孕妇(P<0.05),GDM组血清铬与ISI、FBG、FINS均呈负相关,其中血清铬与ISI相关性最强。结论:GDM孕妇存在着明显的铬缺乏,补充适量的铬有助于改善胰岛素抵抗。     

脂肪细胞因子和C反应蛋白在妊娠期糖尿病患者血清中的水平及其临床意义

目的探讨脂肪细胞因子(chemerin)和C反应蛋白(CRP)在妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中的水平及其临床意义。方法选取2015年5月~2017年5月在东营市第二人民医院产科诊断为GDM的35例产妇作为糖尿病组,同期选取年龄、孕周、孕前体质量指数等指标与糖尿病组相匹配的孕妇45例为正常对照组,检测两组孕妇血清chemerin与CRP水平,并同时测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、白细胞(WBC)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标,比较两组的差异,进一步分析血清chemerin与CRP与各指标的相关性。结果两组患者比较,糖尿病组的血清chemerin、CRP、FPG、Fins、TG、Hb A1c、HOMA-IR、WBC均高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05);而两组间TC、LDL-C水平差异无统计学意义(P0.05)。Pearson线性相关分析显示,血清chemerin水平与TG、HOMA-IR呈正相关(r分别为0.574,0.412,P分别为0.014,0.011);血清CRP与FPG正相关(r=0.452,P=0.035)。结论血清chemerin和CRP可能与调节脂肪细胞生成、胰岛素抵抗等机制有关,进而参与GDM的发生、发展。     

C-反应蛋白测定在妊娠糖尿病中的临床意义

目的:探讨C-反应蛋白在妊娠糖尿病诊断中的临床意义.方法:对正常妊娠组60例,妊娠糖尿病组51例进行C-反应蛋白测定.结果:C-反应蛋白的浓度在正常妊娠组和妊娠糖尿病组相比有显著差异(P＜0.05).结论:C-反应蛋白在妊娠糖尿病的诊断和监测中具有重要意义.     

Hcy和hs-CRP检测在慢性肾脏病患者中的临床意义

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在慢性肾脏病(CKD) 3～5期患者中的临床意义.方法:50例3～5期CKD患者(观察组)和50例同期门诊非肾病患者(对照组),采用循环酶法检测Hcy血浆浓度,免疫比浊法检测hs-CRP并进行分析.结果:与正常对照组比较,CKD5、CKD4、CKD3组患者的Hcy、hs-CRP水平均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),CKD4组患者Hcy、hs-CRP水平与CKD3组相比差异均无统计学意义(P＞0.05);CKD5组患者Scr、BUN、Hcy、hs-CRP水平均高于CKD4、CKD3组,差异均有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示Hcy、hs-CRP和肾功能损害高度相关(P＜0.05).结论:动态联合检测血清Hcy和hs-CRP有利于CKD患者疾病的诊断与病情判断,为临床诊疗提供准确的指导.     

超敏C反应蛋白和可溶性细胞间黏附分子-1 与慢性妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗的关系

目的探讨炎性因子超敏C反应蛋白（hs—CRP）和可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）与妊娠糖尿病患者产生胰岛素抵抗的关系,为妊娠糖尿病的治疗提供依据。方法随机选择2009年1月至2012年12月期间来我院治疗的72例慢性妊娠糖尿病患者作为研究对象,另取60例口服葡萄糖耐量试验（OGTT）正常的健康孕妇、60例妊娠期糖耐量减低（GIGT）的孕妇作为对照组,比较3组孕妇的hs—CRP、sICAM-1、空腹胰岛素水平及血糖水平,计算孕妇胰岛素抵抗指数。结果妊娠糖尿病组孕妇的hs—CRP、sICAM-1、血糖、空腹胰岛素水平均明显高于GIGT组和健康孕妇组,而GIGT组孕妇明显高于健康孕妇组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论炎症因子hs—CRP、sICAM-1和妊娠糖尿病患者的胰岛素抵抗有一定的关系。     

超敏C-反应蛋白与妊娠糖尿病胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨妊娠糖尿病患者超敏CRP（hs—CRP）与胰岛素抵抗的关系。方法测定正常非妊娠妇女33例（Ⅰ组）、正常妊娠妇女33例（Ⅱ组）、妊娠糖尿病患者21例（Ⅲ组）的hs—CRP水平，并用自我平衡模型分析法（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IRI）和HOMA—B细胞功能指数，以评价胰岛素分泌功能。结果Ⅲ组hs—CRP高于Ⅰ组和Ⅱ组，差异有统计学意义（P〈0．01），但Ⅰ组和Ⅱ组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅲ组HOMA—IRI显著高于Ⅰ组和Ⅱ组（P〈0．01），Ⅱ组和Ⅲ组HOMA—B细胞功能指数分别为5．20±0．40、4．36±0．27，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。相关分析显示空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、hs—CRP与HOMA—IRI显著相关（P〈0．01），回归系数分别为O．921、0．378、0．457。结论妊娠糖尿病患者的hs—CRP明显升高，且为影响HOMA—IRI的显著因素，提示炎性因子hs—CRP可能通过多种机制加重胰岛素抵抗，参与妊娠糖尿病的发病。     

超敏C-反应蛋白与妊娠糖尿病胰岛素抵抗关系的研究

目的 探讨妊娠糖尿病患者超敏CRP(hs-CRP)与胰岛素抵抗的关系.方法 测定正常非妊娠妇女33例(Ⅰ组)、正常妊娠妇女33例(Ⅱ组)、妊娠糖尿病患者2l例(Ⅲ组)的hs-CRP水平,并用自我平衡模型分析法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)和HOMA-B细胞功能指数,以评价胰岛素分泌功能.结果 Ⅲ组hs-CRP高于Ⅰ组和Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.01).但Ⅰ组和Ⅱ组比较差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅲ组HOMA-IRI显著高于Ⅰ组和Ⅱ组(P＜0.01),Ⅱ组和Ⅲ组HOMA-B细胞功能指数分别为5.20±0.40、4.36±0.27,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).相关分析显示空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、hs-CRP与HOMA-IRI显著相关(P＜0.01),回归系数分别为O.921、0.378、O.457.结论 妊娠糖尿病患者的hs-CRP明显升高,且为影响HOMA-IRI的显著因素,提示炎性因子hs-CRP可能通过多种机制加重胰岛素抵抗,参与妊娠糖尿病的发病.     

PTEN表达对妊娠期糖尿病患者的临床意义研究

目的探讨PTEN表达对妊娠期糖尿病患者的临床意义。方法选取2014年1月至2015年6月在我院就诊的妊娠期糖尿病患者60例,根据血糖和糖化血红蛋白水平分为血糖控制良好组和血糖控制不良组,每组各30例,另选同期在我院正常分娩的孕妇30例作为正常组。使用免疫组织化学的方法检测各组的胎盘组织中PTEN的表达水平并进行分析。结果 PTEN阳性表达于胎盘血管内皮细胞,绒毛间质细胞和合体滋养层细胞几乎无PTEN表达阳性反应;血糖控制不良组、血糖控制良好组、正常组的PTEN表达依次升高,组间两两比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论妊娠期糖尿病存在不同程度的PTEN表达水平降低,PTEN可能在妊娠期糖尿病的病理过程中发挥作用。     

急性脑卒中患者高敏感C反应蛋白水平测定的临床意义

目的讨论急性脑卒中患者高敏感c反应蛋白（hs—CRP）水平与病情严重程度的关系及其临床价值。方法选择明确诊断的我院住院的急性脑卒中患者106例,其中脑梗死68例,脑出血38例。、按临床神经功能缺损程度评分标准分。重型〉30分,其12例,普通型≤30分,共94例。对照组为同期住院的非脑卒中患者60例,两组资料在年龄,性别及其它身体状况方面对比无显著性差异,具有对比性,皆入院48h内取全血20川测定高敏感C反应蛋白的含量水平。hs—CRP正常值为O．068～8．2mg／L,〉8．2mg／L为阳性。结果脑卒中组hs—CRP阳性率49．1％,与对照组相比具有显著性差异（P〈0．01）;脑卒中组hs-CRP平均值（6．45±2．81）mg／L,对照组hs—CRP平均值（2．14±1．03）mg／L,两组相比有显著性差异（P〈0.01）;脑卒中组重型hs—CRP平均值（16．42±3．17）mg／L,普通型为（5．26±2．54）mg／L,两组相比差异有显著性（P〈O．01）。结论急性脑卒中患者hs—CRP水平与病情严重程度呈正相关,hs—CRP越高,病情越严重,同时预后越差。hs—CRP水平作为脑卒中病情与预后的危险预测因素．值得临床关注。     

妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白测定的临床意义

目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)测定的临床意义. 方法测定279例妊娠糖尿病(GDM)孕妇、101例糖耐量低减(GIGT)孕妇和309例糖耐量正常(NGT)孕妇的空腹血糖(FPG)和50 g糖筛查(GCT)的水平,其中50 g CCT结果异常者且未达到诊断GDM的标准,再进行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),同时对所有研究对象均进行HbA1C的测定并根据其的水平高低分组进行并发症的统计. 结果 (1)GDM组HbA1c、FPG、50 g糖筛查结果与NGT组比较均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);(2)HbA1c的阳性率在GDM组为37.3%,虽然单用该指标来筛查诊断的敏感性偏低,但结合FPG可减少单用FPG来诊断的漏诊率.而且GDM患者的并发症随HbA1c的增高而增多. 结论 HbA1c在GDM的筛杳、诊断及其预后评估中具有重要意义.     

糖化血红蛋白在筛查妊娠期糖尿病中的临床意义

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）在妊娠期糖尿病（GDM）诊断中的临床意义。方法收集湖南省妇幼保健院2011年6-9月产前门诊建卡检查孕妇,以《妇产科学》诊断GDM标准,其中正常妊娠50例,产前检查诊断为GDM孕妇74例,妊娠期糖耐量受损孕妇66例。分别检测空腹血糖（FPG）、口服糖负荷试验（OGCT）和HbA1c,并比较各组孕妇三指标的阳性率和敏感度、可靠性、特异度及阳性预测值。结果与正常妊娠组相比,GDM组和糖耐量受损组的GCT及HbA1c水平均显著升高（P〈0.05）;与糖耐量受损组相比,GDM组的GCT及HbA1c水平同样均显著升高（P〈0.05）;GDM组和糖耐量受损组FPG、OGCT、HbA1c诊断阳性率大小顺序为HbA1c〉OGCT〉FPG;GDM筛查中HbA1c敏感性、可靠性、特异性及阳性预测值分别为93.1%、97.9%、98.2%和81.8%,均显著高于FPG、OGCT（P〈0.05）。结论 HbA1c在GDM患者诊断中具有快速,阳性率、敏感性、可靠性和特异性高等特点,在临床GDM诊断中起着重要作用。     

老年2型糖尿病与血清趋化素、高敏C反应蛋白间以及与各血液指标的关系

目的探讨老年2型糖尿病（T2DM）,糖尿病伴高血压患者和正常人血清趋化素（chemerin）与高敏C反应蛋白（high—sensitivityCRP,hs—CRP）水平之间以及与各检测指标的关系。方法受试者分为3组,52例单纯2型糖尿病（DM组）,54例2型糖尿病合并高血压者（DMG组）和52例健康的60岁以上老年人（正常对照,NC组）,观察指标有腰围（WC）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP】、体质指数（BMI）、血清chemerin、hs—CRP、空腹血糖（FPG）、外周血白细胞（WBC）、三酰甘油（TG）、总胆同醇（TC）、高密度脂蛋白胆同醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）等进行组间比较,并比较了血清ehemerin、hs—CRP以及与其他指标的相关关系。结果DMG组、DM组的BMI、WC、ehemenn、hs—CRP、TC、TG、LDL—C、FPG均高于NC组（P〈0．05）;与DM组相比,DMG组chemefin、hs—CRP、FPG、TC、LDL—C增高（P〈0．05）。血清ehemerin和hs—CRP呈正相关（r=0．694,P〈0．01）。血清chemefin、hs—CRP与TG、TC、LDL—C、FPG、BMI、WC、SBP、DBP呈正相关（P〈0．05）。结论伴有高血压的老年2型糖尿病患者chemerin和hs—CRP高于单纯老年2型糖尿病患者,对chemerin和hs-CRP同时检测并进行联合分析,为寻找预防和治疗肥胖、2型糖尿病及高血压提供新的治疗方向。     

MCI及AD患者血清一氧化氮和超敏C反应蛋白的变化

目的观察轻度认知障碍(MCI)及阿尔茨海默病(AD)患者一氧化氮(NO)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化。方法用硝酸还原法及免疫散射比浊法检测正常老年人(对照组)、MCI患者(MCI组)及AD患者(AD组)血清中NO及hs-CRP的水平。结果与对照组比较,MCI与AD组NO水平明显降低(P<0.01),hs-CRP水平明显升高(P<0.01),MCI组与AD组NO水平及hs-CRP水平无明显差异(P>0.05)。结论 MCI及AD患者可能存在炎症反应诱导的内皮功能损伤。     

妊娠糖尿病患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系

目的 研究妊娠糖尿病患者血清脂联素（APN）水平与胰岛素抵抗的关系,探讨妊娠糖尿病的致病机制.方法 检测2011年3月至2012年12月来我院就诊的正常糖耐量（NGT）孕妇50例以及妊娠糖尿病（GDM）患者40例的脂联素水平和空腹胰岛素水平,对两组检测结果进行比较分析.结果 GDM组患者APN水平（7.3±6.2） mg/L明显低于NGT组孕妇APN水平（11.9 ±3.9） mg/L,HOMA-IR又较NGT组孕妇显著升高（均P＜0.01）.结论 脂联素不足增加了炎性反应,导致胰岛素抵抗的发生和发展,从而导致妊娠糖尿病的发生.     

妊娠糖尿病患者产后血糖随访的临床分析

目的了解妊娠糖尿病（GDM）患者产后血糖随访率及口服糖耐量试验（OGTT）结果的变化,为提高随访效果提供参考。方法对30例GDM患者于产后6周、24周、48周在门诊行0GTT随访血糖,根据结果分为糖尿病组、糖耐量减低组和血糖正常组。分析GDM患者产后不同时段血糖随访率及0GTT结果的差异。结果GDM患者产后6周,24周,48周血糖随访率分别为70．0％,46．7％,46．7％。GDM患者产后6周,24周,48周糖尿病（DM）患病率分别为9．5％,7．1％,7．1％,糖耐量减低（IGT）患病率分别为19．0％,28．6％,21．4％。结论GDM患者产后血糖随访率偏低,应采取相应措施提高随访率。GDM患者产后6～48周普遍存在糖代谢紊乱,产后应严格随访及早期干预,延缓或阻止产后DM发生。     

妊娠糖尿病患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系

目的研究妊娠糖尿病患者血清脂联素(APN)水平与胰岛素抵抗的关系,探讨妊娠糖尿病的致病机制。方法检测2011年3月至2012年12月来我院就诊的正常糖耐量(NGT)孕妇50例以及妊娠糖尿病(GDM)患者40例的脂联素水平和空腹胰岛素水平,对两组检测结果进行比较分析。结果 GDM组患者APN水平(7.3±6.2)mg/L明显低于NGT组孕妇APN水平(11.9±3.9)mg/L,HOMA-IR又较NGT组孕妇显著升高(均P<0.01)。结论脂联素不足增加了炎性反应,导致胰岛素抵抗的发生和发展,从而导致妊娠糖尿病的发生。     

糖化血红蛋白与超敏C-反应蛋白对糖尿病患者肺功能改变的影响

目的 探讨糖化血红蛋白( HbAlc)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与2型糖尿病患者肺通气功能改变的关系.方法 选取56例2型糖尿病患者为病例观察组,另选80名健康人为对照组.病例组根据并发症分为2组,A组无并发症,B组2型糖尿病合并微血管并发症,全部被选人员均用肺功能检测仪测定肺功能,并于清晨空腹取静脉血测定HbA1c与hsCRP.结果 B组HbAlc与血清中hs-CRP水平明显高于A组,与肺通气功能改变呈负相关趋势.结论HbA1c与hs-CRP 对了解2型糖尿病患者病情以及患者肺通气功能改变有重要的意义.