宫内节育器异位21例临床分析

目的：探讨宫内节育器（IUD）异位的诊治及预防措施。方法：回顾性分析2008年5月—2011年10月宫内节育器异位21例患者的临床资料。结果：21例中有6例为哺乳期上环,2例为人工流产后上环。宫内节育器深嵌入子宫肌层及浆肌层13例,异位于肠管5例,异位于阴道后穹窿1例,部分异位于大网膜1例,子宫肌瘤变性误诊为宫内节育器异位1例。21例患者术后均恢复良好。结论：宫内节育器异位的主要原因是操作者技术不熟练,上环过程中忽略患者主诉及术后未能严密随访所致;特殊时期（哺乳期、早孕流产、引产后）上环应警惕子宫穿孔;IUD异位无论有无症状一经确诊均应及早取出;绝经后妇女最好在绝经后半年至一年内取出;上环后应及时随访;应注重综合检查,选择适宜的手术方式,避免严重并发症;加强基层计划生育工作者的业务培训、诊断水平与责任感。     

宫内节育器异位盆腹腔取出9例分析

现将我院2000—08／2007-12以宫内节育器异位而收治住院9例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄24～40（平均31）岁，哺乳期上环3例，月经干净后正常上环6例，有剖宫产手术史2例；异位节育器类型；T型环2例，金属单环3例，MCu（爱母环：2002年注册，辽宁鞍山生产）4例；发现节育器异位时间1d～2a，带节育器时间11d～15a，其中上环后腹痛2例，白带增多伴腰痛1例，带器妊娠后人工流产时术中未取到环6例，取器失败进一步检查发现节育器异位。     

10例子宫节育环异位临床分析

我院自1977年3月至1980年4月三年间共收治环异位患者10例,现综合分析如下。一般资料1、环异位与胎次、放环年限关系:以五胎以上异位最多,与一般文献报道相符合;其次较多者为一胎,因生育一胎后即采取避孕措施者多之故。放环年限以一年以内异位者最多。因放环时即引起子宫穿孔,由于出现症状不同,采取措施及时间不一,故最短者5天,最长者12年后发现。     

腹腔镜下取异位节育器11例临床分析

宫内节育器(IUD)一次性置入宫腔,可避孕多年,是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆的节育方法。放置IUD导致子宫穿孔、IUD异位是较罕见的并发症。我院自2 0 0 0年以来共收治IUD异位并穿出子宫患者11例,多数经腹腔镜手术取出。现将临床资料报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院2 0 0 0年2月～2 0 0 3年3月,共收治IUD异位患者11例,多数在当地医疗单位取环失败或发现IUD异位来诊。年龄2 6～5 0岁,IUD使用时间12天～2 7年。11例患者中哺乳期上环者9例,时间为产后4 5天～6个月,正常月经后上环者2例,所有患者均在县级以下医院…     

哺乳期放环与宫内节育器异位问题

放置宫内节育器避孕是节育的重要措施,但各地在追踪观察和取节育器时,均发现有节育器异位现象。我院近15年来共处理节育器异位者142例,其中有84例是发生在一个山区公社,占该公社放置节育器504例的16.67%。在84例中,病历记录完整者54例,其中41例是哺乳期放环,占75.95%。故本文重点讨论哺乳期放环与异位的有关问题,以引起重视,进一步搞好计划生育工作。     

B超引导下取环79例

我院自 1997年 2月至 2 0 0 2年 2月 ,对 79例妇女采用Ｂ超引导下取环 ,结果除 2例节育环移位至腹腔内 ,其余 77例均在Ｂ超引导下一次取环成功 ,报告如下。1　资料与方法1 1　对象　因已绝经、子宫萎缩或过度前屈与后倾、放环时间较长等因素考虑取环有一定困难 ,包括 12例曾取环断裂而残留者 ,选择Ｂ超引导下直接取环。受术者年龄 <5 0岁2 2例 ;5 0～ 6 0岁 39例 ;>6 0岁 18例。 79例中未绝经者 33例 ;已绝经者 11例 ,绝经时间 1～ 11年 ;上环年限 10年以下12例 ,10～ 2 0年 32例 ,超过 2 0年 35例。1 2　方法　患者适度充盈膀胱 ,取膀胱截…     

产后生化汤治疗放环后月经失调128例

放置节育环后月经失调是妇科中青年育龄妇女的常见病,尤其是人流后放环者更易发生,其证类似于中医学的“崩漏”。表现为月经量多,经期延长,周期不规则,常伴下腹或腰骶部疼痛,或腹部坠痛,头晕耳鸣,腰膝酸软,畏寒肢冷,或烦热盗汗,面浮肢肿,大便秘结,或大便溏薄等症状。2000年1月至2008年7月,笔者以产后生化汤加减治疗放环后月经失调128例,取得了较为满意的疗效。资料与方法1一般资料128例均为本院门诊患者,年龄23~45岁。其中23~30岁43例,31~35岁56例,36~45岁29例;放置节育环0.5~1年者51例,1~2年者39例,2~3年者23例,3~5年者15例;其中放尼龙环者46例,金属环者82例;病程最短者3个月,病程最长者5年。2诊断标准①放环后临床出现月经周期紊乱,经期延长,量多或淋漓不断,连续3个月经周期以上者;②经B超检查除外子宫肌瘤等器质性病变引起月经失调者;③除外血小板减少、血液病、肝炎后凝血功能异常者;④B超检查或X线透视提示环位正常者。3治疗方法3.1药物组成当归15g,川芎10g,桃仁10g,红花10g,白芍15g,泽兰10g,炮姜6g,山楂15g,炙甘草6g。3.2用法每日1剂,冷...     

乳腺积乳囊肿32例诊治体会

乳腺积乳囊肿亦称乳汁潴留性囊肿,是哺乳期或哺乳期后妇女较少见的良性乳腺疾病。本院从1984￣2005年间经手术治疗并病理证实有32例。现报告如下:1临床资料1.1一般资料32例均为女性。年龄21￣56岁,平均34岁,其中35岁以下者占75%。均发生于生育期后妇女,哺乳期2例,哺乳期后30例。病程从哺乳后10d￣25年不等,其中<1个月2例,2个月￣1年9例,1￣3年15例,3￣10年4例,>10年2例,平均2年9个月,3年以内者占81.3%。既往哺乳期患急性乳腺炎者4例。1.2临床表现本组病人均以乳腺包块求治,肿块逐渐增大,有时也可自行缩小,尤其是在停止哺乳后常见缩小。8例伴…     

产后立即上环82例报告

哺乳期避孕是当前计划生育的难题之一,而产后立即上环则可有效地解决这一问题。我院于1983年3月～12月,对82例产妇进行了产后立即上环,其中剖宫产术中上环39例;自然分娩后立即上环43例。现报告如下:     

哺乳期子宫上环术中出血的临床观察

选取2012年7月~2013年7月在我院接受子宫上环术的76例哺乳期患者作为研究对象,所有患者术后均运用中成药进行调理修养。与子宫上环术前相比,子宫上环术后患者的月经量均多于上环前(P0.05);经过3~6个月治疗后,哺乳期子宫上环术中出血患者出血情况改善较显著,与上环术后初期相比,月经量显著减少(P0.05);治疗后患者的月经量与上环术前相比(P0.05)。所有患者停止服药治疗后,无1例出现感染、反复等不良情况,且月经量恢复到正常状态。对哺乳期子宫上环术中出血患者运用中成药治疗,治疗效果较显著,经过治疗后,与治疗前相比,患者月经量均恢复到上环前的水平,且不良反应较少,具有较高的可靠性和安全性。     

腹腔镜取异位结肠浆膜下宫内节育器1例

1临床资料 患者31岁,因宫内节育器(IUD)异位,于2001年8月5日入院.患者于1999年10月顺产一女婴,产后6个月哺乳期月经未复潮,宫内放置吉妮环IUP,放器过程顺利,感轻度腹痛,对症处理,3d后症状消失.放IUD 7个月后妊娠,于2001年1月在原医院行人工流产及取环术,2次取环未成,一直未见环脱落.     

金属单环嵌顿及异位26例报告

金属单环嵌顿及异位２６例报告金卓杏，钱丽霞，蔡毅燕，李梅秀３２３０００浙江省丽水地区医院我院１９７３～１９９３年．收治２６例宫内节育器嵌顿于宫壁间及异位于盆腔腔的病人，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料年龄最小２１岁，最大５４岁。其中哺乳期上环１...     

苧艾汤治疗人工流产及放环后经漏

近三年来,我们运用苧艾汤治疗人工流产,放环后经漏,获得了满意的疗效,现将资料较完整的83例整理如下。一、临床资料 83例患者中,属放环后经漏者64例,属人工流产后经漏者19例。 (一) 年龄:24～30岁者58例,31～40岁者21     

宫内节育器异位2例

1 病例 例1:患者女,38岁,末次分娩为11年前,产后6个月(哺乳期)于当地卫生院上节育环,术中无不适,未复查。上环后第5～6年,血尿2次,口服氟哌酸后好转。此后,间断出现尿频、尿急、尿痛及排尿困难,查尿常规出现红、白细胞,尿蛋白+,1年前彩超发现膀胱结石,并行碎石术,术后症状好转,复查尿常规,仍有红、白细胞。2001年4月来我院彩超发现宫内节育环异位,行膀胱镜检查见膀胱左顶部穿孔,遂于连续硬膜外麻醉下,行剖腹探查术,术中见子宫前壁与膀胱底部有一直径0.5cm粘     

输卵管妊娠10例分析

我院妇科由1984年5月至1985年12月收治10例输卵管妊娠。1例为未产妇,有流产史;9例经产妇为带宫内节育器(IVD),其中8例妇科检查可见宫颈外口有环丝突出。现小结分析如下: 一、一般资料1.年龄分布及孕产史;最小年龄为27岁,最大为36岁,30岁以下有4例,31岁以上有6例;最高妊娠数为孕5产2,最低为孕1产0。2.上环年限:上环的9例经产妇中,上环年限最     

认知行为干预对放置宫内节育器的效果观察

由于多数育龄妇女对放置宫内节育器认知不够,以致出现术中不配合,术后非器质性疾病症状(神经官能症)增多。几年来,我们通过对放环者术前术后认知行为的干预,改善其情绪和行为,积极配合完成手术,提高了避孕节育率。现报告如下。1资料与方法1·1临床资料将2004年9月~12月来我单位放环者100例随机分为观察组和对照组各50例,25~38岁,一胎放环者72例,二胎放环者28例,两组均无内科及妇科疾患。在文化程度、放环次数,术前紧张焦虑程度均无明显差异(P>0.05)。1·2方法观察组进行认知行为指导。即放环者进入手术室后,由专职护师详细向患者解释放置宫…     

异位妊娠25例误诊分析

异位妊娠是严重危害妇女健康的生育常见疾病。随着异位妊娠发病率成倍增加 ,及时、早期、正确诊断异位妊娠已成为当前临床医师的重任。本文就 2 0 0 0年 2～ 11月我院收治了 2 5例异位妊娠其误诊原因分析如下。1　临床资料本组 2 5例均为院外误诊、误治后转入我院 ,且经我院住院诊治确诊了的病例。年龄 2 2～ 40岁 (31± 5 .4) ,未生育者8例 ,其中仅 1例无孕产史 ,生育一胎者 11例 ,两胎及以上者 6例 ;有剖腹产史 5例 ,人流史一次 13例、两次 2例、三次4例、4次 2例 ;上环史 3例 ;附件手术史 4例 ,其中 2例为第二次异位妊娠仅余一侧输卵管 ,…     

安冲调经汤加味治疗放环后月经失调67例

1995年3月～1997年6月，笔者以安冲调经汤加味治疗放环后月经失调取得较好疗效，现报告如下。1临床资料全部病例系我院门诊患者，诊断参照国家中医药管理局1994年6月28日批准的中医妇科病证诊断疗效标准。将123例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组共67例，年龄对～犯岁，平均28岁，病程1月～6年，其中月经先期12例，月经过多32例，经期延长23例；对照组66例，年龄21～43岁，平均27岁，病程1月～5．8年，其中月经先期10例，月经过多32例，经期延长24例，两组均经妇检，B超排除环异位及子宫肌瘤，血液检查血小板及出凝血时间均正常，且年龄…     

IUD异位,下移位与带器妊娠的B超观察

宫内节育器（IUD）为我国妇女主要选用的节育方法，虽具有公认的安全、有效、简便、经济的优点，但尚有一定数量的脱落与带器妊娠率，以及环异位等并发症。本文为了解带器妊娠与IUD异位，下移位的关系，对550例带器妊娠妇女进行了B超探测，分析如下：1资料来没与研究方法本文所选病例，来自我院84年2月—－93年2月计划生育门诊上环随访妇女，经病史询问及妇科检查确定妊娠后，干人流术前B超探测，了解IUD下移位或异位情况，所放置之IUD种类均系不锈钢金属单环，不带尾丝。应用A10KA－630线阵灰阶实时超声断层仪，频率3．5兆赫，灰阶6…     

宫腔镜下取环18例分析

20世纪70年代,随着光学技术的迅速发展,新型光导纤维冷光源、浸没放大学镜,膨宫介质和注入系统,光导介质不断改进,使宫腔镜技术达到新水平,目前宫腔镜已作为妇科诊断的治疗的有效工具,在临床上广泛应用,我院采用德国史泰克公司生产的宫腔镜联合索尼液晶显示器成功取出门诊18例未取出环者,现分析如下:1资料与方法1)资料:我院(2004年6月~2005年6月),门诊共取环297例,其中有18例环未取出,具体如下:年龄在28岁~53岁之间,上环年限均超过5年,最长者为30年,其中金属圆环12例,塑料尾丝环缩至宫内为2例,4例为取环当中抽丝拉断有残存,在未取出的金属圆…